在线考试(7)试题测试题

1、在线考试您的姓名： 填空题 *_基本信息：矩阵文本题 *姓名：_学号:_1、下列不符合老年高血压特点的是（）? 单选题 *A、心、脑肾器官并发症多见B、血压波动较大C、多以收缩压升高为主D、易发生直立性低血压E、多以舒张压升高为主(正确答案)2、下列有关老年高血压的护理措施中，错误的是（）? 单选题 *A、每日食盐量不超过6g为宜B、遵医嘱按时按量服药C、多食蔬菜和水果，忌烟忌酒D、定时为老人测量血压并记录E、绝对卧床休息(正确答案)3、下列有关老年高血压描述，正确的是（）? 单选题 *A、收缩压140mmHg且舒张压大于90mmHgB、服用降压药后血压低于140/90mmHg，不能诊断为高血

2、压C、大部分患者有明确的病因D、收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg(正确答案)E、以舒张压升高为主4、高血压的非药物治疗中，限制钠盐摄入是指（）? 单选题 *A、每日食盐摄入量不超过12gB、每日食盐摄入量不超过10gC、每日食盐摄入量不超过8gD、每日食盐摄入量不超过6g(正确答案)E、每日食盐摄入量不超过3g5、下列不符合老年心绞痛特点的是（）? 单选题 *A、以不稳定型心绞痛为多B、疼痛部位不典型C、疼痛性质不典型D、可无阳性体征E、不会有无症状心肌缺血的发生(正确答案)6、下列有关老年心绞痛的护理措施中，错误的是（）? 单选题 *A、高热量、低脂、低胆固醇饮食(正确答案)B

3、、少量多餐，避免暴饮暴食C、戒烟、限酒D、适量运动E、保持乐观、稳定的心理状态7、下列有关老年心肌梗死的特点不符的是（）? 单选题 *A、疼痛症状不典型B、并发症多C、死亡率低(正确答案)D、可在休息或睡眠过程中发生E、呼吸道感染为常见诱因8、下列对心肌梗死急性期患者的护理，不妥的是（）? 单选题 *A、绝对卧床休息B、预防压疮每小时翻身一次(正确答案)C、持续心电监护D、保持大便通畅E、少食多餐，不宜过饱9、糖尿病患者控制饮食的主要目的是（）? 单选题 *A、减少热量，防止肥胖B、保持排便通畅C、降低血糖浓度(正确答案)D、预防各种并发症E、防止水电解质紊乱10、糖尿病最常见的急性并发症是（

4、）? 单选题 *A、感染B、酮症酸中毒(正确答案)C、血管病变D、神经病变E、眼部病变11、下列老年骨质疏松症临床表现描述不妥的是（）? 单选题 *A、本病早期多无明显表现B、易发生骨折，以胸、腰椎压缩性骨折最多见C、脊柱椎体压缩性骨折可引起身材变矮D、疼痛夜间和清晨醒来时减轻，日间加重(正确答案)E、部分患者以全身骨痛、腰背痛多见12、老年骨质疏松症的护理措施正确的是（）? 单选题 *A、以卧床休息为主B、康复训练不应于早期实施C、豆腐与疲菜同时烹调有利于钙的吸收D、可早期应用激素类药物E、注意环境安全，防止跌倒(正确答案)13、脑血栓发病容易在（）? 单选题 *A、安静休息时(正确答案)B

5、、剧烈运动时C、情绪激动时D、工作中E、白天14、脑出血最常见的病因是（）? 单选题 *A、高血压合并细、小动脉硬化(正确答案)B、白血病C、再生障碍性贫血D、脑血管畸形E、血小板减少性紫癜15、脑出血患者的饮食原则为（）? 单选题 *A、流质饮食B、高热量、高脂肪饮食C、高胆固醇、高纤维素饮食D、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食(正确答案)E、高蛋白、高热量饮食16、阿尔茨海默病的首发症状是（）? 单选题 *A、晕厥B、跌倒C、记忆力减退(正确答案)E、不认识自己的子女D、找不到回家的路17、血管性痴呆的早期表现是（）? 单选题 *A、智力障碍B、情感障碍C、脑衰弱综合征(正确答案)D、记

6、忆障碍E、瞳孔对光反射减弱18、对于老年性痴呆患者的炊具选择，最好不要含有哪种微量元素（）? 单选题 *A、锌B、铝(正确答案)C、锰D、硒E、锗19、老年性耳聋听力下降主要是（）? 单选题 *A、低频听力B、双耳听力C、高频听力(正确答案)D、左耳听力E、右耳听力20、早期溶栓需要尽早恢复梗死区的血流灌注，这是“超早期”的主要处理原则，超早期是指（）? 单选题 *A、发病后12小时B、发病后8小时C、发病后6小时(正确答案)D、发病后10小时E、发病后3小时答案解析：脑梗死的”超早期”是指发病后6小时内，起病3小时内溶栓效果更好。21、内囊出血引起的“三偏征”，即（）? 单选题 *A、偏瘫、

