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文档简介
1、第 页共56页2022年外科护理医师:泌尿系统损伤病人的护理知识考试题库与答案一、选择题(共120题)1、多项选择题 患者,女性,因下腹部外伤后10小时 入院,观察患者面色苍白,测血压90/60mmHg,心率96次/ 分,查体:下腹部出现疼痛、压痛、反跳 痛及肌紧张,患 者有尿意但不能排尿,仅排出少量血尿。就目前而言,应给 予患者的护理措施包括()抗休克治疗镇痛留置导尿管,引流尿液合理使用抗生素预防感染密切观察生命体征正确答案:A, B, C, D, E2、单项选择题 男性,30岁,腰部撞伤伴肉眼血尿9 天,出现休克,其原因可能为()损伤的肾脏又出血肾周的外渗尿液所致损伤的肾脏合并感染腹腔神经
2、受到强烈刺激止血药物停用太早正确答案:A3、单项选择题 男性,27岁,不慎从3米高处坠落, 伤及后右腰肋处,伤后自觉腰腹疼痛,急诊就医。体查:面 色苍白,脉搏110次/分,血压80/50mmIIg,右侧上腹部略 隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮 廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9. 2g/L0尿常 规示尿外观红色,镜检RBC满视野。目前最主要的处理措施是()镇痛抗休克抗感染卧床休息立即手术正确答案:B4、单项选择题 可能引起尿外渗的肾损伤的类型是()肾挫伤肾蒂血管断裂C表浅肾皮质裂伤肾实质全层裂伤肾动脉内膜断裂正确答案:D5、单项选择题 男性,19岁,肾碎裂伤合并休
3、克。目 前病人最突岀的护理问题是()焦虑、恐惧体温异常组织灌注量异常有感染的危险疼痛正确答案:C6、单项选择题 男,24岁,外伤后尿道口滴血,并有 排尿困难。体查:腹平软,腹部压痛、反跳痛不明显,会阴 部、阴囊、阴茎部明显肿胀。首先考虑是()肾损伤输尿管损伤膀胱损伤前尿道损伤后尿道损伤正确答案:D7、单项选择题 患者男,25岁,因“骑跨伤并尿道滴 血2h”来诊。查体:会阴部肿胀。最先采取的措施是()会阴部切开引流试插导尿管镇痛膀胱造痿尿道造影正确答案:B8、单项选择题 肾损伤最明显的临床表现是()腰部疼痛血压下降血尿少尿呼吸急速正确答案:C9、单项选择题 肾损伤的疼痛多为()A.绞痛第 页共5
4、6页正确答案:A第 页共56页钝痛刺痛胀痛刀割样疼痛正确答案:B10、单项选择题预防上尿路结石的措施不正确的是()少饮用牛奶少食用富含草酸的食物少吃动物蛋白足够的饮水,保持尿量在2000ml以上多饮浓茶,以起到利尿作用正确答案:E11、单项选择题 后尿道损伤的常见原因是()骨盆骨折骑跨伤手术损伤拔尿管方法不当尿道器械操作不当12、单项选择题尿道损伤无法插入导尿管,膀胱胀满 者应行()膀胱穿刺造痿术膀胱切开造痿术尿道造痿术尿道会师牵引术尿道断端吻合术正确答案:A13、单项选择题 肾损伤多见于()青年女性老年女性中年男性老年男性青壮年男性正确答案:E14、单项选择题 患者,男性,25岁、左腰部刺伤
5、入院。Bp70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体,左上腹触痛,但 无肌紧张及反跳痛。为明确诊断首选哪项检查()B超检查伤口溢出液淀粉酶测定根餐检查根剂灌肠胃镜检查正确答案:A15、单项选择题鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂, 最好的方法是()导尿导尿测漏试验膀胱造影膀胱镜检查B超正确答案:C16、单项选择题 男性,48岁,尿道损伤伴排尿困难, 先后2次试插尿管均不成功,此时应()用原尿管继续试插换另一尿管再试插改用金属探子试插换尖头尿管再试插禁忌反复试插,行耻骨上膀胱穿刺造痿正确答案:E17、单项选择题男性,25岁,青年工人,3小时前从 3米高处跌下,左腰部撞一木头上,伤后未昏迷,但腰部疼
6、 痛,血压正常,脉搏90次/分,排尿1次,为血尿,最可 能的诊断是()肾挫伤肾部分裂伤肾全层裂伤肾蒂断裂肾裂伤并输尿管损伤正确答案:A18、单项选择题 男,22岁,肾损伤,非手术治疗。下 列护理措施中错误的是()绝对卧床休息输液、使用止血药按医嘱应用抗菌药血尿消失即可下床活动观察疼痛的部位和程度正确答案:D19、单项选择题最常见的肾损伤为()A.医源性损伤第 页共56页闭合性损伤开放性损伤缺血性损伤穿透性损伤正确答案:B20、单项选择题 男性,40岁,因骑跨伤致排尿困难, 尿道流血入院,诊断首先考虑为()前尿道断裂输尿管损伤肾裂伤膀胱破裂后尿道断裂正确答案:A21、单项选择题肾损伤需绝对卧床休
