2021年淳安县第一人民医院医护人员招聘笔试试题及答案解析

1、PAGEPAGE 262021年淳安县第一人民医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：_ 姓名：_ 考场：_ 考号：_一、单选题1常温安静状态下，机体散热的主要方式是()。A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热答案：A解析：在常温安静状态下，机体散热的主要方式是辐射散热。辐射散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境之间的温差。2心肌不产生强直收缩的原因是()。A.心肌的有效不应期长B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少C.心肌有自律性，会自动节律性收缩D.心肌呈“全或无”收缩答案：A3下述哪个核团属于内脏感觉核?()A.薄束核B.前庭神经核C.孤束核D.楔束核答案：C4瘢痕组织一般呈(

2、)。A.苍白或灰白半透明B.鲜红色C.暗绿色D.黑褐色答案：A5癫痫持续状态的首选治疗药物是()。A.地西泮B.苯妥英钠C.吗啡D.哌替啶答案：A解析：地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。6引起病理性增生最常见的原因是()。A.激素过多或生长因子过多B.淋巴细胞过多C.巨噬细胞过多D.脂肪含量过多答案：A解析：增生大多数是因激素过度刺激细胞，以及生长因子与受体过度表达所致，也与细胞凋亡被抑制有关。病理性增生最常见的原因是激素过多或生长因子过多。7能够为所有多细胞生物提供细胞外支架的细胞外基质是()。A.胶原蛋白B.弹性蛋白C.纤维粘连蛋白D.层粘连蛋白答案：A解析：胶原蛋白是动物体内最常见

3、的一种蛋白，为所有多细胞生物提供细胞外支架。血管、皮肤、子宫和肺组织的回缩力由弹性蛋白形成的弹性纤维来完成。纤维粘连蛋白和层粘连蛋白属于黏附性糖蛋白。8发热刚开始时，患者多会感觉发冷，甚至伴有寒战，其原因在于()A.体温调定点上移B.皮肤血流量增加C.产热量不足D.散热量不足答案：A9某女性患者，咳嗽、左侧胸痛、气促3个月，诊断为左侧大量胸腔积液，该患者多采取何种体位?()A.自主体位B.被动体位C.强迫左侧卧位D.仰卧双腿蜷曲答案：C解析：胸腔积液的患者一般是患侧卧位。胸腔积液的患者呼吸时，会导致患侧肺因疼痛，而不敢呼吸，引起肺的气体交换障碍。采用患侧卧位，可以减轻患侧的疼痛，也可以使另一侧

4、胸部有足够的气体交换，让患者能够进行正常呼吸。10下列脂蛋白中，运输外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.极低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案：A解析：乳糜微粒主要运输外源性甘油三酯及胆固醇，极低密度脂蛋白主要运输内源性甘油三酯，低密度脂蛋白主要转运肝合成的内源性胆固醇，高密度脂蛋白主要逆向转运胆固醇。11微循环最主要的功能是()。A.调节体温B.调节回心血量C.实现物质交换D.影响血管内外体液布答案：C解析：微动脉与微静脉之间的血液循环称微循环，是机体与外界环境进行物质和气体交换的场所。12关于左肺的描述，下列说法正确的是()。A.三叶B.有斜裂和水平裂C.位于左侧胸膜腔内D.

5、前缘下部有心切迹答案：D13下列关于水合氯醛说法错误的是:A.具有镇静作用B.对快相睡眠影响小C.用于顽固性失眠D.安全范围大E.久用也可产生依赖性答案：D解析：(1)该题考查的是药理学-镇静催眠药-水合氯醛的知识点。(2)水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥作用(A对)。对快相睡眠影响小(B对)，反跳轻，但久用也可产生依赖性(E对)。局部刺激性大，安全范围小(D错)。可用于顽固性失眠(C对)和抗惊厥治疗等。考点药理学14血液性缺氧的原因不包括下列哪项:A.贫血B.CO中毒C.高铁血红蛋白血症D.Hb性质固定不变E.血液携氧的能力降低答案：D解析：血液性缺氧是由于Hb数量减少或性质改变，以致血液的携

