2021年北京市通州区新华医院医护人员招聘笔试试题及答案解析

1、PAGEPAGE 252021年北京市通州区新华医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：_ 姓名：_ 考场：_ 考号：_一、单选题1成人检查鼓膜时，须将耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案：C解析：检查鼓膜时，成人须将耳郭向后上方轻轻牵拉，使外耳道变直;婴儿因颞骨未骨化，外耳道短而直，骨膜接近水平位，检查时须将耳郭拉向后下方。2下列与子宫颈癌病因密切相关的是()。A.幽门螺杆菌B.EB病毒C.人乳头瘤病毒D.HIV病毒答案：C解析：人乳头瘤病毒感染是导致子宫颈癌发生的主要危险因素。3药物及其代谢产物主要从()排泄。A.胆汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案：C4关于肾上腺皮质激素泌的描

2、述，下列说法正确的是()。A.束状带主要泌糖皮质激素B.束状带主要泌盐皮质激素C.球状带主要泌糖皮质激素D.网状带主要泌盐皮质激素答案：A解析：肾上腺皮质由外向内依次为球状带、束状带和网状带。球状带泌以醛固酮为代表的盐皮质激素;束状带和网状带主要泌以皮质醇为代表的糖皮质激素和极少量的雄激素。这些激素都属于类固醇激素。5对风湿病最具病理诊断意义的病变是()。A.纤维素样变性B.风湿小体C.心肌变性D.纤维素渗出答案：B解析：风湿病的特征性病理变化为风湿小体，对诊断风湿病有重要意义。6关于乳房的描述，下列说法错误的是()。A.乳癌晚期局部皮肤可出现“橘皮样”改变B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳

3、头位于第3肋D.乳房外侧可达腋中线答案：C解析：乳房位于胸大肌和胸筋膜表面，上起自第2-3肋，下至第6-7肋，内侧至胸骨旁线，外侧可达腋中线。乳房中央有乳头，其位置通常在第4肋间隙或第5肋与锁骨中线相交处。7高血压病的肾脏病理变化表现为()。A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏淤血答案：A解析：高血压时，由于入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化、肾小管萎缩、间质增生。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大，肾小管代偿性扩张。肉眼观，双肾对称性缩小，质地变硬，肾表面凹凸不平，成细颗粒状，称为原发性颗粒性固缩肾。考点病理学8下列哪一项不符合结核结节的改

4、变?()A.中间有少量干酪样坏死B.结节中央有钙化虫卵C.有上皮样细胞D.有朗汉斯巨细胞答案：B解析：结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞和外周局部聚集的淋巴细胞及少量反应性增生的成纤维细胞构成。典型者结节中央有干酪样坏死。结节中央有钙化虫卵的，主要见于血吸虫病。9心绞痛时除在胸前区产生牵涉痛外，还包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂内侧痛答案：D解析：发生心绞痛时，主要疼痛部位在胸骨后或心前区，也可出现左肩、左臂内侧放射性疼痛。10在女性盆腔内，腹膜形成的结构不包括()A.膀胱子宫陷凹B.子宫直肠陷凹C.直肠膀胱陷凹D.子宫阔韧带答案：C解析：直肠膀胱

5、陷凹是男性腹腔内膀胱与直肠之间的腹膜陷凹。11生物化学中将具有一个碳原子的集团称为一碳单位，生物体内常见的一碳单位不包()。A.甲酰基B.次甲基C.亚氨甲基D.甲基蓝答案：D解析：一碳单位是指某些氨基酸在解代谢过程中产生的含有一个碳原子的有机基团，包括甲基、亚甲基、次甲基、甲酰基及亚氨甲基等。12下列对肾脏毒性最小的药物是()A.头孢噻肟B.头孢唑啉C.头孢氨苄D.头孢羟氨苄答案：A解析：头孢唑林、头孢氨苄和头孢羟氨苄属于第一代头孢菌素。头孢噻肟属于第三代头孢菌素。第一代头孢菌素的肾毒性最大，之后肾毒性逐代减小，第三代头孢菌素基本无肾毒性，第四代头孢菌素则几乎无肾毒性。13肾门所对应的平面是(

