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文档简介
1、儿科要点病种服务流程大纲制度儿科要点病种服务流程大纲制度儿科要点病种服务流程大纲制度WORD格式儿科要点病种服务流程制度一、目的为了保证急诊危重症患者获得实时、有效救治,规范诊断行为,保证患者可以获得连接、实时、有效的救治,进一步提升急危重症患者的急救成功率,增强医疗安全,依据三级妇幼保健院评审标准及实行细则(2016年版)和医院要点病种急诊服务流程与服务时限规定的要求,联合我科际,制定出要点病种的范围及服务流程和服务时限。二、服务对象范围儿科急危重患者要点病种包含:少儿高热惊厥、心力弱竭。三、服务流程值班护士接到门急诊或总值班有紧急重症患者立刻来院的通知立刻通知值班医生和二线上司医生,必需时
2、通知科主任依据初步病情判断,酌情通知二线值班护理人员或护士长准备相应的急救设备,如供氧设备、呼吸机、静脉输液泵、急救用药物等门急诊医护人员送患儿入科,即主动上前迎接,送入急救室床位,确认腕带,如无腕带需立刻填写并为患儿佩带,由门急诊护士和住院部护士双署名确认快速确认患儿的生命体征和供氧、输液管道的畅达,并成立对呼专业资料整理WORD格式吸、循环、中枢神经系统等的监护系统值班医护人员快速和门急诊医护人员交接病情、用药和注意事项由在场级别最高的医生负责主持急救,初步判断病情后,赶快制定急救方案,下达医嘱,依据急救中就诊者的病情,实时调整急救方案,尽最大努力改良和/或保持其余有关脏器的功能波及多学科
3、危重就诊者的抢教,应立刻通知医务科和业务副院长,并通知有关学科的上司医师(二级或三级以上)立刻到急救现场医师应该实时向其监护人报书面病危通知、见告病情,填写病情见告书,患儿监护人署名后收入住院病历中在急救过程中做到边急救边记录,严实察看病情,记录实时详尽,用药办理正确,记录时间应详尽到分钟。若因急救未能实时记录的,有关医务人员应该在急救结束后6小时内据实补记入病历,并加以说明,记录时间应详尽到分钟,主持急救的人员应该审查并署名四、服务时限要求值班护士接到通知后,立刻通知参加急救的人员值班护士接到通知后,10分钟内准备好相应的急救设备和药品门急诊将患儿送入病房后,值班医护人员需立刻前去接诊和查察
4、患儿生命体征状况4.值班医护人员和门急诊医护人员的交接,应简洁简要,在10分钟内达成专业资料整理WORD格式患儿入科30分钟内,下达急救医嘱五、各急危重患者救治服务流程少儿高热惊厥急诊服务流程及服务时限少儿高热惊厥预检分诊台护士:1.快速评估病情(1分钟内达成);2.通知急诊儿科医师;3.护送至急诊急救室;4.通知急诊科护士时间目标护理:1.保持呼吸道畅达,立刻解开衣扣,去枕平卧头倾向一侧2、立刻按压或针刺人中、合谷等穴位,强刺激,压舌板扩大口腔并防备舌咬伤3、吸氧4、丈量体温5、成立静脉通道6、亲密5分钟注意察看或用监护仪监护;医师:快速评估,做出初步诊断,按诊断规范下达医嘱:保持生命体征,
5、控制惊厥发生;消除高热等惊厥不缓解惊厥缓解留观或在医护人员的陪伴下转连续保持生命体征,控制惊厥发生;医师通知本科室送至儿科住院部主任出席指挥急救。分钟专业资料整理WORD格式心力弱竭急诊服务流程及服务时限少儿心力弱竭预检分诊台护士:1.快速评估病情(1分钟内达成);2.通知急诊儿科医师;3.护送至急诊急救室;4.通知急诊科护士;时间目标护理:亲密注意察看或用监护仪监护;保持呼吸道畅达、吸氧,成立静脉通道医师:快速评估,做出初步诊断,按诊断规范下达医嘱等分钟急诊查验、出报告时间:急诊床旁监护、心电生命体征不坚固,就必需时通知总值班组图、导尿、成立通道血常例、血气、肌钙蛋地急救;通知主任到织全院大急救;白、电解质30min
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