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文档简介
1、医院b超室工作总结第1篇:医院B超室工作制度 医院B超室工作制度 1、B超医师接诊病员后,应准时告知患者检查留意事项。常诊病人按挨次进行检查,危重病人及急诊病人随时检查,必要时可床边检查。对于传染病患者,应做好隔离消毒工作,防止传染他人。 2、检查前应具体阅读申请单,必要时可参考病历,检查时应根据临床诊断需求仔细细致地进行检查,以确保超声诊断的牢靠性。 3、准时精确报告检查结果,遇疑难问题应与临床医师联系,共同讨论解决或提出做其它帮助检查的项目,不要盲目、过早地下诊断看法。 4、严格遵守操作规程,仔细执行医疗器械管理制度,留意平安,定期保养修理,并对仪器进行检测,发生故障准时处理,不得无故停检
2、。 5、各种检查记录和相关资料,B超档案妥当保管。B超诊断有关资料未经医务科长同意不得查阅或借出,防止纠纷发生。 6、工作人员要遵守劳动纪律,工作期间不脱岗,待班期间必需随叫随到,准时给患者检查诊断,确保医疗平安。 彩超室工作制度 1、操作室保持清洁,远离强磁场、X线等有影响的设施。安装稳压电源及标准地线,安装空调设备,保持室内相对恒定的温度和湿度。 2、本室工作人员须经过培训方可单独操作。经院长批准方可签署诊断报告。 3、彩超医师接诊病员后,应准时告知患者检查留意事项。常诊病人按挨次进行检查,危重病人及急诊病人应随时检查。 4、检查时应根据临床诊断需求仔细细致地进行检查,以确保彩超诊断的牢靠
3、性。 5、准时精确报告检查结果,疑难病例、简单病例与临床医生共同争论后发出。 6、彩超检查,依据需要建立病历档案,存入电脑。 7、严格遵守操作规程和平安维护保养制度,对仪器各种设备和配件要仔细妥当保管,不得外借,以免损坏。发觉故障准时报告院领导,以保持仪器正常运行。 8、工作人员要遵守劳动纪律,工作期间不脱岗,待班期间必需随叫随到,准时给患者检查诊断,确保医疗平安。 超声诊断室人员岗位职责 1、在主任领导下,负责各项仪器操作,按时完成诊断报告,遇疑难问题请示室主任。 2、参与会诊和临床病历争论会。 3、遵守各项规章制度,把握仪器设备的原理、性能、使用技术,熟识操作规程,做好防护、防差错工作。
4、4、参与学术、科研活动,不断提高业务水平。 5、保持工作室安静、清洁、仪器设备干燥,保持完好率。 6、健全仪器使用档案,搞好登记、统计、发送检查申请报告。 第2篇:医院B超室工作制度 目 录 差错事故登记报告处理制度 2 超声检查工作制度 3 超声检查须知 4 超声设备操作规程 5 超声心电图室负责人职责 6 超声心电图室医师(士)职责 7 超声心电图室主治医师职责 8 计算机管理制度 9 检查室查对制度 10 请示报告制度 10 心电图设备操作规程 11 心电图检查工作制度 12 超声科就诊流程图 14 差错事故登记报告处理制度 1、科室应建立医疗差错、事故登记、争论、报告制度,由科主任指派
5、专人登记发生差错、事故的缘由、经过、结果,务必做到准时、精确并准时组织争论总结。 2、凡发生医疗差错、事故或可能发生医疗差错、事故的大事,当事人应马上向本科室负责人报告,力求妥当处理,并登记入册。科室负责人准时向医务科报告。对重大事故,应做好善后工作。如不准时(马上)汇报或有意隐瞒,将视情节轻重予以严厉处理。 3、差错事故发生后,医务科或其他有关部门,要仔细调查事发的具体经过,必需当班或当时完成调查(含争论),尽快做出精确科学的结论。由医院依照有关规定进行处理,必要时上报上级卫生行政部门。 4、医务科在组织调查处理差错、事故过程中,应有专人保管有关病案和资料,任何人不得涂改、伪造、隐蔽、销毁、
