眼震电图基础

1、眼震电图基础眼震电图基础第1页人体平衡功效人体主要依靠中枢神经系统、前庭器官、眼睛和肢体来控制和实现平衡功效。眼震电图基础第2页人体平衡功效视觉感知周围物体与本身关系；本体觉传达肢体与躯体位置、姿势、运动范围；前庭感受身体方位、动静及运动方向三要素中前庭系是主要器官眼震电图基础第3页平衡三要素所谓“平衡”是躯体姿势、位置正确稳定，人依靠视觉、本体觉、前庭组成之平衡“平衡三联”。眼震电图基础第4页临床意义（为何要买ENG&VNG)判断前庭功效正常是否判断前庭系损伤侧别判断前庭系损伤层面是在前庭中枢还是周围眼震电图基础第5页临床意义（为何要买ENG&VNG)眩晕症占内科门诊病人5%，占耳鼻喉科门诊

2、15%。生活在家中老人5060%有眩晕症占老年门诊8191% 眼震电图基础第6页试验室布局眼震电图基础第7页 试验室准备检验室应远离线或其它大型电磁设备如CT、MRI等面积 2.443.66m2避光、通风，室温2024，湿度20%80%。摆设：检验床、水槽、脚凳、橱柜、光源等基础设施眼震电图基础第8页 禁忌症 眩晕急性发作期颅内压增高脑血管意外急性期严重心血管系统疾病严重中枢神经系统病变精神病患者、智力障碍眼震电图基础第9页测试前准备测试停用镇静剂、前庭抑制剂或者其它有中枢神经系统抑制药品最少48小时测试前48小时戒酒眼部周围不要化装测试前两小时内禁食穿着舒适眼震电图基础第10页耳科检验外耳道

3、耵聍栓塞?冷热试验前须取出. 冷热气试验时，用镊子将其取出.是否有鼓膜穿孔?冷热水试验禁忌症. 冷热气试验能够做，但不能计算.外耳道弯曲程度?记住外耳道形状，用一个窄尖装置做冷热气外耳或中耳解剖结构是否正常?能够影响冷热试验真实性眼震电图基础第11页怎样研究眩晕 人体产生眩晕时，眼球会产生震颤运动。 所以能够经过统计眼球震颤运动来研究人体中枢神经系统和周围器官是否正常。眼震电图基础第12页眼震统计方式 眼球震颤统计方式当前有两种： 经过电极统计(ENGelectronystagmography)和经过摄像统计(VNGvideonystagmography)。眼震电图基础第13页ENG基础-1人

4、眼睛，角膜带正电，视网膜带负电，巩膜绝缘。当眼球震颤时，眼球两侧电压会产生微小改变。眼震电图基础第14页ENG基础-2测试眼震电图时可以经过5个电极连接，测试水平和垂直方向上微电压改变，从而记录眼球震颤过程。眼震电图基础第15页ENG基础-3眼震电图基础第16页VNG基础-1红外线摄像机统计眼动计算机分析视频图像获取瞳孔运动轨迹眼球图像能够以图像和数字形式和轨迹一同显示在计算机屏幕上眼震电图基础第17页VNG和ENG差异1、VNG比ENG更直观，操作更简单，2、测试受周围环境影响更小。3、ENG测试时无须被测试者睁开眼睛，而VNG测试时，被测试者必需睁开眼睛进行测试。眼震电图基础第18页眼震

5、怎样定义眼震方向：眼震总是由一个快相和一个慢相组成，眼震方向与快相方向一致；快相朝右眼震为右相眼震，反之为左相眼震。眼震电图基础第19页眼震试验种类扫视试验位置试验冷热试验凝视试验视动试验跟踪试验眼震电图基础第20页扫视试验被测试者观察水平或垂直方向上往返跳动光标时，被统计眼震称为扫视性眼震。光标跳动能够是固定或是随意，随意跳动范围从5度到25度，测试后，电脑会自动删除不可用数据并对可用数据进行处理后绘制出图表，测试主要考查最大速率、扫视准确度和扫视潜伏期三项指标并会在图上标出正常百分率，请参见后面图例。眼震电图基础第21页扫视试验眼震电图基础第22页被测试者观察视靶上以一定速度向左或向右移动

6、一系列光标或光栅时产生眼震称为视动性眼震。要求被测试者在观察光标或光栅时尽可能去计数即可。视动试验光标或光栅移动速度可选择20度/秒， 40度/秒，60度/秒或设置其它速度，标准测试普通选择40度/秒。眼震电图基础第23页眼震电图基础第24页被测试者观察视靶上以一定波形（如正弦波、三角波等）运动光标时产生眼震称为跟踪性眼震。跟踪试验本试验操作时应嘱被测试者注意正前方位置刺激点，并默数出现刺激点数量眼震电图基础第25页跟踪性眼动试验正常图例眼震电图基础第26页跟踪性眼动试验异常图例眼震电图基础第27页被测试者凝视视靶上固定不动光标时产生眼震称为凝视性眼震。凝视试验光标位置分别固定在视靶上朝上下左

7、右四个方向偏移30度位置上，被测试者凝视光标最少20秒。正常人在凝视时眼球是不会发生震颤，而不正常个体眼球会在不一样位置发生不一样程度震颤。眼震电图基础第28页正常图例眼震电图基础第29页异常图例眼震电图基础第30页位置试验当被测试者变换不一样体位时产生眼震称为位置性眼震。眼震电图基础第31页正常图例眼震电图基础第32页不正常图例眼震电图基础第33页冷热试验 冷热试验主要用于检测周围器官水平半规管。如图，病人仰躺与水平方向保持30度角，使水平半规管处于垂直状态。然后，分别对病人左右耳灌冷热水或气，灌注量视不一样个体和实际情况而定；热刺激诱发眼震快相方向朝向刺激耳同侧；冷刺激诱发眼震快相方向朝向刺激耳对侧。眼震连续约3分钟。眼震电图基础第34页眼震电图基础第35页美国ICS CHARTR VNG/ENG眼震电图仪 自发性眼震