2022医疗服务质量提升年活动阶段总结模板

1、第PAGE6页共NUMPAGES6页2022医疗服务质量提升年活动阶段总结模板灌南县人民医院深入开展医疗服务质量内涵提升年(_)活动总结我院自_年_月来，按照连云港市卫生局连云港市_年“医疗质量内涵提升年”活动实施方案总体要求，开展医疗服务质量提升年活动以来，医院党委、院领导班子高度重视，_亲自挂帅，常务副院长刘仕良院长具体负责，以“三好一满意”为总抓手，以改善医疗服务质量为目标，围绕五个专项活动(核心制度执行、急诊能力建设、“三合理”规范落实、手术分级管理、院感防控)，认真_实施，全院干部职工积极参与，共同努力，取得了良好成效。进入_月份以来，认真总结活动开展以来的成绩，对照方案查找不足，以

2、持续提升医疗服务质量和新的要求，制定和落实实施方案，进一步巩固活动成果，推动活动向纵深发展，提高医务人员职业道德素质，增强了全体医务人员“以病人为中心”的服务理念，构建和谐医患关系，持续提升医疗质量和服务水平。一、建立长效机制，推动活动深入持久开展医疗服务质量提升年活动是服务好、质量好、医德好，群众满意活动的主要内容之一。全面落实和提升、持续改进服务态度、提升医疗质量是工作的重点。确立医务人员“以病人为中心”的服务理，并以此为总要求，我们重点开展了核心制度执行、急诊能力建设、“三合理”规范落实、手术分级管理、院感防控等专项工作。聘请社会监督员定期对医院的工作提出意见和建议。医疗服务质量提升年活

3、动实行承诺责任制，工作人员向科主任(护士长)承诺，科主任、护士长向医院承诺。医院成立由院长为组长的领导小组，科室成立由科主任(护士长)为组长的考核小组。实行月考评，季度考核，不定期检查督导。月考评有科室_，对本科当月工作进行评价。同时对职能科室、其他科室进行评价。季度考核有领导小组_，对被考核科室取得的成绩、存在的问题和其他科室提出的意见建议，对其进行评价。不定期督导检查有医院分管领导_，随机抽取科室进行检查督导。对在检查督导中发现、和投诉的问题兑现到人、到科。二、严格执行核心制度促进医院规范运作我院结合二级甲等医院评审标准与细则，_医院管理年活动实施方案，按照病历书写基本规范要求，严格落实_

4、项核心制度，及时根据我院实际情况更新内容，每季度对全体医务人员进行培训、考核，并将此考核结果纳入科主任目标管理考核中，与科室绩效挂钩，奖优罚劣，定期督查，反馈改进。达到了良好效果。目前，我院手术安全核查率为_%，术前讨论、死亡病例讨论、疑难病例讨论率_%。住院病历甲级率_%，门诊病历合格率_%。三、加强急诊能力建设满足患者急救需求依据_部急诊科建设和管理指南及等级医院评审要求，结合我院实际情况，我院投入了数十万元资金对原急诊室进行了扩建改造，现急诊区面积近_平米，设有分诊、挂号、收费、取药、换药室、小手术室、抢救室、留观室、监护室、急诊检验、放射、b超、心电图一体功能区，购置更换了部分仪器设备

5、，配备高年资急救医师，其中_名主任医师，_名副主任医医师，_名主治医师。完善急救会诊制度，制订了多部门参与的急诊会商协调机制和流程，大幅度的提高了急救能力，方便了就医群众，极大缓解了我县急救工作的压力。四、坚决落实“三合理”规范提高患者满意度一直以来，尤其是开展活动以来，我院坚决贯彻落实“三合理”规范要求，多次_“三合理”规范培训。由药剂科牵头，多部门参与，坚持长效的处方点评，奖优罚劣；_年以来，我院加大了推进临床路径管理的力度，目前我院尤其在前列腺增生、硬膜外细血肿、鼻息肉、腹股沟斜疝、脑出血(神经内科)的临床路径管理最为出色，达到了规范要求，其中脑出血、腹股沟斜疝入组率近_%，入组后完成率

6、近_%；我院将医德医风建设和医疗质量和业务发展放在同等高度来要求，推进_部签署不收红包协议工作，规范执业行为，对违反职业道德的行为实行“零容忍”；坚决推进_部抗菌药物管理，将抗生素使用与科主任、医师考核有效结合，对达到要求的加大奖励，而对不合格的则严厉处罚，开展工作以来，取得了非常好的成绩，目前我院抗生素使用率、一类切口使用率、标本送检率全部优于国家标准达标。五、推进手术分级管理确保患者生命安全严格按照_部手术分级管理办法及_省手术分级目录(_年版)，我院制定了灌南县人民医院手术分级管理规定，明确了每一位医师的手术权限，杜绝越级手术，加强学习，并根据医师执业情况实行动态管理，对越级手术的有严厉

