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文档简介

1、参加新疆医科大学一附院2013年第八期急诊急救专科培训班有感没有任何一个职业能像护士职业这样 集人类心灵之美与行为之善 与双手之巧与意态之柔于一体 并让它们得到最充分的展现 南丁格尔护士要有一双愿意工作的手和一颗善良的心留恋的是那份足迹. 2013年3月20日至2013年5月20日,受急诊科的派遣,参加了新疆医科大学第一附属医院急诊急救专科护士培训,在此我要感谢护理部陈主任、我科高护士长给予我的这次难得的学习机会,通过这次为期两个月的临床与理论相结合的学习方式,丰富了急诊急救专科理论知识与技能。现将学习情况与大家分享。什么是EMSS?急诊医疗服务体系Emergency Medical Serv

2、ice System,简称EMSS一般情况 医科大学一附院自2009年7月开班以来已举办自治区急诊急救专业护士培训班7期为疆内多家医院培训学员近226名,取得了一定的影响,积累了一定的经验。参加本届专科护士培训的学员近50人,均来自疆内各个地州县市,使用教材是参照国家卫生部关于急诊急救专科护士培训大纲要求编写的,编写者主要参照了急救护理学、急危重症护理学(人民卫生出版社,张波主编)、急诊医学(北京大学医学出版社)、急诊护理学(卫生部“十二五”规划教材,人民卫生出版社,孟庆义主编)。培训目标巩固急诊护士的专科护理岗位培训,完善急救护理服务标准及规范,促进急救护理质量的持续改进,不断提高急救护理服

3、务水平。进一步深化“以病人为中心”的服务理念,为患者提供全面、全程、专业、人性化的急救护理服务。提高急诊护理质量,丰富急诊护理内涵 。提高医疗护理服务的连续性、协调性、整体性,面向社会提供统一、精简、高效的急救服务。培训方式一个月理论学习和一个月临床实践 此次培训室理论联系实际,一个月理论学习和一个月临床实践。理论课由一附院急救中心主任彭鹏、总护士长曹静、抢救室护士长李丽、EICU护士长汤小燕、呼吸ICU护士长董正惠、神经内科护士长蒋健等老师讲授,实践时在抢救室、EICU各呆两周,均由护师以上高年资护士带教,有临床实践记录,每个学员管1-2个病人。结束前考核,考核合格签发专科证。培训收获在这次

4、培训过程中,我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了省内护理界精英在急诊护理事业中的探索与贡献,同时也使自己对急诊这份工作增添了更多的热情。急诊是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个专业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。 对一附院护理的印象后勤保证强大,病人外出检查、转科几乎不要护理太多的干预。信息软件设计合理、科学,计费系统随医嘱自动生成,极大地避免了计费中的少计、漏记,减轻了办公护士的工作量;护理病历电子化,腕带系统扫描化,极大的减少了护士用于各类查对、签字、抄写各类卡片等所

5、用的时间,最大限度地将护士还给病人。 知道急诊医疗服务体系(Emergency Medical Service System,简称EMSS):就是及时将医疗措施送到急、危、重、伤病人的身边,进行现场初步急救,然后安全护送病人到就近的医院急诊室进一步治疗,少数危重病人需立即手术或送入监护病房或专科病室救治。这一体系包括院前急救中心站、医院急诊科和加强监护病室或专科病房,它们既有独立的职责和任务,又相互紧密联系,是一个有严密组织和统一指挥的急救网。知道急诊护士的任务:1、配合医生为急性疾病提供初诊与处置。2、为院前EMSS提供医疗参与。3、为意外事故提供救援计划。4、监控传染病、做好疫情报告。5、

6、为公众提供急救医学护理常识 。6、为急救医学护理教育和危重症抢救进行。基础与临床的护理研究。7、为预防保健提出建议与咨询。8、参与有关交通、劳动安全防范护理工作。掌握以下急救医学危重病的护理:心跳呼吸骤停 各种类型休克急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征(ALIARDS)急性冠脉综合征 急性心力衰竭严重心律失常 高血压危象急性肾功能不全或衰竭 重症胰腺炎消化道大出血 严重创伤、多发伤重症哮喘 重大、高危手术水电解质、酸碱平衡紊乱 内分泌危象脓毒症 急性中毒MODSMOF 溺水、电击伤 其他需入住ICU的患者如器官移植等。多器官功能障碍综合症(MODS)多器官功能衰竭(MOF) 需巩固监护技术:体温、呼吸、无创血压、心电呼气末PaCO2、呼吸力学血流动力学和氧动力学氧饱和度 有创动脉压血气生化 系统与分级监护胃肠粘膜pH值 颅压、脑电微循环监测需加强诊疗辅助技术:面罩氧疗术 气管插管术、气管切开术 机械通气技术 深静脉置管术 胸外心脏按压术 电复律除颤术 胃肠内外营养技术 低温技术 床旁血液净化术 支气管肺泡灌洗术 临时、永久起搏术 胸腹腔闭式引流

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