常见引流管的相关护理课件

1、常见引流管的护理陆建军 宁波 北仑人民医院泌尿外科各种引流管护理基本要求1、 素质要求（仪表、态度）2、 规范洗手、戴口罩3、 用物准备及质量检查：治疗车、治疗盘、血管钳一把、一次性引流袋一只、污物筒一只、消毒碗二只（内置纱布一块、镊子一把）注射盘、手套4、 携用物到病人床旁5、 解释6、 戴手套 7、 安置病人体位：低半卧位或平卧位 8、 检查伤口、注意保暖9、 打开引流袋外包装检查引流袋有无破损或管子扭曲10、 挂引流袋于床沿 11、更换引流袋：A、引流外包装垫在引流管接口下面；B、挤压引流管；C、用血管钳夹住引流管尾端上36CM；D、消毒接口处2次；E、取无菌纱布裹住接口处并进行分离；F

2、、消毒引流管横截面；G、连接无菌引流袋、松开血管钳挤压引流管观察是否通畅。12、妥善安置引流袋13、 安置病人观察引流液的颜色、性状、量14、 用物处理15、 记录学习目标尿管胃管深静脉置管胸腔闭式引流管留置尿管的目的导尿，引流尿液。收集尿液。术后。双腔气囊尿管三腔尿管（硅胶）三腔尿管（橡胶）膀胱造瘘管护士练习导尿前列腺增生耻骨上前列腺摘除示意图耻骨上前列腺摘除术后各种管道前列腺手术中导尿示意图尿管护理 每日定时开放导尿管，不可使尿管长期开放，避免长期留置尿管的患者，一旦拔除尿管，膀胱充盈缺如。 倾倒尿液时不可将引流袋提高于床沿，以防引起逆行感染.男性尿管位置尿管护理 若病情允许应每日清洗会阴

3、，保持尿道口清洁。根据病情，鼓励患者多饮水以利尿，达到膀胱冲洗的目的，对昏迷、危重患者每日用0. 02呋喃西林500ml冲洗膀胱，严防泌尿系统的感染。每日更换尿袋一次，每周更换尿管一次，并每周常规做一次尿常规检查，如有尿路感染及时治疗。经皮肾镜碎石术示意图肾造瘘管示意图腹腔镜术后留置负压引流管深静脉置管的目的保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。安全方便，维护简单，减少护理工作量。深静脉置管的护理置管24h内要注意观察局部有无肿胀、皮下气肿等异常情况，应每班认真交接班，观察敷贴有无松脱或卷边应及时处理。加强基础

4、护理保持局部的清洁干燥，勿牵拉拖拽导管。更换敷贴是用安尔碘消毒局部，应选择专用的3M敷贴。应注意沿导管的方向向上揭去敷贴，以免将导管拔出，观察导管周围皮肤有无渗血、渗液、发红、分泌物等情况。一般2-3天更换，对出汗过多等原因引起敷贴不粘者随时给予更换。每24h更换输液器，三通接头以及肝素帽常规消毒后每周更换一次，肝素帽或三通管有血迹或高分子颗粒残留时应及时更换。每次输液时用10ml生理盐水冲洗导管，并回抽见回血后方可接输液管输液，如有输液不太通畅，回抽血不顺者可用肝素稀释液冲管，如见小血栓不可强行推入。对于输入粘度较大的药物、血制品或营养物质时应彻底冲管并不应安排在最后输入，注意连接紧密，防止接头松脱漏血或引起空气栓塞。胸腔闭式引流的目的胸腔闭式引流能排除胸腔内液体或气体，维持胸膜腔的负压，使肺保持膨胀状态，使纵隔处在正常位置。胸腔闭式引流的护理严格检查导管各连接处的牢固程度，防止漏气、滑脱。引流瓶应放在胸腔水平面下60-100cm处。保持引流瓶直立，防止倾斜、破裂。每日定时更换引流瓶，应严格无菌操作详细记录引流量。一旦引流管脱出胸腔，应立即用无菌纱布堵住皮肤切口。密切观察引流管内水柱波动的幅度，正常水柱波动在4-6cm。避免引流管受压、扭曲、滑脱、堵塞。鼓励病人深呼吸、咳嗽及床上适当活动。严