诊断学模拟试题1

1、诊断学模拟试题（一）一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的号码写在题干后的括号内。）1内源性致热原的成分是：D A矿矿物质 B糖糖类 C脂脂肪类 D白白细胞介介素2弛张张热型伴伴有寒战战者常见见于：DD AA麻疹疹 BB伤寒寒 CC病毒毒性肝炎炎 D败败血症3临床床表现为为稽留热热的疾病病常见于于：A AA大叶叶性肺炎炎 BB败血血症 CC风湿湿热 DD疟疾疾4空腹腹痛，进进餐后缓缓解常见见于：AA AA十二二指肠溃溃疡 BB胃溃溃疡 CC胰腺腺炎 DD胆囊囊炎5十二二指肠球球部溃疡疡疼痛的的特点是是: CC A.疼痛痛进食疼痛，无夜间间痛B.进食食疼痛缓解

2、，多无夜夜间痛C.疼痛痛进食缓解，有夜间间痛 DD.进食食疼痛不不止，夜夜间痛6胃溃溃疡节律律性疼痛痛的特点点是:CC A空腹腹痛B餐时时痛C餐后后1/221小小时痛D餐后后344小时痛痛常伴有有半夜痛痛7下列列各项中中，哪一一项不是是心源性性水肿的的特点：B A水肿常常从下肢肢开始而而遍及全全身 B门静脉脉压升高高 C肝颈静静脉回流流征阳性性 D水肿部部位可随随体位变变动而改改变8关于于水肿发发生的主主要机理理，不正正确的是是：D A钠、水水潴留 B毛细血血管滤过过压过高高 C毛细血血管通透透性增高高 D抗利尿尿激素合合成减少少9心原原性水肿肿的特点点为：BB A多从眼眼睑颜面面开始而而遍及

3、全全身 B多从下下肢开始始继而遍遍及全身身 C多伴有有淋巴回回流受阻阻 D多为压压陷性水水肿10吸吸气性呼呼吸困难难常见于于：D A自发性性气胸 B支气管管哮喘 C心源性性哮喘 D气管内内异物11呼呼气性呼呼吸困难难可见于于：B A肺肿瘤瘤 B支气管管哮喘 C左心功功能不全全 D大叶肺肺炎12酸酸中毒时时可有：B A端坐呼呼吸 BKusssmaaul呼呼吸 C潮式呼呼吸 DBioots呼呼吸13患患者233岁，突突然喉部部发痒，吐血，血色鲜鲜红，呈呈碱性反反应，应应考虑为为：B A溃现呕呕血 B支气管管扩张咯咯血 C肝硬化化呕血 D胃癌呕呕血14胸胸痛伴有有咳嗽、咯血和和大量脓脓性臭痰痰者最主

4、主要见于于: CC A.肺炎炎 B.支气气管炎C.肺脓脓肿D.肺梗梗塞15肺肺部疾病病引起咯咯血常见见于：AA A肺结核核 B肺真菌菌病 C肺寄生生虫病 D肺炎16严严重缺氧氧不会出出现紫绀绀的疾病病是:DD A气胸胸 B心衰衰C肺气气肿D严重重贫血17上上消化道道出血最最常见的的病因是是：C A肝硬化化 B胃炎 C消化性性溃疡 D胃癌18消消化道出出血患者者有呕血血者，其其出血部部位一般般不低于于：D A贲门 B幽门 C十二指指肠溃疡疡 D曲氏韧韧带19呕呕血与黑黑便提示示上消化化道出血血，黑便便的出现现说明每每日的出出血量已已超过：C A10mml B30 ml C50 ml D3000

5、mll20区区别药物物性黄染染与黄疸疸最有意意义的部部位是：A A巩膜 B手掌皮皮肤 C眼球结结合膜 D口腔粘粘膜21隐隐性黄疸疸时，血血清总胆胆红素含含量为：C A0.551mmg/ddl（88.555177.1moll） B2mmg/ddl（34moll） C122mg/dl（17.1334moll） D0.110.5mgg/dll（1.788.555moll）22对对伤寒或或副伤寒寒具有诊诊断意义义的特征征性皮疹疹是：BB A斑疹 B玖瑰疹疹 C丘疹 D出血疹疹23左左锁骨上上淋巴结结肿大多多表示：D A肺癌转转移 B乳腺癌癌转移 C直肠癌癌转移 D胃癌转转移24玖玖瑰疹对对下列哪哪种疾

