2022年计划生育技术服务管理条范本

1、第PAGE46页共NUMPAGES46页2022年计划生育技术服务管理条范本第一章总则第一条为了加强对计划生育技术服务工作的管理，控制人口数量，提高人口素质，保障公民的生殖健康权利，制定本条例。第二条在_境内从事计划生育技术服务活动的机构及其人员应当遵守本条例。第三条计划生育技术服务实行国家指导和个人自愿相结合的原则。公民享有避孕方法的知情选择权。国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利。国家向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供避孕、节育技术服务，所需经费由地方财政予以保障，中央财政对西部困难地区给予适当补助。第四条_计划生育行政部门负责管理全国计划生育技术服务工作。_卫生行政等有关部门在

2、各自的职责范围内，配合计划生育行政部门做好计划生育技术服务工作。第五条计划生育技术服务网络由计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构组成，并纳入区域卫生规划。国家依靠科技进步提高计划生育技术服务质量，鼓励研究、开发、引进和推广计划生育新技术、新药具。第二章技术服务第六条计划生育技术服务包括计划生育技术指导、咨询以及与计划生育有关的临床医疗服务。第七条计划生育技术指导、咨询包括下列内容：(一)生殖健康科普宣传、教育、咨询；(二)提供避孕药具及相关的指导、咨询、随访；(三)对已经施行避孕、节育手术和输卵(精)管复通手术的，提供相关的咨询、随访。第八条县级以上城市从事计划生育技术服

3、务的机构可以在批准的范围内开展下列与计划生育有关的临床医疗服务：(一)避孕和节育的医学检查；(二)计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的诊断、治疗；(三)施行避孕、节育手术和输卵(精)管复通手术；(四)开展围绕生育、节育、不育的其他生殖保健项目。具体项目由_计划生育行政部门、卫生行政部门共同规定。第九条乡级计划生育技术服务机构可以在批准的范围内开展下列计划生育技术服务项目：(一)放置宫内节育器；(二)取出宫内节育器；(三)输卵(精)管结扎术；(四)早期人工终止妊娠术。乡级计划生育技术服务机构开展上述全部或者部分项目的，应当依照本条例的规定，向所在地设区的市级人民政府计划生育行政部门提出申请

4、。设区的市级人民政府计划生育行政部门应当根据其申请的项目，进行逐项_。对符合本条例规定条件的，应当予以批准，并在其执业许可证上注明获准开展的项目。第十条乡级计划生育技术服务机构申请开展本条例第九条规定的项目，应当具备下列条件：(一)具有_名以上执业医师或者执业助理医师；其中，申请开展输卵(精)管结扎术、早期人工终止妊娠术的，必须具备_名以上执业医师；(二)具有与申请开展的项目相适应的诊疗设备；(三)具有与申请开展的项目相适应的抢救设施、设备、药品和能力，并具有转诊条件；(四)具有保证技术服务安全和服务质量的管理制度；(五)符合与申请开展的项目有关的技术标准和条件。具体的技术标准和条件由_卫生行

5、政部门会同_计划生育行政部门制定。第十一条各级计划生育行政部门和卫生行政部门应当定期互相通报开展与计划生育有关的临床医疗服务的审批情况。计划生育技术服务机构开展本条例第八条、第九条规定以外的其他临床医疗服务，应当依照医疗机构管理条例的有关规定进行申请、登记和执业。第十二条因生育病残儿要求再生育的，应当向县级人民政府计划生育行政部门申请医学鉴定，经县级人民政府计划生育行政部门初审同意后，由设区的市级人民政府计划生育行政部门_医学专家进行医学鉴定；当事人对医学鉴定有异议的，可以向省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门申请再鉴定。省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门_的医学鉴定为终局鉴定。

6、具体办法由_计划生育行政部门会同_卫生行政部门制定。第十三条向公民提供的计划生育技术服务和药具应当安全、有效，符合国家规定的质量技术标准。第十四条_计划生育行政部门定期编制并发布计划生育技术、药具目录，指导列入目录的计划生育技术、药具的推广和应用。第十五条开展计划生育科技项目和计划生育国际合作项目，应当经_计划生育行政部门审核批准，并接受项目实施地县级以上地方人民政府计划生育行政部门的监督管理。第十六条涉及计划生育技术的广告，其内容应当经省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门_同意。第十七条从事计划生育技术服务的机构施行避孕、节育手术、特殊检查或者特殊治疗时，应当征得受术者本人同意，并保证

7、受术者的安全。第十八条任何机构和个人不得进行非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠。第三章机构及其人员第十九条从事计划生育技术服务的机构包括计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构。第二十条从事计划生育技术服务的机构，必须符合_计划生育行政部门规定的设置标准。第二十一条设立计划生育技术服务机构，由设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门批准，发给计划生育技术服务机构执业许可证，并在计划生育技术服务机构执业许可证上注明获准开展的计划生育技术服务项目。第二十二条从事计划生育技术服务的医疗、保健机构，由县级以上地方人民政府卫生行政部门_批准，在其医疗机构执业许可证上注

8、明获准开展的计划生育技术服务项目，并向同级计划生育行政部门通报。第二十三条乡、镇已有医疗机构的，不再新设立计划生育技术服务机构；但是，医疗机构内必须设有计划生育技术服务科(室)，专门从事计划生育技术服务工作。乡、镇既有医疗机构，又有计划生育技术服务机构的，各自在批准的范围内开展计划生育技术服务工作。乡、镇没有医疗机构，需要设立计划生育技术服务机构的，应当依照本条例第二十一条的规定从严审批。第二十四条计划生育技术服务机构从事产前诊断的，应当经省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门同意后，由同级卫生行政部门_批准，并报_计划生育行政部门和_卫生行政部门备案。从事计划生育技术服务的机构使用辅助生