6、)。A.第1腰椎体B.第10胸椎体C.第3腰椎体D.第11胸椎体答案：A解析：肾门约在第1腰椎体平面，相当于第9肋软骨前端高度，距后正中线约5cm。14抗菌谱是指()。A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的杀菌范围D.抗菌药的疗效答案：C15肺通气的直接动力是()。A.气体压差B.肺内压与大气压的压力差C.呼吸肌的舒缩功能D.肺的弹性回缩力答案：B16某女性患者，咳嗽、左侧胸痛、气促3个月，诊断为左侧大量胸腔积液，该患者多采取何种体位?()A.自主体位B.被动体位C.强迫左侧卧位D.仰卧双腿蜷曲答案：C解析：胸腔积液的患者一般是患侧卧位。胸腔积液的患者呼吸时，会导致患侧肺因

7、疼痛，而不敢呼吸，引起肺的气体交换障碍。采用患侧卧位，可以减轻患侧的疼痛，也可以使另一侧胸部有足够的气体交换，让患者能够进行正常呼吸。17下列关于蛲虫的说法错误的是:A.寄生于盲肠、结肠及回肠B.经肛门-手-口感染C.可通过粪检确诊D.感染率一般城市高于农村E.可用阿苯达唑治疗答案：C解析：蛲虫寄生于盲肠、结肠及回肠，经肛门-手-口感染;蛲虫不在肠道内产卵，故粪便检查难有所获。用透明胶纸法或棉签拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集虫卵，感染率一般是城市高于农村，各年龄人群均可感染，但以57岁幼童感染率较高。常用的治疗药物有阿苯达唑、甲苯哒唑。考点寄生虫学18体液免疫的效应子是()A.抗体B.补体

8、C.吞噬细胞D.T细胞答案：A解析：体液免疫主要就是抗原抗体的反应，细胞免疫是细胞的直接杀伤作用。考点医学免疫学19血细胞最早出现的部位是:A.骨髓B.淋巴结C.肝D.脾E.卵黄囊血岛答案：E解析：人的原始血细胞是在胚胎期第3周与卵黄囊壁等处的血岛生成;第6周迁入肝的造血细胞开始造血。考点组织学20下列属于阵发性室上性心动过速的首选药:A.普罗帕酮B.普萘洛尔C.胺碘酮D.奎尼丁E.维拉帕米答案：E解析：(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗高血压药物的应用知识点。(2)钙通道阻滞药(维拉帕米、地尔硫卓)维拉帕米治疗室上性和房室结折返性心律失常效果好，是阵发性室上性心动过速的首选药(E对

9、)。(3)长期口服用于维持室上性心动过速(包括心房颤动)的窦性心率，也用于治疗室性心律失常(A错)。(4)普萘洛尔主要治疗室上性心律失常(B错)。(5)胺碘酮是广谱抗心律失常药，对心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速有效(C错)。(6)奎尼丁为广谱抗心律失常药，适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速的转复和预防，还用于频发室上性和室性期前收缩的治疗(D错)。考点药理学21AIDS是一种危害性极大的传染病，它的病源是()。A.人类T细胞白血病病毒B.人类嗜T细胞病毒II型C.人类嗜T细胞病毒I型D.人类免疫缺陷病毒答案：D解析：艾滋病，获得性免疫缺陷综合症(或称后天免疫缺乏综