7、息() TOC o 1-5 h z 46 周24周T2 周23 周57周正确答案:B22、单项选择题下面哪项不是CT的扫描方法()普通扫描增强扫描重叠扫描动感扫描目标扫描正确答案:D23、单项选择题判断膀胱破裂最简单的检查方法是()导尿试验尿液检查膀胱造影插入金属导尿管B超正确答案:A24、单项选择题 肾损伤最常见的类型是()肾部分裂伤肾全层裂伤肾挫伤肾包膜损伤肾蒂损伤正确答案:C25、单项选择题 男性,27岁,不慎从3米高处坠落, 伤及后右腰肋处,伤后自觉腰腹疼痛,急诊就医。体查:面 色苍白,脉搏110次/分,血压80/50mmlIg,右侧上腹部略 隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检
8、查:右肾轮 廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9. 2g/L0尿常 规示尿外观红色,镜检RBC满视野。考虑病人的损伤最可能为()肝损伤升结肠损伤右下肺挫伤右肾损伤后尿道损伤正确答案:D26、单项选择题 杨某,男性,27岁。右腰部撞伤2小 时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂釆 用非手术治疗。下列护理措施中,不正确的是()绝对卧床休息镇静止痛早期应用抗生素快速建立静脉通道鼓励病人早期离床活动正确答案:E27、单项选择题男性,27岁,右腰部撞伤2小时,局 部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤,釆用 非手术治疗。能及时反映肾出血情况的是()面色、意识腰部疼痛血压、脉搏肢
9、体温度尿量、尿色正确答案:E28、单项选择题患者,男性,30岁,刀刺伤腹部2小 时,查体:右腹部有一 5cmX4cm肿块,有明显触痛和肌强 直,患者有大量血尿,并从尿道外口滴血,血压60/32mmHg, 脉搏130次/分。第 页共56页该患者可能的诊断是()尿道损伤胃穿孔脾破裂肾损伤肝破裂正确答案:D29、单项选择题 患者,男性、25岁、左腰部刺伤入院。 Bp70/50mmIIg,伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但 无肌紧张及反跳痛。诊断应首先考虑()脾破裂胃穿孔肠破裂肾损伤胰腺损伤正确答案:D30、单项选择题 男性,27岁,右腰部撞伤2小时,局 部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾
10、挫伤,釆用 非手术治疗。血液检查发现血红蛋白与血细胞比容持续降低表明()肾损伤严重细菌感染有活动性出血血液可能渗入腹腔失血性休克正确答案:C31、单项选择题 患者,男性,30岁,因高处坠落伤3 小时急诊入院。体检:T37. 8C,P100次/分,BP110/70mmHg, 痛苦面容,臀部及右腰部压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛, 无反跳痛,有肉眼全程血尿。在给予患者的护理中应注意卧床休息时间为() TOC o 1-5 h z 3天7天1周2周2周4周1月正确答案:D32、单项选择题肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床 ()15 天612 天24周56 周8周以上正确答案:C33、单项选择题 杨某,男
11、性,27岁。右腰部撞伤2小 时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采 用非手术治疗。经治疗后病人已康复,准备出院,咨询护理人员何时可 作重体力劳动,正确的回答是()1个月后2个月后3个月后6个月后1年后正确答案:C34、单项选择题 患者,男性,30岁,因高处坠落伤3 小时急诊入院。体检:T37. 8C,P100次/分,BP110/70mmHg, 痛苦面容,臀部及右腰部压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛, 无反跳痛,有肉眼全程血尿。可初步诊断为()尿道完全断裂膀胱破裂输尿管损伤肾损伤尿道不全断裂正确答案:D35、单项选择题膀胱损伤病人出现休克的常见原因是()合并骨盆骨折合并心衰痛性休克神