9、育技术治疗不育症的，由省级以上人民政府卫生行政部门_批准，并向同级计划生育行政部门通报。使用辅助生育技术治疗不育症的具体管理办法，由_卫生行政部门会同_计划生育行政部门制定。使用辅助生育技术治疗不育症的技术规范，由_卫生行政部门征求_计划生育行政部门意见后制定。第二十五条从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年由原批准机关校验一次。从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租，不得涂改、伪造。从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的，应当自发现执业许可证明文件遗失之日起_日内向原发证机关申请补发。第二十六条从事计划生育技术服务的机构应当按照批准的业务范围

10、和服务项目执业，并遵守有关法律、行政法规和_卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度。第二十七条县级以上地方人民政府计划生育行政部门应当对本行政区域内的计划生育技术服务工作进行定期检查。第二十八条国家建立避孕药具流通管理制度。具体办法由_药品监督管理部门会同_计划生育行政部门及其他有关主管部门制定。第二十九条计划生育技术服务人员中依据本条例的规定从事与计划生育有关的临床服务人员，应当依照执业医师法和国家有关护士管理的规定，分别取得执业医师、执业助理医师、乡村医生或者护士的资格，并在依照本条例设立的机构中执业。在计划生育技术服务机构执业的执业医师和执业助理医师应当依照执业医师法的规定向所在

11、地县级以上地方人民政府卫生行政部门申请注册。具体办法由_计划生育行政部门、卫生行政部门共同制定。个体医疗机构不得从事计划生育手术。第三十条计划生育技术服务人员必须按照批准的服务范围、服务项目、手术术种从事计划生育技术服务，遵守与执业有关的法律、法规、规章、技术常规、职业道德规范和管理制度。第四章监督管理第三十一条_计划生育行政部门负责全国计划生育技术服务的监督管理工作。县级以上地方人民政府计划生育行政部门负责本行政区域内计划生育技术服务的监督管理工作。县级以上人民政府卫生行政部门依据本条例的规定，负责对从事计划生育技术服务的医疗、保健机构的监督管理工作。第三十二条国家建立计划生育技术服务统计制

12、度和计划生育技术服务事故、计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的鉴定制度和报告制度。计划生育手术并发症鉴定和管理办法由_计划生育行政部门会同_卫生行政部门制定。从事计划生育技术服务的机构发生计划生育技术服务事故、发现计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的，应当在_计划生育行政部门规定的时限内同时向所在地人民政府计划生育行政部门和卫生行政部门报告；对计划生育技术服务重大事故、计划生育手术严重的并发症和计划生育药具严重的或者新出现的不良反应，应当同时逐级向上级人民政府计划生育行政部门、卫生行政部门和_计划生育行政部门、卫生行政部门报告。第三十三条_计划生育行政部门会同_卫生行政部门汇总、分

13、析计划生育技术服务事故、计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的数据，并应当及时向有关部门通报。_计划生育行政部门应当按照国家有关规定及时公布计划生育技术服务重大事故、计划生育手术严重的并发症和计划生育药具严重的或者新出现的不良反应，并可以授权省、自治区、直辖市计划生育行政部门及时公布和通报本行政区域内计划生育技术服务事故、计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应。第五章罚则第三十四条计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员违反本条例的规定，擅自从事计划生育技术服务的，由县级以上地方人民政府计划生育行政部门依据职权，责令改正，给予警告，没收违法所得和有关药品、医疗器械；违法所

14、得_元以上的，并处违法所得_倍以上_倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足_元的，并处_元以上_万元以下的罚款；造成严重后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任。第三十五条计划生育技术服务机构违反本条例的规定，未经批准擅自从事产前诊断和使用辅助生育技术治疗不育症的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门会同计划生育行政部门依据职权，责令改正，给予警告，没收违法所得和有关药品、医疗器械；违法所得_元以上的，并处违法所得_倍以上_倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足_元的，并处_元以上_万元以下的罚款；情节严重的，并由原发证部门吊销计划生育技术服务的执业资格。第三十六条违反本条例的规定，逾期不校验

15、计划生育技术服务执业许可证明文件，继续从事计划生育技术服务的，由原发证部门责令限期补办校验手续；拒不校验的，由原发证部门吊销计划生育技术服务的执业资格。第三十七条违反本条例的规定，买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的，由原发证部门责令改正，没收违法所得；违法所得_元以上的，并处违法所得_倍以上_倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足_元的，并处_元以上_元以下的罚款；情节严重的，并由原发证部门吊销相关的执业资格。第三十八条从事计划生育技术服务的机构违反本条例第三条第三款的规定，向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕、节育技术服务，收取费用的，由县级地方人民政府计划

16、生育行政部门责令退还所收费用，给予警告，并处所收费用_倍以上_倍以下的罚款；情节严重的，并对该机构的正职负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予降级或者撤职的行政处分。第三十九条从事计划生育技术服务的机构违反本条例的规定，未经批准擅自扩大计划生育技术服务项目的，由原发证部门责令改正，给予警告，没收违法所得；违法所得_元以上的，并处违法所得_倍以上_倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足_元的，并处_元以上_万元以下的罚款；情节严重的，并由原发证部门吊销计划生育技术服务的执业资格。第四十条从事计划生育技术服务的机构违反本条例的规定，使用没有依法取得相应的医师资格的人员从事与计划生育技