6、病病有诊断断意义：C A猩红热热 B麻疹 C伤寒病病 D湿疹25鉴鉴别颈动动脉搏动动与颈静静脉最关关健的是是：C A搏动的的位置 B搏动的的范围 C触诊的的搏动感感，动脉脉搏动感感较强 D搏动部部位是否否伴有血血管杂音音26正正常肺泡泡呼吸音音听诊时时相的特特点为：A A吸气时时相长，呼气时时相短 B吸气时时相短，呼气时时相长 C吸气时时相与呼呼气时相相大致相相等 D吸气时时相与呼呼气时相相都短27单单侧胸腔腔的渗出出液多为为：A A结核性性 B心功能能不全 C肾功能能不全 D门静脉脉高压28大大量胸腔腔积液时时，患者者喜取的的体位是是：B A健侧卧卧位 B患侧卧卧位 C坐位 D立位29心心前

7、区隆隆起主要要见于：B A肺原性性心脏病病 B先天性性心脏病病 C大量心心包积液液 D肥厚性性心肌病病30第第一心音音出现的的时间是是：B A与半月月瓣开放放同时发发生 B与房室室瓣关闭闭同时发发生 C与心室室快速充充盈同时时发生 D在舒张张早期发发生31梨梨形心影影常见于于：C A肺心病病 B二尖瓣瓣关闭不不全 C二尖狭狭窄 D主动脉脉瓣关闭闭不全32卧卧位较立立位时心心底部浊浊音界增增宽见于于：B A全心衰衰竭 B心包积积液 C心肌炎炎 D心肌病病33主主动脉瓣瓣关闭不不全时心心影呈：A A靴型心心 B梨型心心 C烧瓶型型心 D普大心心34主主动脉瓣瓣关闭不不全舒张张期杂音音，最易易听到的

8、的部位是是：C A胸骨右右缘第二二肋间 B胸骨左左缘第二二肋间 C胸骨左左缘三、四肋间间 D心尖部部35最最容易出出现舒张张早期奔奔马的疾疾病是：C A肺动脉脉瓣狭窄窄 B主动脉脉瓣关闭闭不全 C心功能能不全 D二尖瓣瓣狭窄36最最容易出出现舒张张早期奔奔马的疾疾病是：C A肺动脉脉瓣狭窄窄 B主动脉脉瓣关闭闭不全 C心功能能不全 D二尖瓣瓣狭窄37第第二心音音的组成成主要是是：B A二尖瓣瓣的关闭闭 B主动脉脉瓣与肺肺动脉瓣瓣的关闭闭 C三尖瓣瓣的关闭闭 D乳头肌肌的收缩缩38昏昏迷的特特征是:D A.答话话迟缓而而简短B.躁动动不安C.言语语杂乱无无章D.强刺刺激下不不能苏醒醒39病病理反

9、射射包括: B A.克尼尼格氏征征B.巴彬彬斯基氏氏征C.拉塞塞格氏征征D.布鲁鲁辛斯基基氏征40心心电图中中P波消消失，可可见小ff波，RRR间距距不等提提示:AA 心房扑动动心房颤动动房性早搏搏D.结性性早搏二、多项项选择（在每小小题的五五个备选选答案中中选出所所有正确确的答案案，并将将正确答答案的号号码填写写在题干干后的括括号内，错选、多选、漏选均均扣分。）感染性发发热的病病原体有有： AA、B、C、DD、E AA病毒毒 BB支原原体 CC细菌菌 DD真菌菌 EE寄生生虫2剧烈烈胸痛，含服硝硝酸甘油油能迅速速缓解者者应考虑虑为：AA A.心绞痛痛 B.心肌梗梗塞 C.自发性性气胸 D.心

