断肢(指)再植的相关护理.课件_第1页
断肢(指)再植的相关护理.课件_第2页
断肢(指)再植的相关护理.课件_第3页
断肢(指)再植的相关护理.课件_第4页
断肢(指)再植的相关护理.课件_第5页
已阅读5页，还剩16页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、断指再植的术后的护理与观察 粤北人民医院骨科四区 龙丽华 随着显微外科技术的不断发展，为手部创伤修复开辟了广阔的领域。再植手术的不断改进，护理措施的不断加强，使断指再植的成活率得到很大提高。手术只是治疗的一个步骤，要想保住手术的成功和尽快的康复，手术后的护理扮演着很重要的角色。加强术后的观察与护理更成为断指再植成功的重要一环：（1）心理护理 断指再植术后不良情绪对病情起着明显的消极作用，如紧张、害怕、烦躁、忧郁等心理因素，影响着血管的收缩，因此，患者心理因素有时会直接关系到再植患指的成活与否。护士应做好疾病知识宣教，介绍成功病例，鼓励病人说出内心的焦虑，树立战胜疾病的信心。 （2）一般护理 术

2、后病人应置于舒适、安静、空气新鲜的病房休息治疗，加强消毒隔离措施，防止交叉感染。室温保持在，湿度，房间定时通风消毒，严防寒冷刺激，严禁吸烟及他人在室内吸烟，防止发生血管痉挛。（3）全身护理 病人经过长时间的创伤和手术，失血较多，术中应补充足量的全血，术后严密观察伤员的皮肤色泽、血压、脉搏及周围静脉的充盈程度，初步判断有无贫血表现，并做血常规化验和血细胞压积，以便及时采取措施，高位断肢者，应注意有无急性肾功能衰竭及毒血症的发生.（4）疼痛干预 因疼痛会使交感神经兴奋，引起血管收缩，所以术后34 d内适时给予适量的镇痛药物，防止疼痛引起血管痉挛，但禁用血管收缩剂，换药时动作要轻柔，以免引起疼痛。血

3、管危象的观察 （7）切口放血 对于末节完全离断只吻合1条指动脉，采取指端切口放血代替静脉回流的再植指体术后病人，要每0.5 h1 h放血1次，每次持续约10 min。放血量一般控制在0.1 mL/min左右，以指端皮肤颜色、张力、温度及毛细血管充盈时间正常为宜。放血量不宜过多，过多会导致失血性休克。放血时要注意无菌操作，以防感染。一般切口放血1周左右开始闭合。(10) 植肢（指）体的功能恢复 再植肢（指）体神经功能恢复前，护士应帮助做伤肢（指）关节被动活动和按摩，神经功能恢复后，尽量鼓励病人做主动活动，再结合使用微波照射、超声波等理疗以达到恢复伤肢（指）最大功能的目的。 术后周内为软组织愈合期，主要为愈合创造条件。可行超短波、红外线理疗，以减轻肿胀。未制动的关节可做轻微伸屈运动。 术后周开始，为无负荷功能恢复期。以伸屈、握拳等主动活动为主，防止关节僵直、肌肉粘连或萎缩。被动活动要轻柔，且对再植部位要妥加保护。 术后周开始，骨折已愈合，主要是促进神经功能的恢复，软化瘢痕，减少粘连，加强运动和感觉训练。可用理疗、中药薰洗、体疗等。当出现明显主动活动后，可指导进行捡球，织毛线、写字等由简到繁的作

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论