17、术服务有关的临床医疗服务的，由县级以上人民政府卫生行政部门依据职权，责令改正，没收违法所得；违法所得_元以上的，并处违法所得_倍以上_倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足_元的，并处_元以上_元以下的罚款；情节严重的，并由原发证部门吊销计划生育技术服务的执业资格。第四十一条从事计划生育技术服务的机构出具虚_明文件，构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，由原发证部门责令改正，给予警告，没收违法所得；违法所得_元以上的，并处违法所得_倍以上_倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足_元的，并处_元以上_万元以下的罚款；情节严重的，并由原发证部门吊销计划生育技术服务的执业资格。第四十

18、二条计划生育行政部门、卫生行政部门违反规定，批准不具备规定条件的计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构开展与计划生育有关的临床医疗服务项目，或者不履行监督职责，或者发现违法行为不予查处，导致计划生育技术服务重大事故发生的，对该部门的正职负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予降级或者撤职的行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。第六章附则第四十三条依照本条例的规定，乡级计划生育技术服务机构开展本条例第九条规定的项目发生计划生育技术服务事故的，由计划生育行政部门行使依照医疗事故处理条例有关规定由卫生行政部门承担的受理、交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会_鉴定和赔偿调解的职能；对发生计划

19、生育技术服务事故的该机构及其有关责任人员，依法进行处理。第四十四条设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门应当自_修改计划生育技术服务管理条例_决定施行之日起_个月内，对本行政区域内已经获得批准开展本条例第九条规定的项目的乡级计划生育技术服务机构，依照本条例第十条规定的条件重新进行检查；对不符合条件的，应当责令其立即停止开展相应的项目，并收回原批准文件。第四十五条在乡村计划生育技术服务机构或者乡村医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员，符合本条例规定的，可以经认定取得执业资格；不具备本条例规定条件的，按照_的有关规定执行。2022年计划生育技术服务管理条范本（二）1、一般性技术服务。(1

20、)开展计划生育、生殖保健、优生优育科普知识宣传教育和咨询服务；(2)定期开展妊娠和避孕的医学检查；(3)提供避孕药具，开展节育指导；(4)接受避孕节育服务的对象进行定期随访；(5)报告节育手术并发症和避孕药具的不良反应；(6)培训村级计划生育宣传技术员，并指导其开展对避孕节育对象的定期随访。2、节育手术服务。(1)放置和取出宫内节育器；(2)妊娠_周内的人工流产术(不含药物流产)。3、与生育、节育、不育相关的其他临床服务。(1)开展常见避孕药具不良反应的诊治；(2)开展常见节育手术并发症、常见妇女病常规诊治和普查普治；(3)依法开展力所能及的母婴保健及优生服务。4、免费避孕节育技术服务流程。(

21、乡所)免费项目。1、孕情、环情监测；2、放置、取出宫内节育器；3、人工流产术；4、引产术；5、输卵管结扎术；6、输精管结扎术；7、计划生育手术并发症诊治。免费标准。1、孕情、环情监测_元；2、放置、取出宫内节育器_元(含宫内节育器材料费_元)；3、人工流产术_元；4、引产术_元；5、输卵管结扎术_元；6、输精管结扎术_元；7、计划生育手术并发症诊治，按现行医疗标准计算。以上各项费用，均包括手术费及技术常规所规定的各项医学检查费、住院费、治疗费和必要的药费。免费对象：1、户籍为农业人口，响应国家号召，依据国家法律和地方法规的规定，履行计划生育义务的育龄夫妻；2、在城镇经商、务工、符合免费条件的农

22、村流动人口的避孕节育技术服务，先由个人在现居住地按标准缴费后，回户籍所在地按标准报销。以下人员不属于免费对象，其费用(孕情、环情监测除外)由个人按标准缴纳：(1)违犯_省人口与计划生育条例规定，生育第二个及以上子女是政策外的夫妻；(2)未婚，离异人员；(3)持生殖保健服务证怀孕未报经市计生委批准而擅自引流产者。免费程序：需施行免费手术对象，持本人_、结婚证、户口本、生殖保健服务证等到乡镇办事处申请并填写计划生育免费证明申请表经乡级计生办审核把关，签署意见并加盖公章。需在本乡镇计划生育服务所施行手术者，直接领取计划生育手术免费证明凭二、三联到乡所免费手术。凡需到县站施行手术者，由乡所所长凭免费申

23、请表及手术人员相关证件到计生委技术科，领取计划生育手术免费证明施术对象持证明二、三联及本人_到市站免费手术。经费结算。孕情、环情监测经费由乡镇计划生育服务所定期到乡级计生办按实检例数，据实兑现经费。乡所放置。取出宫内节育器、人工流产手术费用由财政负担，市计划生育服务站手术费用，由施术单位凭受术者计划生育手术免费证明第二联及节育手术证明存根，每季度到计生委按免费标准据实拨付经费。二、技术服务规范技术服务人员守则一、耐心。对询问病情、解释病情要耐心。二、精心。对诊断、治疗和护理工作要精心。三、关心。对育龄夫妇生活、思想情绪要关心。四、细心。对观察患者病情变化要细心。五、热心。对育龄夫妇及家属要热心

24、。六、专心。对本岗位工作要一丝不苟，专心致志。七、公心。对施术的育龄夫妇要一视同仁，外以公心。八、虚心。对育龄夫妇、家属及基层干部、社会群众的意见要虚心。九、操心：为患者分忧解难，为乡所优质服务操心。十、放心。要使来所施术的育龄夫妇、亲属、各级领导及群众放心。医务人员“十不准”一、不准借职务之便，接受或索取育龄夫妇及患者的红包或礼品；以及暗示患者或其单位的吃请。二、不准使用医疗费收据出卖其它商品。三、不准违背医疗原则进行不合理检查，不合理用药，不合理收费。四、不准以任何借口推诿病人。五、不准有偿介绍患者。六、不准利用职权开假诊断书、假医疗证明。七、不准强制患者接受高消费性医疗服务。八、不准私自

