外二科第三季度理论考试测试题

1、外二科第三季度理论考试您的姓名： 填空题 *_1.正常成人每日分泌的胃液量约为( ) 单选题 *A.500mlB.800mlC.1000一1200m1D.15002500m1(正确答案)E.3000ml2.贲门胃底癌的突出表现是() 单选题 *A.嗳气、反酸B营养障碍C大量呕吐宿食D食欲不振E，胸骨后疼痛和进行性哽噎感(正确答案)3.胃癌根治术后顽固性呃逆的护理，下列不正确的是() 单选题 *A.立刻拔除胃管(正确答案)B.压迫眶上缘C.穴位针灸D让病人放松E.遵医嘱给予镇静或解痉药4.下列哪项不属于胃癌根治术后的早期并发症() 单选题 *A.胃出血B.吻合口瘘C.倾倒综合征(正确答案)D.吻

2、合口梗阻E.十二指肠残端破裂5.胃十二指肠溃疡的发病因素中，下列无关的是() 单选题 *A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.遗传D.高糖饮食(正确答案)E.使用非甾体类抗炎药6.服用下列哪种药物可诱发胃十二指肠溃疡大出血() 单选题 *A.抗生素B.化疗药物C.抗酸药D.阿司匹林(正确答案)E.降压药7.瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是() 单选题 *A.上腹部胀痛B.大量呕吐宿食(正确答案)C.上腹部膨隆D.营养不良E.便秘8.胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为() 单选题 *A.恶心、呕吐B.上腹部胀痛C.有便意感D.头晕、心悸、出冷汗E.呕血和排柏油样便(正确答案)9.十二指肠溃疡的好发部位

3、是() 单选题 *A.十二指肠球部(正确答案)B.十二指水平部C.十二指肠降部D.十二指肠升部E十二指肠与空肠交界处10.十二指肠溃疡疼痛的特点是() 单选题 *A.上腹部刀割样绞痛B.阵发性腹部绞痛C.餐后痛D.饥饿痛(正确答案)E.饱胀痛11.以下诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据是() 单选题 *A.上腹部明显压痛B.板状腹C.腹式呼吸减弱D.移动性浊音阳性E.X线检查时膈下有游离气体(正确答案)12.诊断胃十二指肠溃疡的首选检查是() 单选题 *A.X线钡餐B.粪便隐血试验C.胃镜检查(正确答案)D.胃酸测定E.B型超声波13.胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证不包括() 单选题

4、*A.伴有急性穿孔B.伴有急性大出血C.溃疡恶变D.瘢痕性幽门梗阻E.影响工作与生活(正确答案)14.关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备，下列最重要的是() 单选题 *A.心理护理B皮肤准备C.补碱性药D.连续3个晚上用温盐水洗胃(正确答案)E.备血、皮试15.关于倾倒综合征病人的饮食指导，以下不正确的是() 单选题 *A.少食多餐B.餐后散步(正确答案)C.高蛋白饮食D.餐时限制饮水E.避免过甜、过咸食物16.毕式胃大部切除术后发生胃出血时，最主要的表现是() 单选题 *A.脉搏细速、血压下降B.烦躁不安、面色苍白(正确答案)C.尿量减少、四肢湿冷D.头晕、心悸、出冷汗E.胃管内吸出大量血性液

5、17.毕式胃大部切除术后若伴有输出襻梗阻，其呕吐物的特点() 单选题 *A.食物和胆汁(正确答案)B.食物，无胆汁C.粪臭性呕吐物D.血性呕吐物E.胆汁，无食物18.胃穿孔的x线检查所见为() 单选题 *A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体(正确答案)C.胃泡扩张D.肠管扩张E.胃内有液平面19.有关倾倒综合征哪项是错误的() 单选题 *A.进食后上腹疼痛(正确答案)B.进食后心悸C.进食后头晕出汗D.进食后恶心、呕吐E.进食后上腹饱胀20.胃癌诊断主要依靠() 单选题 *A.x线钡餐B.胃镜活检(正确答案)C.胃冲洗液细胞学检查D.CTE.核磁共振21.倾倒综合征的表现，下列错误的是() 单选题

