产品认证项目客户确认表

1、产品认证项目客户确认表申请人名名称(中中文)申请人名名称(英英文)申请人地地址(中中文)申请人地地址(英英文)申请人组组织机构构代码联系人邮政编码码EMALL电话传真制造商名名称（中中文）制造商名名称（英英文）制造商地地址（中中文）制造商地地址（英英文）制造商组组织机构构代码联系人邮政编码码EMALL电话传真生产厂名名称(中中文)生产厂名名称(英英文)生产厂地地址(中中文)生产厂地地址(英英文)生产厂组组织机构构代码CCC工工厂编号号邮政编码码EMALL电话传真产品名称称( 中英文)联系人产品用途途型号与功功耗商标(中中英文)尊敬的客户：我们会根据以上内容在网上为您申请，请您仔填写上述内容，一

2、经确认不能变更，否则会影响认证进度并有可能给您带来经济上的损失！客户签章：年 月月 日日一致性声声明DECLLARAATIOON OOF CCONFFORMMITYY我，(制制造商名名称)_公公司声明明，(生生产厂名名称)_生生产的(详细填填写产品品名称、规格/型号)_符合如下下要求： 中中华人民民共和国国国家标标准：_其它相关关标准或或规定：_我公司对对上述声声明完全全负责。We,(mannufaactuurerrs nnamee)_decclarre uundeer oour solle rrespponssibiilitty tthatt thhe pprodductt (ddetaai

3、leed ddesccripptioon oof pprodductt inncluudinng nnamee tyype or moddel)_ pprodductt inn (ffacttoryys nnamee annd aaddrresss)_to wwhicch tthiss deeclaarattionn reelattes is in connforrmitty wwithh: GBB sttanddardds;And othher staandaardss annd/oor rreguulattionn_ _(签署时时间及地地点) (负负责人签签名)(Plaace & DDat

4、ee off isssuee) (Naame & SSignnatuure)企业产品品安全质质量负责责人简历历企业名称称：姓 名性 别文化程度度职 务职 称在本企业业工作时时间 年从事质量量安全工工作简况况：（按按有关条条件、职职责填写写）注：此表表一式二二份 企 业 盖 章年 月 日工厂的质质量体系系是否已已通过质质量体系系认证？（如有有，请提提供证书书复印件件）。请请说明最最近一次次审核的的日期及及结论。Whettherr orr noot tthe facctorry hhas obttainned thee ceertiificcatees oof qquallityy syystee

5、m ccerttifiicattionn (ppleaase proovidde tthe coppy oof tthe cerrtifficaatess) annd iindiicatte tthe datte aand conncluusioon oof llastt auuditt). 希望安排排检查的的时间：Datee off faactoory insspecctioon eexpeecteed:工厂休息息日： 工厂上上下班时时间：Off dayy off faactoory: TTimee off faactoory on/offf duuty:可否在休休息日检检查 (Wheeth

6、eer oor nnot thee innspeectiion couuld be donne oon ooff dayy):可以(yyes) 可商议议(diiscuussiiblee) 不可以以(noo) 是否同意意认证机机构的检检查员在在正常生生产时，经与质质量保证证负责人人接洽后后，可以以进入涉涉及认证证产品生生产及管管理的所所有场所所？Whettherr orr noot tthe insspecctorrs oof CCerttifiicattionn Boody aree alllowwed to acccesss alll ssitees ffor prooducctioon a

7、and mannageemennt oon pprodductts aapplliedd foor ccerttifiicattionn unnderr coonsuultiing witth qquallityy prrinccipaal dduriing reggulaar pprodducttionn?工厂代表表签章：Signnatuure andd sttampp off thhe rreprreseentaativve oof tthe facctorry:日期：Datee:注：本表表签字人人应对所所填写的的信息的的准确性性负责。Notee: TThe undderssignned

8、perrsonn shhalll bee reespoonsiiblee foor tthe verraciity of thee innforrmattionn fiilleed iin tthiss quuesttionnnaiire.我们声明我们将遵守中国质量认证中心的认证规则和程序，支付认证所需的申请,试验, 工厂审查及其它有关的费用；妥善保管型式试验报告、工厂检查报告和认证变更确认等认证的相关资料，以备监督检查使用；中国质量认证中心将不承担获得产品合格认证的制造厂或销售商应承担的任何法律责任。We declare that we will follow the rules and p

9、rocedures of the CQC and make payment for the fees arising from the application, testing, inspection and other services, keep well type test report, factory inspection report, materials approving for change of certified product and relevant documents of certification in order to conduct the factory

10、follow up inspection. China Quality Certification Center shall not bear any corresponding legal liabilities which should be assumed by Manufacturer and Seller with product certificate. 授权人签字/Authorized signatory:注:1、 申请人应将申请书寄受理部门。本申请受理部门：中国质量认证中心产品一处 地址：中国 北京市朝阳区朝外大街甲10号 中认大厦 邮编：100020联系电话：2、请用中、英二

11、种文字填写申请人、制造商、制造厂和认证产品的名称。 3、有关CQC产品认证的公开文件可通过上网获取, 网址是 HYPERLINK http:/WWW.CQC.COM.CN4、可以登陆CQC网站进行在线申请。网址是5、如果申请CCC认证，同时也申请CB测试证书，请填写完申请人承诺后，继续填写CB测试申请书。6、CCC认证与CB认证同时申请时，制造商必须相同。7、CB申请书以英文填写为准，相同的内容可以复制。申 请 人 承 诺1）始终遵守认证计划的安排的有关规定；2）为进行评价作出必要的安排，包括审查文件、进入所有的区域、查阅所有的记录（包括内部审核报告）和评价所需人员（例如检验、检查、评定、监督、复评）和解决投诉的有关规定；3） 仅在获准认证的范围内作出有关认证的声明；4） 在使用产品认证结果时，不得损害（认证机构名称）的声誉、不得做使(认证机构名