6、丢失,违者按情节轻重予以严厉处理。 5、查明差错、事故缘由,必要时由院、科向患者及家属作具体说明。其他任何人不得随便向患者及家属解释。必需严格遵守爱护性医疗措施。 6、查明差错、事故缘由,科主任应视不怜悯况对有关人员进行批判训练或行政处分,情节严峻的严厉处理。 7、科主任及专业组长加强对差错事故的防范管理及对检查人员的平安医疗训练,常常检查、分析,发觉隐患并准时解决。 2 超声检查工作制度 * 超声检查包括B超、彩超检查。 * 检查前做好一切预备工作,工作人员穿工作衣,医行端庄,干净室内环境、工作台面及检查用床,备齐检查所需用品。一切物品放置正规有序。 * 凡需做超声检查诊断的病员,由医师填写
7、申请单,到超声科办理预约手续,工作人员应向病人或伴随人员具体交待检诊留意事项。 * 检查前应具体阅读申请内容。危重病员检查时应有医护人员护送或到床边检查,消失阳性结果应当反复核查,病变图象应拍照记录,疑难病例应会同有关医师检诊。 * 超声检查完毕后,应尽快发出报告,报告单书写做到格式正确、项目填写齐全、字迹清晰、内容描述精确、签全名,进修实习生不能单独发报告,必需经带教医师复查后才能发报告。遇疑难问题应与临床医师联系,共同讨论解决。按规定做资料登记,编号归档。 * 下班前全面整理室内环境卫生,用物归位,保持室内干净。爱惜一切公物,不得损坏、铺张、私用,违者按章处理。 * 常常深化各临床科室,了
8、解检查结果的阳性率和诊断符合率,总结阅历,不断提高诊断质量。住院病员超声检查消失阳性结果或可疑的阳性所见时,应与临床科取得联系,坚持追踪随访,对误诊,漏诊的病例应组织全科争论,总结阅历教训,提高诊断质量。 3 * 超声图像照片由超声诊室统一保管。临床科借用办理借用手续。各种检查提示应保管好,建立档案,经批准和登记手续后才能借出。 * 指定专人保管仪器,严格遵守仪器操作规程,定期消毒仪器和用具,定期保养修理,并做好使用、修理记录,留意用电平安,严防差错事故发生。保持诊室清洁,对传染病患者用过的器物,做好消毒隔离工作,防止交叉感染。冬季应留意保暖,室内禁止吸烟。 * 诊断穿刺时,必备抢救器械,穿刺
9、诊疗必需由超声主治医师以上职称人员担当,严格遵守操作规程,保证质量平安。 * 严禁利用超声技术进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性人工终止妊娠,违者将重处。 超声检查须知 一、请您挂号后首先在医生处开具“检查申请单”,并在收费室缴纳检查费用(住院患者直接到住院收费处盖章),然后到检查室预约、排队,了解详细预备事宜。 二、为了尽量减小对检查者及被检查者的影响,给病人供应一个良好的就诊环境,检查时请其他无关人员不要进入检查室。 三、胎儿彩超检查宜怀孕67月进行。 四、各种检查预备: 4 1、消化系检查(肝胆胰脾等): 需禁食、禁水812小时,宜上午空腹进行。 2、泌尿系检查(肾输尿管膀胱前列腺):
10、 依据状况需要适当憋尿(12小时不解小便)。 3、妇产科检查: 检查子宫附件及早孕者(即怀孕3月内),请在检查前喝水,并憋尿12小时。 4、甲状腺、乳腺、腮腺等及心脏彩超、血管彩超检查无须特别预备。 5、特别检查者请遵医嘱。 超声设备操作规程 1、超声仪器开机前必需先接通稳压器电源,待指示电压为工作电压范围后方可打开仪器电源开关。 2、需检查部位涂适量中性耦合剂,探头应稳拿轻放,避开碰撞、避开病人衣裤拉链擦挂探头,损伤探头匹配层,不用时放在稳定支架上。轻松按压仪器功能键盘。下班前要先断开仪器电源开关,并用湿软纱布清洁探头,切勿用腐蚀剂涂擦探头。 3、检查完病人,应冻结仪器,擦净探头上耦合剂。未