7、偏身感觉障碍、偏盲(正确答案)B、偏瘫、偏盲、偏头痛C、偏瘫、偏身感觉障碍、偏头痛D、偏盲、偏身感觉障碍、偏头痛E、偏身运动障碍、偏头痛、伸舌偏斜答案解析：“三偏征”指病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲。22、如果蛛网膜下腔出血的病人出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍突然加重、呼吸慢而不规则、两侧瞳孔不等大等症状，需考虑（）? 单选题 *A、再出血B、癫痫发作C、脑栓塞D 、TIAE、脑疝(正确答案)答案解析：蛛网膜下腔出血易井发脑疝，表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍加重、呼吸不规则、两侧瞳孔不等大。23、慢性阻塞性肺病的病人氧疗应该使用的给氧方法是（）? 单选题 *A低流量、高浓度、持续鼻导

8、管给氧B低流量、低浓度、间断鼻导管给氧C高流量、低浓度、持续鼻导管给氧D低流量、低浓度、持续鼻导管给氧(正确答案)E低流量、低浓度、间断鼻导管给氧答案解析：COPD病人应予以低流量、低浓度、持续鼻导管吸氧，氧流量在12L/min。24、慢性阻塞性肺病急性发作时主要治疗为（）? 单选题 *A、氧疗B、营养状态C、呼吸功能锻炼D、康复治疗E、控制感染(正确答案)答案解析：COPD急性发作期最主要的治疗为积极控制感染。25、缩唇呼吸训练应用鼻吸气、囗呼气，同时收缩腹部。吸气与呼气时间之比为（）? 单选题 *A、1:1或1:2B、1:2或1:3(正确答案)C、1:3或1:4D、1:4或1:5E、1:5

9、或1:6答案解析：缩唇呼吸吸气与呼气时间比应为1:2或1:3，有助于锻炼呼吸功能。26、骨质疏松的常见症状不包括（）? 单选题 *A、腰背疼痛B、鸡胸(正确答案)C、驼背D、肱骨骨折E、腰椎骨折答案解析：骨质疏松的常见症状包括腰背痛、驼背和身高缩短、骨折。27、骨质疏松病人的健康教育不包括下列哪项（）? 单选题 *A、避免接触太阳(正确答案)B、注意营养C、戒烟戒酒D、适量运动E、不滥用药物答案解析：骨质疏松病人应多晒太阳。28、鉴别急性心肌梗死与心绞痛，心电图的主要区别是（）? 单选题 *A、 ST段抬高B、 ST段压低C、T波倒置D、T波低平E、出现异常深而宽的Q波(正确答案)答案解析：出

10、现异常深而宽的Q波是急性心肌梗死与心绞痛心电图的主要鉴别点。29、糖尿病的急性并发症除了下列哪一项（）? 单选题 *A、乳酸性酸中毒B、高渗性昏迷C、视网膜病变(正确答案)D、酮症酸中毒E、低血糖症答案解析：视网膜病变为糖尿病慢性并发症。30、下列哪一项属于糖尿病大血管并发症（）? 单选题 *A、眼底病变B、糖尿病肾病C、冠心病(正确答案)D、周围神经病变E、糖尿病足答案解析：除C外均为糖尿病小血管病变。二、A2型题31、女，58岁，体检时发现空腹血糖6.4mmol/L，行葡萄糖耐量试验，OGTT2h血糖为8.6mmol/L，下列哪一项是正确的（）? 单选题 *A、空腹血糖过高B、可诊断糖尿病

11、C、可排除糖尿病D、应重复葡萄糖耐量试验E、糖耐量减低(正确答案)答案解析：OGTT试验2h血糖11.1mmol/L可诊断为糖尿病，在7.811.1之间为糖耐量异常。32、患者男性，70岁。有COPD病史23年。近日出现咳嗽加重，伴有喘息，请问慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是（）? 单选题 *A、体温升高B、焦虑C、气体交换受损(正确答案)D、自理能力缺陷E、清理呼吸道无效答案解析：肺气肿的护理问题中最突出的是气体交换受损，与呼吸道阻塞、肺组织弹性降低、通气/血流比例失调致通气和换气功能障碍有关。33、患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体

