201X年外科护理期末考试试题

1、精品2015 年外 护理试题一名词解释1、外科热 手术后由于机体对手术创伤的反应， 术后病人体温可略升高， 但一 般不超过 38 ，临床上称之为外科手术热或术后吸收热2 、酒窝征 癌肿侵及 Cooper 韧带(乳房悬韧带)使其缩短，癌肿表面皮肤凹 陷。3、纵隔摆动 开放性气胸呼、 吸气时， 两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化， 是纵膈在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，又称为纵膈扑动。4、充溢性尿失禁 又称假性尿失禁， 指膀胱功能完全失代偿。 膀胱过度充盈， 压力增高，当膀胱内压超过尿道阻力时，引起尿液不断溢出。5、骨筋膜室综合征 由于骨折部位骨筋膜室内压力骤增，使骨筋膜室内肌肉 和神经缺血、水

2、肿，血液循环障碍而导致的一系列的严重的病理改变，好发于 前臂掌侧和小腿。6、肾自截肾结核时，由于输尿管完全闭塞，含菌尿液不能排入膀胱，膀胱的结合炎症好 转或痊愈，尿液检查菌体阴性。7 、分离麻醉 使用氯胺酮麻醉时延髓和边缘系统兴奋，丘脑抑制这种选择性的兴奋和抑 制作用称为分离麻醉(书上没有)8 、中间清醒期 是硬脑膜外血肿病人的典型的意识障碍特点，即在原发性意识障碍之后， 经过中间清醒期，再度出现意识障碍，并渐次加重。9、休克是 强烈的致病因子作用于机体引起有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞 代谢紊乱和功能受损的病理性症候群。10、倾倒综合征 系由于胃大部分切除术后，失去对胃排空的控制，导

3、致胃排空过速所产 生的一系列综合症。二、填空1 、.肠梗阻共同的表现是( 腹痛 ) 、( 腹胀 ) 、(呕吐 ) 、( 停 止肛门排气 )。2 、 ( 肛裂 ) 、 ( 前哨痔 )和( 肛乳头肥大 )合称为肛裂 “三联征”。3 、血栓闭塞性脉管炎由于病情发展程度不同，身体情况的变化由轻到重分为 3 期即 (局部缺血期 ) 、(营养障碍期 ) 、( 组织坏死期 ) 。4 、长期保留导尿者，应夹闭尿管,每(46 小时 )定时开放 1 次，以免 (膀 胱挛缩 )；尿管应( 5-7 天 )更换 1 次。精品.5、男性病人骑跨伤常引起前尿道( 球部 )损伤，耻骨骨折常引起尿道(后尿 道膜部 )损伤。6、

4、关节脱位中最多见的是(肩关节和肘关节 )脱位。7 、肩关节脱位的表现有“(方肩 )”畸形，膝关节结核病人膝部可呈 “(梭型 )”畸形，8、急性血源性骨髓炎病人使用抗生素应至体温正常后( 2 )周。9、全胃肠外营养如不超过 2 周，可经(周围静脉 )滴入；若超过 2 周时需经 ( 中心静脉 )持续滴入。10、乳酸钠及乳酸林格液不宜用于 ( 休克 )和( 肝功能异常 )的病 人。11、烧伤休克期成人尿量每小时应不少于( 30 ) ml，若出现血红蛋白 尿，要求每小时尿量达( 50 ) ml。12、清创术应尽量在伤后( 6 8 )小时内进行13 、CEA 对( 肿瘤 )术后预测复发有较大意义； (B

5、 超 )可用于原发 性肝癌普查。14 、 正 常 成 人 颅 内 压 为 ( 70-200mmH2O )、 儿 童 为(50-100mmH2O ) 。15.原发性下肢静脉曲张的主要并发症有(血栓性浅静脉炎 ) 、 (溃 疡形成 )和(曲张静脉破裂出血 )等。16.两次 ESWL 治疗的间隔时间不得少于(一周 ) 。 17.肾癌、肾盂癌、膀胱癌共有的主要症状是(血尿 )；肾母细胞瘤最早的表现是(发热 )。18.颈椎病主要分为(神经根型 ) 、 (脊髓型 ) 、 (椎动脉型 )及 (交感神经型 )等 4 型，其中以(神经根型颈椎病 )最常见。19.引起纵隔扑动的疾病有(开放性气胸 )和(连枷胸 )