11、使用时应将仪器处于冻结状态。 4、关机时应先关仪器电源、再关稳压器、然后切断总电源。 5、如中途突然停电,应马上断开仪器电源开关。如再次通电,应在电源开关切断510分钟后启动仪器电源。 6、仪器消失故障应准时向医院领导或设备科汇报。 7、仪器连续工作一般不超过4小时,若因工作需要连续使用仪器,应停机30分钟后,方可开机使用。 8、仪器工作时应按要求恒温恒湿,留意防尘,定期保养,电源及仪器应远离水源。 9、实行三级保养,使用人进行日常保养,主要是表面清洁。 10、做好仪器使用记录并签名,实行专人专管,非本科人员不得操作仪器。不得擅自拆机处理。 超声心电图室负责人职责 6 在院长(分管院长)及医技
12、科主任领导下,负责领导本科的医疗、教学、管理工作。 制定本科工作方案,组织实施,常常督促检查,按期总结汇报。 依据本科任务和人员状况进行科学分工,保证对病员进行准时检查,准时报告。 领导本科人员仔细执行各项规章制度。 领导本科人员制定各项技术操作规程,并付诸实施,严防差错事故发生。参与某项技术操作,解决技术上的疑难问题。 定期深化科室征求临床医师看法,不断改进工作。 有方案地组织本科人员业务训练和技术考核,每半年一次。 针对医德表现、技术娴熟程度提出升、调、奖、惩看法。 制订科研规划,做好资料积累与登记、统计工作,完成科研任务。 确定本科人员的轮换、值班以及派出有关事宜。 审签本科器材的请领和
13、报销,并检查使用与保管状况。 超声心电图室医师(士)职责 7 在科主任和上级医师指导下进行工作,严格执行操作规程,进行各项诊断、操作,签发报告,并接受上级医师的业务技术指导。 担当日常超声心电图检查。仔细书写诊断报告,按时完成本职工作。遇有疑难问题准时请示上级医师。 帮助上级医师进行科研和技术革新,在上级医师指导下开展新项目,不断提高诊疗质量。 担当进修人员培训和实习医师的见习教学工作。 在把握本专业学问的基础上,努力学习其它影象诊断学问。帮助上级医师进行科研和技术革新,在上级医师指导下开展新项目,不断提高诊疗质量。 帮助资料整理,负责病例随访,担当科内肯定的事务。 严格遵守技术操作和平安规程
14、,准时对使用仪器进行保养和维护。 依据科室设置状况,履行下列相应职责: 超声心电图室医师负责超声诊断,参与介入性超声检诊工作。 超声心电图室主治医师职责 在科主任领导和指导下,严格执行操作规程,进行各项诊断、操作,签发报告,并对下级医(技)师进行业务技术指导。 负责解决本专业较疑难的问题。(如操作中故障的排解和较疑难问题等诊断分析工作)。 8 对本室医疗技术人员进行理论指导,担当授课任务。 乐观完成或协作科研任务的完成。 负责本室卡片索引等资料管理工作。 计算机管理制度 1、计算机操作人员须经培训合格后方能上岗。 2使用计算机时,严格遵循计算机及外围设备的开关程序,不得删加计算机桌面快捷键。
15、3、爱惜计算机,保持计算机及外设备的清洁,保持计算机桌面干净。 4、未经信息科许可,不得擅自转变计算机硬件、软件设置,不得向计算机输入任何软件,违反规定而造成的一切后果概由科室负责。对违反制度的个人和科室,将按目标考评的奖惩规定执行。 5、不得擅自拆卸计算机及相关设备。人为损坏计算机及相关设备,照价赔偿。 6、各科室网络工作站必需使用各自账号,密码进行登陆;科室操作人员不得共用、混用、盗用账号和密码,越权操作;操作员密码应定期更改;操作员离开计算机时,必需退出网络系统。 7、不用计算机做与工作无关的操作,尤其不得安装和玩耍嬉戏(包括Windows自带嬉戏)。 8、单机使用计算机的科室,应准时对
16、数据进行备份,重要数据至少两个备份副本。拷贝文件到院外时,应符合保密的有关规定。 9、计算机操作人员应不断熟识业务,尽量削减误操作。如遇故障应先乐观排解,在自行不能解决的状况下,准时与信息科联系。 检查室查对制度 查对制度是保证病人平安,防止差错事故发生的一项重要措施。医院工在工作中必需具备严厉仔细的态度,思想集中,业务娴熟,严格执行查对制度。 检查时,查对科别、住院号、床号、姓名、性别、年龄、检查目的。 诊断时,查对科别、住院号、床号、姓名、性别、年龄、编号、临床诊断、检查结果。 发报告时,复核科别、住院号、床号、姓名、性别、年龄、检查项目、检查结果。 请示报告制度 凡有下列状况,必需准时逐
