药品贮存及管理制度

1、药品储存及管理制度精选文档药品的储存与管理制度原则.掌握药品在储藏时期的变化规律。.踊跃创建适合的储藏条件。.采纳有效举措，保护药质量量，保证服务对象用药安全。.降低药品消耗，最大限度地实现药品使用价值。影响药质量量的要素.日光紫外线对药品变化起催化作用。所以，对光敏感的药品应储藏于棕色玻璃瓶或用黑色纸包裹放在凉暗处。.空气） 氧气：能够氧化复原性药品，使之效价降低、分解、变色、变质，甚至产生毒性。如：含酚羟基的药物（如肾上腺素、吗啡、水杨酸钠、去甲肾上腺素），含烯醇基的药物（如 VitC、鱼肝油），芳胺类药物（如磺胺口密咤），曝嗪类（如氯丙嗪、异丙嗪），含碳碳双键的药物（如 VitA 、 V

2、itD ）。）二氧化碳：可被药品汲取，产生碳酸化，使药品变质。如氨茶碱：在二氧化碳作用下转变成茶碱，pH改变。.温度温度高升，可加快药品挥发、变质。如生物制品、血液制品，当 温度高升时，简单无效。.湿度1 / 16药品储存及管理制度2 / 16药品储存及管理制度精选文档湿度高升时，药品简单潮解、变质、霉烂、变形。吸水性液体， 如：甘油吸水后，浓度降低，影响药效。阿司匹林吸潮后分解为 乙酸和水杨酸，增添胃肠道刺激。胃蛋白酶、胰酶吸湿后致使结 块、发霉。湿度降低时， 会惹刮风化(含结晶水的药物失水)，致使药品产生不透明结晶、粉末。风化后的药品，化学性质一般不变，但 使用时剂量难以掌握，特别是剧毒药

3、品，如：硫酸阿托品、硫酸 镁、明矶等，简单造成中毒事故。.生物与昆虫微生物指细菌、 霉菌、酵母菌。它们易进入包装不严的药品生长、生殖，致使药品腐败、发霉、发酵、变质，特别是含有营养物质：糖、淀粉、蛋白质的制剂，如糖浆。.时间一些有效期的药品即便储藏条件适合，久存效价也会降低，如：抗生素、生物制品、孚酋I、水剂等。三、药品储藏环境的要求.温度、湿度的要求常温：0-30 C,常用于片剂、水溶液剂、软膏、栓剂的储藏。冷藏：2-10 C,常用于生物制品、酶制剂、抗生素的储藏。阴凉：20 c以下，常用于胶囊、糖浆、水针、糖衣片的储藏。室内相对湿度应保持在60-75%之间。.冰箱储藏药物的要求3 / 16

4、药品储存及管理制度4 / 16药品储存及管理制度精选文档温度一直保持在 2-8 C之间。在冰箱内搁置温度计，上午九点和下午二点监测并记录冰箱和冷库内温度。防止在冰箱门的架子上储放药品。依据先入先出的原则摆放药品，在药品的双侧、后边及药品之 间留出12cm的空间，使空气能较好的流通。不要在储放药品的冰箱中储放食品及其余物件。四、药品分类保留的重点.注射剂温度：过高或过低都会影响质量。当温度低于0C,易冻裂受损。温度过高，易无效、变质。所以，应尽量保留在阴凉处。2)防潮：注射剂中的粉针剂，因为压盖、储藏、运输等原由，造成密封不严，当空气中水蒸气含量过高时，会产生吸潮、粘瓶、结块等现象，影响质量。所

5、以，在保留中要注意严格控制空气湿度，相对湿度保持在60 75%。避光：日光中的紫外线能加快药品分解，所以，大多数注射剂应避光保留。增强澄明度检查：注射剂储藏中，澄明度会变化。中药注射剂 会发生氧化、聚合反响，产生污浊或积淀；西药注射剂中某些 盐类，久储会侵害玻璃，造成脱片。当这样的药品输注到病人身体里，会造成血栓等不良反响，影响病人的身体健康。所以，储藏中要不停检查药品的澄明度。5 / 16药品储存及管理制度6 / 16药品储存及管理制度精选文档2.片剂) 防潮：主假如防潮。因片剂中含淀粉等辅料，湿度较大时，淀粉等辅料吸湿，使片剂发生质量变化，产生碎片、潮解、粘连 等现象。糖衣片吸湿后，产生花

6、斑变色、无光彩，严重的产生 粘连、膨胀、霉变等现象。所以，一般片应放常温处，糖衣片 应放阴凉处。) 避光：某些片剂的活性成分对光敏感，易受光照而变质。应采 纳避光保留。.胶囊剂控制温度和湿度：胶囊剂在受热、吸潮后易粘连、变形、破碎。有色胶囊会出现变色、色彩不均等现象。所以，胶囊剂应储藏在阴凉 处，保持适合的温度，但也不要过于干燥，不然，胶囊剂会因过于失 水而碎裂。.水溶液剂、糖浆剂、软膏剂) 温度：水溶液剂当含挥发性物质时，会受热挥发或产生积淀，乳剂在温度过高会凝固，温度过低会分层。糖浆剂受热或光照,也易产生霉败或积淀。所以，应放在凉暗处。) 软膏剂防冻：防备水分和基质分别，一般常温保留。防重