6、。20.急性乳房炎多见于(产后哺乳期 )妇女，尤以(初产妇 )多见，常于产后(3-4 周 )发病。精品.三、选择1 、高渗性与低渗性脱水早期的主要区别是 AA.有无口渴 B.血压改变 C.尿量变化 D 意识障碍 E.皮肤弹性2 、代谢性碱中毒时，出现神经肌肉应激性亢进的主要原因是 C A.血清钾减少 B.血清钾增高 C.血清游离钙减少 D.血清游离钙增高 E.血清钠增高3 、休克抑制期的微循环改变主要是 CA.直接通道关闭 B.微循环收缩 C.微循环扩张D.动静脉短路关闭 E.毛细血管前括约肌痉挛4 、肠内营养的严重并发症是 BA.肠道功能紊乱 B.误吸 C.高血糖 D.补水不足 E.低血糖

7、5、普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量是 EA.0.25g B.0.4g C.0.5g D.0.75g E.1.0g6 、硬膜外麻醉最严重的并发症是 EA.血压下降 B.头痛 C.尿潴留 D. 呼吸抑制 E.全脊髓麻醉 7 、术后半卧位的目的不包括 DA.利于引流，防止膈下脓肿 B.利于呼吸，增加肺通气量C.有利于血液循环 D.利于排尿 E.减轻腹壁切口张力 8 、破伤风最早出现的症状是 DA. 四肢抽搐 B. 呼吸困难 C.角弓反射 D.张口不便 E. “苦笑”面容 9 、创面呈 “蜂窝状” 的软组织感染是 BA.疖 B.痈 C.蜂窝组织炎 D.丹毒 E.急性淋巴结炎10 、挤压伤最严重的后

8、果是 CA.组织坏死 B.肌肉缺血 C.急性肾衰 D.失血 E.骨折 11 、左上肢烫伤，有水疱、壁薄、基底潮红，水肿明显，剧痛。估计烧伤面积及深度为 AA.9 、浅度 B.18 、浅度 C. 27 、浅度D.9 、深度 E.18 、深度12 、放疗病人的皮肤护理措施不包括 D A. 嘱病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣B.干反应可涂 0.2 薄荷淀粉 C.湿反应可涂 2 甲紫D.照射部位常规涂 70 乙醇消毒 E.有水泡可涂硼酸软膏13 、硬脑膜外血肿继发昏迷的主要原因是 EA.脑水肿 B.脑血管痉挛 C.脑脊液循环障碍 D.脑缺血 E.血肿形成与发展精品.14、枕骨大孔疝疝入的脑组织是 DA

9、颞叶沟回 B 丘脑底部 C 小脑蚓部 D 小脑扁桃体 E 大脑枕叶 15、甲状腺大部分切除术后最严重的并发症是 EA.误咽 B.声音嘶哑 C.手足抽搐 D. 甲状腺危象 E. 呼吸困难和窒息16、可引起血钙降低的甲状腺癌是 AA.髓样癌 B.鳞形细胞癌 C.未分化癌 D.滤泡状腺癌 E.乳头状腺癌 17、下例哪项不是乳癌发生的相关因素 DA.母亲患乳癌 B.绝经年龄50 岁 C.月经初潮年龄12 岁D.初次足月产的年龄25 岁 E.高脂饮食18、多根多处肋骨骨折时简便有效的急救措施是 DA.胸腔穿刺抽血 B.胸腔穿刺排气 C.剖胸探查 D.加压包扎 E.清创缝合 19、食管癌切除术后最严重的并

