诊断学基础复习题及答案

1、PAGE PAGE 22诊断学基础Z辅导资料物理诊断学及心电图部分一、选择择题：A型题：1.突然然出现的的呼吸困困难，一一侧呼吸吸音消失失见于：DA.急性性心肌梗梗死 BB.急性性左心衰衰 C.支气管管哮喘D.急性性气胸 E.以上都都不是2. 乳乳腺皮肤肤呈橘皮皮样改变变提示：DA.乳腺腺炎 BB.乳腺腺增生 CC.乳腺腺囊肿D.乳腺腺癌 EE.乳腺腺萎缩3.双侧侧瞳孔缩缩小常见见于以下下哪个病病？CA.蛛网网膜下腔腔出血 B.脑外伤伤 CC.有机机磷中毒毒D.阿托托品中毒毒 E.深昏昏迷4.关于于发热以以下哪项项错误？EA.驰张张热体温温多在339以上 B.间歇歇热可见见于疟疾疾C.结核核病

2、常表表现为不不规则热热 DD.稽留留热的体体温多持持续于339-400左右E.败血血症表现现为稽留留热5.口唇唇周围疱疱疹常见见于：AAA.大叶叶性肺炎炎 B.肝炎炎 C.肾炎炎 D.口腔炎炎 E.严重脱脱水6. 下下列哪项项肢体异异常运动动是由脑脑风湿病病变引起起的？AAA.舞蹈蹈症 B.手足足搐溺 C.摸空动动作D.扑翼翼震颤 EE.四肢肢瘫痪7.腮腺腺炎时，患侧腮腮腺导管管开口处处粘膜红红肿，其其部位是是A：A.上齿齿第二磨磨牙对面面的颊粘粘膜上BB.下齿齿第二磨磨牙对面面的颊粘粘膜上C.舌下下 D.上齿第第一磨牙牙对面的的颊粘膜膜上E.下齿齿第一磨磨牙对面面的颊粘粘膜上8. 突突然出现

3、现的呼气气困难，临床上上主要见见于：CCA.支气气管哮喘喘 B.肺癌 CC.气道道异物或或梗阻D.气胸胸 E.以上都都对9. 匙匙状甲多多见于：DA类风风湿性关关节炎 B紫癜癜型先天天性心脏脏病 CC支气气管扩张张D缺铁铁性贫血血 EE呼吸吸不良综综合征10. 关于语语颤的描描述，下下列哪项项不正确确？BA.发音音强、音音调低、胸壁薄薄者语颤颤强 BB.左胸胸上部较较右胸上上部强C.前胸胸上部较较下部强强 D.后后胸下部部较上部部强E.男性性较女性性强11.慌慌张步态态可见于于：DA.大脑脑疾患 B.脊柱柱疾患 C.下肢畸畸形D.震颤颤麻痹 E.周围围神经炎炎12. 正常人人心尖搏搏动的位位置

4、是在在左侧第第五肋间间锁骨中中线内侧侧：AA.0.51cmm BB.1-1.55cm C.1.55-2ccm D.2-2.55cm EE.2.5-33cm 13. 急性心心肌梗塞塞发热的的主要机机制是EE：A、变态态反应 BB、代谢谢障碍 CC、体温温调节中中枢失常常D、神经经功能障障碍 E、以以上都不不是14.幽幽门梗阻阻时呕吐吐物特点点是:AA.含有有隔餐或或隔日食食物B.有粪臭臭味 CC.混有有蛔虫D.少量量粘液 E.带带有大量量鲜血15.咯咯血可见见于下列列疾病，但除了了：BA.支气气管扩张张 B.鼻出出血 C.肺结核核D.风湿湿性心脏脏病二尖尖瓣狭窄窄 E.白血血病16.二二尖瓣狭狭

5、窄杂音音的体征征是：DDA.叹息息样 BB.音乐乐样 C.吹风样样 D.隆隆隆样 EE.哨笛笛样17.胸胸膜摩擦擦感最清清楚的部部位是：EA.左上上前胸 B.右上前前胸 CC.胸骨骨角附近近D.肩胛胛间区 E.腋中线线胸廓下下部18. 关于肺肺部叩诊诊实音，下列哪哪项不正正确：BBA.肺不不张 BB.肺空空洞 C.胸腔腔积液 D.胸膜膜肥厚 EE.胸壁壁水肿19腹腹部脏器器触诊最最常用的的方法是是：AA深压压触诊法法 B浅浅部滑行行触诊法法 CC深部部滑行触触诊法D双手手触诊法法 E冲击击触诊法法20当当实质性性器官被被含气组组织覆盖盖时，其其叩诊音音为：DDA清音音 B鼓鼓音 C实实音 D浊

6、音 E过清音音21用用腋测法法测量体体温，下下列哪项项正确：EA正常常值为336.55-377.5度度 B多用于于小儿常常用 CC多用用于昏迷迷患者D测量量时间为为5分钟钟 EE测量量时间为为10分分钟22下下列哪项项不是伤伤寒患者者的特点点：AA慢性性病容 B稽留留热 CC无欲欲貌D皮肤肤玫瑰疹疹 EE白细细胞减少少23杵杵状指（趾）可可见于下下列疾病病，除了了DA发绀绀型先天天性心脏脏病 BB支气气管扩张张 CC肺间间质纤维维化D佝偻偻病 EE肺癌癌24患患者为减减轻病痛痛而采取取的体位位，叫做做D：A自动动体位 B翻转体体位 CC被动动体位D强迫迫体位 E以上都都不是25. 咳嗽、低热多

7、多见于CCA急性性化脓性性扁桃体体炎 BB丹毒毒 C肺结核核D再生生障碍性性贫血 E白血病病26右右锁骨上上窝淋巴巴结肿大大，常为为何处癌癌肿转移移所致：AA肺部部 B胃胃肠道肿肿瘤 CC颅内内肿瘤D肾脏脏肿瘤 E肝脏肿肿瘤27单单侧眼睑睑下垂见见于：AAA动眼眼神经麻麻痹 BB脑血血管疾病病 CC严重重脱水D甲亢亢 E颅颅内病变变28.正正常成年年人腹部部可触及及的脏器器有：DDA.十十二指肠肠 B.胆胆囊 C.直肠 D.横结肠肠 EE.胃29.下下列哪项项不是急急性腹膜膜炎的体体征？DDA.板状状腹 B.腹部压压痛 C.反跳痛痛D.发热热 EE.腹式式呼吸减减弱或消消失30.肝肝硬化门门静

