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文档简介

1、呼吸困难病人的观察护理急诊科 陈飞燕一、概念呼吸困难是指患者主观上感到空气不足，客观上表现为呼吸费力，严重时出现鼻翼扇动、紫绀、端坐呼吸，辅助呼吸肌参与呼吸活动，并可有呼吸频率、深度与节律的异常。吸呼功能不全的一个重要症状。二、病因1.呼吸系统病 (1)吸气性呼吸困难 (2)呼气性呼吸困难 (3)混合性呼吸困难2.心脏病（1）端坐呼吸 （2）哮喘 （3）夜间阵发性呼吸困难3.中毒4.血液病5.神经精神因素2.呼吸的观察观察呼吸的节律、频率、深度缺氧严重时呼吸费力、呼吸浅快二氧化碳潴留时，呼吸可变浅、变慢，出现潮式呼吸3.皮肤的观察潮红、多汗、浅表静脉冲盈提示二氧化碳潴留四肢末梢湿冷，肤色苍白提

2、示低血压、休 克、代谢性酸中毒末梢循环衰竭时可出现紫绀4.心率、血压的观察缺氧及二氧化碳潴留可使心博出量增多，心率加快，血压升高呼吸衰弱、缺氧到一定程度可出现血压下降、休克、甚至心脏骤停5.尿量的观察反映液体平衡及心肾功能心肾功能改善：尿量不同程度增加，水肿消退，反之则加重护理措施1、协助患者取坐位或半卧位。2、保持温湿度适宜,空气洁净清新,避免和去除诱发因素。3、遵医嘱吸氧。4、定时翻身.拍背,排痰,遵医嘱雾化吸入,保持呼吸道通畅。5、观察神志，呼吸频率、深浅度、节律，皮肤黏膜、球结膜颜色，尿量，水、电解质、酸碱平衡情况，准确记录出入量。护理要点氧疗的护理合理应用氧疗氧疗有效指标：病人烦躁不安转为安静、心率变慢、血压升高、呼吸平稳、发绀消失

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