17、级向有关部门及院领导请示报告: 1、遇有严峻工伤、重大交通事故、大批中毒、法定传染病及突发公共卫生大事,必需动员全院力气抢救的病员时。 2、凡有重大手术,重要器官切除、截肢、首次开展的新手术、10 新疗法、新技术应用时。 3、紧急手术而病员的单位领导和家属不在时。 4、发生医疗事故或严峻差错时。丢失或损坏珍贵器材和珍贵药品,发觉成批药品失效或变质时。 5、收治涉及法律和政治问题及有自杀迹象的病人时。 6、重大经济开支报批时。 7、增补、修改医院规章制度、技术操作常规时。 8、工作人员因公出差、院外会诊、接受院外任务时。 9、参与院外进修学习、接受来院业务进修人员时。 心电图设备操作规程 1、仪
18、器开机前先检查地线是否连接,再接通电源。关机时应先关仪器电源,再切断总电源。 2、检查病人前先检查导联线是否松动,记录纸是否充分,涂上导电膏前先擦掉患者与电极接触部位的油脂。 3、下班前要先断开仪器电源开关,并用湿软纱布清洁电极。 4、发觉仪器电量低时,应马上进行充电,如中途突然停电,应马上 11 断开仪器电源开关。 5、仪器消失故障应准时向医院领导或设备科汇报。不得擅自拆机处理。 6、仪器工作时应按要求恒温恒湿,留意防尘,定期保养,电源及仪器应远离水源,远离X光机,超短波装置或其它电器设备。 7、实行三级保养,使用人进行日常保养,主要是表面清洁和电极清洁。 8、做好仪器使用记录并签名,实行专
19、人专管,非本科人员不得操作仪器。 心电图检查工作制度 需做检查的病员,由医师填写检查申请单,须做床旁检查者应注明,申请做急诊心电图者,应准时支配检查。 常规心电图报告于检查当日发出,急诊心电图检查完毕发初步报告,当天发正式报告,遇有疑难病例,应组织集体争论或与临床医师共同讨论及书写报告,必要时随时复查,书写报告时,应做到对图形分析仔细,剪贴规范。 对申请做运动试验的病员,应当严格把握适应症,检查时须有医12 师在场,亲密观看病情,并做好应急处置预备。 遵守操作规程,要求图像基线稳定,图形完整,遇有特别病例须增加导联检查。 各种检查资料须归档统一保管,室内仪器、设备指定专人管理,每月对心电图进行
20、一次检查调试,并做好使用,修理记录。 心电图室应保持干净,定期清扫,消毒和更换卫生被服,室内禁止吸烟,传染 病员。应专人负责险查,并做好消毒隔离工作。 超声科就诊流程图 14 一般病人 危重、急诊病人 到超声科预约排号 临床医生开具超声申请单或电话申请 检查医生依据检查部位分类支配患者有序就诊 临床医生护送病员直接进超声室检查检查医生将仪器调整至最佳状态 对患者进行检查、诊断 超声医生按标准模板文本撰写检查报告 打印报告 发出报告 第3篇:医院B超室工作制度 医院B超室工作制度 1、B超医师接诊病员后,应准时告知患者检查留意事项。常诊病人按挨次进行检查,危重病人及急诊病人随时检查,必要时可床边
21、检查。对于传染病患者,应做好隔离消毒工作,防止传染他人。 2、检查前应具体阅读申请单,必要时可参考病历,检查时应根据临床诊断需求仔细细致地进行检查,以确保超声诊断的牢靠性。 3、准时精确报告检查结果,遇疑难问题应与临床医师联系,共同讨论解决或提出做其它帮助检查的项目,不要盲目、过早地下诊断看法。 4、严格遵守操作规程,仔细执行医疗器械管理制度,留意平安,定期保养修理,并对仪器进行检测,发生故障准时处理,不得无故停检。 5、各种检查记录和相关资料,B超档案妥当保管。B超诊断有关资料未经医务科长同意不得查阅或借出,防止纠纷发生。 6、工作人员要遵守劳动纪律,工作期间不脱岗,待班期间必需随叫随到,准