25、侵吞单位购买药品、器械、物资及其它活动中的回扣费、好处费、提成费、宣传费等。九、不准擅自从事第二职业。十、不准利用患者及施术单位为自己或他人开药。科室工作“十要十不要”守则一要文明礼貌，不要简单生硬。二要廉洁行医，不要优亲厚友。三要技术精湛，不要粗疏草率。四要体贴爱护，不要敷衍了事。五要谦虚好学，不要不懂装懂。六要医护协作，不要互相推诿。七要不辞劳苦，不要拈轻怕重。八要勇与创新，不要墨守陈规。九要尊重同行，不要互相拆台。十要遵章守法，不要玩忽职守。门诊“七项守则”一、迎诊时。做好准备，衣帽整齐。二、接诊时。举止文明，态度和蔼。三、问诊时。谈话和气，耐心询问。四、检查时。严肃认真，细心诊断。既保

26、证工作质量，又讲究工作效率。五、复诊时。两次以上，_会诊。六、解答问题时。认真介绍，耐心解释。七、制订治疗方案时。要全面考虑，急缓分清。三、避孕节育咨询、指导工作规范1、技术服务工作人员必须凭证执业、持证上岗。2、健全登记手续，完善医案管理。建立健全规范的手术登记册、手术记录表、手术随访表，使用全省统一的节育手术证明，对节育手术工作量逐月汇总，按时上报。3、严格按照标准要求规范手术条件。改善服务环境。4、做好术前咨询，严格掌握手术适应证、禁忌证。确保受术者的安全。5、落实术前宣教措施，完善术前宣传制度。采取人性化、个性化的宣传模式，充分利用“围裙”教材等，向服务对象宣讲避孕节育原理、手术过程、

27、注意事项等，以解除受术者的顾虑，争得其对手术的配合。6、认真进行手术前体检并客观填写检查结果。7、服务人员要认真执行节育手术常规，以对受术者本人的身体健康和家庭幸福高度负责的精神，精心操作，做到稳、准、轻、细。要积极推广国家、省、市倡导的避孕节育新技术。8、及时、客观地填写手术记录。并向受术者交待术后注意事项及下次随访时间。9、严格按有关要求对落实措施人员进行手术后随访。10、对辖区内的已婚育龄妇女定期进行健康检查，发现异常情况及时予以处理。四、各项工作制度会议制度1、所办公会。每月召开一次全体工作人员会议，总结一个月的工作，汇报科室业务落实情况，分析存在问题。2、村级管理员例会。每月定期召开

28、村级管理员会议，乡所所长向村级管理员通报计划生育手术情况、了解需求信息，安排部署随访工作，发放避孕药具，_学习有关知识。会议应有详细记录。3、工作报告会。每半年召开一次全体人员会议，由所长报告工作，检查各项制度落实情况、工作目标完成情况，公布财务收支情况，安排部置下半年工作。学习制度1、每周_一次业务学习，所内人员不得无故缺席，如有特殊情况，事后应进行补课。2、所长负责_全所业务学习工作，制定切实可行的学习计划和具体措施，要_，突出重点，联系工作实际，讲究学习效果。3、业务学习的主要内容是人口和计划生育政策和法规、常用计划生育技术常规、技术优质服务规范、临床操作规范等。4、乡所要大力支持和鼓励

29、工作人员钻研业务，在技术上有所成就，要定期选送技术人员到上级计划生育服务机构或医疗卫生机构学习进修，为其业务提高提供必要的条件。5、对积极钻研业务并在工作中取得显著成绩者，应予以奖励，并记入考核档案，对经常不参加政治业务学习，不思进取者，应予批评。培训管理制度1、对基层计划生育专职兼职干部要有短、中期的培训计划。2、培训要以提高受训人员的计划生育水平，管理能力和业务素质为重点。3、培训方式为每月一次集中在乡所对所有行政村的村计生专干进行业务培训。4、建立严格的培训签到制度和请销假制度，确保培训对象参训率。5、培训结束，要及时进行接受率测试，并将结果记入个人档案。6、每季度要对培训情况进行了一次

30、总结，年终进行一次集中评比。宣传工作制度1、根据省、周口市人口计生委和我市人口计生委的中心任务，安排具体的宣传教育计划。2、宣传内容应以计划生育方针、政策、婚姻、生育、节育、优生知识为主，并要做到针对性强、通俗易懂，使群众喜闻乐见。3、经常深入群众，努力从群众中采访素材，尽可能自己动手制作人口、计生宣传品，利用多渠道使之进村入户，宣传教育到人。4、指导好村计划生育宣传教育工作，对计划生育工作中的典型人和事应积极向上级部门反映。5、爱护宣传设备，保管好宣传教育的贵重器材，由经过培训的人员操作，使其既能发挥作用，又能经常保养。卫生工作制度1、所内所有工作人员都有宣传和维护清洁卫生义务，树立以卫生为

31、荣，不卫生为耻的社会风尚。2、各科室要每天清扫两次，并经常保持整洁，门窗玻璃每周擦一次。3、各科室内环境卫生，由各科室负责人完成，每天扫除一次。4、加强厕所管理，每天清扫冲刷，保持厕所无异味、无粪便堆积。搞好污水、污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。夏季灭蚊、灭蝇每天一次。5、技术人员上班必须穿工作服、戴工作帽，工作服每周换洗1_次，保持着装清洁。接诊转诊制度1、接诊工作人员要坚守岗位，热情接待就诊病人，做到态度和蔼、文明礼貌、衣着整洁、举止庄重。2、凡遇重大抢救，立即报告所长及县计生服务站，县计生服务站医务人员尽快赶到抢救现场进行抢救。3、对就诊者要详细询问病情，认真细致检查，诊断处理恰当，

