高中体育与健康 人教版 全面发展体能与科学锻炼 2 课件

1、运动损伤和急救王艳9/5/20221运动损伤发生的原因 1、认识不足，措施不当 2、准备运动不足 3、不良的心理状态 4、体育基础差、身体素质弱，或动作要领掌握不正确，一时不能适应体育活动的需要，或不自量力，容易发生损伤事故。5、不良的气候变化 6、纪律混乱和违反活动规定也是造成伤害事故的原因 9/5/20222运动创伤的急救运动创伤的现场急救是指对运动现场出现的意外或突发伤病事故进行紧急的、临时性的处理。不仅能抢救伤员的生命、减轻痛苦和预防并发症，而且为下一步治疗创造良好条件。常用的运动创伤现场急救技术，包括包扎、止血、骨折和脱位的临时固定、搬运、心肺复苏术等。9/5/20223（一）出血的

2、分类根据受伤出血的流向可分为：外出血 体表有伤口，血液从伤口流到身体外面，这种出血容易发现。内出血：体表没有伤口，血液不是流到体外，而是流向组织间隙形成淤血或血肿,由于内出血不易发现，容易发展成大出血，故危险性很大。 9/5/20224（二）止血的方法正常健康成人血液总量约为自身体重的78，骤然失血这总血量的2030左右，就可能出现休克，危及生命。因此，及时有效地止血非常重要。常用的外出血临时止血法有以下几种： 9/5/20225（二）止血的方法1、加压包扎止血法：用生理盐水冲洗伤部后用厚敷料覆盖伤口，外加绷带增加血管外压，促进自然止血过程，达到止血目的。用于毛细血管和小静脉出血。9/5/20

3、226（二）止血的方法2、抬高伤肢法：用于四肢小静脉和毛细血管出血。方法是将患肢指高，使出血部位高于心脏，降低出血部位血压，达到止血效果。此法在动脉或较大静脉出血时，仅作为一种辅助方法。9/5/20227（二）止血的方法3、屈肢加压止血法：前臂、手或小腿、足出血不能制止时，如未合并骨折和脱位，可在肘窝和腘窝处加垫，强力屈肘关节和膝关节，并以绷带“8”字形固定，可有效控制出血。9/5/202284、指压止血法：这是现场动脉出血常用的最简捷的止血措施。用手指压迫身体表浅部位的动脉，于相应的骨面上，可暂时止住该动脉供血部位的出血。根据全身动脉的走行分布，在体表有一些动脉搏动点，即为压迫止血点（二）止

4、血的方法9/5/202299/5/202210（二）止血的方法之4指压止血法（1）颞浅动脉：一手固定头部，另一手拇指在耳屏前上方一指宽处摸到颞浅动脉搏动后，将该动脉压在颞骨上。可止住同侧额颞部出血。 9/5/202211（二）止血的方法之4指压止血法（2）颌外动脉：在下颌角前约1.5厘米处，用拇指摸到搏动后将其压在下颌骨上，可止住同侧眼以下面部出血。 9/5/202212（二）止血的方法之4指压止血法（3）锁骨下动脉：伤员头转向健侧，在锁骨上窝平齐于锁骨上缘中点处，用拇指摸到锁骨下动脉搏动后，将该动脉压在第一肋骨上。可止住肩部和上臂出血。 9/5/202213（二）止血的方法之4指压止血法（4

5、）肱动脉：使患肢外展，外旋，在肱二头肌内侧沟处摸到肱动脉博动后，用拇指将动脉压于肱骨上，可止住前臂和手部出血。手指出血可压指动脉，压迫点在第一指节根部两侧，用拇指与食指相对夹压。 9/5/202214（二）止血的方法之4指压止血法（5）股动脉：伤员仰卧，大腿微外旋，在腹股沟中点摸到股动脉搏动后，将两拇指重叠压迫该动脉于股骨上。可止住大腿和小腿出血。 9/5/202215（二）止血的方法之4指压止血法（6）胫前和胫后动脉：用两手的食指拇指分别压于内踝与跟腱之间和足背横纹的中点。 9/5/202216（二）止血的方法之4指压止血法指压法简单易行，但因手指容易疲劳不能持久，只能作为临时止血，随后应改

6、用其他止血方法。9/5/202217在四肢较大的动脉出血时，通常用止血带止血。目前常用的止血带有充气止血带，橡皮带止血带，橡皮管止血带。现场急救中常用携带方便的橡皮管止血带，缺点是施压面狭窄易造成神经损伤。如果无橡皮止血带，现场可用宽布带或撕下一条衣服以应急需。5、止血带止血法9/5/202218二.关节扭伤 内因：技术掌握不好、协调性差，关节周围肌肉力量小、 生理结构不佳、疲劳产生体力差 外因：准备活动不够、场地滑、器材使用不当、教练、内容 不好（动作速度快、转、跳多） 9/5/202219（二）注意事项准备活动充分、了解设备使用、循序渐进，让教练或自己速度放慢 9/5/202220（三）处

7、理方法处理：24小时前为急性期：方法：停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。 24小时后为恢复期：配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼 9/5/202221抽筋 的急救特征：由于天气热，脱水等原因造成的。 抽筋前会产生肌肉的疼痛、导致最后腿和腹部肌肉抽筋等； 原因：由太闷热引起的疾病 处理：阴凉处休息、喝水但非盐水。抽筋情况一般可以微微做伸展练习和按摩。如果抽筋过去，还可以继续运动。 9/5/202222三、骨折的急救（一）骨折概述：在外力的作用下，骨的连续性或完整性遭到破坏叫骨折。在剧烈运动中，特别是对抗性强的运动中，骨折并非罕见。 9/5/202223骨折的征象1、全身表现：休克、体温升高2、局