8、脉高高压时，一般不不出现DD：A.腹水水 B.蜘蛛痣痣 C.痔痔 D.腹泻 E.脾脏肿肿大31. 患者，男，334岁，呼吸困困难3天天就诊。查体：左胸呼呼吸运动动减弱，气管右右移，左左侧语颤颤明显减减弱，叩叩诊鼓音音，听诊诊呼吸音音低弱。应考虑虑：DA.肺气气肿 BB.肺心心病 C.胸胸腔积液液 DD.气胸胸 EE.肺实实变32.关关于心脏脏功能性性杂音，以下哪哪项不正正确？BBA.时间间短 BB.部位位较广 C.声音音较小D.声音音柔和 E.心脏大大小一般般正常33. 心尖部部舒张期期隆隆样样杂音见见于：DDA.发热热 B.贫血血 CC.甲状状腺机能能亢进D.二尖尖瓣狭窄窄 E.二尖尖瓣关闭

9、闭不全34. 心电图图中，代代表心室室晚期快快速复极极电位变变化的波波是：EEA、P波波B、QRSS波 CCS-TT段DP-RR间期 E. T波35. 颈静脉脉怒张可可见于下下列哪个个疾病：B动脉瓣关关闭不全全B.动动脉导管管未闭 C. 高热热D. 甲甲状腺机机能亢进进 E. 心功功能不全全36. 正常人人PR间期的的时间是是：BA.0.060.111秒 BB. 00.0990.18秒秒 C. 0.11000.188秒D. 00.1110.20秒秒 E. 0.11200.200秒37. 下列哪哪种情况况可引起起肌肉萎萎缩：EEA.酒精精中毒BB.低血血钙C.尿毒症症D.周周围神经经损伤EE.风

10、湿湿性关节节炎38.成成年人正正常血压压是：EEA.收缩缩压1330-1139mmmHgg，舒张张压600-899mmHHgB.收缩缩压1339-1159mmmHgg），舒舒张压889mmmHgC.收缩缩压小于于1200mmHHg，舒舒张压小小于955mmHHgD.收缩缩压1220-1159mmmHgg，舒张张压小于于85mmmHggE.收缩缩压小于于1300mmHHg，舒舒张压小小于855mmHHg39.MMurpphy征征阳性见见于：BBA.肝炎炎 B.急性性胆囊炎炎 CC.卵巢巢巨大囊囊肿D.十二二指肠溃溃疡 EE.急性性阑尾炎炎40. 中枢性性面神经经麻痹时时，病变变对侧不不会出现现下

11、列哪哪种情况况：EA.鼻唇唇沟变浅浅 BB.不能能吹口哨哨 C.不不能鼓腮腮D.露齿齿时口角角下垂EE.不能能皱眉41. 对诊断断急性心心肌梗死死最有意意义的心心电图表表现是：DA.坏死死型Q波 BB.S-T段下下降 CC.T波高耸耸D.S-T段弓弓背向下下抬高 EE.T波倒置置42. 正常心心电图中中，任何何一个导导联S-T段下下移不应应超过：EA.0.01mmv BB.0.02mmv CC.0.03mmv DD.0.04mmv E.0.005mvv43. 关于腹腹痛部位位，下列列叙述哪哪项正确确？BA.胃、十二指指肠溃疡疡疼痛多多在脐周周 B急性阑阑尾炎疼疼痛在右右下腹麦麦氏点C.小肠肠疾

12、病疼疼痛多在在右上腹腹 D胆胆囊炎疼疼痛多在在左上腹腹E肝脓脓肿疼痛痛多在中中下腹44.移移动性浊浊音阳性性时，腹腹水量为为：EA.1100 BB.3300 C.5000 D.7000 EE.11000045. 诊断猩猩红热的的重要依依据之一一是：BBA.牛肉肉样舌 B.草梅梅舌 CC.舌色色淡 DD.舌色色暗红 E.舌有颤颤动46. 下列引引起意识识障碍的的疾病中中，哪项项属脑血血管疾病病？AA.脑栓栓塞 B.脑脓肿肿 C.脑脑肿瘤 D.脑外伤伤 E.癫痫47.有有关心脏脏杂音的的论述,下面哪哪些不正正确：EEA.杂音音可由血血流加速速引起 B.杂音可可由血液液返流引引起C.收缩缩期杂音音不

13、全是是病理性性的 DD.舒张张期杂音音全是病病理性的的E.杂音音的强弱弱与瓣膜膜的病变变程度成成正比48.昏昏迷男病病人下腹腹部膨隆隆,可触及及半圆形形包块,叩诊浊浊音,可能是是：EA.急性性胃扩张张 B.肠胀气气 C.乙状状结肠 D.腹水水 EE.充盈盈膀胱49关关于截瘫瘫的叙述述，下列列哪项是是正确的的EA为一一侧肢体体随意运运动丧失失 BB单一一肢体随随意运动动丧失C多见见于脊髓髓灰质炎炎 DD多为为双侧下下肢随意意运动丧丧失 E多见见于蛛网网膜下腔腔出血50长长期服用用皮质激激素的病病人会出出现哪种种面容：BA二尖尖瓣面容容 BB满月月面容 CC急性性病容D无欲欲貌 E贫血面面容51下

14、下列哪项项不是皮皮肤黏膜膜出血：DA紫癜癜 BB出血血点 CC血肿肿 D蜘蜘蛛痣 EE淤斑斑52正正常心电电轴应在在：DAA. +6000 +9000 BB. 000 -3000 C. +6600 +11100D. 00 +9000 EE. +7000 -300053.QQRS波波群代表表：AAA.心室室肌除极极过程 B.心房肌肌除极过过程 CC.心室室肌复极极过程DD.心房房肌复极极过程 E.房室交交界区的的兴奋性性54.慢慢性冠状状动脉供供血不足足的心电电图表现现是：BBA.窦性性心动过过缓及过过早搏动动 BB.STT段明显显下降，T波倒倒置 C.ST段段上抬，心律失失常D.频发早早搏 E