22、时给患者检查诊断,确保医疗平安。 心电、B超室工作人员职责 二、心电B超室主任工作职责 1、在院长、分管院长领导下,对本科室的业务工作和质量负责。 2、主持科室内疑难病例的诊断,严防差错缺陷的发生。 3、对科室的满足度负责,准时完成指令性任务,正确传达上级指示。 4、负责科室的业务学习及疑难病例的争论。 5、协作临床乐观开展新技术、新项目。 6、对管辖的设备完好及机房环境卫生干净负责。 7、带头执行并检查监督各项制度、技术操作规范的落实。 8、参与科主任会议,负责传达、贯彻会议精神,并督促落实。 9、负责处理多环节因素的投诉、协调好相关科室之间的关系。 一、心电、B超室工作人员职责 1、申请单
23、由临床医生填写,外院及无处方权医生申请单无效。 2、检查前应具体阅读申请单,了解病员是否按要求做好有关预备。 3、准时精确报告检验结果,疑难问题准时与临床医生联系,并共同讨论解决。 4、严格遵守机器操作规程,留意平安,爱惜设备,定期维护仪器,保证诊断精确和效能。 5、各种检查记录应保管好,建立档案。 6、保持室内干净、宁静,非本室人员不得逗留,不得随便动用机器。 心电图室工作制度 1、检查前应认真阅读申请单,了解病情,并嘱病员作好必要的预备。 2、坚守工作岗位,随时便利病员,急重病员随到随做或直接去病床检查。 3、严格遵守操作规程,作图认真、清楚、标好导联。 4、分析图纸需仔细测量,准时正确报
24、告检查结果,如遇到疑难病例或与诊断有分歧的心电图,请教上级医师共同争论,并与临床医师联系,结合临床作出正确诊断,防止差错发生。 5、管理和爱惜仪器,定期保养,维护并做好记录。 6、检查记录应保留,建立档案,借用时必需登记。 心电图室质量管理制度 1、由医师填写检查申请单。 2、遵守操作规程,要求图像基线稳定、图形完整。遇有特别病例须增加导联检查。 3、心电图报告当天发出。遇有疑难病例,应组织集体争论或与临床医师共同讨论后书写报告,必要时随诊复查。 4、书写检查报告时,应做到对图形分析仔细、剪贴规范。 5、各种资料须归挡统一管理。 6、室内仪器、设备指定专人管理,每月对心电图机进行一次检查调试,
25、并做好使用、修理记录。 7、建立随访登记制度,对典型病例进行随访,取得临床手术和病理检查结果,以便质量监测统计,科主任每月检查一次。 第4篇:医院b超室工作制度 医院b超室工作制度 1、由医师填写检查申请单,依据检查部位,通知患者做好检查前预备。 2、遵守操作程序,严禁非法鉴定胎儿性别。 3、B超报告结果当天发出。超声诊断报告由医师书写并签名。 4、各种资料须归档统一管理。 5、室内仪器、设备指定专人保管,每月对B超机进行一次检查调试,并做好使用、修理记录,留意用电平安。 人口与方案生育法有关惩罚规定 中华人民共和国人口与方案生育法第三十六条 有下列行为之一的,由方案生育行政部门或者卫生行政部
26、门依据职权责令改正,赐予警告,没收违法所得;违法所得一万元以上的,处违法所得二倍以上六倍以下的罚款;没有违法所得或者违法所得不足一万元的,处一万元以上三万元以下的罚款;情节严峻的,由原发证机关吊销执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任: (一)非法为他人施行方案生育手术的; (二)利用超声技术和其他技术手段为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠的; (三)实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假方案生育证明的。 B超使用管理制度有关规定 未经卫生行政部门、方案生育行政部门批准,任何机构和个人不得开展胎儿性别鉴定。 2、医疗机构执许可证中未批准开展超声波诊断专业的计生、医疗保