6、氧能力降低或Hb结合的氧不易释出所引起的缺氧，主要原因有贫血、CO中毒、高铁血红蛋白血症。考点病理生理学15关于呼吸性碱中毒说法错误的是:A.血浆原发性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血症可造成D.兴奋呼吸中枢E.过度通气所致答案：D解析：呼吸性碱中毒：是指血浆原发性PaCO2而导致pH值升高。呼吸性碱中毒的原因与机制：精神性过度通气，代谢性过程异常，乏氧性缺氧，中枢神经系统疾患，水杨酸中毒等。考点病理生理学16选择性激动2受体而治疗支气管哮喘的药物是()。A.肾上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案：B17全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是()。A.肝B.脂肪组织C.脑D

7、.心答案：B解析：营养不良性萎缩是由蛋白质摄入不足、消耗过多和血液供应不足所引起。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等。这种萎缩常按一定顺序发生，即脂肪组织首先发生萎缩，其次是肌肉，再次是肝、脾、肾等器官，而心、脑的萎缩发生最晚。局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起。18下列哪项不是脂解激素:A.肾上腺素B.胰高血糖素C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素释放激素E.胰岛素答案：E解析：脂解激素指促进脂肪动员的激素，如肾上腺素，胰高血糖素，促肾上腺皮质激素，促甲状腺激素释放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪动员的激素，如胰岛素，前列腺素E2等。考点生物化学19下列哪

8、项符合门脉性肝硬化的典型病理变化()。A.广泛的肝细胞变性坏死B.正常肝小叶结构破坏C.结缔组织增生D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成答案：B解析：早期肝体积正常或略增大，质地稍硬。后期肝体积缩小，重量减轻，表面呈结节状，结节大小相仿，最大结节直径不超过1.0cm。切面结节间为纤维组织间隔，间隔宽窄一致。镜下正常小叶结构被破坏，由假小叶取代，假小叶是由广泛增生的纤维组织割原来的肝小叶并包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。假小叶内肝细胞排列紊乱，肝细胞再生明显，小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，假小叶外可见慢性炎细胞浸润，小胆管常有增生和淤胆，可见肝细胞的变性坏死。考点病理学20某

9、风湿性心脏病患者，因气促、全身水肿、肝大、颈静脉怒张服用地高辛半个月后，出现室性早搏呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药物是:A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮口服C.苯妥英钠静脉注射D.维拉帕米答案：C解析：风湿性心脏病心衰患者，服地高辛半个月后出现室性早搏二联律，考虑洋地黄中毒，除停用洋地黄并补钾外，选择抗心律失常药物时，理论上以选用苯妥英钠静脉注射最适宜。因为苯妥英钠不影响房室传导，不抵消洋地黄的强心作用。考点药理学21对哮喘持续状态效果较好的药物是()A.异丙肾上腺素B.哌替啶C.色甘酸钠D.糖皮质激素答案：D解析：治疗哮喘急性发作用2激动剂，异丙肾上腺素;控制哮喘发

10、作或者持续状态用糖皮质激素;预防哮喘发作用色甘酸钠。考点药理学22颈静脉怒张见于()A.右心功能不全B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.主动脉瓣关闭不全答案：A解析：颈静脉怒张常见于右心衰，即回心血减少导致考点诊断学23关于慢性肉芽肿性炎的描述，错误的是()。A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶B.病灶成结节状，境界清楚C.结核病为肉芽肿性炎D.肉芽肿性炎由巨噬细胞构成E.梅毒为肉芽肿性炎答案：A解析：慢性肉芽肿性炎是一种特殊的慢性炎症。肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。以肉芽肿形成为基本特点的炎症，称为肉芽肿性炎。一般将肉芽肿性炎为：感染性(免疫性)肉芽肿和异物性肉芽肿两类。

