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文档简介

1、肾脏的组织学结构肾脏的组织结构由被膜和实质两部分构成。被膜是包在肾脏外面的结缔组织，分为内外两层。实质可分为皮质和髓质，肾脏的实质主要由许多泌尿小管和少量的间质组织构成。泌尿小管由肾单位和集合小管两部分组成。肾单位是肾的结构和功能单位。肾单位由肾小体、肾小管构成。肾小管分为近端小管（分曲部和直部）、细段和远端小管（分曲部和直部） 。肾小体是肾单位的起始部，位于皮质迷路内，呈球形，由血管球（肾小球）和肾小囊构成。肾小体的一侧有血管出入称为血管极，血管极的对侧称为尿极，是肾小囊与近端小管的相接处。肾小体1.血管球（肾小球）：是一团盘曲的毛细血管，周围有肾小囊包裹.肾动脉在肾内反复分支形成入球动脉，

2、经血管极进入肾小体后反复分支成毛细血管袢，毛细血管袢蟠成若干毛细血管小叶，构成血管球.毛细血管袢再汇成数小支，最后汇合成出球小动脉，从血管极出肾小体.入球小动脉的管径较出球小动脉的管径粗，使血管球内的血压较一般毛细血管高.2.肾小囊：是肾小管起始端膨大内陷形成的双层杯状囊，它包在血管球的外面.囊壁分为壁层和脏层，两层间有囊腔，腔内容纳肾小球滤出的原尿.肾小囊囊壁的壁层在外，由单层扁平上皮构成，在尿极与近端小管相接.在血管极向内反折为脏层.脏层紧包在毛细血管袢的外面.脏层是由一层扁平多突起的足细胞（反复发出突起）构成.足细胞是重要的滤过装置.肾小体毛细血管内的物质滤入肾小囊腔，必须经过毛细血管有

3、孔内皮、基膜和足细胞突起间的裂孔膜，这三层结构合称滤过膜（滤过屏障）.肾小管肾小管：分为近端小管、细段、远端小管三段.近端小管的曲部，管壁由立方形或锥体形上皮细胞组成，细胞界限不清，胞质强嗜酸性，核大而圆，位于细胞基部.细胞游离面有微绒毛.直部的细胞与曲部相似，但上皮较矮，其余不发达.细段的管径细，管壁是单层扁平上皮，胞质少，核突向管腔.远端小管的管壁由单层立方上皮构成.集合小管集合小管：包括弓形集合小管、直集合小管、乳头管.弓形集合小管与远端小管曲部相连，呈弓状.肾小球旁器肾小球旁器：它是肾小体血管极三角区几种结构的总称.包括球旁细胞、致密斑、球外系膜细胞.1.球旁细胞：位于入球小动脉进入肾小囊处.由动脉管壁中膜的平滑肌细胞转变而来.球旁细胞呈立方形或多边形，核球形，胞质弱嗜碱性，内含分泌颗粒.2.致密斑：每个肾小体的血管极处都有远端小管通过.远端小管靠近肾小体一侧的管壁上皮细胞，由立方形变为高柱状，排列紧密，核深染，称为致密斑.它是化学感受器，可感受尿液中钠离子浓度的变化.3.球外系膜细胞：位于血

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