12、经源性休克感染性休克正确答案:A36、单项选择题下列关于肾盂造痿管的护理,不正确 的是()妥善固定定时更换引流管和引流袋严格无菌操作第 页共56页每次冲洗引流管的液量不超过20ml引流袋应低于引流伤口水平正确答案:D37、单项选择题 男性,19岁,翻越座椅不慎失足,会 阴部骑跨在木质座椅椅背上,自述伤后会阴部剧痛。约20 分钟后尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就医。体查:面 色苍白,心率104次/分,血压110/70mmHg,呼吸急促;会 阴部皮下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常 规和下腹部X线平片未见异常。防止此病人出现尿道狭窄的最好方法是()多饮水理疗定期尿道扩张长期留置尿管长
13、期应用抗生素正确答案:C38、单项选择题肾损伤后的基本病理生理变化是()血容量不足电解质紊乱出血、尿外渗发热尿痿正确答案:C39、单项选择题 男性,27岁,右腰部撞伤2小时,局 部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤,釆用 非手术治疗。护士要采集患者清洁中段尿标本,不恰当的是()在患者使用抗菌药物前收集尿标本嘱患者大量饮水保证尿液在膀胱内保留68小时指导患者釆集中段尿于无菌容器内取好尿标本后1小时内送检正确答案:C40、单项选择题 女性,28岁,外伤后下腹部剧烈疼痛, 病人有尿意但仅排出少量血尿。体查:全腹有压痛、腹肌紧 张,移动性浊音阳性。疑有膀胱损伤。若疑有骨盆骨折,首选的检查是(
14、)X线平片B超排泄性尿路造影导尿试验腹腔穿刺正确答案:A41、单项选择题肾蒂损伤以下描述正确的是()可岀现大量肉眼血尿可引起严重尿外渗可造成广泛肾周血肿可引起严重大出血可造成包膜下血肿正确答案:D42、单项选择题 尿道损伤行尿道断端吻合术后35d, 为防止勃起给患者带来的痛苦,可口服()抗生素类己烯雌酚营养神经药艾司卩坐仑(舒乐安定)降压药正确答案:B43、单项选择题前尿道断裂的正确处理是()先行膀胱造痿,II期手术急诊行尿道会师牵引术急诊行尿道断端吻合术单纯膀胱造痿术急诊尿道造痿术正确答案:A44、单项选择题 患者,男,27岁,右腰部撞伤2小时, 局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤
15、,采用非 手术治疗。下列哪项能及时反映肾出血情况()面色、意识腰部疼痛血压、脉搏肢体温度尿量、尿色正确答案:E45、单项选择题 尿道损伤术后留置尿管的时间是()35天2、4 周P2 周第 页共56页 TOC o 1-5 h z 23 周57 天正确答案:D46、单项选择题肾损伤术后应绝对卧床的时间是()24 周34周12周1周1 3d正确答案:A47、单项选择题 前尿道损伤的常见原因是()骑跨伤骨盆骨折膀胱镜检查致伤手术误伤插尿管损伤正确答案:A48、单项选择题 男性,58岁,不慎被汽车撞击下腹部, 觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查: 病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/
16、分,血压70/50mmHg; 下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管 插入引出300ml血性液后再无尿液引出,X线片示骨盆骨折, B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿 道损伤。该病人出现休克最可能的原因是()心衰创伤骨盆骨折出血感染脱水正确答案:C49、单项选择题 男性,58岁,不慎被汽车撞击下腹部, 觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查: 病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg; 下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管 插入引出300ml血性液后再无尿液引出,X线片示骨盆骨折, B超示盆腔有较多量积液。病人