7、压：免得锡管变形。.栓剂温度过高会融化变形，温度过低会干裂。7 / 16药品储存及管理制度8 / 16药品储存及管理制度精选文档.疫苗疫苗是生物制品，对热、光、冷冻特别敏感，所以一定严格遵循厂家指定的储藏条件。保证运输过程中“冷藏链”运行正常。按期检查疫苗，保证“冷藏链”工作正常。冰箱有内放温度计，每天检查设施运行状况并做好登记。按期检查疫苗制品外观及储藏状况，发现问题实时与有关部门联系。药品寄存的基本要求.药品与非药品一定分开寄存。.性质相互影响，简单串味的药品应分开寄存。.内服药与外用药分开寄存。.注射剂、口服剂型、输液分开寄存。.生物制品、血液制品、基因药物等冷藏保留。.高危药品有警告表

8、记。.品名、外包装、多规格等简单混杂的品种分开寄存并做提示。.药品标签与药品摆放地点符合。.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特别药品按要求寄存(该类药品的管理请详见管理制度)。.易燃、易爆及危险药品独自寄存，如：乙醇、30%过氧化氢、甲醛等。需在不一样条件下妥当保留的药品9 / 16药品储存及管理制度10 / 16药品储存及管理制度精选文档阴凉处（20 C以下）保留的药品（见 20 c以下保留药品目录）冷藏（2-10 C）保留的药品（见 20c以下保留药品目录）密封储蓄的药品：易吸湿的药品：浓硫酸，干酵母，对氨基水杨酸钠，阿司匹林，复方甘草片及其余胶囊剂、糖衣片，各种抗生素，胃蛋白酶，胰

9、酶，淀粉酶，硫酸亚铁，甘油。易挥发的药品：薄荷油，香精，乙酸，双氧水，樟脑，酒精制剂等（要密闭，阴凉处储藏）。3）其余：澳化镂，苯妥英钠，含碘喉片（华素片），VitBI片，各种浸膏、胶丸、胶囊，硫酸镁，鱼肝油，碘，水合氯醛。避光保留的药品：肾上腺素，去甲肾上腺素，硝普钠（光照 10分 钟，就分解13.5 %）,氨茶碱，抗坏血酸（Vc） , VitA , VitB, 氯丙嗪，异丙嗪，核黄素 （VitB2）,氢化考地松琥珀酸钠，强地松， 叶酸，辅酶Q,甲硝嘎，利多卡因，杜冷丁，西地兰（去乙酰毛花 玳C）,左旋多巴，吗啡，鱼肝油，磺胺喀喔，苯酚，甲醛，双氧 水，新洁尔灭，碘伏，安尔碘，酒精。易燃、易

10、炸、易挥发的药品：无水乙醇，挥发油、过氧化氢溶 液。应低温、密封保留。受热易变形的药品：甘油栓。易过期无效的药品：抗生素、缩宫素、含糖胃蛋白酶、胰蛋白酶、绒促性素。易水解的药物：11 / 16药品储存及管理制度12 / 16药品储存及管理制度精选文档酯类：普鲁卡因，乙酰水杨酸，丁卡因，后马托品，可卡因，毛果芸香碱，华法林钠。酰胺类：氯霉素，青霉素，头抱菌素，巴比妥类，利多卡因，对乙酰氨基酚，氨芳青霉素。特别管理的药品按相应管理制度保留麻醉药品一类精神药二类精神药医疗用毒性药品药品类易制毒化学品高危药品储存药品时，除应注意以上所举各点外，还要注意：从原包装分出的药品，强酸要用玻塞瓶装；氯仿不要用

11、橡皮塞(以防橡皮塞中部分物质被溶出)；标签必定要显然清楚，应有必需的检查，以防万一贴错；输液不宜横放倒置等等，以保证药质量量和用药安全有效。七、 效期 的管理有些稳固性较差的药品如抗生素、缩宫素、含糖胃蛋白酶、胰岛素、细胞色素 C、绒促性素等，在储存时期药效可能降低，毒性可能增高，有的甚至不可以供药用。为了保证用药的安全和有效，对这种药 品都规定了有效期。我国卫生部于1995年11月3日发文通知有关药品有效期及其规定。规定以下：13 / 16药品储存及管理制度14 / 16药品储存及管理制度精选文档.药品的“有效期”是指药品在必定的储存条件下，能够保持质量 的限期。.药品的有效期应依据药品的稳固性不一样，经过稳固性实验研究 和留样察看，合理制定。.药品有效期的计算是从药品的生产日期（以生产批号为准）算起，药品标签应列有效期的停止日期。.到效期的药品，应依据药品管理法规定过期不得再使用。.药品生产、供给和使用单位对有效期的药品，应严格依据规定的 储存条件