15、E.窦性性心动过过缓55.关关于右心心衰竭，下列哪哪项不正正确？EEA.可可见腹水水 B.可可见胸水水 C.肝肝脏肿大大 DD.下肢肢浮肿 EE. 心心动过缓缓56. 抬举举性心尖尖搏动最最常见于于：A.肺源性性心脏病病 BB.心包包积液 C.风风湿性心心脏病二二尖瓣狭狭窄D.高血血压性心心脏病 EE.先天天性心脏脏病57. 右上腹腹痛向右右肩背部部放射多多见于：CA.输尿管管结石 B.盆盆腔炎 C.胆胆囊炎 D.肠肠炎 EE.胃炎炎58. 脐内陷陷见于AAA.粘粘连性腹腹膜炎 B.腹腔内内出血 C.腹壁血血肿 D.脐疝 E.腹水59.下下列疾病病可引起起咯血,但除了了：EAA.肺结结核 B.

16、肺癌 CC.支气气管扩张张D.风湿湿性心脏脏病二尖尖瓣狭窄窄 EE.主动动脉瓣关关闭不全全60.呼呼吸困难难常见于于下列疾疾病，但但不包括括E：AA.急性性左心衰衰 B.慢性左左心衰 CC.急性性心肌梗梗死D.支气气管哮喘喘 E.急性咽咽炎B型题：A.肺下下界下降降 BB.肺下下界升高高 C.病侧肺肺下界下下降D.病侧侧肺下界界升高 E.肺肺下界正正常61. 大量腹腹水：BB62.胸胸腔积液液：D63.肺肺气肿：A、双侧侧瞳孔散散大 、双侧侧瞳孔缩缩小 、双侧瞳瞳孔等大大等园、双侧侧瞳孔大大小不等等 、瞳瞳孔形状状不规则则64.阿阿托品中中毒：AA65.吗吗啡中毒毒B66.颅颅内压增增高、脑脑

17、疝形成成时DA.双侧侧眼球凸凸出 BB.单侧侧眼球凸凸出 C.双侧侧眼球凹凹陷D.眼球球震颤 E.眼睑浮浮肿67. 急性肾肾炎：EE68.甲甲亢：AA69.眶眶内占位位性病变变：BA.口唇唇疱疹 B.口唇紫紫绀 C.口舌糜糜烂D.口唇唇苍白 E.口唇樱樱桃红色色70.大大叶性肺肺炎：AA71.慢慢性左心心衰竭：B72.一一氧化碳碳中毒：EA.呼吸吸有烂苹苹果味 BB.呼吸吸有氨味味 CC.呼吸吸有大蒜蒜味D.呼吸吸有肝臭臭味 E.呼呼吸有酒酒精味73.尿尿毒症：B74.有有机磷中中毒：CC75.糖糖尿病酮酮症酸中中毒：AAA.右上上腹疼痛痛向右肩肩背部放放射 B.侧侧腹痛向向腹内侧侧及会阴阴部

18、放射射C.上腹腹部规律律性疼痛痛向后背背部放射射 D.上腹部部疼痛向向腰骶部部放射E.腹痛痛伴有呼呼吸困难难、胸闷闷胸痛76.消消化性溃溃疡：CC77.胆胆结石：A78.输输尿管结结石：BBA心尖尖部收缩缩期杂音音 B奇脉 CC心尖尖部第一一心音亢亢进D枪击击音 E胸胸骨右缘缘第二肋肋间收缩缩期喷射射性杂音音79.二二尖瓣关关闭不全全：A80.主主动脉瓣瓣关闭不不全：DDA匙状状甲 B杵状状指（趾趾） CC肢端端肥大症症D膝内内、外翻翻 EE足内内、外翻翻81垂垂体前叶叶功能亢亢进 CC82支支气管扩扩张B 83佝佝偻病 D84脊脊髓灰质质炎后遗遗症EA.呼吸吸表浅 B.呼吸过过快 C.KKu

19、sssmauul呼吸吸D.呼呼气延长长 EE.潮式式呼吸885.糖糖尿病酮酮症酸中中毒：CC86.脑疝形形成：EE87.支气管管哮喘：DA.呕吐吐伴有发发热、黄黄疸 B.呕呕吐伴有有贫血、浮肿 CC.呕吐吐伴有腹腹痛、腹腹泻D.呕吐伴伴有剧烈烈头痛 E.呕呕吐伴有有腹胀、肠鸣音音消失888.肠肠梗阻：E899.急性性肝炎：A900.高血血压病：D二、填空空题1.心房房颤动的的临床特特点是脉脉搏短黜黜，心音音强弱不不等，心心律完全全不规则则2.脑膜膜刺激征征包括颈颈强直，kerrnigg征阳性性,brrudzzinsski征征阳性3.肺脏脏听诊的的内容有有呼吸音音，罗音音，语音音传导，胸膜摩摩擦

20、音4.与心心脏杂音音产生机机制有关关的因素素有血流流加快，瓣膜口口狭窄，瓣膜关关闭不全全至血流流返流，心脏脏内或大大血管间间的异常常通道，心脏内内有浮动动物5.心脏脏下壁缺缺血时，心电图图aVFF导联和和3导联、2导联有相相应反映映。6.呼吸吸困难的的类型有有呼气性性呼吸困困难，吸吸气性呼呼吸困难难，混合合性呼吸吸困难7.心脏脏听诊的的五个瓣瓣膜听诊诊区是二二尖瓣听听诊区、主动脉脉听诊区区，肺动动脉听诊诊区，三三尖瓣听听诊区，主动脉脉瓣第二二听诊区区8.心脏脏听诊的的内容有有心率，心律，心音，杂音，心包摩摩擦音。9.大咯咯血的常常见病因因有呼吸吸系统疾疾病，心心血管疾疾病，其其他血液液病。10