17、自述不能自主排尿。疑有尿 道损伤。该病人尿道损伤的部位可能是()阴茎部球部膜部前列腺部悬垂部正确答案:C50、单项选择题以下需定期行尿道扩张的情况是()前列腺增生合并尿潴留者前列腺切除术后尿线分叉者尿道损伤伴尿道狭窄膀胱造痿术后漏尿者压力性尿失禁正确答案:C51、单项选择题尿道损伤患者诊断首选的检查是()B型超声CYTMRI尿道造影逆行尿道造影正确答案:E52、单项选择题 女性,31岁,肾裂伤,非手术治疗。 咨询护士需卧床休息多长时间,正确的回答是() TOC o 1-5 h z 3天1周24 周56周78 周正确答案:C53、单项选择题 患者,男性,30岁,刀刺伤腹部2小 时,查体:右腹部有
18、一 5cmX4cm肿块,有明显触痛和肌强 直,患者有大量血尿,并从尿道外口滴血,血压60/32mmHg, 脉搏130次/分。当时首要对患者进行的治疗的是()使用止痛、镇静、止血药物行急诊手术探查留取尿标本做尿液检查抗休克,迅速给予输血,复苏行腹部B超正确答案:D54、单项选择题 男性,19岁,翻越座椅不慎失足,会第 页共56页第2S页共56页阴部骑跨在木质座椅椅背上,自述伤后会阴部剧痛。约20 分钟后尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就医。体查:面 色苍白,心率104次/分,血压110/70mmHg,呼吸急促;会 阴部皮下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常 规和下腹部X线平片未见异常。
19、该病人尿道损伤的部位可能是()阴茎部球部膜部前列腺部悬垂部正确答案:B55、单项选择题患者,男性,30岁,腰部被利器刺伤后伤口持续溢出淡 红色液体,体检:T36C,脉搏100次/分,血压100/70mmHg, 患者面色苍白,出现休克症状,左上腹有压痛,但无肌紧张 和反跳痛。下一步主要的治疗措施是()立即行修补和清创先行动脉造影血、尿常规行静脉尿路造影止痛正确答案:A56、单项选择题 肾损伤最常见的症状是()疼痛肿块血尿休克感染正确答案:C57、单项选择题 患者男,25岁,因“骑跨伤并尿道滴 血2h”来诊。查体:会阴部肿胀。最可能的诊断是()尿道损伤膀胱损伤肾损伤阴茎损伤软组织损伤正确答案:A5
20、8、单项选择题 女性,28岁,外伤后下腹部剧烈疼痛, 病人有尿意但仅排出少量血尿。体查:全腹有压痛、腹肌紧 张,移动性浊音阳性。疑有膀胱损伤。以下有助于诊断的检查是()导尿试验饮水试验尿常规排泄性尿路造影腹腔穿刺正确答案:A59、多项选择题尿道损伤患者的临床表现包括)尿道外口出血排尿困难或尿潴留疼痛尿外渗阴道口出血正确答案:A, B, C, D60、单项选择题 严重挤压伤引起肾衰,其肾衰原因属肾前性肾后性肾性肾前性及肾性肾性及肾后性正确答案:C61、单项选择题 患者,男性,40岁,下腹外伤,考虑 为膀胱破裂,简单有效的检查方法是()耻骨上膀胱穿刺下腹部X线平片膀胱造影膀胱注水试验腹穿正确答案:
21、D62、单项选择题 男性,58岁,不慎被汽车撞击下腹部, 觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查: 病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg; 下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管 插入引出300ml血性液后再无尿液引岀,X线片示骨盆骨折, B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿第 页共56页道损伤。导致尿道损伤的机制是()刺伤剪切伤挤压伤切割伤扭转伤正确答案:B63、单项选择题男性,19岁,翻越座椅不慎失足,会 阴部骑跨在木质座椅椅背上,自述伤后会阴部剧痛。约20 分钟后尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就医。体查:面 色苍白
22、,心率104次/分,血压110/70mmHg,呼吸急促;会 阴部皮下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常 规和下腹部X线平片未见异常。受伤的原因属于()刺伤剪应力伤牵拉伤骑跨伤骨刺切割伤正确答案:D64、单项选择题 患者,男,27岁,右腰部撞伤2小时, 局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非 手术治疗。该患者的护理,下列哪项错误()绝对卧床休息输液,使用止血药按时使用抗生素血尿消失即可下床活动做好术前准备正确答案:D65、多项选择题患者,男性,30岁,刀刺伤腹部2小 时,查体:右腹部有一 5cmX4cm肿块,有明显触痛和肌强 直,患者有大量血尿,并从尿道外口滴血,血压60
