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1、PAGEPAGE 252021年常州市中西医结合医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1急性胆囊炎的典型体征是()。A.麦氏(McBumey)点压痛B.墨菲(Murphy)征阳性C.腹中部压痛D.脐周压痛答案:B解析:急性胆囊炎患者吸气时胆囊点可有压痛,为Murphy征阳性。2止点于股骨小转子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案:D解析:臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面,止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面,止点于股骨大转子。髂腰肌由髂肌和腰大肌组成,止于股骨小转子。3最常见的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B

2、.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反复搏动答案:B4下列属于中枢抑制性氨基酸类递质的是()。A.谷氨酸、门冬氨酸B.乙酰胆碱、多巴胺C.甘氨酸、-氨基丁酸D.5-羟色氨、甘氨酸答案:C5在7岁左右开始退化的组织器官是()。A.肾上腺B.甲状旁腺C.甲状腺D.松果体答案:D解析:松果体在儿童期比较发达,一般在7岁左右开始退化,青春期后松果体可有钙盐沉积,出现大小不一的脑砂,随年龄增长而增多,脑砂可作为影像诊断颅内占位性病变的定位标志。6对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周

3、答案:B解析:右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中,因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛,导致吸气中止,称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点,此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点,此处压痛是肾脏炎症的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。7在眼球壁上,无血管,有屈光作用的是()。A.虹膜B.睫状体C.角膜D.脉络膜答案:C8下列有系膜的肠管是()。A.十二指肠B.升结肠C.横结肠D.盲肠答案:C解析:系膜是由壁、脏腹膜相互延续移行而形成的将器官系连固定于腹、盆壁的双层腹膜结构,主要有肠系膜、阑尾系膜、横

4、结肠系膜和乙状结肠系膜等。肠系膜是将空肠和回肠系连固定于腹后壁的双层腹膜结构。综上所述,正确答案为C。9关于右心室的描述,下列说法正确的是()。A.出口即右心房出口B.右心室的血液经前上方的肺动脉口入肺动脉C.心室收缩时,肺动脉瓣关闭D.右心室在右心房的左前上方答案:B10感受器可为外感受器、内感受器及本体感受器,其中内感受器接受的刺激包括()A.感觉刺激B.体内渗透压变化C.运动和平衡变化D.光、声刺激答案:B解析:根据接受刺激来源的不同,可将感受器为内感受器和外感受器,别感受体内、外环境变化。11胚胎着床是指胚泡植入()的过程。A.输卵管壶腹部B.卵巢C.子宫内膜D.输卵管伞部答案:C12

5、光面内质网的主要功能是()A.参与蛋白质的合成B.蛋白质的选运输C.脂类的合成D.蛋白质的修饰加工答案:C13抗菌谱是指()。A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的杀菌范围D.抗菌药的疗效答案:C14“马蹄内翻足”可能损伤了()。A.坐骨神经B.腓总神经C.腓深神经D.胫神经答案:B15肺通气的直接动力是()。A.气体压差B.肺内压与大气压的压力差C.呼吸肌的舒缩功能D.肺的弹性回缩力答案:B16心的正常自动节律性兴奋的起搏点是()。A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维答案:A解析:在心脏自律组织中,以窦房结细胞的自律性最高,其能产生兴奋并其他自律组织,因此窦房结是

6、心脏活动的正常起搏点。17反射弧的基本组成部中,()的功能是将传入的神经冲动进行析综合,并发出运动信息。A.感受器B.效应器C.神经中枢D.传出神经答案:C18下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化()。A.广泛的肝细胞变性坏死B.正常肝小叶结构破坏C.结缔组织增生D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成答案:B解析:早期肝体积正常或略增大,质地稍硬。后期肝体积缩小,重量减轻,表面呈结节状,结节大小相仿,最大结节直径不超过1.0cm。切面结节间为纤维组织间隔,间隔宽窄一致。镜下正常小叶结构被破坏,由假小叶取代,假小叶是由广泛增生的纤维组织割原来的肝小叶并包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团

7、。假小叶内肝细胞排列紊乱,肝细胞再生明显,小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上,假小叶外可见慢性炎细胞浸润,小胆管常有增生和淤胆,可见肝细胞的变性坏死。考点病理学19呋塞米的利尿作用机制是:A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B.抑制远曲小管近端稀释功能C.抑制远曲小管、集合管Na+重吸收D.对抗醛固酮的作用E.增加心输出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)属高效利尿药,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运,降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。氢氯噻嗪是中效利尿药,能抑制髓袢远曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影响肾脏的稀释功能,产生中等强度