10、包炎炎 E.胸膜炎炎3一侧侧胸痛伴伴有呼吸吸困难者者多考虑虑：A、B、CC、D A肺炎球球菌肺炎炎 B自性气气胸 C胸膜炎炎 D肺梗塞塞 E食管癌癌4产生生水肿的的几项主主要因素素为：AA、B、C、DD、E A.钠与水水潴留 B.毛细血血管滤过过压升高高 C.毛细血血管通过过性增高高 D.血浆胶胶体渗透透压降低低 E.淋巴回回流受限限5产生生心原性性水肿的的主要因因素是：C、DD、E A胶体渗渗透压降降低 B毛细血血管渗透透性增加加 C静脉压压升高 D肾小球球滤过率率减少 E各各种原因因所致的的水、钠钠潴留6咳嗽嗽伴哮鸣鸣音的疾疾病有：A、BB、C、D A.支气管管哮喘 B.喘息型型慢性支支气

11、管炎炎 C.夜间阵阵发性呼呼吸困难难 D.支气管管肺癌 E.肺炎球球菌肺炎炎7阻塞塞性黄疸疸的特点点有：AA、B、C、DD、E A.皮肤呈呈暗黄、黄绿或或绿褐色色 B皮皮肤搔痒痒 C.心动过过缓 D粪粪便呈浅浅灰色或或陶土色色 E.尿色深深8蜘蛛蛛痣常见见于A、C、DD、E A.面部部B.下肢肢C.胸部部D.颈部部E.肩9胸部部叩诊出出现异常常鼓音，可见于于：A、B A气胸 B肺组织织大空洞洞 C胸腔积积液 D肺肺气肿 E肺肿瘤瘤10支支气管发发作时的的体征可可有：BB、D、E A吸气性性呼吸困困难 B呼气性性呼吸困困难 C胸膜摩摩擦音 D端坐呼呼吸 E两肺哮哮鸣音11干干性罗音音的听诊诊特点

12、是是：A、B、EE A呼气期期与吸气气期均可可听到 B性质与与数量多多变 C部位常常固定 D吸气期期明显 E咳嗽后后可消失失12二二尖瓣狭狭窄时心心脏听诊诊所见有有：A、C、DD、E A心尖部部第一心心音亢进进 B心尖部部收缩期期吹风样样杂音 C二尖瓣瓣开放拍拍击音 D心尖部部较局限限的舒张张期隆隆隆样杂音音 E肺动脉脉瓣第二二音亢进进13室室间隔缺缺损时，其杂音音的特点点为：AA、B、C A胸骨左左缘第334肋肋间明显显 B收缩期期粗糙而而响亮的的杂音 C伴有收收缩期震震颤 D舒张期期的粗糙糙杂音 E胸骨左左缘的连连续性杂杂音14右右心功能能不全的的临床表表现有：A、BB、C A颈静脉脉回流

13、征征阳性 B静脉压压1220mmmH2O C水肿 D夜间阵阵发性呼呼吸困难难 E心尖部部有收缩缩期抬举举感15大大量腹水水时，查查体可发发现 AABC A.肝颈颈静脉回回流征阳阳性 B.腹壁静静脉曲张张 C.移动性性浊音D.震水水音 E.波动感感三、填空空题1稽留留热是体体温恒定定地维持持在以上，持续，昼夜波波动范围围不超过过。答案339440，数日或或数周，1。2心绞绞痛的疼疼痛待续续时间很很少超过过分钟；急性心心肌梗塞塞的疼痛痛持续时时间多在在以上。答案：15，半小时时。3严重重吸气性性呼吸困困难的三三凹征是是指吸气气时、和处出出现凹陷陷。答案：胸骨上上窝，锁骨上上窝，肋间隙隙，腹上角角。

14、4每日日咯血量量在以以内为小小量咯血血，在为中中等量咯咯血，在在为大大量咯血血。答案：10002000mll，20005000mll，5000ml。5阻塞塞性黄疸疸患者出出现皮肤肤搔痒、心动过过缓等是是由于升升高答案：胆酸盐盐.6皮肤肤或粘膜膜下出血血，其直直径的称称为瘀点点；皮下下出血直直径为为为紫癜；直径在在者为瘀瘀斑。答案：小于22mm，355mm，大于55mm以以上。7干性性罗音的的发生机机理主要要有和和。答案：支气管管狭窄，支气管管内有粘粘稠液体体存在。8第一一心音的的出现 ，标志志着，听听诊在最最强且最最清楚；第二心心音的出出现标志志着在 最强强且清楚楚。答案：心室收收缩开始始，心