32、科学合理用药。4、对急诊和危重病员应有高度的责任心，迅速查清病情，采取治疗措施，对疑难、危重病员，必要时请市站医师会诊，并做好会诊记录。5、必须在严格执行首诊负责制的基础上，确实不能承担该患者的治疗。病情许可，经所长批准，与上级医疗单位联系妥当，方可将病人转出，并作好转诊登记记录。急诊抢救制度1、遇重大抢救，立即报告所长和有关部门。2、对急诊和危重病员应以高度的责任心，迅速查清病情，采取治疗措施，对疑难、危重病员，必要时请县站或上级医疗部门医师诊视，并做好会诊记录。3、急救所需之各类药品及器械必须专人管理，急救药械实行“四定”，即定品种、定数量、定位置、定期检查，不得随意挪用和外借，用后均需及

33、时清理、消毒。消耗部分及时补充，更新，维修，以保证常备不缺。4、每次抢救完毕，要_全所技术人员进行总结讨论，并做好登记记录，以吸取经验、教训、改进工作，提高急救知识和技能。门诊工作制度1、工作人员要坚守岗位，热情接待来所咨询群众和关心体贴就诊者，做到举止庄重，衣帽整齐，态度和蔼、文明礼貌、耐心解答问题，积极宣传计划生育方针政策和避孕节育、优生优育科学知识。2、对就诊者要详细询问病情，认真细致检查，诊断处理恰当，用药科学合理。3、建立健全咨询门诊登记簿，凡来乡所就诊者均应按门诊登记薄项目填写完整、准确，字迹清楚，并签医师全名。4、对服务对象要进行认真检查，简明扼要准确地书写各类记录。5、对施术者

34、，术后应观察_小时，交代注意事项，若无异常情况，方可出具证明离开服务所；对急诊或体温超过_度的病人应提前安排就诊。6、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。7、服务所各科室内外的环境应坚持每天清扫，定期消毒，保持清洁整齐，不断改善候诊环境，卫生设施齐全。妇检室工作制度1、进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。严格执行无菌技术操作。2、保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗病人外，不许在室内逗留。3、器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接手续。4、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。5、_药品与贵重药应加锁专人保管，严格交接班。6、各类器械用具，每

35、周大消毒一次，无菌持物钳及镊子、杯每四小时消毒一次。7、已用过的处置用具要随手清理，进行初步消毒后，再同供应室对换。8、无菌物品须注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。9、室内每天消毒，每月采样做空气培养，结果要有记录。10、清洁用具要专用，管理好诊断，治疗仪器，正确使用及时维护，保证正常使用。检验室工作制度1、认真执行各种技术操作规程。为保证检验质量，要严格执行查对制度：(1)采取标本时，查对姓名、性别、年龄、检验目的；(2)收集标本时，查对姓名、性别、年龄、标本数量和质量；(3)检验操作时，查对试剂、项目、化验单与标本是否相符；(4)检验结束时，查对检验目的，结果；(5)发出报告时，查对姓名、

36、检验目的。2、普通检验，一般应于当天发出报告，急诊检验应在检验单上注明“急”字，随采随验，及时发出报告，对不能及时检验的标本，要妥善保管。标本不符合要求者，应重新采集。3、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出。检验结果与临床不符或可疑时，应主动与临床医生联系，重新检查，发现检验项目以外的阳性结果，应主动报告。4、检验结束后，要及时清理器材、容器、经清洗。干燥、灭菌后放原处，污物及检查后标本妥善处理，防止污染。5、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。6、检验室应保持清洁整齐，各种仪器定位，定期检查试剂和校对仪器灵敏度，加强质量控制。对_、易燃、_，强酸等试剂和药

37、品以及贵重仪器应指定专人严加保管，定期检查，防止意外事故发生。药房工作制度1、药房人员一律凭借处方发药，收方后，应仔细查对处方内容，发药时应唱念姓名，核对药品剂量、用法，写明和交待注意事项，外用药应注明“不可内服”字样。2、药房实行“全额控制”，药房人员应当日结账、核对，无误后将处方装订成册。药品金额每月累积小结，年终结算。3、贵重及毒、麻药品实行“数额控制”，做到逐耗统计，按月盘点，年累积结算。4、药房每三个月盘点一次药品，防止积压、过期、霉烂变质和脱销。b超室工作制度1、乡所b超技术人员要认真学习_人口与计划生育法、母婴保健法儿、刑法等有关法律、法规知识，增强法制观念，自觉做到遵法守法，文

38、明服务。2、工作人员必须严格执行各项规章制度，爱护、保养、维修好仪器设备，确保设备的良好性能。3、保持b超室的清洁卫生，凡进入b超室必须更换统用拖鞋。4、b超室内应设置警示标志，严禁采用超声技术为他人做胎儿性别鉴定。5、工作人员诊查时要严格操作规程，诊断结果应及时、准确地填写检查报告单项目，并做好诊查记录。6、建立健全b超服务门诊登记制度。紫外线灯使用登记制度1、凡需使用紫外线消毒的科室，如节育手术室、门诊诊治室等必须备有紫外线消毒登记本。2、紫外线消毒由专人管理，及时登记。3、从灯亮5_分钟开始计时(灯管使用期限_小时，采用倒计时方法，达到规定时间，及时更换新管，并用红笔标语)。医疗器械管理

