脑卒中宣传专题知识讲座

1、脑卒中宣传专题知识讲座脑卒中宣传专题知识讲座第1页不幸罹患中风名人。轮椅上列宁。那时他已数度中风他们赢得了战争，缺输给了中风!脑卒中宣传专题知识讲座第2页中风就是脑卒中 。是一个急性急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液不能流入大脑而引发脑组织损伤一组疾病。包含缺血性和出血性卒中。什么是中风？缺血性中风脑梗死约占60-80%出血性中风脑出血、蛛网膜下腔出血堵 塞 ！破裂脑卒中宣传专题知识讲座第3页脑卒中是中国第一位死亡疾病原因 !在我国，每12秒钟就有1位脑卒中新发患者，每21秒钟就有1人死于中脑卒中。脑卒中已成为我国第一大致残和致死疾病。脑卒中宣传专题知识讲座第4页中风高

2、危害性高发病率高死亡率高致残率高复发率脑卒中现患人数约1300万脑卒中现患人数约1300万脑卒中每年死亡人约有180万;约有3/4人丧失劳动能力，有40%人重度残疾 ;经抢救治疗存活者5年内有20%-47%复发率3。脑卒中给中国造成经济负担每年达400亿元。给家庭和社会造成巨大经济负担06脑卒中宣传专题知识讲座第5页急性脑梗死急性枕叶、颞叶内侧脑梗死左侧椎动脉狭窄伴远端闭塞脑卒中宣传专题知识讲座第6页出血性卒中蛛网膜下腔出血（SAH）脑出血（ICH）脑卒中宣传专题知识讲座第7页中风是怎么发生 脑卒中宣传专题知识讲座第8页脑梗死最主要原因是血管病变 - 动脉粥样硬化血栓形成伴随年纪增加 动脉斑块

3、形成 动脉狭窄 血栓形成 中风脑卒中宣传专题知识讲座第9页脑梗死常见发病机制脂质板块破裂、血栓形成血凝块（血栓）脱落，随血流抵达脑部小动脉，堵塞小动脉，造成脑组织局部供血不足、脑组织坏死231脑卒中宣传专题知识讲座第10页短暂性脑缺血发作(TIA )心绞痛: 稳定 不稳定缺血性脑中风心肌梗死外周动脉疾病: 间歇性跛行 静息痛 坏疽 坏死动脉粥样硬化血栓形成是一个全身性疾病脑卒中宣传专题知识讲座第11页中风发生时症状脑卒中宣传专题知识讲座第12页中风发病急，或有征兆，以下测试可作为判断中风预警信号。只要发觉一项有异常，就应赶快拨打120，将病人送往有溶栓能力医院。关于溶栓，咱们在下面会详细讲解。

4、09语言测试请患者复述一句短语，说话不清楚或者无法说话微笑测试请患者“露齿”或微笑，一侧面部表情不正常举手测试请患者闭眼，双臂平举10秒钟，一个手臂无法维持脑卒中宣传专题知识讲座第13页记住简单中风口诀，及时拨打120送往有溶栓能力医院！脑卒中宣传专题知识讲座第14页重视中风早期症状突发颜面部、上下肢或单侧肢体无力突讲话语障碍，或了解力下降单侧或双侧视物含糊突发头昏、平衡调整障碍或行走困难突发不明原因头痛脑卒中宣传专题知识讲座第15页发生中风怎么办？ 脑卒中宣传专题知识讲座第16页溶栓治疗，能够溶解血栓，使得闭塞动脉再通2；溶栓治疗，降低残疾率，近50%患者治疗后功效能够完全或个别恢复3 ；我

5、国外治疗指南推荐对于对缺血性卒中发病3小时内且符合溶栓条件患者，应尽快给予静脉溶栓治疗2,4 ；急性缺血性中风采取溶栓治疗，降低残疾1！重组组织型纤溶酶原激活剂治疗缺血性卒中共识教授组.重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗缺血性卒中教授共识(版） 中华内科杂志年12月第51卷第12期: 1006-1010饶明俐.中国脑血管病防治指南M 北京：人民卫生出版社 :30http:/www.patient.co.uk/pdf/2864.pdfEuropean Stroke Organisation (ESO) Executive Committee; ESO Writing Committee.Gui

6、delines for management of ischaemic stroke and transient ischaemic attack . Cerebrovasc Dis. ;25(5):457-507.13脑卒中宣传专题知识讲座第17页溶栓治疗，有必要选择有溶栓能力医院能够做24小时CT扫描饶明俐.中国脑血管病防治指南M 北京：人民卫生出版社 :20European Stroke Organisation (ESO) Executive Committee; ESO Writing Committee.Guidelines for management of ischaemic

7、stroke and transient ischaemic attack . Cerebrovasc Dis. ;25(5):457-507.指南提议有溶栓能力医院应含有以下等条件已建立起救治中风标准操作流程包含静脉溶栓方案受过专门溶栓训练医护人员或独立卒中团体脑卒中宣传专题知识讲座第18页饶明俐.中国脑血管病防治指南M 北京：人民卫生出版社 :30重组组织型纤溶酶原激活剂治疗缺血性卒中共识教授组. 重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗缺血性卒中教授共识 (版） 中华内科杂志年12月第51卷第12期: 1006-1010 微笑、举手、言语测试任何一个异常怀疑中风，快拨120溶栓治疗需要黄金3

8、小时抓紧时间送医16脑卒中宣传专题知识讲座第19页Stroke ;42:1658-64中国脑卒中防治医疗服务现实状况 约20%患者于发病3小时之内抵达急诊室，12.6% 患者适合溶栓治疗，只有2.4%患者进行了溶栓治疗，其中使用rt-PA静脉溶栓治疗为1.6%。开展急性缺血性脑卒中超早期溶栓治疗一个主要难点是，大多数患者没有及时送达医院或各种原因院内延迟。脑卒中宣传专题知识讲座第20页中风危险原因 可控制 无法控制怎样预防中风？ 让悲剧不再发生脑卒中宣传专题知识讲座第21页中风危险原因年 龄：年纪增高，发病率增加性 别：男性家族史：有心脑血管疾病家族史无法改变或控制原因能够改变或控制原因高血压

9、、高血脂、糖尿病、房颤 疾病 吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少 生活方式 既往有冠心病，或心脏病发作史 既往有外周动脉疾病史脑卒中宣传专题知识讲座第22页增加中风机会原因心房颤动患者卒中发生率较无房颤者增加近5倍Wolf PA, Abbott RD, Kannel WB. Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: the Framingham Study. Stroke 1991; 22(8):983-8.房颤造成缺血性卒中疾病负担研究.ISPOR, ,USA-Washingtond, D.C.1 伴随年纪增加，房颤所致卒中百分比也显著增加，从50-59岁年纪组1.5%增至80-89岁年纪组23.5%2。房颤引发卒中30天内死亡率可达25%,一年内死亡率则高达50%脑卒中宣传专题知识讲座第23页主动预防中风发生正规系统抗高血压治疗防治心脏