7、的处罚措施，院外来院会诊手术的，严格执行会诊制度，并在医务科备案。六、强化制度落实提高院感防控水平每季度对医务人员进行专项院感知识和制度培训，严格按要求督导检查，针对重点部门和重点环节严格管理，全面落实防控措施，协同检验科、细菌室，加强多重耐药菌的监测。今年以来，我院未发生一起院感事件。医疗服务内涵质量提升活动是我们今后工作目标和要求，我们将认真贯彻落实_精神，践行群众路线教育，进一步认真推进“医疗服务质量内涵提升年”活动的开展，把医疗服务质量提升工作落到实处，赋予工作新的内容，积极改进工作，真正做到“服务好、质量好、医德好，群众满意”，努力为患者广大患者提供安全、有效的医疗服务。2022医疗

8、服务质量提升年活动阶段总结模板（二）_新农村，不仅要新在农村生产力发展、生活宽裕，新在农村秀美的田园风光上，更要新在相对完善的社会保障制度在农村的逐步建立，新在让广大农民群众同样享受到医疗、教育、文化等公共事业发展的成果上。因此，可以说，没有健康就没有小康，没有占全国人口大多数的农民的健康，就没有_新农村。对于_部门来说，要推动城乡协调发展，就要推进新型农村合作医疗制度建设，加强疾病预防控制、健康教育、改善环境，为农民提供良好的医疗服务。认真落实政策，加大健康教育宣传力度各级领导要从全面贯彻_的高度，充分认识做好农村卫生工作的重要性，进一步加强领导，精心_部署，不断提高广大农民的身体健康水平。

9、要深入调查研究，制定农村卫生事业发展规划。重点规划农村医疗卫生机构的数量、规模，卫生人才队伍建设和医疗技术发展水平等。要统筹谋划，适时调整财政支出结构，逐年增加卫生投入。要按照_市解决农村“一保五难”问题实施方案的要求，积极落实配套资金，加快农村卫生基础建设。当前，除了结核病、肝炎等常见的传染病在威胁人民的健康外，恶性肿瘤、高血压、心脑血管病、糖尿病等疾病也成为威胁农民健康的主要病种。艾滋病、非典、禽流感等新发传染病又加重了我市农村疾病预防控制工作的难度。因此，各级_部门要把健康教育工作纳入目标管理体系，加大健康教育宣传力度，提高农民健康意识和自我保健能力。要广泛、深入地开展多种形式的农民健康

10、教育活动，下大力气普及疾病预防和卫生保健知识，帮助农民养成良好的卫生习惯和科学、文明、健康的生活方式。建立高素质医疗保健队伍，完善新型农村合作医疗制度各级卫生主管部门要加强对农村医技人员的管理和培训工作，教育医技人员树立良好的医德医风，时刻牢记救死扶伤是自己义不容辞的职责和义务，摒弃“金钱至上”的心理，从患者的利益角度出发，为患者提供一个良好的就医环境。积极探索农村医疗专业人才的培养模式，造就适应农村需要的全科医学人才。一是健全农村医疗人才继续教育制度，通过建立在职教育、岗前规范化培训等继续教育制度，提高农村卫生队伍素质。二是制定优惠政策，吸引大中专院校毕业生到农村工作，做到用待遇留人，用感情

11、留人，用事业留人。三是落实城市卫生技术人员晋升中高级职称前，必须在农村服务一定期限的规定，利用各种形式，大力加强农村医疗保健队伍建设，提高服务质量和医疗水平。建立和完善新型农村合作医疗是解决农民因病致贫、因病返贫问题的最好途径。各级政府要按照_、_的要求进一步完善新型农村合作医疗制度。积极扶持农村“低保户”等困难群众参加农村合作医疗，以确保合作医疗制度的全面推广。强化医疗市场规范管理，加大卫生机构基础设施建设各级卫生行政管理部门应从思想上提高对农村医疗市场管理重要性的认识，切实按国家有关法规，加强对农村医疗市场的监管力度，加强对无照行医，特别是由此引发的致死致残事件的处罚力度，严厉打击无证行医，严格医疗机构和从业人员执业资格准入制度。要加强对农村药品供应的监管力度，规范药品配送线和供应点，大力打击非法制售药品行为，整顿药品市场秩序，坚决打击医药代表私自推销药品和个别医生开单提成拿回扣的违法违纪行为，净化医疗卫生市场，促进农村卫生事业健康发展