10、发症是 BA.乳糜胸 B. 吻合口瘘 C. 吻合口狭窄 D.心律失常 E.肺不张 20、实质性器官损伤不会出现的临床表现是 CA.面色苍白 B.脉搏细速 C.肝浊音界缩小 D.移动性浊音 E.腹肌紧张21、最易发生嵌顿的腹外疝是 CA.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.脐疝 E.切口疝22、幽门梗阻病人长期呕吐可引起的水电解质酸碱失衡类型是 A A.低氯低钾代谢性碱中毒 B.低氯高钾代谢性碱中毒C.低氯低钾代谢性酸中毒 D.高氯低钾代谢性酸中毒E.低氯高钾代谢性酸中毒23、禁忌做直肠指检的疾病是 BA. 内痔 B.肛裂 C.直肠肛管周围脓肿 D.肛瘘 E.直肠息肉24、门静脉高压症最常

11、见的病因是 BA.肝癌 B.肝炎后肝硬化 C.肝血管瘤 D. 门脉主干阻塞 E.肝静脉阻塞25 、Charcot 三联征表现的顺序常是 BA.寒颤高热、黄疸、腹痛 B.腹痛、寒颤高热、黄疸C.黄疸、寒颤高热、腹痛 D.寒颤高热、腹痛、黄疸E.腹痛、黄疸、寒颤高热26、急腹症病人在观察期间应做到“四禁”，不属“四禁”的是 B A.禁饮食 B.禁滥用抗生素 C.禁用吗啡类镇痛药D.禁服泻药 E.禁止灌肠27 、Perthes 试验的目的是 CA.大隐静脉瓣膜是否正常 B.交通支瓣膜是否正常C.下肢深静脉有无阻塞 D.下肢深静脉瓣膜是否正常 E.下肢有无静脉扩张 28、血栓闭塞性脉管炎错误的护理是

12、B精品.A.戒烟 B.注意肢体保暖，寒冷时可用热水袋局部加温C.坏死创面宜保持干燥 D.避免外伤E.指导病人进行 Buerger 运动，促进侧肢循环建立29 、哪项不是膀胱镜检查的禁忌证 BA.膀胱容量小于 50ml B.膀胱肿瘤早期 C.全身感染严重D.尿路急性炎症 E.尿道狭窄30 、输尿管结石最突出的症状是 AA.疼痛 B.血尿 C.脓尿 D. 肾肿大 E. 肾功能不全31 、前列腺摘除术后，禁忌灌肠的时限为 CA.24 小时 B.3 日 C.7 日 D.10 日 E.2 周32 、下列哪种骨折属稳定性骨折 AA.横形骨折 B.斜形骨折 C.螺旋形骨折 D.粉碎性骨折 E.撕脱性骨折33

13、 、易并发休克的骨折是 CA.肱骨髁上骨折 B.尺、桡骨双骨折 C.股骨干骨折D.股骨颈骨折 E.胫、腓骨双骨折34 、 “餐叉状”畸形见于 BA.肱骨髁上骨折 B.桡骨远端骨折 C.尺骨骨折 D.桡骨上端骨折 E.肱骨干骨折 35、骨牵引护理措施，下列哪项有错 CA.床尾或床头抬高 15 30cm B.牵引针不可左右移动C.去除牵引针孔的血痂 D.维持肢体整复或固定位置 E.鼓励病人功能锻炼 36 、骨关节结核最常见的部位 CA.肩关节 B.肘关节 C.脊柱 D.髋关节 E.膝关节 37 、孙先生,60 岁。右腹股沟可复性肿块 20 年入院,拟诊为腹股沟疝准备择期手术治疗,术前体检时,不能用

14、来区别斜疝和直疝的情况是 DA.疝块的形状 B.突出径路 C.疝内容是否进入阴囊D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系 E.压迫内环后疝块是否突出 38 、陈女士,58 岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行 Billroth式胃大部切除术,术后 6 日,右上腹突然剧痛,并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑 E A. 胃出血 B. 吻合口梗阻 C.输入段梗阻D.输出段梗阻 E.十二指肠残端破裂39 、秦女士,45 岁。诊断为肛瘘,准备手术治疗,其手术成败的关键是 D A.不能损伤肛管直肠环 B.切断外括约肌浅部C.切除肛瘘外口 D.找到肛瘘内口并将其切除 E.伤口填塞凡士林纱布 40 、赵先生,48 岁。因诊断