6、 *A.发生于饮食后1030MinB.上腹胀痛，心悸，出汗，恶心，呕吐C.重者可有肠鸣腹泻D.平卧10-20 Min可缓解E.严重者可引起休克(正确答案)22.胃癌早期症状是() 单选题 *A.上腹痛B.贫血C.腹块D.进食梗死感E.消化不良，嗳气(正确答案)23.男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕式胃大部切除术后第8天，突然发生上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检：上腹部偏右有压痛。 单选题 *首先考虑并发了()A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.急性输入襻梗阻(正确答案)E.输出襻梗阻24.男性，37岁，患胃溃疡9年余。行毕式胃大部切除术

7、后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了() 单选题 *A.吻合口出血B.急性输入襻梗阻C.倾倒综合征D吻合口梗阻E.十二指肠残端破裂(正确答案)25.女性，62岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕式胃大部切除术后l周，进食后上腹部饱胀，恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是() 单选题 *A.吻合口梗阻B.急性输入襻梗阻C.输出襻梗阻(正确答案)D.倾倒综合征E.十二指肠残端破裂26.女性，47岁，十二指肠溃疡急性穿子L。行毕式胃大部切除术后第1天护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是() 单选题 *A.继续观察，不需特殊处理(正

8、确答案)B.加快静脉输液速度C.应用止血药D.胃管内灌注冰盐水E.马上做好手术止血的准备27.男性，59岁，患胃溃疡5年余。晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现心悸、头晕、无力，由家人送至医院急诊。体检：体温361，血压9555mmHg，脉搏105次分钟；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等。急查血常规，示红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容明显下降。考虑并发了() 单选题 *A.急性穿孔B.胃溃疡大出血(正确答案)C.瘢痕性幽门梗阻D.胃溃疡恶性变E胃溃疡伴溃疡性结肠炎28.男性，62岁，患十二指肠溃疡8年余。行迷走神经干切断术，术后第5日，已拔除胃管，今晨进食后出现上腹不适、饱胀、呕吐胆汁和食物。

9、X线造影见胃扩张，大量潴留、无排空。考虑并发了 单选题 *A.腹泻B.胃潴留(正确答案)C.输出襻梗阻D.胃小弯坏死穿孔E.吻合口梗阻29.女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温361，血压8555mmHg，脉搏116次分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。 单选题 *(1)首先考虑的疾病是()A.急性胆囊炎穿孔B.胃溃疡急性穿孔(正确答案)C.坏疽性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻E.急性胰腺炎30.(2)为明确诊断，首选的检

10、查是() 单选题 *A.胃镜检查B.腹部X线检查(正确答案)C.胃酸测定D.B型超声波E.急性胰腺炎31.(3)该病的诱发因素中，下列无关的是() 单选题 *A.服用降压药(正确答案)B.刺激性食物C.过度劳累D.情绪波动E.服用激素类药物32.(4)该病人的护理措施中，不正确的是() 单选题 *A.半卧位(正确答案)B.禁饮食C.持续胃肠减压D.静脉输液E.应用抗菌药33.(5)该病人非手术治疗时的护理，不正确的是： 单选题 *A.定时测量血压、脉搏B.准确记录出入液量C.有效的胃肠减压D.禁食，静脉输液E.可予少量饮水(正确答案)34.女性，58岁，患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏

11、油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体查：体温362，血压8550mmHg，脉搏115次分钟；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。 单选题 *(1)考虑该病人有十二溃疡大出血的主要依据是()A.恶心B.头晕、心悸、无力C.血压下降、脉搏细速D.排大量柏油样便(正确答案)E.面色苍白、出冷汗、四肢湿冷35.(2)十二指肠溃疡大出血的常见部位是() 单选题 *A.十二指肠球部(正确答案)B.十二指肠水平部C.十二指肠降部D十二指肠升部E.十二指肠与空肠交界处36.(3)初步估计该病人的失血量为() 单选

12、题 *A.300m1B.400mlC.500mLD.800m1(正确答案)E.1000ml37.(4)目前该病人最主要的护理问题() 单选题 *A焦虑、恐惧B体液不足(正确答案)C疼痛D有感染的危险E营养障碍38.(5)该病人应采取何种体位() 单选题 *A.高坡半卧位B.低坡半卧位C.双凹位(正确答案)D.头低脚高位E头高脚低位39.男性，65岁，患胃溃疡9年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治人院。 单选题 *(1)胃溃疡的好发部位是()