23、/32mmHg, 脉搏130次/分。护理措施中正确的是()抢救生命,尽量保留肾对于大出血、休克的患者密切观察生命体征绝对卧床休息24周应及早下床活动,以免发生血栓注意补充血容量正确答案:A, B, C, E66、多项选择题肾挫伤的病理变化是()肾被膜完整肾被膜裂伤肾实质轻裂伤肾盂、肾盏黏膜完整肾盂、肾盏黏膜裂伤正确答案:A, C, D67、单项选择题 患者,男性,车祸导致左侧腰部撞伤, 岀现腰痛、尿色红来院就诊,测血压120/75mmHg,心率80 次/分,呼吸20次/分,查体,左腰部有明显压痛,稲肿, 腹软无压痛。此时最可能的诊断是()肝破裂肾损伤脾破裂胃穿孔腰挫伤正确答案:B68、多项选择
24、题 患者,男性,32岁,骑摩托车时撞击 到墙上,会阴部被剧烈撞击,造成不能排尿,尿道外口少许 溢血,8小时后见外阴部和下腹壁肿胀,试插导尿管失败。护理措施中哪项符合()能经口进食者,鼓励多饮水,进食高热量、高蛋白饮 食镇静、止疼减轻痛苦,保证休息,利于恢复术后两日内,每隔1、2小时测量血压、脉搏、及呼吸 一次,并注意有无休克症状发生保护手术切口清洁、干燥,有渗出及时更换敷料留置导尿管的患者一周拔管,以防发生泌尿系统感染正确答案:A, B, C, D69、单项选择题 男性,19岁,翻越座椅不慎失足,会 阴部骑跨在木质座椅椅背上,自述伤后会阴部剧痛。约20 分钟后尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就
25、医。体查:面 色苍白,心率104次/分,血压110/70mmHg,呼吸急促;会 阴部皮下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常 规和下腹部X线平片未见异常。目前该病人最首要解决的护理问题是()A.焦虑第 页共56页疼痛血尿排尿困难血容量不足正确答案:D70、单项选择题 杨某,男性,27岁。右腰部撞伤2小 时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采 用非手术治疗。病人咨询护士何时可下床活动,正确的回答是()疼痛消失后血尿消失后24周后56周后体温恢复至正常后正确答案:C71、单项选择题应紧急进行手术的肾损伤是()明显血尿严重休克不能纠正尿外渗合并肋骨骨折高热正确答案:B72、多项
26、选择题 肾损伤的手术适应症是()输血不能纠正休克腰部肿物逐渐增大显微镜下血尿加重同时存在腹内脏器损伤血尿外渗合并严重感染正确答案:A, C, D, E73、单项选择题 患者,男性,32岁,骑摩托车时撞击 到墙上,会阴部被剧烈撞击,造成不能排尿,尿道外口少许 溢血,8小时后见外阴部和下腹壁肿胀,试插导尿管失败。正确的治疗方法是()立即行尿道修复术立即行尿道会师耻骨上膀胱造口及引流外渗尿液立即以金属导尿管导尿立即以橡皮导尿管并留置正确答案:A74、单项选择题 男性,27岁,不慎从3米高处坠落, 伤及后右腰肋处,伤后自觉腰腹疼痛,急诊就医。体查:面 色苍白,脉搏110次/分,血压80/50mmHg,
27、右侧上腹部略 隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮 廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9. 2g/Lo尿常 规示尿外观红色,镜检RBC满视野。目前该病人最重要的护理诊断,问题是()疼痛体液不足尿潴留组织灌注量改变恐惧、焦虑正确答案:D75、多项选择题膀胱损伤后的临床表现有()面色苍白,血压下降直肠指检有触痛及饱胀感出现排尿困难可有尿痿形成出现膀胱刺激征正确答案:A, B, C, D76、单项选择题 男性,28岁,交通车祸后肾损伤。损 伤累及部分肾实质,形成肾瘀斑和(或)包膜下血肿。该病 人肾损伤的类型属于()肾挫伤肾部分裂伤肾全层裂伤肾横断肾蒂损伤正确答案:B77、单项选
28、择题尿道损伤后行扩张术的护理不正确的 是()选择大小合适的探子适时定期扩张注意无菌操作避免出血遇有阻力时稍用力送入正确答案:E78、单项选择题 一患者右腰部被重物击伤,自觉疼痛, 查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,尿液镜检红 细胞1015个/高倍视野,应考虑()A.腰部挫伤第 页共56页肾挫伤肾部分裂伤肾全层裂伤肾蒂裂伤正确答案:B79、单项选择题 男性,27岁,右腰部撞伤2小时,局 部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤,采用 非手术治疗。该患者的护理措施错误的是()绝对卧床休息输液,使用止血药按时使用抗生素血尿消失即可下床活动做好术前准备正确答案:D80、单项选择题肾挫裂伤