21、.胆胆囊压痛痛点位于于墨非氏氏点，阑阑尾点位位于麦氏氏点。11. 腹膜刺刺激征包包括压痛痛，反跳跳痛，肌肌紧张，腹膜刺刺激征阳阳性是急性腹膜膜炎病的的重要体体征。 12. 浅反射射包括角角膜反射射，腹壁壁反射，提睾反反射。13. 咳嗽按按其性质质分为干干性咳嗽嗽，湿性性咳嗽两两种。三、问答答题急性心肌肌梗死的的心电图图特征性性改变有有哪些？1）缺缺血型TT波改变变，冠状状动脉的的突然阻阻塞引起起心肌缺缺血。内内膜下缺缺血T波波双支对对称的增增高与变变宽称巨巨大高耸耸T波。心外膜膜缺血TT波尖深深两支对对称的倒倒置称冠冠状T波波 2）损损伤型SS-T段段移位：冠状动动脉阻塞塞后不久久即出现现心肌

22、损损伤S-T段明明显上抬抬，弓背背向上3）坏死死型Q波波形成；心肌坏坏死出现现异常QQ波或QQS波以上构成成急性心心肌梗塞塞特征性性的心电电图图型型。P2211-2122典型肺气气肿的体体征有哪哪些？视：桶状状胸,肋肋间隙增增宽,呼呼吸运动动对称性性减弱触：语颤颤减弱,胸廓活活动度下下降叩：肺下下界下降降，肺下下界移动动度减少少，叩为为过清音音听：呼吸吸音减弱弱，语音音传导减减弱 PP39-433.心脏脏功能性性和器质质性收缩缩期杂音音如何鉴鉴别？ 器质性性 功功能性 部位 ： 可可发生在在任何瓣瓣膜听诊诊区 心尖尖部和肺肺动脉瓣瓣区性质 ： 吹吹风样，粗糙 吹风风样，柔柔和时间 ： 长长，常

23、占占全收缩缩期并遮遮盖第一一心音 短，不不遮盖第第一心音音传导方向向：较广广而远 比较局局限 强度： 常在33级以上上 2级以以下 心脏大小小：有心心房或心心室增大大 正正常 P577移动性浊浊音？移移动性浊浊音阳性性见于哪哪些疾病病移动性浊浊音：当当腹腔有有中等以以上积液液时，如如病人取取仰卧位位则腹部部两侧因因腹水积积液叩为为浊音；腹中部部由于肠肠曲在液液面浮起起故叩诊诊鼓音，当病人人变换体体位时，液体因因重力而而移动，浊音变变动，称称之，常常见于心心功能不不全，肾肾炎，肝肝硬化，腹膜炎炎等。PP50述心房颤颤动的临临床特点点及其常常见病因因1）心律律完全不不规则，心率快快慢不等等，2）。

24、心音音强弱绝绝对不一一致3）脉搏短短黜。常见于；器质性性二尖瓣瓣狭窄，冠状动动脉硬化化性心脏脏病，高高血压性性心脏病病，甲状状腺功能能亢进症症，洋地地黄中毒毒。6.慢性性右心功功能不全全的临床床表现有有哪些？按心衰的的部位分分，左心心衰，右右心衰，全心衰衰。心衰：症状：呼呼吸困难难，咳嗽嗽，咯血血，疲倦倦，乏力力，紫绀绀等 体体征：心心浊音界界扩大，心尖搏搏动向左左下移位位，伴有有抬举感感，心率率增快，心尖部部可闻及及舒张期期奔马律律，肺动动脉瓣区区第二心心音增强强，左心心室增大大二尖瓣瓣不全引引起收缩缩期吹风风样杂音音，心衰衰严重时时交替脉脉两肺底底可闻及及湿罗音音，可引引起急性性肺水肿肿。

25、2）右心心衰。 症状状：主要要为各个个器官慢慢性持续续淤血而而发生的的功能改改变，尿尿少钠水水潴留。 体征征：心浊浊音界扩扩大，颈颈静脉怒怒张，肝肝脏肿大大压痛，下垂性性凹陷性性水肿，周围型型紫绀，晚期有有明显的的营养不不良。3）同左左，右心心衰的表表现，但但右心症症状减轻轻。P33217.何谓谓黄疸？临床常常见的黄黄疸有哪哪些？举举例说明明。黄疸：指指血中胆胆红素浓浓度高于于正常而而致巩膜膜，黏膜膜，皮肤肤黄染的的现象。溶血性黄黄疸：是是红细胞胞大量破破坏引起起的，如如输异型型血，败败血症，自身免免疫性溶溶血等阻塞性黄黄疸：肝肝外或肝肝内的胆胆管阻塞塞，如总总胆管结结石胆道道蛔虫症症，胆管管

26、炎，胆胆管癌症症等。肝细胞性性黄疸：肝细胞胞损害，如急性性传染性性肝炎，中毒性性肝炎，肝硬化化，肝癌癌等。PP138.心电电图检查查的临床床应用价价值有哪哪些？是通过分分析心电电图各波波段信息息结合其其他临床床资料，以适当当解释，以辅助助临床诊诊断的一一门科学学 P19999.肝脏脏触诊的的注意事事项有哪哪些？应该注意意肝脏的的大小，质地，表面形形态，压压痛，搏搏动等10.第第一心音音与第二二心音如如何鉴别别？第一心音音 第二二心音特点： 音强，调低，时限较较长 音音弱，调调高，时时限较短短最强部位位： 心尖尖部 心底底部与心脏搏搏动和颈动脉的的关系：同时出出现 不不同时，稍迟出出现心音之间间

27、的距离离：第一一心音到到第二心心音的较较段 第二到到第一的的较长11.胸胸腔积液液的体征征有哪些些？视诊：患患侧呼吸吸运动减减弱，量量多气管管移向健健侧触诊：积积液处语语颤减弱弱或消失失，患侧侧肺活动动度下降降扣诊：患患处实音音肺移动动度下降降听诊：呼呼吸音减减弱，语语音传导导减弱或或消失。12.室室性早搏搏的心电电图特征征有哪些些？1）QQRS波波提早出出现，宽宽大，粗粗钝。22）。QQRS波波群时间间显著延延长大于于等于00。122秒3）TT波方向向一般与与QRSS波群主主波方向向相反。4）。有完全全的代偿偿间歇5）前前QRSS波群的的起点到到其后的的室早QQRS波波群的起起点的时时距称联

