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文档简介

1、针灸治疗头痛 针灸推拿科第1页头痛目与要求1.掌握头痛概念、病因病机，其辨证分型、针灸治疗标准、处方、配穴及方义2.了解头痛其它诊疗方法及注意事项。第2页头痛一、头痛概念1病因病机2辩证3治疗4第3页头痛概念头痛是患者自觉头部疼痛一类病证，见于各种急慢性疾病，病因复杂，包括面广。西医学高血压、偏头痛、感染性发烧、丛集性头痛、担心性头痛、脑外伤及五官科等病头痛可参考本节治疗。第4页头痛病因病机外感-风邪- 兼寒 兼热 夹湿-上犯清窍，经络阻遏-头痛病因病机情志不遂肝阳妄动上扰清窍肾阴不足 脑海空虚 清窍失养饮食失节痰湿内生阻滞脑窍久病体虚气血不足脑失所养内伤第5页头痛辩证-外感头痛主症：发病急,

2、痛连项背,痛无休止,表证显著。“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”兼症：风寒则恶风怕冷，口不渴，苔薄白，脉浮紧。风热则发烧，口渴欲饮，小便黄，苔黄,脉浮数夹湿则痛如裹，肢体困重,苔白腻，脉濡。第6页头痛辩证-内伤头痛主症：发病缓,痛势绵绵,时作时止,遇劳或情志刺激则发作、加重。兼症：肝阳上亢则头胀痛,心烦易怒,口苦,舌红苔黄,脉弦数；痰浊则头昏蒙,脘腹痞满,呕吐痰涎,苔白腻,脉滑；瘀血则痛处固定,痛如锥刺,舌暗,脉细涩。肾虚则腰酸膝软,头晕耳鸣,乏力,遗精,舌红苔少,脉细弱；血虚则头空痛,神疲,面色不华,遇劳则发,舌淡,脉细。第7页头痛治疗按部位阳明太阳少阳全头痛厥阴按部位疏调经络，通络止痛。

3、局部+远端循经第8页头痛百会、太阳、风池、列缺风寒+风门、合谷风热+大椎、鱼际风湿+偏历、阴陵泉治疗按辩证-外感祛风通络散邪止痛治则主穴配穴第9页头痛操作及方义操作：毫针泻法。风门拔罐或艾灸；大椎刺络方义：百会、太阳疏导头部经气。风池足少阳阳维脉会穴，长于祛风活血，通络止痛。列缺为肺经络穴，可宣肺解表，祛风通络。第10页头痛百会、头维、风池肝阳上亢：太冲、太溪、侠溪痰浊：太阳、中脘、丰隆、阴陵泉瘀血：阿是穴、内关、血海血虚：气海、膈腧、足三里肾虚：太溪、肾俞、悬钟治疗按辩证-内伤疏通经络清利头窍滋养脑髓治则主穴配穴第11页头痛操作及方义操作：实证毫针泻法。虚证百会及配穴用补法，头维，风池平补平泻。瘀血头痛可在局部及膈腧行点刺出血。方义：百会位居颠顶，泻之可疏通头部经络气血，补之可升清阳、调气血以养脑髓。头维、风池疏通经络，活血通经，清利头目。第12页头痛按语1、针灸治疗头痛有很好疗效，须查明原因，对症治疗。2、治疗期间应禁烟酒，加强锻炼，防止过劳和精神刺激，注意休息。3、配合中药。第13页漏肩风小结1掌握头痛概念、病因病机，其辨证分型、针灸治疗标准、处方、配穴及方义。2了解头痛其它诊疗方法及注意事项。第14页漏肩风病例讨论张某，女，58岁，头痛绵绵3月余，遇

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