15、尖部部，心室收收缩的开开始，44心底部部。9一般般当腹水水超过时，即可在在腹部叩叩出。答案：10000mll，移动浊浊音。10常常见的脑脑膜剌激激征有，和。答案：颈强直直，克匿格格氏征，布鲁金金斯基征征。四、判断断说明题题（认为为对的，在题后后的括号号内打“”，错的打打“”，并说明明理由。每小题题1分，判断、说明各各1分，判断错错误全题题无分）。外源性致致热原可可通过血血脑屏障障直接作作用于体体温调节节中枢。 答案：（） 将“可通过过血脑屏屏障直接接作用”改为“不可通通过血脑脑屏障直直接作用用”。2风湿湿性心脏脏病二尖尖瓣狭窄窄的原因因是肺瘀瘀血答案：（）3当毛毛细血管管血液内内还原血血蛋白量

16、量超过55g/CCl时，即可出出现紫绀绀。答案：（）4长期期服用阿阿的平可可使皮肤肤发黄，角膜周周围发黄黄，但穹穹隆处巩巩膜不黄黄，离角角膜越远远黄染越越浅。答案：（）5蜘蛛蛛样痣的的形成的的原因与与雄激素素增多有有关。 答案：（） 将将“雄激素素”改为“雌激素素”。6正常常人在安安静状态态下颈动动脉搏动动明显。 答案：（） 将“颈动脉脉搏动明明显”改为“不易看看到颈动动脉搏动动”。干罗音的的发生是是由于支支气管内内有粘稠稠液体存存在。 答案：（）8正常常心界是是指心脏脏叩诊得得到的绝绝对浊音音界 答案：（） 将“绝对浊浊音界”改为“相对浊浊音界”。9测量量血压向向袖带内内打气，待肱动动脉搏动

17、动消失后后即应放放气。 答案：（）；将将“待肱动动脉搏动动消失后后即应放放气。”改为“待肱动动脉搏动动消失后后继续打打气使汞汞柱升高高2030mmmHgg（2.644.0kkPa）”。10偏偏瘫为一一侧肢体体随意运运动的丧丧失，伴伴有同侧侧中枢性性面瘫和和舌瘫。 答案：（）五、概念念题1“梨梨型心”答案：“梨型心心”是指左左心房与与肺动脉脉扩大引引起心腰腰饱满或或膨出，使心浊浊音区的的外形呈呈梨形，而称为为“梨型心心”。常见见于二尖尖瓣狭窄窄，又称称二尖瓣瓣型心脏脏。2Coourvvoissierr征答案：胰胰头癌压压迫胆总总管引起起的胆囊囊肿大，常有进进行性、明显的的黄疸，但无压压痛，称称为

18、Coourvvoissierr征，又又称胆总总管渐进进阻塞征征。3捻发发音答案：捻捻发音是是一种极极细而均均匀一致致的湿罗罗音。多多在吸气气的终末末听及，颇似在在耳边捻捻搓一束束头发时时所发出出的声音音。麻疹粘膜膜斑（KKopllik斑斑）答案：在在相当于于第二磨磨牙的颊颊粘膜处处出现帽帽针头大大小的白白公斑点点，为麻麻疹粘膜膜斑（KKopllik斑斑），为为麻疹早早期特征征。5蜘蛛蛛样痣答案：蜘蜘蛛样痣痣是由一一支中央央小动脉脉及许多多向外辐辐射的细细小血管管所形成成的血管管痣，形形似蜘蛛蛛。常见见于慢性性肝炎或或肝硬化化。亦可可出现于于健康人人。六、简答答题心脏脏早搏听听诊特点点有哪些些？答案：心心脏早搏搏的听诊诊主要特特点有：在规则则心跳的的基础上上突然提提前出现现一次心心跳，其其后有较较长间歇歇（代偿偿间歇）；提前出出现的心心跳的第第一心音音增强，第二心心音减弱弱或难以以听到；早搏或或以联律律形式出出现，每每次正常常心脏搏搏动之后后出现一一次早搏搏，称为为二联律律；每二二次心脏脏搏动之之后出现现一次早早搏称为为三联律律。2什么么是板状状腹？答案：全全腹高度度紧张，且