39、制度1、凡购入的仪器、设备、卫生材料、仪器配件等，须严格登记制度。2、各种仪器要设专人保管，使用人员要严格按规格操作。3、各种医疗器械应妥善保管，做好防火、防盗、防潮等安全工作。4、所内仪器未经领导批准，不得私自外借或拿回家私自使用，一经发现，将严肃处理。5、对非正常操作或人为损坏，丢失仪器设备、器械及物品按有关制度进行赔偿。6、爱护公物，按要求及时做好各种仪器设备的养护、维护和使用。严格操作规程，一经发现有故障应及时予以修理，并及时如实上报乡所所长。手术室工作制度1、手术室管理制度：(1)手术室必须保持整洁、肃静，禁止吸烟；(2)手术室管理应严格执行无菌管理规定。进入手术室的工作人员必须更换

40、手术室衣裤、鞋帽、口罩，用后放到指定地点。无关人员不准入内。按规定要求对手术室内进行定期消毒；(3)手术前，要查对受术者姓名、诊断、手术名称及部位；(4)手术室的药品、器械、敷料一律不准外借。应由专人负责，固定位置，并经常检查，以保证手术正常进行；(5)手术包及器械应定期消毒、灭菌，并标明消毒日期，定点存放，禁止使用消毒过期和未消毒的手术包及器械；(6)手术室内_品及消毒药品必须有明显标志，并按规定检查、更换，保证达到合格标准；(7)手术室工作人员均应熟悉各种物品存放地点及使用方法，用后放回原处；(8)值班人员应坚守岗位，不得擅离职守。随时做好急诊手术及急诊抢救的准备工作；(9)无菌手术后和有

41、菌手术要分室进行，手术前后必须详细清点手术器械，敷料及数目，手术后及时清扫，消毒，清洗干净被血液污染的器械及物品。2、手术室消毒隔离制度：(1)进入手术室前，必须洗手、更换好衣、戴好帽子口罩，贴身衣袖、领不得外露；(2)手术室应每周彻底清扫消毒一次，定期作细菌培养(包括空气、洗过的手、消毒后的物品等)；(3)医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体_或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒；(4)根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器具及物品、各种穿针、注射器等首选压力蒸汽灭菌法；油、膏等首选干热灭菌法；不耐热物品可选用化学灭菌法；

42、(5)抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过_小时不得使用。启封抽吸的各种溶剂超过_小时不得使用；(6)使用中的消毒剂应密闭保存，每周更换_次，容器每周灭菌_次。置于无菌储槽中的灭菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过_小时；(7)连续使用的氧气湿化瓶等器械，必须每日消毒，用后消毒，干燥保存。氧气湿化液应用灭菌水；(8)两台手术之间应作好空气和物品表面的消毒，前一台手术完成后立即用高效消毒液擦拭手术床、物品表面、地面，每台手术前应提前_分钟开启动态消毒仪器至手术结束；(9)凡已消毒与未消毒的布类及敷料浆洗时，运送工具应分开使用；(10)体温计用后须用消毒液浸泡；(11)各种医疗用

43、品定期消毒，消毒液定期更换。已用过和未用过的物品分开放置，有明确标记。定期检查无菌物品是否过期，过期重新灭菌，不得使用过期物品；(12)手术完成后，应彻底清洁手术间，并在清洁后用紫外线照射消毒。3、手术室物品管理制度：(1)有专人全面负责物品的清领、报销、保管使用与维修；(2)贵重仪器有专人管理，使用说明书、操作规程及使用登记按要求存放；(3)电器每月清洁保养一次，防受潮或漏电，以免发生意外；(4)存放物品应分门别类按不同性质和要求，贴标签放置，并有防蝇、防潮、防湿措施；(5)必须正确熟练掌握各类仪器、器械的使用性能及注意事项，避免损坏；(6)物品损坏后应立即修理，以免影响治疗和抢救工作；若不

44、能继续使用的物品，应报损并及时补充。4、手术室安全管理制度：(1)严格执行各项规章制度，杜绝或减少差错事故的发生；(2)密切观察受术对象，做好护理服务，防止受术病人撞伤、坠床或麻醉意外；(3)各种物品、药品、器材应建帐，详细登记，定期检查，及时补充；(4)严格无菌技术操作规程，定期对手术环境、物体表面及手术人员工作开展情况进行监测及结果分析。5、手术器械管理制度：(1)所有手术器械必须建帐造册，定位放置，专人保管，定期清点；(2)一般手术器械及手术器械包按手术比例配备；(3)贵重手术器械，做到用前登记，用后按要求处理、收藏时仔细检查；(4)定期对手术器械进行保养。6、手术室手术器械的保养和制作

45、要求：(1)初消毒：消毒液浸泡、用合酶洗涤剂清洗、蒸馏水冲洗、烘干；(2)检查器械。检查烘干的器械是否完好，尖锐、持紧。轴转动灵活、功能是否完善；若有不适用者立即更换；(3)上油：打开器械关节，将器械各部位、各面上油；(4)查对、整理器械：将各器械摆放整齐，照单清点品种数量；(5)打包：清点无误后，将器械按标准双层平胶布或一次性包布包裹，内放化学指示卡或生物指示剂；(6)标记。打包者将器械包名称、灭菌日期、失效日期。打包者全名签于灭菌标签上，并贴上三m胶带；(7)灭菌。器械包制作完成后，_小时内灭菌。病历书写制度1、病历记录应用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确、字迹清楚、整洁，不得删改、倒