29、早期最佳治疗为()卧床休息和支持疗法肾周血肿早期引流半肾切除肾修补术肾造痿正确答案:A81、单项选择题 患者,男性,30岁,因下腹部受到剧 烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量的血尿,6小时后,尿量 仅100M,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性 浊音阳性。应考虑患者可能出现()肾挫伤膀胱破裂前尿道损伤输尿管损伤后尿道损伤正确答案:E82、单项选择题可能引起尿外渗的肾损伤的类型是()肾挫伤肾蒂血管断裂表浅肾皮质裂伤肾实质全层裂伤肾动脉内膜断裂正确答案:D83、单项选择题肾损伤病理类型中,最危急、死亡率 高、甚至无抢救机会的是()肾挫伤肾部分裂伤肾皮质深层裂伤肾重度裂伤肾蒂伤正确答案:E84、
30、单项选择题 杨某,男性,27岁。右腰部撞伤2小 时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采 用非手术治疗。非手术治疗期间,应考虑手术治疗的情况是O剧烈疼痛发热明显血尿腰部肿胀血细胞持续下降正确答案:E85、单项选择题 患者,女性,因下腹部外伤后10小 时入院,观察患者面色苍白,测血压90/60mmHg,心率96次/分,查体:下腹部出现疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张,患 者有尿意但不能排尿,仅排出少量血尿。首选考虑为()肾破裂输尿管损伤尿道损伤膀胱破裂脾破裂正确答案:D86、单项选择题 患者,男性,40岁,腹部外伤后出现 全腹疼痛及压痛,考虑膀胱破裂,此时最可靠的检查方法是()尿常规导尿腹
31、腔穿刺膀胱注水试验腰穿正确答案:C87、单项选择题 男性,58岁,不慎被汽车撞击下腹部, 觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:第 页共56页病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg; 下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管 插入引出300ml血性液后再无尿液引岀,X线片示骨盆骨折,B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿 道损伤。目前最主要的护理诊断/问题是()焦虑、恐惧疼痛排尿困难感染组织灌流量异常正确答案:E88、单项选择题 男性,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛, 并有少量血尿排出。体查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性 浊音阳
32、性。试插尿管可顺利进入膀胱,注入生理盐水200ml 后抽出不足150mlo首先应考虑为()肾损伤膀胱损伤前尿道损伤后尿道损伤肠破裂正确答案:D89、单项选择题女性,肾损伤,非手术治疗。期间应 考虑紧急手术处理的情况是()明显血尿严重休克不能纠正尿外渗剧烈疼痛高热正确答案:B90、单项选择题患者,男性,30岁,因高处坠落伤3小时急诊入院。体 检:T37.8C, P100 次 / 分,BP110/70mmIIg,痛苦面容,臀 部及右腰部压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛, 有肉眼全程血尿。该患者最可能的损伤部位是()胃脾脏左肾左输尿管降结肠正确答案:C91、单项选择题 硬母线对接焊口距母线支
33、持器夹板边 缘距离不应小于()mm TOC o 1-5 h z 1005015080正确答案:B92、单项选择题后尿道损伤时,尿外渗的范围是()下腹壁阴茎部会阴、阴囊腹腔内膀胱周围正确答案:E93、多项选择题 患者,男性,50岁,下腹部外伤6小 时,岀现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可顺利进入膀胱, 注入50ml生理盐水后抽出不足50ml o此时非手术治疗的处理原则包括哪些()应急处理积极给予抗休克治疗,如输血、输液留置导尿管持续引流尿液合理使用抗菌药物预防感染正确答案:A, B, C, D, E94、单项选择题患者,男性,50岁,下腹部外伤6小 时,岀现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可顺利进