28、联结间期期一般相相差不超超过0。08秒秒13房房性早搏搏的心电电图特征征有哪些些？1）。提提早出现现的房性性P波其其形态与与窦性PP波不同同2）房房性P波波后有一一个正常常的QRRS波群群3）有不不完全性性代偿间间歇14非非感染性性发热的的病因有有哪些？举例说说明。1）。坏坏死物质质的吸收收，如心心肌梗塞塞，大面面积烧伤伤2）变态态反应，如药物物热，血血清热3）代代谢障碍碍，如甲甲亢 4）体体温调节节中枢失失常，如如中暑。5）神神经功能能障碍，如植物物神经失失调。15腹腹部肿块块触诊的的注意事事项有哪哪些？注意：部部位，大大小，表表面形态态，硬度度，压痛痛，活动动度，搏搏动性。16.脊脊柱活动

29、动度受限限的原因因有哪些些？软组织损损伤，骨骨质增生生，脊椎椎骨折或或脱位，骨质破破坏，椎椎间盘突突出。17. 何谓脑脑膜刺激激征？脑脑膜刺激激征的检检查内容容有哪些些？脑膜膜刺激征征阳性见见于哪些些病？脑膜本身身的病变变或其附附近的病病变波及及脑膜，都可刺刺激脊神神经根，使相应应的肌群群痉挛，当牵扯扯这些肌肌肉是病病人可出出现防御御反应，称之内容：颈颈项强直直，KEERNIIG征，BRUUDZIINSKKI征。常见于脑脑膜炎，蛛脑膜膜下腔出出血。18. 发热的的常见病病因有哪哪些？各各举一例例说明。感染性发发热，如如化脓性性扁桃体体炎非感染性性发热，如坏死死物质的的吸收，变态反反应等19.

30、大量气气胸的体体征有哪哪些？视诊：患患处肋间间隙饱满满，呼吸吸运动减减弱触诊：患患处语颤颤减弱或或消失，活动度度下降扣诊：患患处鼓音音听诊：患患处呼吸吸音减弱弱或消失失，语音音传导减减弱或消消失实验诊诊断部部分一、选择择题A型题：1、成人人血液总总量约为为：BA. 体体重的667 % B. 体重的的899 % C. 体重的的1011 % D体重重的111122 % E可增加加2022 % 2、不属属于骨髓髓造血功功能障碍碍的贫血血是：EEA.再障障性贫血血 BB.多发发性骨髓髓瘤 CC.白血血病 D.骨髓髓纤维化化 EE.缺铁铁性贫血血3.肾淀淀粉样变变性多见见的管型型是：EEA.颗粒粒管型

31、B.脂脂肪管型型 CC.细胞胞管型 D.透明明管型 E.蜡蜡样管型型4、少尿尿是指每每昼夜的的尿量少少于：DDA.1000mll BB.2000mll CC.3000mll D.4000ml E.5000ml 5、健康康成人产产生红细细胞、粒粒细胞和和血小板板的场所所是：DDA.肝脏脏 B.脾脾脏 C.淋巴结结 D.骨骨髓 E.边边缘池6、正常常人血钾钾mmool/LL浓度为为：AA.3.5-55.5 B.5.55-7.5 CC.6-8 DD.7-9 EE.7.5-99.57. 血血涂片中中嗜多色色红细胞胞增多表表示骨髓髓造血功功能B：A.正常常 BB.旺盛盛 CC.恶性性变 DD.低下下 E

32、.重度低低下8. KK+、NNa+、Cl-的排泄泄器官主主要为：EA.皮肤肤B.肺肺C.肠肠道D.肝脏EE肾脏9尿中中出现何何种细胞胞数量增增多提示示肾实质质有病变变的可能能：AA.红细细胞 B.白细胞胞 C.肾肾小管上上皮细胞胞D.鳞状状上皮细细胞 E.移移形上皮皮细胞10. 血液的的PH范范围在：B AA. 77.2557.34 BB. 77.3557.45 CC. 77.4667.49 DD. 77.5007.54 EE. 以以上均不不对11. 严重腹腹泻患者者常引起起：DA.血清清钠升高高 BB.代谢谢性碱中中毒 C.血液ppH增高高D.血清清钾减低低 EE.血清清二氧化化碳结合合力上

33、升升12. 作为乙乙型肝炎炎病毒携携带者,在血清清中检出出最重要要的标志志是：BB AA. HHBcAAg B. HBBsAgg C. HBeeAg D. 抗HHBe E.抗HBBs13. 某患者者尿液颜颜色呈酱酱油样，潜血呈呈阳性反反应诊断断应考虑虑EA.肾结结核 B.肾肾肿瘤 C.肾结石石 D.膀胱炎炎 E.蚕蚕豆病14.心心梗时最最早出现现升高的的酶反应应为AA. AAST BB. LLDH CC. CCK DD. CCK-MMM E. CK-MB15. 关于点点彩红细细胞的叙叙述,下下列哪项项是正确确的?AA A.红细胞胞染色异异常形成成的 B.胞浆中中DNAA发生聚聚变形成成的 C.

34、胞浆中中存在异异常HBB而形成成的 DD.胞浆浆中残存存RNAA而形成成的 E.红细胞胞胞浆中中的中毒毒颗粒16. 红细胞胞比积是是指:A A红红细胞在在血液中中占容积积的百分分比 BB红细胞胞与白细细胞之比比 C红红细胞与与血浆之之比 D红细细胞与白白细胞，血小板板之比 E红红细胞与与白细胞胞，血小小板，电电解质之之比 17. 冬天小小儿尿液液冷却后后呈白色色混浊是是由于AAA.尿酸酸盐沉淀淀 B.乳糜尿尿 CC.脓尿尿 D.肾盂盂肾炎 EE.泌尿尿系结石石18.下下列哪项项尿中不不可能出出现管型型EA.肾小小球肾炎炎 BB.肾盂盂肾炎 CC.心力力衰竭 D.肾病病综合征征 EE.急性性膀胱

35、炎炎19.外外周血中中可出现现有核红红细胞可可见于EEA.再生生障碍性性贫血 BB.慢性性溶血性性贫血 C.急急性肺炎炎D.多发发性骨髓髓瘤 E.巨巨幼细胞胞性贫血血20. 下列哪哪种疾病病在输血血时易引引起溶血血反应：CA.蚕豆豆病 B.地中中海贫血血 C.AABO血血型不合合 D.缺铁铁性贫血血 E.巨幼细细胞性贫贫血 21.内内源性凝凝血系统统的始动动因子是是:AA.因子子B.因子子 C.因因子 D.因子E.因子子22. 关于血血小板分分布宽度度,下列叙叙述哪项项不正确确?A A. PDDW随血血小板数数而持续续下降是是骨髓造造血功能能衰竭的的指标 B. PDDW表示示血液中中血小板板大

