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文档简介

1、安全鼻饲的护理浙一ICU 高春华经鼻胃管(NG)途径 优点：简单、易行 容易置入 早期即可使用 通常耐受较好缺点：返流、误吸、鼻窦炎、上呼吸道感染的发生率增加 胃内滞留 误吸高风险 只能短期使用 鼻咽损伤/刺激/不适感 偶尔置入困难、位置固定困难肠内营养护理要点确保鼻胃管位置正确加强鼻饲时的护理监测胃残余量维持适当的气囊内压安全固定尽可能选择蠕动式肠内营养泵,按排空情况调整滴速，以减少误吸的发生加强鼻饲时的护理气囊上方持续低负压吸引物的观察管饲过程中病人出现明显呛咳，呼吸急促，口鼻腔内溢漏营养液等应立即停止管饲进行吸引危重病人在接受肠内营养（特别经胃）时应采取头高位/半卧位，最好达到上胸部抬高

2、（3045度)。千万不要忘记哦!确保鼻胃管位置正确前提条件肠内营养经历13日上肠内营养，从20ML/H起,1小时后减至10ML/H,2小时后病人不适暂停鼻饲.14日始20ML/H，2H后出现SPO2下降，呼吸费力，紧急行床边气管插管，拔出胃管5CM时，大量气泡溢出.7日10日肺部胸片情况12日13日疑问3鼻胃管位置正确吗?确保鼻胃管位置正确放置鼻胃管后，每次喂食前均需检查鼻胃管的位置，尤其是刚置管时。传统床边监测鼻胃管的方法简便易行疑问4传统检测的方法可靠吗? 回抽胃液 听气过水声 检查有无气泡溢出疑问5胃管究竟在哪儿?营养管的管理：饲管位置的确定放射学是确定饲管位置的最好方法American

3、 Association of Critical Care Nurses. Practice alert: verification of feeding tube placement. /AACN/practiceAlert.nsf/Files/VOFTP/$file/Verification%20of%20Feeding%20Tube%20 Placement%2005-2005.pdf. Published May 2005. Accessed May 2, 2007.Metheny N, McSweeney M, Wehrle MA,Wiersema L. Effectiveness of the auscultatory method in predicting feeding tube location. Nurs Res. 1990;39(5):262-267.对ICU机械

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