34、入膀胱, 注入50ml生理盐水后抽出不足50ml o此种情况应首先考虑()后尿道断裂前尿道断裂输尿管损伤膀胱损伤合并尿道损伤膀胱破裂正确答案:E95、单项选择题诊断膀胱破裂最简易的方法是()耻骨上膀胱穿刺腹腔穿刺膀胱镜检查第 页共56页第4S页共56页导尿及膀胱注水试验CT检查正确答案:D96、单项选择题 患者,女性,因下腹部外伤后10小 时入院,观察患者面色苍白,测血压90/60mmHg,心率96次 /分,查体:下腹部出现疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张,患 者有尿意但不能排尿,仅排出少量血尿。力求进一步诊断,以下检查有意义的是()导尿并作注水试验用会属探子试探耻骨上膀胱穿刺IVP尿动力学检查正确
35、答案:A97、单项选择题 护理少尿或无尿患者,最主要的措施 是()卧床休息预防感染保证饮食总热量严格控制钾摄入限制蛋白质的摄入正确答案:D98、多项选择题诊断膀胱破裂的方法有()导尿导尿测漏试验膀胱造影膀胱镜检查B超正确答案:A, B,C99、单项选择题可釆取非手术治疗的肾损伤是()肾挫伤开放性肾损伤肾蒂血管断裂严重肾部分裂伤肾损伤合并输尿管损伤正确答案:A100、单项选择题患者,男性,25岁、左腰部刺伤入 院。Bp70/50mmIIg,伤口持续溢出淡红包液体,左上腹触痛, 但无肌紧张及反跳痛。该病例处理原则()非手术治疗再次出现休克时手术探查出现腹膜炎表现时探查立即手术探查出现肉眼血尿时探查
36、正确答案:D101、单项选择题患者,男性,车祸导致左侧腰部撞 伤,出现腰痛、尿色红来院就诊,测血压120/75mmIIg,心率 80次/分,呼吸20次/分,查体,左腰部有明显压痛,稍 肿,腹软无压痛。首先应做的检查是()静脉肾盂造影尿常规膀胱镜B超肾动脉造影正确答案:B102、单项选择题 尿道损伤的病理类型不包括()尿道挫伤尿道裂伤尿道出血尿道断裂尿外渗正确答案:C103、多项选择题下列哪项属于肾损伤的处理原则()抢救生命,尽量保留肾对于大出血,休克的患者密切观察生命体征绝对卧床休息2-4周应及早下床活动,以免发生血栓注意补充血容量正确答案:A, B, C, E104、单项选择题 尿道挫伤后出
37、现排尿困难的主要因 素是()精神紧张尿道断裂膀胱逼尿肌无力局部血肿压迫尿道尿道水肿和尿道括约肌痉挛正确答案:E105、单项选择题男性,22岁,交通车祸后疑有肾损伤。为尽快明确诊断,首选的辅助检查是()第 页共56页血常规尿常规腹部X线检查B超排泄性尿路造影正确答案:D106、单项选择题患者,男性,30岁,因高处坠落伤3小时急诊入院。体 检:T37.8C, P100 次 / 分,BP110/70mmIIg,痛苦面容,臀 部及右腰部压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛, 有肉眼全程血尿。目前应釆取的处理原则是()手术探查择期手术卧床观察药物治疗随访正确答案:A107、多项选择题患者,男性,30
38、岁,因高处坠落伤3小时急诊入院。体 检:T37. 8C, P100 次 / 分,BP110/70mmHg,痛苦面容,臀 部及右腰部压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛, 有肉眼全程血尿。应给予患者的护理措施包括以下哪几点()给予输液、输血,补充血容量抗感染密切观察生命体征卧床休息止血正确答案:A, B, C, D, E108、单项选择题下列哪种损伤患者,必须密切注意 尿量和尿色,以防发生急性肾衰()火器伤剥脱伤裂伤挤压伤切割伤正确答案:D109、单项选择题 患者,男性,30岁,因高处坠落伤 3小时急诊入院。体检:T37. 8C,P100次/分,BP110/70mmHg, 痛苦面容,臀部及右腰部压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛, 无反跳痛,有肉眼全程血尿。可初步诊断为()尿道完全断裂膀胱破裂输尿管损伤肾损伤尿道不全断裂正确答案:D110、多项选择题患者,
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