36、小的的离散度度 C. PDDW减少少表明血血小板的的均一性性高 D. PDDW增高高表明血血小板大大小悬殊殊 E .PDDW的正正常参考考值为115%-17%23. 铅中毒毒时，可可出现的的下列情情况DA.网织织红细胞胞增多 B.嗜多色色红细胞胞增多 C.低低色素性性红细胞胞增多 D.靶靶形红细细胞增多多 E.点点彩红细细胞增多多24.上上消化道道出血大大便可见见于DA.脓血血便 B.鲜鲜血便 C.褐褐色稀便便 D.柏油便便 E.糊状便便25. 某患者者尿比重重低且固固定于11.0110,诊诊断应考考虑为:A A急性性肾小球球肾炎 B慢性肾肾盂肾炎炎 C慢慢性肾炎炎肾病型型 D糖尿病病型肾病病

37、综合征征 E尿毒症症 26. 作为乙乙型肝炎炎病毒携携带者在在血清中中检出最最重要的的标志是是BA.HBBcAgg B.HBssAg C.HHBeAAg DD.抗-HBee E. 抗-HBccB型题：A.溶血血性黄疸疸 B.阻塞性性黄疸 CC.肝细细胞性黄黄疸D.胆红红素性脑脑病 E.体体质性黄黄疸27.红红细胞大大量破坏坏使血中中胆红素素增加，造成神神经系统统出现中中毒反应应的属于于D： 28.输输入异型型血导致致血中胆胆红素增增加的属属于A：29.急急性肝炎炎引起的的血中胆胆红素增增加的属属于：CC30.肝肝硬化导导致的血血中胆红红素增高高的属于于：BA.血浆浆pH正正常，HHCO33下降

38、，PCOO2下降降B.血浆浆pH下下降，HHCO33增高，PCOO2下降降C.血浆浆pH正正常，HHCO33下降，PCOO2增高高D.血浆浆pH下下降，HHCO33下降，PCOO2下降降E.血浆浆pH正正常，HHCO33增高，PCOO2增高高 31.代代偿性呼呼吸性碱碱中毒：A32.代代偿性代代谢性酸酸中毒：C33.代代偿性呼呼吸性酸酸中毒：E34.代代偿性代代谢性碱碱中毒：B35.非非代偿性性呼吸性性酸中毒毒：DA.正细细胞正色色素性贫贫血 BB.巨幼幼细胞性性贫血 C.小小细胞正正色素性性贫血D.小细细胞低色色素性贫贫血 E.红红细胞酶酶缺陷性性贫血36.长长期月经经过多 D 37.长长期

39、营养养不良 D 38.再再生障碍碍性贫血血 A 39.钩钩虫病 D40.蚕蚕豆病 EA.血清清钾升高高 B.血血清氯升升高 CC.血清清钠升高高D.血清清氯减低低 E.血血清钾减减低41.大大量输血血后 EE42.采采血时止止血带缚缚绑时间间过长 A 43.标标本置冰冰箱244h后再再分离血血清测结结果 AA 44.标标本溶血血 A A.ALLT明显显升高 B.血氨明明显升高高 C. -GGT明显显升高 D.MAAO明显显升高 E.ALPP明显升升高 45.肝肝纤维化化：CA.中性性粒细胞胞增多 BB.成熟熟淋巴细细胞增多多 C.单核细细胞增多多D.异性性淋巴细细胞增多多 E.嗜嗜碱性粒粒细胞

40、增增多46.传传染性单单核细胞胞增多症症 C 47.腮腮腺炎 B 48.慢慢性粒细细胞性白白血病 D 49.化化脓性扁扁桃体炎炎 A 50.急急性阑尾尾炎 A题（每题题5分，共共10分分。）1那些些酶学检检查有利利于急性性心肌梗梗塞的早早期诊断断?谷-草转转氨酶，肌酸磷磷酸激酶酶，乳酸酸脱氢酶酶2.巨幼幼细胞性性贫血、缺铁性性贫血、再生障障碍性贫贫血红细细胞数和和血红蛋蛋白量减减低的情情况有何何不同？红系明明显增多多，伴有有胞浆发发育落后后于胞核核的现象象，见于于缺血性性贫血。红系明显显增多，伴有巨巨幼红细细胞出现现见于巨巨幼红细细胞性贫贫血。红系明显显减少伴伴有类细细胞系，巨核细细胞系减减少

41、，见见于再障障。红系增多多，各阶阶段正常常，见于于溶血性性贫血等等3.血清清白蛋白白与球蛋蛋白比值值倒置可可见与那那些疾病病? 见于于：急性性肝损害害，某些些全身性性疾病如如肾病综综合症，慢性消消耗性疾疾病等，一起白白蛋白减减少。如如黑热病病，亚心心，多发发性骨髓髓瘤引起起球蛋白白增多4.试述述免疫的的生理功功能及检检测异常常时的临临床意义义？免疫疫为机体体识别和和排除抗抗原异物物的生理理功能，是机体体的一种种保护性性生理反反应。其其作用在在于识别别“自己”和排除除“异己”，以维维持机体体生理功功能的相相对稳定定。防御感染染，自我我稳定，免疫监监视的功功能。临床表现现：免疫疫增生性性疾病，免疫

42、缺缺陷病，某些自自身免疫疫性疾病病，某些些急性慢慢性疾病病，在变变态反应应性疾病病中常见见IGEE升高，长期使使用免疫疫抑制剂剂治疗的的 病人人。5.如何何根据空空腹血糖糖的检查查结果诊诊断糖尿尿病？正正常血糖糖70-1000MG/DL。超过1120MMG/DDL为糖糖尿病6.何谓谓中性粒粒细胞核核左移?有何临临床意义义? 周围围血中干干状增多多并可出出现胞幼幼粒，中中幼粒，早幼粒粒等细胞胞称之，常见于于各种病病原体所所致的感感染7.网织织红细胞胞的正常常值是多多少?对贫血血的鉴别别诊断有有什么意意义? 正常常值为（25-75）*100的九次次方/LL，可以以反映骨骨髓的造造血功能能，溶血血性