15、急性梗阻性化脓性胆管炎急诊入院,其最关键的治疗措施是 EA.应用大剂量抗生素控制感染 B.快速输液,补充血容量精品.C.纠正酸中毒 D.应用大剂量糖皮质激素 E.胆总管切开引流术1 、早期胃癌的概念是： BA、局限于胃窦内 B、局限于粘膜或粘膜下层，无淋巴转移 C、直径在 2CM 以内 D、尚未侵及浆膜层 E、以上都不是2、风湿性心瓣膜病最常累及的是 AA、二尖瓣 B、三尖瓣 C、主动脉瓣 D、肺动脉瓣 E 、C+D3、消化性溃疡穿孔后的最主要临床表现是： EA、发热 B、休克 C、呕吐 D、腹痛 E、腹膜刺激症、肝浊音界消失或缩小4、临床上引起肠梗阻的最常见原因是 A：A、粘连性肠梗阻 B、

16、嵌顿性肠梗阻 C、肠扭转肠梗阻 D、肠腔堵塞性肠梗阻E、麻痹性肠梗阻5、腹股沟斜疝与直疝最主要的鉴别点是： CA、发病年龄 B、疝块外形 C、是否进入阴囊 D、压迫内环病人咳嗽时疝块是 否出现 E、嵌顿机会5、腹外疝最常见的内容物是： AA、盲肠 B、直肠 C、小肠 D、小网膜 E、膀胱 7、对中年以上妇女肠梗阻病人应注意检查的腹外疝是： AA、股疝 B、脐疝 C、腹白线疝 D、腹股沟斜疝 E、腹股沟直疝 8、急性腹膜炎的重要体征为： CA、腹壁膨隆 B、腹式呼吸减弱或消失 C、腹肌紧张、压痛和反跳痛 D、叩诊有移致动性浊音 E、肠鸣音减弱或消失9、对急性腹膜炎诊断可提供诊断价值的检查为： D

17、A、化验检查 B、X 线腹部透视 C、直肠指检 D、腹腔穿刺 E 、B 超或 CT10、腹腔脓肿的典型体征是： AA、持续发热 B、持续腹 C、全身中毒表现 D、酸中毒表现 E、白细胞增高并有中毒颗 粒11、上消化道穿孔时，其腹腔穿刺物的特点是： EA、浆液性脓性渗液 B、含胆汁的血性液体 C、为凝固的血液 D、粪渣样液 体 E、食物残渣样或胆汁12、确诊实质性脏器损伤的主要依据是： DA、叩诊有移动性浊音 B、肝浊音界扩大 C、腹痛程度 D、腹穿抽出不凝固的血液 E、腹肌紧张13、与胃、十二指肠溃疡大出血的临床表现不符的一项是： DA、呕血 B、出现呕吐 C、上腹部轻压痛 D、肠鸣音减弱 E

18、、红细胞压积下降 14、胃癌最常见的部位是在： BA、胃体 B、胃窦部 C、胃底 D、贲门 E、胃大弯精品.15、婴儿肠套叠早期处理的人效方法是： CA、胃肠减压 B、灌肠排气 C、控制性注气复位 D、手术复位 E、按摩治疗16、青壮年肠扭转的好发部位是： DA、乙状结肠 B、盲肠 C、横结肠 D、空回肠 E、十二指肠 17、肠套叠患者的大便特点是 BA、柏油样便 B、果酱样便 C、粘液脓血便 D、鲜血便 E、脓血便 18、直肠癌早期的症状是： CA、粪便变形、变细 B、排便困难 C、排便习惯和粪便性状变化 D、便秘 E、腹痛、腹 胀19、不属于静脉曲张形成的“痔”是： DA、内痔 B、外痔