8、的利尿作用。对尿崩症病人产生抗利尿作用考点药理学20华支睾吸虫的成虫主要寄生于人体的:A.肝小叶B.肝静脉C.胆囊D.肝内胆管E.肝外胆管答案:D解析:华支睾吸虫的成虫主要寄生于肝内胆管。考点寄生虫学21急性普通型肝炎,肝坏死的类型为()。A.碎片状坏死B.大片坏死C.桥接坏死D.点状坏死E.灶状坏死答案:D考点病理学22机体内环境的稳态是指:A.红细胞外液的化学因素保持平衡B.细胞外液理化性质保持不变C.细胞内液理化性质保持不变D.细胞外液的理化性质相对恒定E.细胞外液理化性质不恒定答案:D解析:机体内环境是指细胞直接生存的细胞外液。内环境的稳态是一个动态平衡的过程,细胞外液理化性质是相对恒

9、定的。考点生理学23人的体温调节中枢位于:A.延髓B.脑桥C.小脑D.大脑E.下丘脑答案:E解析:下丘脑的中枢调节作用体现在体温调节、调节水平衡、调节摄食行为、调节腺垂体的功能、调节生物节律控制影响情绪反应;人体的基本位于延髓,包括心血管、呼吸、消化等;大脑皮层边缘系统是自主神经的高级中枢,可调节内脏和血管活动。还与情绪、摄食、性行为、学习记忆等有关。考点生理学24下列选项中,哪一条传导束不属于锥体外系?()A.前庭脊髓束B.皮质-红核-脊髓束C.红核脊髓束D.皮质脊髓束答案:D解析:躯体运动传导通路包括锥体系和锥体外系。锥体系包括皮质脊髓束和皮质核束,因此,D选项不属于锥体外系。锥体系以外影

10、响和控制骨骼肌运动的传导通路为锥体外系,主要包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等,以及它们之间的纤维联系。锥体外系纤维通过复杂的环路联系,最后经红核脊髓束和网状脊髓束等传导通路,终于脑神经运动核和脊髓前角细胞,协调锥体系发动的运动。25高血压病时,细小动脉硬化的病理改变是细动脉壁()。A.纤维化B.水肿C.玻璃样变性D.纤维样坏死E.脂质沉着答案:C解析:考查高血压肾脏病变肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病例特点:一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性,间质组织和结缔住址

11、增生,肾小管萎缩,肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足。二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多属小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄。三十=是非特异性大动脉炎,引起肾脏,血流灌注不足。考点病理学26肝糖原合成中葡萄糖载体是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案:C解析:UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式,作为合成糖原时葡萄糖的载体。考点生物化学27新生儿脊髓下端平对()。A.第1腰椎体下缘B.第2腰椎体下缘C.第3腰椎体下缘D.第4腰椎体下缘答案:C28胰岛A细胞泌的胰高血糖素刺激B细胞泌胰岛素,这一调节属于()A.

12、神经内泌调节B.旁泌调节C.激素远距调节D.自泌调节答案:B29()的温度与下丘脑温度十接近,常用该部位的温度来反映脑组织的温度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案:D30比受体阻断药最适用于()。A.皮肤黏膜的变态反应B.过敏性休克C.神经性皮炎D.支气管哮喘答案:A31关于睾丸结构的描述,下列说法错误的是()。A.睾丸实质表面纤维膜称白膜B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管D.精直小管上皮能生成精子答案:D32细胞内脂肪酸合成的部位是()。A.线粒体B.细胞质C.内质网D.高尔基体答案:B33结核结节中最具有诊断意义的细胞成是()。A.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞B.

13、朗汉斯巨细胞和淋巴细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.纤维母细胞和异物巨细胞答案:A解析:结核的病理变化特点为渗出增生和坏死三种变化往往同时存在而以某一种改变为主而且可互相转化。渗出为主的病变表现为浆液性或浆液纤维性炎早期病灶内有中性粒细胞和巨噬细胞浸润常发生于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。增生为主的病变可形成结核性肉芽肿即具有一定诊断特征的结核结节。结核结节由类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞加上周围局部聚集的淋巴细胞及少量纤维母细胞构成当变态反应强时结核结节中便出现干酪样坏死。坏死为主的病变大体上淡黄色均匀细腻质地较实状似奶酪称干酪样坏死镜下为红染无结构的颗粒状物。考点病理学34