43、，失失血性贫贫血明显显升高。巨幼红红细胞贫贫血，再再障下降降8.何为为溶血性性贫血？其实验验室最常常用的诊诊断指标标是什么么？是由由于各种种原因使使红细胞胞生存时时间缩短短破坏增增多或加加速 而而骨髓的的代偿功功能不足足以补偿偿其损耗耗时所发发生的类类贫血，指标是是网织红红细胞明明显升高高。9.什么么叫增生生性贫血血？什么么叫增生生减低性性贫血？如何从从网织红红细胞的的百分比比值来判判断？增增生性贫贫血：是是一组疾疾病引起起贫血的的综合名名称，骨骨髓象表表现为：增生明明显活跃跃或活跃跃，红细细胞系统统占优势势，。红细胞胞系统最最多见者者为中幼幼红细胞胞和晚幼幼红细胞胞，红细细胞的核核分裂象象亦

44、增多多，。粒细胞胞系统相相对减少少。巨核细细胞系统统无明显显增减，血小板板正常。血象表表现为：网织红红细胞数数增多或或正常，增生减低低性贫血血：如再再障，急急性骨髓髓象三系系下降，慢性成成熟停滞滞在较晚晚阶段。网织红红细胞数数（占红红细胞0。001，绝绝对值15*10的的九次方方/L）10.哪哪些试验验为DIIC提供供正确的的诊断标标准? 2、实验室室指标：(11)主要要诊断指指标，同同时有三三项以上上异常：血小板板1000X1109L或进行行性下降降(肝病、白血病病：550X1109L)，或或有两项项以上体体内血小小板活化化指标的的增高(TG，PF44，TXBB2，GMPP-1440)。血浆

45、FFbg含含量4ggL(白血血病及其其他恶性性肿瘤1.88gL，肝病病2000mggL(肝病病FDPP600mg/L)，或D-二聚体体水平升升高(阳性)。PT缩缩短或延延长3秒以上上或呈动动态变化化(肝病时时延长：5秒以上上)。PLgg含量及及活性降降低。AT-含量及及活性降降低(不适用用于肝病病)。血浆因因子V促凝活活性550(肝病必必须具备备)。 (2)疑疑难病例例有下列列一项以以上异常常：因子VV促凝活活性降低低，vWW因子升升高，两两者的比比值降低低。血浆TTAT浓浓度升高高，或FF1+22水平升升高。血浆纤纤溶酶与与纤溶酶酶抑制物物的复合合物(PPAP)浓度升升高。X线诊诊断部部分一

46、、选择择题A型题：1.胸部部X线透透视检查查主要应应用X线线的特性性是：BBA摄影效效应 B荧光光效应 C生生物效应应 D电离效效应 E穿透透性2.人体体密度最最高的组组织是EE：A 皮皮肤 BB 脂脂肪 C 肌肉肉 D 结缔缔组织 E 骨骼3.人体体内产生生自然对对比最明明显的部部位是：AA 胸胸部 BB 腹腹部 CC 躯躯干 DD 四四肢 EE 头头部4.消化化道造影影检查常常用的造造影剂是是：BA 碘碘化油 B 硫酸酸钡 CC 胆胆影葡胺胺 D 泛影影葡胺 E 气气体5.肺结结核早期期病变的的X线表表现是：AA 渗渗出 B 增殖殖 C 纤维维化 DD 钙钙化 EE 空空洞6.慢性性支气管

47、管炎的常常见继发发症是：AA 肺肺气肿 BB 肺肺不张 C 肺空洞洞 D 胸膜炎炎 EE 肺肺钙化灶灶7.支气气管肺炎炎的基本本病变是是：AA 渗渗出 BB 增增殖 CC 纤纤维化 D 钙化 EE 肺肺水肿8.肺结结核原发发综合征征的原发发灶早期期是：AAA 渗渗出性病病变 B 纤维维索条 CC 肿肿块 D 增增殖性病病变 E 钙化化9.胸部部肿块的的X线平平片检查查方法：EA 胸胸部正位位片 BB 胸胸部双斜斜位片 CC 胸胸部前弓弓位片D 胸胸部侧位位片 EE 胸胸部正侧侧位片10.肺肺纹理主主要成分分是：CCA 肺肺动脉分分支影 B 肺静脉脉分支影影 C 支气管管分支影影D 淋淋巴管影影

48、 EE 纤纤维组织织影11.胸胸部X线线透视检检查主要要应用XX线的特特性是：BA 摄影影效应 B 荧光效效应 C 生生物效应应 DD 电离离效应 E 穿透性性12.人人体密度度最高的的组织是是：EA 皮皮肤 BB 脂脂肪 C 肌肉肉 D 结缔缔组织 E 骨骼13.人人体内产产生自然然对比最最明显的的部位是是：AA 胸胸部 BB 腹腹部 CC 躯躯干 DD 四四肢 EE 头头部14.消消化道造造影检查查常用的的造影剂剂是：BBA 碘碘化油 B 硫酸酸钡 CC 胆胆影葡胺胺 D 泛影影葡胺 E 气气体15.肺肺结核早早期病变变的X线线表现是是：AA 渗渗出 B 增殖殖 C 纤维维化 DD 钙钙化

49、 EE 空空洞16.慢慢性支气气管炎的的常见继继发症是是：A 肺肺气肿 BB 肺肺不张 AC 肺空空洞 D 胸膜膜炎 E 肺钙化化灶17.支支气管肺肺炎的基基本病变变是：AAA 渗渗出 BB 增增殖 CC 纤纤维化 D 钙化 EE 肺肺水肿18.肺肺结核原原发综合合征的原原发灶早早期是：AA 渗渗出性病病变 B 纤维维索条 C 肿块块 D 增殖性性病变 EE 钙钙化19.胸胸部肿块块的X线线平片检检查方法法：EA 胸胸部正位位片 BB 胸胸部双斜斜位片 CC 胸胸部前弓弓位片D 胸胸部侧位位片 EE 胸胸部正侧侧位片20.肺肺纹理主主要成分分是：CCA 肺动动脉分支支影 B 肺静脉脉分支影影

50、C 支支气管分分支影 D 淋巴管管影 E 纤维组组织影21.肺肺结核早早期病变变的X线线表现是是AA 渗渗出 B 增殖殖 C 纤维化化 DD 钙钙化 E 空洞22.人人体内产产生自然然对比最最明显的的部位是是AA 胸胸部 B 腹部部 C 躯干 D 四肢 EE 头头部23.急急性肺脓脓肿的典典型X线线表现是是BA 两两上肺多多发纤维维空洞，周围纤纤维索条条，斑片片状密度度较高阴阴影B 中中下野见见大团片片状致密密阴影内内见液平平呈厚壁壁空洞C 肺肺野边缘缘部见甚甚细薄壁壁空洞D 团团块边缘缘有毛刺刺或呈分分叶状中中心有空空洞，内内壁不光光整有结结节E 大大片状密密度均匀匀，边缘缘模糊阴阴影24.