46、填、剪贴，医生应签全名。2、病历一律用中文书写，无正式译名的病名以及药名等可以例外，诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。3、病历的书写要简明扼要。4、病历内容书写力求详尽、整齐、准确，按规定的时间完成。5、各种检查报告单应按顺序粘贴，各种病情介绍单或诊断证明应附于病历内。6、对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。7、按规定做好病历总结，及时整理归档。心电图室工作制度1、遵守操作规程，维修和保养好仪器。2、工作时间衣帽整齐，热情接待病人，说话和气，解除病人思想顾虑。3、检查前对病人姓名、年龄等项目。按申请单要求及时正确地出具诊断报告并做好登记。如有特殊异常心电图，及时通知有关医生，协助医生及时进

47、行处理。4、努力学习业务，提高业务素质。治疗室工作制度1、严格执行“三查七对”制度。各种处理必须按处方和医嘱执行，患者自带药品，未经本乡所医生批准，不予注射或处置。2、严格执行无菌操作规程，操作前要洗手，操作时要穿上工作服、戴上工作帽及口罩，必要时戴手套，严格做到“一人一针一管一用一消毒”。3、凡需作过敏试验的药物，使用前必须询问过敏史，作过敏试验前，准备好急救药品，密切观察反应；联合用药时，应注意配伍禁忌。4、各种器材物品标签明确，分类定位存放，定期检查、消毒，及时清理、补充。5、无菌持物钳浸泡液(器械消毒液)定期更换。6、用过的器械、物品要随时清理、清点，按消毒无菌常规处理。消毒室工作制度

48、1、消毒室负责所内无菌物品的消毒灭菌，工作人员应熟悉回有关的消毒及灭菌操作技术，严格遵守工作程序，保证所供应的无菌器材及敷料达到灭菌效果。2、例行供应的器材及敷料，应提前准备妥善，及时供应。3、各种器材应按性质分类，常规处理、包装、灭菌和保管。回收、发出物品手续应清楚，有帐可查，防止遗失及浪费。4、金属器械每次清洗后应擦油，以免生锈损坏。5、压力蒸汽灭菌必须经常测定灭菌效果，以保证灭菌可靠。6、各种灭菌的物品放置达_周，虽然未使用，亦重新处理并灭菌。7、经常做好各种器械的检查、保管、登记工作。消毒隔离制度1、诊疗换药处理工作后均应洗手，必要时用消毒液泡洗，无菌操作时要严格遵守无菌操作规程。2、

49、用过的镊子、碗、盘放入_mg/l含氯消毒剂浸泡_分钟，特殊伤口分泌物、敷料立即焚烧。3、检验室采血针、吸管、尿杯、注射器要使用一次性器械，保证一人一针一管，治疗、皮试、注射必须做到一人一针一管。4、凡有血源污染的科室，均应定期消毒，必要时随时消毒。有血源污染的器械及物品，首先用消毒剂进行浸泡消毒，然后清洗干净，送消毒供应室高压灭菌。5、体温计放于消毒容器内，每周更换消毒液，并彻底清洁体温计和容器。6、乡所内高压灭菌，均采用化学指示剂或生物指示剂，并有消毒记录。7、服务大厅、走廊定期用消毒液消毒，药房、检验室等窗台用消毒清洗剂擦拭消毒。8、节育手术室、接诊室、注射室用紫外线灯消毒，每次不少于_分

50、钟，消毒记录要完整，定期作空气细菌培养。9、手术室器械物品定期采样，做细菌培养。10、乡所内医源性垃圾和生活垃圾应分开。医源性垃圾每日密封送焚烧炉焚烧，不得随意乱倒。11、不得穿工作服进入厕所和乡所以外的地方。污水、污物处理制度1、在所长的领导下，认真做好污水、污物的处理工作。2、乡所内的清扫工作应在上班前和下班后进行，要做到垃圾当日清除，厕所干净卫生，减少人为污染。3、加强乡所用水管理，节约用水，减少污水排放量，保持下水道通畅，无积物，无异味。4、严禁将污水、污物排入生活饮水区、水源卫生防护地带区。每天的污物及一次_要专人焚烧处理，未经焚烧处理的污物不得乱放，防止污染。5、设置三种以上颜色的

51、污物袋，黑色袋装生活垃圾，黄色袋装医用垃圾，直接焚烧的污物和其他特殊的废弃物使用特殊标志的污物袋进行收集。6、采血用的一次性注射器、注射用的一次性输液器、注射器、妇科检查用的一次性窥阴器等可放入专用收集袋内，专人收集、毁形、焚烧处理，并作好记录。7、乡所内设固定垃圾点，严禁将污物乱倒乱扔，要做到清理及时，防止环境污染。8、清扫工具要按固定位置存放，不要乱摆乱放。9、采取多种形式对全乡所职工、服务对象进行卫生宣传，增强卫生知识和卫生意识，提高爱卫生、讲卫生的自觉性。处方制度1、取得执业资格的医师或助理执业医师有处方权。2、处方须以蓝黑墨水或毛笔用中文或拉丁文书写，中文与拉丁文不能混写；字迹清楚，

52、如有修改，医师须在修改处签名。3、处方各项内容应填写完全，包括。患者姓名、性别、年龄、日期、药品名称、剂型、规格、数量、用法，医师签名，配方人签名，复核发药人签名，药价。处方应写明患者实足年龄。4、药品及制剂名称、使用剂量应以新版中国药典及_部颁发的药品标准为准，计划生育用药按国家人口计生委及国家有关部门规定的标准执行。口服药品与外用药品不得同开一张处方。5、处方上药品数量一律用_伯数字书写。药品用量单位以克(g)毫克(mg)、毫升(ml)国际单位(iu)计算；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。6、一般处方以三日量为限，对特殊情况可酌情适当延长。处方当日有