14、诊断早期妊娠的指标是()。A.孕妇尿中的雌三醇含量B.孕妇血液中孕激素含量C.孕妇尿或血液中的人绒毛膜促性腺激素浓度D.雌二醇答案:C35热变性的DNA子在适当条件下可以复性,条件之一是()。A.骤然冷却B.缓慢冷却C.浓缩D.加入浓的无机盐答案:B二、多选题1大失血引起的尿量减少主要是由于()。A.肾小球滤过率减少B.肾素减少C.肾素增加D.尿激素泌降低E.血管紧张素泌增加答案:ACE解析:失血早期,机体为保证重要脏器(如心脑)血供,肾脏供血减少,肾血流减少,肾小球滤过减少,导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素泌增多,促进水钠重吸收,使尿量进一步减少。2

15、关于滑车神经的描述,下列说法正确的是()。A.是第4对脑神经B.为运动性神经C.经中脑下丘下方出脑D.支配外直肌答案:ABC3贫血面容见于各种原因所导致的贫血,常见的表现有()。A.面色苍白B.鼻翼扇动C.唇舌色淡D.表情疲惫答案:ACD解析:贫血面容常见的表现为面色苍白、表情疲惫和唇舌色淡。鼻翼扇动常见于急性面容。4感受器电位的特征为()。A.非“全或无”式B.以电紧张方式扩布C.有总和现象D.均为局部去极化电位答案:ABC解析:感受器电位或发生器电位的本质是相同的,都具有局部电位的性质,即以电紧张形式扩布,呈衰减性传导;不具有“全或无”的特性;没有不应期,可以发生时间上和空间上的总和。感受

16、器电位既有去极化的局部电位,也有超极化的局部电位。5湿行坏疽的好发部位是()A.肺B.脑C.四肢D.子宫答案:AD解析:湿性坏疽好发于与外界相通的内脏,如肺、肠、子宫、阑尾等脏器。6阿托品的不良反应包括()A.瞳孔缩小B.心率加快C.视物模糊D.口干答案:BCD解析:阿托品常见不良反应有瞳孔扩大,心率加快、视物模糊、口干及皮肤潮红等。7下列哪些疾病应禁用新斯的明?()。A.重症肌无力B.癫痫C.支气管哮喘D.机械性肠梗阻答案:BCD解析:重症肌无力属于新斯的明的适应证。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄积而产生M、N样作用。新斯的明的禁忌证:过敏体质患者禁用;癫痫、机械性肠梗阻或泌尿系统梗

17、阻及哮喘的患者禁用;窦性心动过缓、心绞痛、室性心动过速、血压下降、迷走神经张力增高者禁用。8蛋白质的二级结构包括()。A.-螺旋B.-折叠C.-转角D.无规则卷曲答案:ABCD解析:蛋白质二级结构是指蛋白质主链局部的空间结构,不涉及氨基酸残基侧链构象。主要为-螺旋、-折叠、-转角、无规则卷曲。9心脏泵血功能的评价指标有()。A.每搏出量B.心输出量C.心指数D.射血数E.心脏功能量答案:ABCD解析:通过别计算搏出量、射血数和每搏功,以及心输出量、心指数和每功可评价心室的射血功能。10呼吸道的生理作用()。A.气体进出肺的通道B.给吸入气体加温C.给吸入气体加湿D.过滤和清洁吸入气体E.引起防

18、御反应答案:ABCDE解析:呼吸道连通肺与外界进行气体交换,在此过程中,鼻毛过滤使气体清洁,鼻粘膜泌作用可以加湿气体,丰富的毛细血管可以使气体加温,异物进入气管时,通过咳嗽这种防御反射来清除异物。三、判断题1健康成年人肝脏下缘位于右肋下3cm左右。()是否答案:否解析:肝脏下缘齐右肋,肋下无肝。考点人体解剖学2成年人的血液占人体质量的9%-10%。是否答案:否解析:成年人的血液占人体质量的7%-8%。考点生理学3发热的发生生机制中共同的中介环节主要是通过内生致热源。()是否答案:是考点生理学4刺激心迷走神身可使心率加快、心输出量增加。()是否答案:否解析:刺激迷走神经引起心率下降,心脏搏出量下降,血压肯定下降考点生理学5癌细胞仅限于胃的粒膜及粒膜下层的而未浸润肌层的胃癌一般称为早期胃癌,但有淋巴结转移的为中晚期胃癌。()是否答案:是解析:未侵犯肌层为早期胃癌,侵犯肌层为进展期,出现转移则

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