51、慢慢性支气气管炎的的常见继继发症是是AA 肺肺气肿 BB 肺肺不张 C 肺空洞洞 D 胸膜膜炎 EE 肺肺钙化灶灶25.肺肺结核原原发综合合征的原原发灶早早期是AAA 渗渗出性病病变 B 纤维索索条 CC 肿肿块 D 增增殖性病病变 E 钙化26.胸胸膜粘连连最常见见的是BBA 肺肺尖部胸胸膜 B 肋隔隔角处 CC 心心隔角处处 D 纵纵隔胸膜膜 EE 以以上都不不是27.大大叶性肺肺炎出现现典型XX线表现现是在BBA 充充血期 B 实变变期 C 消散期期 D 实实变期与与消散期期之间 E 以上上都不是是28.周周周围型型肺癌是是指肿瘤瘤发生在在DA 主主支气管管 BB 肺肺叶支气气管 C 肺

52、段支支气管D 肺肺段以下下细支气气管以上上 EE 细细支气管管以下29.最最常见的的支气管管扩张类类型是CCA 囊囊状扩张张 B 柱状状扩张 CC 囊囊状或柱柱状混合合存在D 局局限性梭梭形扩张张 E 以上上都不是是30.消消化道XX线诊断断目前常常用的最最佳检查查方法BBA 腹腹部平片片像 B 硫酸钡钡造影检检查 C 双重重对比造造影检查查D 碘碘化油造造影检查查 E 腹部部透视31.小小儿右髋髋部摔伤伤，首选选的X线线检查方方法是DDA 透透视检查查 B 摄右髋髋关节正正位片 CC 摄摄右髋关关节侧位位片D 摄摄右髋关关节正侧侧位片 E 摄骨骨盆正位位片，包包括两侧侧髋关节节32.人人体内

53、产产生自然然对比最最明显的的部位是是AA 胸胸部 B 腹部部 C 躯干 D 四肢 EE 头头部33.正正常胸膜膜的X线线表现是是：AA 正正常胸膜膜不显影影 BB 呈呈横行条条索状阴阴影 C 呈斑片片状阴影影D 肋肋膈角失失锐 E 隔角角平直34.肺肺结核原原发综合合征的原原发灶早早期是AAA 渗渗出性病病变 B 纤维索索条 C 肿块D 增增殖性病病变 E 钙化35.肺肺纹理主主要成分分是CA 肺肺动脉分分支影 B 肺静静脉分支支影 C 支气气管分支支影D 淋淋巴管影影 E 纤维组组织影36.观观察主动动脉全貌貌的最佳佳投照位位置：BBA 左左前斜位位 B 右前斜斜位 C 后前前立位D 床床边

54、卧位位 E 左侧位位37.胸胸片后前前位两侧侧肺野透透亮度减减低，可可见大小小相等，密度一一致，分分布均匀匀的小结结节状阴阴影是DDA 支支气管肺肺炎 BB 过过敏性肺肺炎 C 浸润性性肺结核核D 粟粟粒性肺肺结核 E 肺水水肿38.观观察左心心室增大大的最佳佳投照位位置：AAA 右右前斜位位像 BB 左左前斜位位像 C 后前位位像D 床床边卧位位像 EE 左左侧位像像39.十十二指肠肠溃疡的的好发部部位DA 降降部 B 升部部 C 水平平部 D 球部 E 壶腹部部40.科科勒斯骨骨折是指指BA 桡桡骨近端端骨折 B 桡骨骨远端骨骨折 C 尺骨远远端骨折折D 尺尺骨近端端骨折 E 以上上都不是

55、是41.急急性化脓脓性骨髓髓炎的XX线表现现在发病病多少时时间可出出现CA 22周 B 2周后后 CC 22周内 DD 即即刻 E 以上上都不是是42.肺肺结核的的干酪性性病灶液液化基本本X线表表现是AAA 渗渗出 B 增殖 CC 纤纤维化 D 钙化 E 空洞洞43.慢慢性化脓脓性骨髓髓炎的主主要X线线表现为为CA 骨骨干增粗粗 B 骨膜增增厚 C 骨皮质质增厚 D 骨骨质硬化化增生 E 以上上都不是是44.中中央型肺肺癌最早早出现的的征象是是CA 粘粘液嵌塞塞征 B 局限性性肺气肿肿 C 段或叶叶的肺不不张D 阻阻塞性肺肺炎 E 肺门阴阴影增浓浓45.退退行性骨骨关节病病主要病病变在：AA

56、关关节软骨骨 B 骨组组织 C 关节节韧带D 滑滑膜组织织 E 以上上都不是是46.临临床怀疑疑泌尿系系结石应应首选何何种检查查AA 腹腹平片 BB 腹腹部CTT CC 体体层检查查D 上上消化道道造影检检查 E 腹部部侧位片片47.观观察心脏脏左心房房早期增增大，应应选择何何种最佳佳位置（并服钡钡剂）检检查：BBA 左左前斜位位像 B 右前前斜位像像 C 后前位位像D 卧卧位心脏脏像 E 以上上都不是是48.心心脏最大大径是指指CA 心影影左侧最最突出点点至中线线的垂直直距离 BB 心影影右侧最最突出点点至中线线的垂直直距离C 心影影左右两两侧最突突出点间间距离 DD 右心心缘上下下部交界界点至心心尖部之