11、感染性肉芽肿：由生物病原体感染引起的肉芽肿性炎。常见病原有结核杆菌、伤寒杆菌、麻风杆菌、梅毒螺旋体、霉菌和寄生虫等，常形成具有诊断价值的特殊形态的结节状病灶。异物性肉芽肿：是由异物不易被消化，刺激长期存在而形成的慢性炎症，包括外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺等异物。考点病理学24大隐静脉行经()。A.外踝前方B.外踝后方C.内踝前方D.内踝后方答案：C25平静呼吸时，关于胸膜腔内压的叙述，正确的是:A.只有吸气时低于大气压B.呼气时高于大气压C.吸气时和呼气时均等于大气压D.吸气与呼气过程中均低于大气压答案：D解析：胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压=肺内压(大气压)-肺的回缩力

12、。考点生理学26肝糖原合成中葡萄糖载体是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案：C解析：UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式，作为合成糖原时葡萄糖的载体。考点生物化学27慢性肺心病患者经常出现CO2潴留，若吸入纯O2将会导致呼吸暂停，是因为该病人维持呼吸运动主要靠的是:A.高CO2对外周化学感受器的刺激B.高CO2对中枢化学感受器刺激C.缺O2对外周化学感受器的刺激D.缺O2对中枢化学感受器的刺激E.脑脊液中H+对中枢化学感受器的刺激答案：C解析：氧气不能透过血脑屏障，因此缺氧不能作用于中枢化学感受器。此病人输入纯氧导致呼吸暂停是因为该病人长期处于缺氧状态，缺氧刺激外

13、周化学感受器，使呼吸加深加快，维持该病人呼吸。当吸入纯氧时，缺氧刺激消失，导致呼吸暂停。考点生理学28能够抑制胃壁细胞泌H+而用于治疗消化性溃疡的药物是()。A.肾上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奥美拉唑答案：D29人工地增加细胞外液中Na+浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将()A.增大B.减小C.先减小后增大D.先增大后减小答案：A30含有抗凝剂的血液离心或静置一段时间后就会逐渐成上、下两层及中间一薄层白色物质，这层白色物质是()。A.血浆B.血细胞C.白细胞和血红蛋白D.白细胞和血小板答案：D31支气管扩张的典型痰液表现为()。A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有层C.大量粉红色泡沫

14、痰D.大量浆液样血痰答案：B解析：痰液按性质可为黏液性、浆液性、脓性和血性等。脓性痰常见于化脓性细菌性下呼吸道感染，如肺炎、支气管扩张、肺脓肿等。支气管扩张痰液静置后可四层，上层为泡沫，中间为浑浊黏液，下层为脓性成，最下层为坏死组织。32平静呼气末胸膜腔内压()。A.高于大气压B.等于大气压C.低于大气压D.等于平静呼气末时的肺内压答案：C解析：无论是在平静呼气末，还是在平静吸气末，胸膜腔内压始终低于大气压。若在平静呼吸时的大气压记为0，则胸膜腔内压为负压，也称为胸膜腔负压或胸内负压。33临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时，常选择()进针。A.第1.2腰椎棘突间B.第2.3腰椎棘突

15、间C.第3.4腰椎棘突间D.第4.5腰椎棘突间答案：C解析：因第1腰椎以下已无脊髓，临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时，常选择第3.4腰椎棘突间进针，以免损伤脊髄。34输精管道不包括:A.精囊腺排泄管B.附睾C.输精管D.射精管答案：A解析：输精管道(附睾、输精管、射精管、男性尿道)。考点人体解剖学35正中孔、外侧孔的位置在()。A.侧脑B.第三脑室C.第四脑室D.蛛网膜答案：C二、多选题1以下参与呼吸运动的肌肉是:A.膈肌B.肋间外肌C.腹肌D.肋间内肌E.胸锁乳突肌答案：ABCDE解析：主要的吸气肌有膈肌和肋间外肌，主要的呼气肌有腹肌和肋间内肌，同时胸锁乳突肌是辅助吸气的肌肉，