27、健服务机构,一律不得使用B超诊断仪。 3、B超从业人员须取得上岗合格证,并熟识仪器的操作规程,方可上机操作。 4、对妊娠14周岁以上的孕妇在检查过程中,必需有两名医师在场,应根据医师的要求仔细进行检查,准时报告检查结果,严禁超范围检查。 5、对妊娠14周岁以上的孕妇检查结束后,如孕妇无严峻疾病或胎儿发育无特别的,严禁示意孕妇及其家属施行终止妊娠术。 6、在对孕妇检查过程中,发觉有特别状况,应准时报告主管部门,并与临床医师联系,共同讨论解决处理的方法。 7、仔细执行诞生婴儿性别登记建档上报制度,严禁错、漏、瞒报。 8、如医学需要的胎儿性别鉴定,须上报主管部门,并由3人以上专家集体审核。 9、用B
28、超违法为妊娠妇女鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的,依法追究法律责任。 关于加强全区医疗机构B超规范使用 管理工作的通知 各镇街道卫生院,各中心卫生院,区直各医疗卫生单位,区管各民营医疗机构: 为保持我区诞生人口正常的性别结构,促进人口与和谐.的可持续进展,依据山东省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠规定(以下简称规定),结合我区的实际,为加强B超管理,现对禁止对胎儿进行性别鉴定和人为终止妊娠如下要求,望各单位仔细执行。 一、仔细学习,广泛宣扬 各单位要建立长效机制,组织广阔干部职工仔细学习规定和有关法律法规,增加广阔医务人员的法律观念和工作责任心,自觉抵制非医学需要鉴定胎儿性别和选择
29、性别终止妊娠的违法行为,要结合贯彻实施中华人民共和*婴保健法,从卫生行业特点动身,利用多种形式宣扬训练广阔群众自觉树立生男生女都一样的思想观念,破除重男轻女的封建意识,在全.形成男女公平的良好风尚。 二、制定详细措施,确保各项工作落到实处 (一)制定健全相应工作制度和管理制度。各医疗机构要严格根据规定要求制定健全相应工作制度和管理制度,要求制度上墙并严格按制度执行,并在有关工作场所要设置禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的醒目标志。 (二)加强B超管理。依据规定的要求,临床购置、使用B超从事诊疗活动的医疗保健机构实行B超备案制度。购置、使用超声诊断仪未向区卫生局备案的,区卫生局将依据
30、规定第21条进行处理,备案后未经批准的B超使用单位不得擅自变更备案事项。未经批准,任何单位和个人不得开展胎儿性别鉴定,不得组织、介绍妊娠妇女进行非医学需要的胎儿性别鉴定。医学上确有需要或有方案生育部门出具的鉴定证明进行的胎儿性别鉴定,鉴定状况须书面上报区卫生局,区卫生局通报方案生育部门。 (三)B超工作人员的管理 1、超声诊断人员应具有执业医师或执业助理医师资格,执业范围为医学影像和放射诊疗科目。必需取得卫生部大型医用设备上岗合格证。B超工作人员应持证上岗。 2、各单位要加强超声诊断人员的管理和业务培训,单位、科室、工作人员要层层签定责任书,B超机执机时要实行两人操作,检查状况要按规定要求仔细做好登记,并实行两人签字。非本机人员不得上机操作。 3、对筛查出的胎儿发育特别者,要做好专项登记,并提出转诊或复诊看法。 4、加强法制训练,树立守法观念,严厉纪律,杜绝非医学需要鉴定胎儿性别。 (四)严格终止妊娠管理 1、经卫生行政部门批准开展终止妊娠手术的医疗保健机构,要建立施行终止妊娠手术报告制度,由区妇保站汇总后统一于每季度第一个月十日前将上季度施行终止妊娠手术状况上报区卫生局和区方案生育局。 2、严格相
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