13、A.贲门部B.幽门部C.胃大弯D.胃小弯(正确答案)E.胃窦部40(2)该病人发生了() 单选题 *A.胃溃疡穿孔B.胃溃疡复发C.肠梗阻D.合并十二指肠溃疡E.瘢痕性幽门梗阻(正确答案)41(3)下列哪项不符合胃溃疡的临床特点() 单选题 *A.餐后痛B.进食后疼痛不能缓解C.疼痛节律较十二指肠溃疡明显D.抗酸治疗后容易复发(正确答案)E.易并发急性大出血42.(4)该病人行手术治疗的主要原因是() 单选题 *A.长期患胃溃疡B.合并胃溃疡穿孔(正确答案)C.合并溃疡大出血D.合并瘢痕性幽门梗阻E.胃溃疡疑有恶变43.(5)目前该病人最主要的护理问题是()： 单选题 *A.疼痛B.焦虑与恐惧

14、C.知识缺乏(正确答案)D.有感染的危险E.体液不足与营养失调44.男性，45岁，一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气、服抗酸药未见好转，三天前出现黑便。近一个月来体重下降4千克。 单选题 *(1)初步考虑最可能的诊断是()A.胃溃疡B.胃出血C.胃癌(正确答案)D.胃息肉E.萎缩性胃炎45.(2)为尽快明确诊断，首选下列哪项检查() 单选题 *A.胃酸测定B.胃镜检查(正确答案)C.X线钡餐D.B型超声波E.粪便隐血试验46.(3)该病的发生与下列哪项因素无关() 单选题 *A.进食腌制食物B.胃溃疡C.遗传D.内分泌紊乱(正确答案)E幽门螺旋杆菌感染47.(4)若发生血行转移

15、?最常见的转移部位是() 单选题 *A.肝(正确答案)B.肺C.胰D.肾E.骨骼48.(5)若行手术治疗，术前准备不包括() 单选题 *A.备皮B.配血C.洗胃(正确答案)D.肠道清洁E.口服肠道不吸收的抗菌药49.女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重 (1)诊断是() 单选题 *A.吻合口瘘B.十二指肠残端瘘(正确答案)C.输入段肠襻不完全梗阻D.输出段肠襻梗阻E.吻合口出血50.(2)采取何种措施() 单选题 *A.重新置人胃肠减压B.禁饮食C.手术探查(正确答案)D.止血剂E.抗感染51.(3)经上述处理后进一步的处理哪项不重要() 单

16、选题 *A.观察生命体征B.观察胃管的引出量及性状C.注意水电解质平衡D.可用全胃肠外营养E.监测尿量(正确答案)52.胃癌的护理包括() *A.心理护理(正确答案)B.营养护理(正确答案)C.术前护理(正确答案)D.术后护理(正确答案)E.康复健康指导(正确答案)53.导致胃十二指肠溃疡的主要病因是() *A.胃酸过多(正确答案)B.胆汁返流C.胃壁缺血D.营养不良E胃粘膜屏障受损(正确答案)54.胃十二指肠急性穿孔的临床特点为() *A.上腹阵发性绞痛B.腹肌收缩呈板样(正确答案)C.肠麻痹(正确答案)D.恶心呕吐(正确答案)E.腹腔穿刺抽出浑浊液体(正确答案)55.胃大部切除术后的并发症有() *A.术后吻合口出血(正确答案)B.腹腔内感染C.吻合口梗阻(正确答案)D.倾倒综合征(正确答案)E.吻合口瘘(正确答案)56.胃十二指肠溃疡并发大出血病人入院后应() *A.监测血压、脉搏(正确答案)B.禁食水(正确答案)C.口服凝血酶(正确答案)D.记录呕血、便血量(正确答案)E.快速输血，保持血压在正常值以上57.胃手术后护理包括() *A.保持胃肠减压通畅(正确答案)B.先取平卧位，后取半卧位(正确答案)C.禁食、补液(正确答案)D.术后留置胃管两周E.早期下床活动(正确答案)58.胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现包括() *A.恶心、呕吐(正确答案)B.