19、C、环状痔 D、前哨痔 E、混合痔 20、不宜直接作直肠指检的疾病是： EA、直肠息肉 B、混合痔 C、肛瘘 D、坐骨肛管间隙脓肿 E、肛裂 21、年老体弱患者进行肛门检查，首选的体位是： AA、左侧卧位 B、膝胸位 C、蹲位 D、右侧卧位 E、截石位 22、急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗关键是 E：A、迅速扩容 B、使用血管活性药 C、纠正酸中毒 D、大量应用抗生素 E、尽快切开胆总管引流23、属于稳定性骨折的是： DA、螺旋形骨折 B、斜形骨折 C、粉碎性骨折 D、青枝骨折 E、压缩 1/3 以上的椎体骨 折24、肱骨中段骨折出现腕下垂，提示有 B：A、正中神经损伤 B、桡神经损伤 C、桡动

20、脉损伤 D、肱动脉损伤 E、尺神经损 伤25、关节内骨折常见的并发症是： CA、骨化性肌炎 B、畸形愈合 C、创伤性关节炎 D、缺血性骨坏死 E、急性化脓性关节 炎26、科雷骨折的骨折远端移位方向是： BA、向掌侧、尺侧 B、向背侧、桡侧 C、向掌侧 D、向掌侧、桡侧 E、向背侧、尺 侧27、骨折和脱位共有的专有体征是： BA、反常活动 B、畸形 C、骨擦感 D、关节空虚感 E、弹性固定28、腰椎间盘突出症的体征是： CA、拾物试验阳性 B、托马征阳性 C、直腿抬高及加强试验阳性D、“4”字试验阳性 E、单腿站立试验阳性29、对诊断早期急性血源性骨髓炎最有意义的表现是： EA、局部持续性胀痛和

21、压痛 B、全身中毒症状明显 C、局部红肿热痛 D、 X 线摄片示骨质破坏 E、局部分层穿刺抽出脓液30、休克时， 5-10 分钟快速静滴等渗盐水 250ml 后，如血压升高而中心静脉压不变提示 D精品.A、心功能不全 B、血容量过多 C、容量血管过度收缩 D、血容量不足 E、肾衰31、细胞内液的主要阳离子为 AA、钾离子 B、锌离子 C、钙离子 D、钠离子 E、氯离子32、甲状腺手术拆线时间为 AA 、4-5 天 B、 6-7 天 C、7-9 天 D 、10-12 天 E、大于 14 天64、择期手术术前禁食时间应为 DA 、 6 小时 B、8 小时 C、10 小时 D、12 小时 E、14

22、小时33、下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据 DA、有明显压迫症状 B、胸骨后甲状腺肿 C、继发甲亢 D、病史较长者E、疑有恶变者34、脑震荡最有诊断价值的表现是 CA、伤后昏迷时间未超过 30 分钟 B、头痛、 头晕和呕吐等症状剧烈 C、近事遗忘D、伤后有短时生命体征变化35、膀胱癌最常见的临床表现是 CA、排尿困难 B、尿中有腐肉样物排出 C、无痛性血尿 D、尿频 E、尿流中断 E、CT 检查未见异常36、女性， 20 岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步诊断为E A、喉返神经损伤 B、交感神经损伤 C、气管损伤 D、食管损伤 E、喉上神经 损伤37、对放疗高度敏

23、感的肿瘤是 AA、造血系统肿瘤 B、黑色素瘤 C、乳腺癌 D、胃癌 E、肝转移癌38、胰腺癌最好发的部位是 AA、胰头部 B、胰腺体部 C、胰腺尾部 D、各部分发生基本相同 E、异位胰腺 39、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于 CA、疼痛 B、中枢神经系统异常 C、血容量不足 D、脓毒症 E、心理因素40、女性， 35 岁，外伤后患肢垂腕垂掌指关节畸形，各指、掌关节不能伸直，手背桡侧皮 肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤 BA、尺神经 B、桡神经 C、正中神经 D、腋神经 E、肌皮神经41、金黄色葡萄球菌感染，其脓液特点是 BA、稀薄、淡黄，量较多 B、稠厚，黄色，不臭 C、淡绿