10、合症，英语：Acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS，音译为艾滋病)，是一种由人类免疫缺乏病毒(简称HIV)的反转录病毒感染后，因免疫系统受到破坏，逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标，促成多种临床症状，统称为综合症，而非单纯的一种疾病，而这种综合症可通过直接接触黏膜组织(mucosa)的口腔、生殖器、肛门等或带有病毒的血液、精液、阴道泌液、乳汁而传染。考点病理学22肉芽组织的组成是()。A.毛细血管和弹性纤维B.小动脉和纤维母细胞C.毛细血管和胶原纤维D.纤维母细胞和小细胞E.毛细血管和纤维母细胞答案：E解析：肉芽组织由新生毛细血管和纤维母细胞构成，常有多量炎症

11、细胞浸润考点病理学23用作判断组织兴奋性高低的指标是()。A.阈电位B.阈强度C.基强度D.刺激强度对时间的变化率答案：B24治疗闭角型青光眼的首选药物是A.毛果芸香碱B.新斯的明C.加兰他敏D.阿托品E.去甲肾上腺素答案：A解析：毛果芸香碱能缩瞳，降低眼内压，调节痉挛(近视)。对闭角型青光眼疗效较好，对开角型 青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼内压，青光眼患者禁用。考点药理学25神经胶质细胞的主要功能是()。A.传导神经冲动B.支持和保护神经细胞C.释放神经递质D.产生神经纤维答案：B解析：在神经元与神经元之间，神经元与非神经细胞之间，除突触部位以外，一般都被神经胶质细胞隔、绝缘，以保证信号

12、传递不受干扰。所以神经胶质细胞起支持和保护神经元的作用。26下列能释放肝素和组胺的细胞是()A.浆细胞B.巨噬细胞C.肥大细胞D.成纤维细胞答案：C27风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，最常侵犯()等关节。A.膝B.肘C.肩D.指答案：A28病毒性肝炎的主要病理变化为()A.肝细胞萎缩消失B.肝细胞不同程度的变性、坏死C.门管区结缔组织增生D.肝细胞再生答案：B29血清A/G1主要见于以下哪种疾病?()A.急性肝炎B.肾病综合征C.肝癌早期D.肝硬化失代偿期答案：D30肝细胞泌的胆汁直接进入()。A.肝血窦B.窦周隙C.胆总管D.胆小管答案：D31使组织和细胞兴奋，并产生动作电位

13、必须达到的最小刺激是()。A.阈下刺激B.阈刺激C.阈上刺激D.阈刺激或阈上刺激答案：B32关于蚕豆病的说法错误的是:A.与红细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶有关B.与谷胱甘肽难以保持原状有关C.表现为红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸D.蚕豆是一种弱氧化剂E.还原性谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂答案：D解析：还原型谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂，可以保护含巯基的蛋白质或酶免受氧化剂，尤其过氧化物的损害。对红细胞而言，还原型谷胱甘肽的作用更为重要，可保护红细胞膜的完整性。我国南方地区有些人群的红细胞内缺乏葡糖-6-磷酸脱氢酶，不能经磷酸戊糖途径得到充足的NADPH，难以使谷胱甘肽保持还原状态，因而表现

14、为红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸。这种溶血现象常在食用蚕豆(强氧化剂)后出现，故称为蚕豆病。考点生物化学33一子葡萄糖彻底氧化解能成成多少ATP()。A.2或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36答案：C34关于脑和脊髓被膜的描述，下列说法错误的是()。A.硬脑膜与颅底连接紧密B.硬脑膜在某些部位开形成硬脑膜窦C.脊髓和脑的硬膜外隙相通D.蛛网膜粒与脑脊液回流有关答案：C35关于急性肾小球肾炎的描述，下列说法错误的是()。A.常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致B.由链球菌直接感染肾实质引起C.多见于儿童，男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1-3周起病

