气管插管的固定及护理ppt_第1页
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1、呼吸机气管(Guan)插管(Guan)固定方法第一页,共二十九页。气管插管固定方法的改进1不当的应用及改进办法32注 意 事(Shi) 项HME(热湿交换器)的应用4第二页,共二十九页。一 气管插管固定方(Fang)法的改进第三页,共二十九页。 气管插管固定方法(Fa)的改进第四页,共二十九页。固 定(Ding) 手 法可有多种手法目的:固定牢固,不易滑动,松脱第五页,共二十九页。步(Bu)骤一第六页,共二十九页。步骤(Zhou)二第七页,共二十九页。步(Bu)骤三第八页,共二十九页。步骤(Zhou)四第九页,共二十九页。步(Bu)骤五第十页,共二十九页。步骤(Zhou)六侧面打结固定.松紧以

2、放进两个手指为宜.第十一页,共二十九页。步骤(Zhou)七第十二页,共二十九页。二 注意事(Shi)项用寸带固定时,不要把气囊管包裹进去两边嘴角及病人颈后宜放置安普贴,以免产生压疮.尤其嘴角安普贴厚度和硬度要适宜.寸带需每天更换,必要时随时更换.不宜打太多结,因为更换寸带时不容易松开。 第十三页,共二十九页。应用(Yong)实例第十四页,共二十九页。改进(Jin)后第十五页,共二十九页。改进(Jin)后取消牙垫直接用寸带固定,取消胶布第十六页,共二十九页。三 不当的应用及改进(Jin)办法第十七页,共二十九页。应用不当一:固定(Ding)不牢固2008-6-2固定的呼吸机管,6-2晚上患者躁动

3、时,外移位2CM.第十八页,共二十九页。原因分析:第一个结的固定不紧改进:6-3早晨交接班时重新固定。主要是加强(Qiang)了第一个结的固定。强调气管插管固定手法的注意点。第十九页,共二十九页。应用不当,右侧嘴角压疮(Chuang)形成第二十页,共二十九页。2008-6-4发现患者右侧嘴角粘(Zhan)膜压坏了,心情很难过!第二十一页,共二十九页。分析原因:1 贴的安普贴太(Tai)薄,嘴角部分已经破了2 固定用的寸带太窄3 固定太紧第二十二页,共二十九页。改进:1 右侧嘴(Zui)角改用纱布,脏了随时更换。2 更换寸带,较以前宽三分之一左右。3 适当放松松紧度,以放进两个手指为宜。第二十三页,共二十九页。2008-6-5 右(You)侧嘴角粘膜修复很好.插管固定良好. 第二十四页,共二十九页。四 HME(热湿(Shi)交换器)的应用第二十五页,共二十九页。HME(热湿(Shi)交换器)的应用第二十六页,共二十九页。应用HME,取消水湿(Shi)化罐第二十七页,共二十九页。第二十八页,共二十九页。HME应(Ying)用取消水湿化器。取消以前常规每两天更换呼吸机管道,改为每两天更换HME!优点:HME价格便宜,15-25元一个,而

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