24、，有甜腥臭 D、有特殊恶臭E、稠厚有粪臭42、胸外伤后产生连枷胸，见于 EA、张力性气胸 B、开放性气胸 C、进行性气胸 D 、1-4 肋骨骨折 E、多根多处肋骨骨折43、成人的颅内压正常值为 AA 、70-200mmH O B 、 50-100mmH O C 、 150-250mmH O D、小于 150mmH O E、2 2 2 2大于 250mmH O2精品.44、甲状腺癌最常见的病理类型是 BA、滤泡状腺癌 B、乳头状腺癌 C、未分化癌 D、髓样癌 E 、A+D45、下列哪项是特异性感染 CA、疖 B、丹毒 C、气性坏疽 D、新生儿皮下坏疽 E、脓性指头炎 46、女性 26 岁双侧乳房

25、胀疼一年，并触及不规则肿块，伴有触疼，月经后症状有好转，诊 断为 EA、乳癌 B、乳腺炎 C、乳腺纤维腺瘤 D、乳腺导管内乳头状瘤 E、乳腺囊性增生 症47、关于血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的 BA、为一种慢性、持续性、进行性疾病 B、病变局限于小动脉 C、病变以下肢为多 D、 由于血栓形成而导致血管腔闭塞 E、间歇性跛行为早期症状之一48、血液中 HCO -/H CO 缓冲系统的正常比值为 D 3 2 3A 、5/1 B 、10/1 C 、15/1 D 、20/1 E 、25/149、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是 DA、肢端发黑，干性坏疽 B、间歇性跛行 C、游走性静脉炎 D、

26、静息痛E、经久不愈的溃疡50、下列属无菌切口的是 AA、腹股沟疝修补术 B、胆囊切除术 C、阑尾穿孔切除术 D、小肠部分切除术 E、胃大部切除术四、问答题1、如何维持胸腔闭式引流的通畅？答：观察引流，保持通畅： 1、观察并准确记录引流液的量、颜色和性质，定时 挤压引流管，防止受压、扭曲和堵塞。2、密切注意水封瓶长玻璃管中水柱波动 的情况，以判断引流管是否通畅。水柱的波动幅度能够反映无效腔的大小及胸 膜腔内负压的情况，一般水柱上下波动的范围约为 4-6cm。若水柱波动幅度过 大，提示可能存在肺不张；若水柱无波动，提示引流管不通畅或肺已经完全扩 张；若病人出现气促、胸闷、气管向健侧偏移等肺受压症状

27、，提示血块阻塞引 流管，积极采取措施，通过捏挤或使用负压间断抽吸引流瓶中的短玻璃管，促 使其通畅，并立即通知医生。 3、病人可取半坐卧位，鼓励病人咳嗽和深呼吸， 以利胸腔内液体和气体的排出，促进肺复张；经常改变体位，有助于引流。 2、出现哪些情况者应高度怀疑发生绞窄性肠梗阻的可能?答： 1 、绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上，表现为腹痛间歇期缩短， 呈持续性剧烈腹痛 2 、腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显。 3 呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有血性黏液样便。 4 绞窄性肠梗阻病 人可出现唇干舌燥、眼窝凹陷、皮肤弹性消失、尿少或无尿等脱水体征，

28、还可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、四肢发冷等中毒和休克征象。3、简述“T”管引流的主要护理措施。答： 1 妥善固定：将 T .管妥善固定于腹壁，不可固定于床单，以防翻身、活动 时牵拉造成管道脱落。 2 加强观察：观察并记录 T 管引流出胆汁的颜色、量和 性状。 3 保持引流通畅：防止引流管扭曲、折叠、受压。 4 预防感染：长期带管 着，定期更换引流袋，更换时严格执行无菌操作。 5 拔管;若 T 管引流出的胆汁 色泽正常，且引流量逐渐减少，可在术后10-14 日，试行夹管 1-2 日；夹管期间 注意观察病情，若无发热、腹痛、黄疸等症状，可经 T 管作胆道造影，造影后 持续引流 24 小时以上。若胆道通畅无结石或其他病变，再次夹闭T 管 24-48 小 时， 病人无不适可予拔管。 拔管后残留窦道用凡士林纱布填塞， 1-