15、答案：B二、多选题1内泌系统包括()。A.内泌腺B.外泌腺C.内泌细胞D.脑E.内泌组织答案：AE解析：内泌系统主要由内泌腺和内泌组织构成。2心房颤动的听诊特点是()。A.心律绝对不齐B.心率大于脉率C.心率与房颤频率相同D.心音强弱不等答案：ABD3大脑皮质是高级神经活动的物质基础，其功能定位包括()。A.第I视区B.第I听区C.平衡觉区D.第I躯体感觉区答案：ABCD4下列属于肺癌的病理类型的有()。A.腺癌B.鳞状细胞癌C.未化癌D.基底细胞癌答案：ABC解析：肺癌按组织学病理类型类主要有鳞状细胞癌、腺癌、神经内泌癌(小细胞癌、大细胞神经内泌癌和类癌)大细胞未化癌及腺鳞癌等。5下列属于肾

16、上腺素受体激动药的有()。A.多巴胺B.麻黄碱C.肾上腺素D.阿托品答案：ABC解析：多巴胺、麻黄碱、肾上腺素和美芬丁胺都属于a、肾上腺素受体激动药。阿托品为M胆碱受体阻断药。6壁胸膜按解剖布类包括()。A.胸膜顶B.肋胸膜C.膈胸膜D.纵隔胸膜答案：ABCD解析：壁胸膜指覆盖胸壁内面、纵隔两侧面、膈上面及突至颈根部胸廓上口平面以上的胸膜，根据位置的不同为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶。7肛门与直肠检查常用的体位有()。A.肘膝位B.左侧卧位C.右侧卧位D.截石位答案：ABD解析：肛门与直肠检查常用的体位有肘膝位、左侧卧位、仰卧位或截石位和蹲位。8下列不易引起直立性低血压的药物是()。A.硝

17、普钠B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪答案：ABCD9蛋白质的二级结构包括()。A.-螺旋B.-折叠C.-转角D.无规则卷曲答案：ABCD解析：蛋白质二级结构是指蛋白质主链局部的空间结构，不涉及氨基酸残基侧链构象。主要为-螺旋、-折叠、-转角、无规则卷曲。10关于骨的化学成描述对的是()。A.由有机质和无机质组成B.无机质主要是磷酸钙和碳酸钙C.有机质和无机质不随年龄的增长而变化D.有机质和无机质各占二之一E.有机质使骨具有韧性和一定弹性答案：AE解析：无机质主要是践行磷酸钙为主的无机盐，有机质和无机质的比例会随年龄增长的改变而改变，随着年龄增长，无机质比例越来越大，易骨折。幼儿骨的有机质和

18、无机质各占一半，成年人的这个比例为37。三、判断题1痢疾杆菌只产生内毒素。是否答案：否解析：各型痢疾杆菌都具有强烈的内毒素。内毒素作用于肠壁，使其通透性增高，促进内毒素吸收，引起发热，神志障碍，甚至中毒性休克等。还可产生外毒素，包括神经毒性、肠毒性和细胞毒性。考点医学微生物学2在兴奋传递过程中，与神经末梢释放离子。()是否答案：否解析：神经末梢释是神经递质考点生理学3若血液PH正常，则表明没有酸碱失衡。()是否答案：否解析：酸碱性物质在体内异常时即酸碱失衡，当PH值还在7.35至7.45之间时称为代偿性中毒，超过称为失代偿中毒考点生理学4胸膜腔内压的数值是大气压-非弹性阻力。()是否答案：否解析：胸膜腔内压等于肺内压-肺弹性回缩力，肺内压在呼气末或吸气末等于大气压。考点生理学5神经细胞在接受一次阈上刺激后，兴奋性变化的顺序为绝对不应期、低常期、超常期。()是否答案：否6慢性浅表性胃炎的显微镜所见是病变主要位于黏膜浅层。()是否答案：是7眼的近点距离主要取决于()。A.眼的调节能力B.眼球的前后径C.角膜前表面的曲率半径D.晶状体弹性答案：AD8肺的顺应性在哪些情况下降低?()A.肺充血B.肺表面活性物质减少C.肺纤维化D.肺表面活性物质增多答案：ABC9当血钾逐步升高时，心肌的兴奋性先升高后降低。()是否