53、效，超过期限须经医师更改日期，重新签字方可调配。医师不得为本人及其家属开处方。7、药房不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后配发。凡处方不合规定者，药房有权拒绝调配。8、药房工作人员有权监督医生科学用药、合理用药。9、对违反规定，乱开处方、滥用药品的，药房有权拒绝调配。10、一般处方保存一年，限、剧药处方保存二年，_处方保存三年，到期登记后由所长批准销毁。康复室工作制度1、保持康复室清洁、卫生、定期清扫、消毒，经常通风换气，保持室内空气清新。2、床单、被褥、枕套定期洗涤、凉晒。3、康复室内应备有各种科普知识宣传资料，有条件的应配备必要的电教设备，以供服务对象在康复休息时参阅。4、工作人

54、员定时对康检对象进行观察、体检，发现异常情况及时处理。5、服务对象在康复室观察期间若有异常，应及时报告医生处理；服务对象在康复期间提出离开乡所的，需经所长批准并本人签字。查对制度1、临床科室：(1)开处方、医嘱或进行治疗时，应查对服务对象姓名、性别；(2)执行医嘱时要进行“三查七对”，即：摆药前查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。查对姓名、性别、药名、剂量、浓度、时间、用法；(3)清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号。如不符合要求，禁止使用；(4)给药前注意询问有无过敏史。注射青霉素、链霉素等药物前，必须按规定浓度作过敏试验，注射后严密观察反应。2、手术室。(1)

55、接手术对象时，要查对科别、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药；(2)手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药；(3)使用器械包时，应查对名称、消毒日期、消毒指示剂是否达到灭菌标准。3、药房。(1)配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌；(2)发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签(药袋)与处方内容是否相符；查对药品有无变质、是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。4、检验室。(1)采取标本时，查对姓名、检验目的；(2)收集标本时，查对姓名、标本数量和质量；(3)检验时，查对试剂、项目、检验单与标本是否相符；(4)检验后，查对目的、结果

56、；(5)发报告时，查对姓名。5、消毒室：(1)准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度；(2)发器械包时，查对名称、消毒日期、消毒责任人；(3)收器械包时，查对数量、质量、物品清洁处理情况。6、心电图、b超室。(1)检查时，查对姓名、性别；(2)诊断时，查对姓名、临床诊断、检查结果；(3)发报告时，查对科别、姓名。差错事故登记报告制度1、所有科室健全差错事故登记本，及时填写发生差错事故的经过、原因、后果。所长要经常检查、定期_讨论和总结。2、发生差错事故时。要积极采取补救措施，以减少和消除由于差错事故造成的不良后果。3、发生差错事故时，责任者要立即向所长报告，并逐级上报。差错事故责任者应及时

57、提交有关书面材料。4、发生差错事故的有关各种记录、化验及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。应保留病人的标本，以备鉴定、研究。5、建立健全质量控制制度，及时发现问题，_全所有关人员进行讨论，确定差错事故性质，提出处理意见和防范措施，吸取教训，改进工作。6、为了弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见。讨论时允许本人参加，发表意见。7、发生差错事故的单位或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，一经发现，按情节轻重给予严肃处理。灭菌效果监测制度1、压力蒸气灭菌器每年由当地质检部门监测发证后方可应用；新购入的无证压力蒸气灭菌器，不得应用。2、每次灭菌时对灭菌情况进行监测，包括物品的包装、装

58、放、排气的情况、灭菌温度、时间、压力等，并做好记录。3、各种待灭菌物品的包内应放置化学指示卡、包外贴三m胶带(胶带长5cm)。4、消毒室工作人员应认真填写灭菌工作记录。5、灭菌器发生故障时，必须检修，监测合格后方可使用。计划生育技术服务工作制度术前宣教制度1、由接诊医生负责向来乡所实施节育手术的对象开展宣传教育咨询活动。2、因人制宜，讲述各种手术的适应症、禁忌症以及手术的最佳时间，做到“双向双知情”。3、对采取节育手术的对象，应讲清避孕方法的原理，简要介绍手术过程，消除恐惧心理。4、向受术者讲明术后注意事项、副反应、并发症以及出现不良反应的处理和就诊方法，发放健康教育处方。5、向受术者展示拟选

59、用避孕工具样本，交待术后注意事项。康检四术一体化管理制度1、康检前应做好仪器和相关物品准备工作，为康检对象提供舒适、温馨的服务环境。注意保护服务对象隐私。2、康检时，要认真核对康检对象的有关证件，严格遵守技术操作规程，确保康检结果准确无误。3、康检医生要以高度负责的态度为育龄妇女服务，认真做好查环。查孕查病，发现问题，及时向康检对象提出诊治建议。4、对_对象(残疾人、行动不方便者)实行上门康检服务。5、发现未落实避孕节育措施的对象，应及时落实避孕节育措施；需择期落实的，应认真登记，预约服务，跟踪落实。6、结合康检，认真做好“四术”和使用避孕药具对象的随访、妇科病普查、生殖保健知识普及工作。7、

60、康检结束后，要做好总结，及时上报康检报表。计划生育手术随访制度1、计划生育手术实行随访制度，建立健全随访登记。2、计划生育施术对象应由乡所计划生育技术服务人员或村计生管理员按规定进行随访，并将随访情况进行登记，定期反馈随访结果。3、随访中发现异常情况应及时向施术单位反馈，以便得到及时处理。4、按照随访结果客观地填写手术随访记录。5、计划生育手术随访率应达_%以上。艾滋病预防工作制度1、乡所人员应配合卫生防疫部门做好艾滋病相关知识的培训、宣传教育工作，普及艾滋病防治知识，提高广大育龄人群艾滋病防护意识。2、积极提倡推广正确使用安全套，阻断艾滋病相关传播途径。3、乡所要严格执行消毒隔离制度和无菌操