16、故正确答案为ABCDE。2下列脑神经与中脑相连的有()。A.动眼神经B.嗅神经C.滑车神经D.视神经答案：AC3肝外胆道系统的组成包括()。A.肝内胆管B.左、右肝管及肝总管C.胆总管D.胆囊答案：BCD解析：肝外胆道系统主要包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管)，这些管道与肝内胆道一起将肝泌的胆汁输送至十二指肠腔。4能抗铜绿假单胞菌的-内酰胺类药物有()。A.头孢他啶B.羧苄西林C.哌拉西林D.庆大霉素答案：ABC解析：头孢他啶属于第三代头孢菌素，临床上用于铜绿假单胞菌和革兰阴性需氧杆菌所致各种严重感染，也用于败血症。羧苄西林、哌拉西林为广谱-内酰胺类抗生素，特别是对铜绿假单胞

17、菌有强大作用。庆大霉素为氨基糖苷类抗生素。5麻醉前使用东莨菪碱的目的是()。A.增强麻醉效果B.镇静C.预防心动过速D.减少呼吸道腺体的泌答案：BD解析：麻醉前应用东莨菪碱，不但能抑制腺体泌，而且具有中枢抑制作用，可用于镇静和减少腺体的泌，但并不能增强麻醉效果和预防心动过速。6对乙酰氨基酚(扑热息痛)的不良反应有()。A.过敏反应B.肝损害C.消化系统反应D.肾损害答案：ABCD解析：对乙酰氨基酚的不良反应如下。消化系统反应：偶可见恶心、呕吐、腹痛等不适，过量中毒可引起肝损害。泌尿系统：过量服用可引起出现肾绞痛、急性肾衰竭或慢性肾衰竭等肾损害。血液系统：偶可致贫血和粒细胞缺乏症。过敏反应：较少

18、见，可有皮疹、药热和黏膜损害等。7慢性腹泻可见于()。A.胃部疾病B.肠道疾病C.肝胆疾病D.胰腺疾病答案：ABCD8关于抗利尿激素(ADH)的描述，下列说法正确的有()。A.ADH由下丘脑视上核和室旁核泌B.ADH增加肾的集合管对水的通透性C.血浆渗透压下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量减少也可促ADH泌增多答案：ABD解析：抗利尿激素(ADH)又称血管升压素，是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞泌的一种激素，其生理功能是增强肾的集合管对水的重吸收，起到抗利尿的作用，能维持血浆正常胶体渗透压，因此对肾的浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响ADH的泌。血浆渗透压上升和血容量减

19、少都会刺激ADH泌。9阿托品的不良反应包括()A.瞳孔缩小B.心率加快C.视物模糊D.口干答案：BCD解析：阿托品常见不良反应有瞳孔扩大，心率加快、视物模糊、口干及皮肤潮红等。10氨茶碱的抗喘作用是通过()。A.舒张支气管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.兴奋磷酸二酯酶D.提高细胞内cAMP浓度答案：ABD解析：氨茶碱为茶碱与二乙胺形成的复盐，其药理作用主要来自茶碱。本药对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP浓度升高，进而起到平喘的作用。三、判断题1典型的镇痛药有强大的镇痛作用，但反复应用容易成瘾。()是否答案：是考点药理学2由于肘关节囊前后部位薄弱，故临床上多见尺、桡骨向前脱位。()是否答案：否解析：肘关节脱位最为常见，占第一位。组成肘关节的肱骨下端内外宽厚，前后扁薄，侧方尚有内外侧副韧带加强其稳定性。前后关节囊相对较薄弱，对抗后脱位的尺骨冠状突较小，肱尺关节的活动为屈伸运动，而且引起脱位的外力多使尺、桡骨向后上移位，因此后脱位最为常见。考点人体解剖学3人体数量最多的免疫器官是骨髓。()是否答案：否解析：人体数量最多的免疫器官是淋巴结。考点人体解剖学4脑膜刺激征包括颈强直、克氏征和查多克(Chaddock)征。()是否答案：否5双香豆素与阿司匹林合用会产生拮抗作用。()是否答案：否解析：双香豆素与阿司匹林合用会产生协同作用，抑制血小板功能，增加出血危