8、部表现： 疼痛和压痛：由于骨折时骨膜破裂，周围软组织受损伤，血肿和水肿压迫神经，以及骨断端对周围组织、神经的刺激，局部肌肉痉挛引起疼痛，严重者可导致休克，此外，在骨折处有明显压痛。9/5/202224骨折的急救处理 1、急救原则：对骨折病人的急救原则是防治休克，保护伤口，固定骨折。即在发生骨折时，应密切观察，如有休克存在，则首先是抗休克，如有出血，应先止血，然后包扎好伤口，再固定骨析。 9/5/202225四、关节脱位的急救脱位或脱臼是指关节面失去正常的联系。9/5/202226（一）关节脱位的原因关节脱位在运动中大多是由于间接外力所致。如摔倒后用手撑地，可引起肘关节或肩关节脱位，这在田径、球

9、类、体操等项目中时有发生。也有少数为直接暴力引起。 9/5/202227（二）关节脱位的征象1、受伤关节疼痛、肿胀和压痛：主要是由于关节脱位时整个周围软组织的损伤、出血或神经受牵扯压迫所致。2、关节功能丧失：脱位后关节面之间失去正常联系，关节周围肌肉又因疼痛发生痉挛，因而受伤关节完全不能活动。9/5/202228（二）关节脱位的征象3、畸形：脱位后关节处常出现明显畸形，可在异常位置摸到移动的骨端，正常关节隆起处变塌陷；凹陷处则隆起突出，肢体形成特殊姿势，伤肢可有缩短或变长现象。如肩关节前脱位时出现的“方肩”畸形。原来空虚的腋窝处可摸到脱出的肱骨头，原来丰满的三角肌处变塌陷。9/5/202229

10、（三）关节脱位的急救关节脱位后，关节内发生血肿，如果复位不及时，血肿会机化而发生关节粘连，使关节复位增加困难。因此，脱位后应尽早进行整复，不但容易成功而有利于关节功能的恢复。若不能及时复位则应立即用夹板和绷带在关节脱位所形成的姿势下进行临时固定，保持伤员安静，尽快送医院处理。9/5/202230五、心跳和呼吸骤停的急救 当人体受到意外的严重损伤，如外伤性休克，溺水等，均可能导致呼吸和心跳骤然停止，此时如不及时抢救，伤员就会有生命危险。脑细胞在血液循环停止46min后即发生严重不可逆损害心跳停止后，全身的血液循环随之停止，许多重要的脏器得不到血和氧的供应，很快出现坏死。因此必须在口对的口人工呼吸

11、的同时进行胸外心脏按压现场急救的最重要手段就是人工呼吸和胸外心脏按压。 9/5/2022319/5/202232心跳呼吸骤停的急救 标准的心肺复苏过程包括三部分: A 判断意识和畅通呼吸道；B 人工呼吸；C 人工循环9/5/202233心肺复苏的操作步骤及注意事项 1轻拍高喊，拨打电话“120”，（自己或委托他人讲清伤员的病情、目前所处的地理位置） 2摆正体位脸朝上（松开伤员领口，解开衣服纽扣、领带、腰带，保证呼吸畅通） 9/5/2022343一看（伤员眼球是否转动，瞳孔是否散大。以及胸部和上腹部有否呼吸起伏）二听（伤员口鼻有无出气声，施救者头向侧偏，耳朵向下）三感觉（判断伤员有无自主呼吸和意

12、识，口鼻部有无气流，主要观察其胸部的起伏） 9/5/2022354仰头举颏（下巴），清除口中异物或分泌物，保证呼吸道畅通，（如有义齿应取出，有舌后坠，则将其拉出。 ） 步骤14主要是判断伤员是否有意识、是否存在呼吸 9/5/2022365捏鼻托颏，做人工呼吸2次（正确有效的）急救者一手虎口托起病人下颌，另一手将病人鼻孔捏闭，以免漏气，然后深吸一口气，紧贴病人口部用力吹入，使其胸部上抬。吹毕立即松开鼻孔，让胸廊及肺部自行回缩而将气排出，如此反复进行，吹气量约8001200ml，每分钟吹气1618次。每次呼吸要超过一秒钟 注意：姿势正确，不要掐住伤员的喉咙，加重伤员伤情，捏鼻吹气时大嘴包小嘴，不吹

13、气时手松开9/5/2022376右手食指中指轻轻搭在伤员的颈动脉上，判断有无心跳（脉搏） 7开始进行胸外心脏按压30次右手两指循肋弓摸至剑突部，定位于剑突上方2横指胸骨正中处（胸骨中下1/3处）。左手掌根着力，手指伸直，右手手指交叉握住左手手指，手指不接触肋骨。双臂肘关节伸直、与地面垂直，双手按压，上身略向前倾（借上身的体重进行按压）按压深度：45cm；按压频率为80100次/分9/5/202238胸外心脏按压注意事项压迫部位必须在胸骨中下13处（不可压剑突）过高过低，偏左偏右都不行。用力方向应垂直对准脊柱，不可偏斜。按压力量不宜过轻或过猛，以免造成无效按压或发生肋骨骨折、气胸，内脏损伤等并发症，影响复苏效果。自己数出声来“1、2、330”。心外按压和人工呼吸次数的比例,不论是单人救护还是双人救护:比例都是:30:2.(一次完整的CPR为30次心外按压,两次人工呼吸)唯一的不同是,在双人抢救时候,一人给予人工呼吸时候,胸外按压的救护者可以稍做暂停.双人救护轮换心外按压时候要做满5次心肺复苏. 9/5/202239心肺复苏有效指标：（1）按压时在颈，股动脉处应摸到搏动(2）面色、口唇、指甲床及皮肤等色泽转红。（3）扩大的瞳