12、温36.7，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括（）? 单选题 *A、指导病人有效咳嗽B、咳嗽时可配合进行胸部叩击C、督促病人每日饮水1500ml以上D、用超声雾化吸入湿化气道E、进行体位引流(正确答案)答案解析：考察护理措施。该患者咳黄脓痰且不易咳出，不适合进行体位引流。34、患者男性，72岁，有高血压病史30年，长期吸烟史，突发脑出血入院。请问发生脑出血的诱因下列哪项不是（）? 单选题 *A、安静睡眠(正确答案)B、情绪激动C、气候变化急剧D、排便用力E、过度体力劳动答案解析：脑出血多在白天发病，如情绪激动，活动过度、酒后或排便用力时，血压

13、突然急骤升高，致脑血管破裂大量出血而发病，以内囊出血最多见。35、患者男性，28岁，在登山时出现剧烈头痛，喷射性呕吐等蛛网膜下腔出血的表现。请问此病人脑脊液检查可为（）? 单选题 *A、脑脊液压力不增高B、蛋白质增高C、外观显均匀一致血性(正确答案)D、细胞数增多E、氯化物含量增高答案解析：考察脑血管疾病的辅助检查。脑出血可为均匀血性，压力增高至200mmH0以上。脑缺血脑脊液检查为正常。36、患者女性，高血压病史30年，糖尿病病史10年，今晨出现左上肢瘫痪，口角歪斜，入院诊断为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死，请问此疾病易发生在夜间休息状态下的主要原因是（）? 单选题 *A、晚餐过饱或晚餐过少B、

14、气温较低、睡眠差C、血压低、血液黏稠(正确答案)D、低枕平卧E、血糖过低答案解析：动脉粥样硬化性血栓性脑梗死常在睡眠或安静休息时由于血压过低、血流减慢，血黏度增加等因素促使血栓形成而发病。37、患者，女，50岁，确诊高血压病15年，血压最高值为145/95mmHg，根据我国采用的血压分级标准，该患者高血压水平分级属于（）? 单选题 *A、正常高值血压B、单纯收缩压期高血压C、1级高血压(正确答案)D、2级高血压E、3级高血压答案解析：记忆性题目，考察血压的分级标准，需掌握。根据目前我国采用的血压分类和标准，1级高血压为收缩压140159mmHg和（或）舒张压9099mmHg。38、某原发性高血

15、压病人，吸烟史20年，肥胖，且前血压160/95mmHg，下列健康教育内容哪项错误（）? 单选题 *A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B、1级高血压应注意休息，避免过劳C、缓解期适当运动，控制体重D、血压高时服药，不高时不用服药(正确答案)E、每日定时测血压答案解析：从题干给出的患者的资料来看，患者肥胖且吸烟20年，因而高血压的非药物治疗措施如:戒烟、适量运动、减轻血压、保持情绪稳定、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食需要给予患者指导，告知病人正确用药，按时服药，遵医嘱调整剂量，不随意增减和中断用药，并注意观察药物的不良反应。39、病人，男性，62岁，高血压病已10余年，血压一直持续在20

16、0/110mmHg。当地医院服用降压药物2天后，血压降至105/75mmHg。此时应警惕发生（）? 单选题 *A、晕厥B、脑梗死C、肾功能减退(正确答案)D、脑出血E、冠状动脉痉挛答案解析：考察高血压急症的治疗原则。除非发生高血压危象、高血压脑病等高血压急症，一般情况下血压宜经数日或12周内逐渐下降为好。血压在短时间内急剧下降，尤其老年病人，容易发生心、脑、肾缺血症状。应警惕患者发生肾功能减退。40、某中年女教师晨起锻炼时，发生心绞痛，即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服，1分多钟后感眼前发黑、恶心，手心发凉。此时应嘱患者（）? 单选题 *A、马上吃些点心B、立即躺下平卧(正确答案)C、再服

17、一片硝酸甘油D、站立勿动，待自行恢复E、急去医院心电图室检查答案解析：含药后应平卧，以防低血压的发生。服用硝酸酯类药物后常有头胀、面红、头晕、心悸等血管扩张的表现，一般持续用药数天后可自行好转。41、患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是（）? 单选题 *A、高血压性心脏病B、心绞痛C、心肌炎D、急性心肌梗死(正确答案)E、充血性心力衰竭答案解析：心肌梗死典型症状为疼痛，疼痛是最早出现的最突出的症状，持续时间可长达数小时或数天，口服硝酸甘油不缓解。患者为急性心肌梗死。42、女性，48岁，高血压病史12年，一直间断服降压药维持，

18、血压时高时低，多在160/100mmHg，4小时前心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，1小时后出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率112次/分，律齐。首先考虑病人的病情变化是（）? 单选题 *A、急性左心衰竭(正确答案)B、再次心肌梗死C、肺部感染D、严重心肌缺血、缺氧E、肺栓塞答案解析：约半数病人在起病最初几天，疼痛或休克好转后，出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等左心衰竭的表现，重者可发生急性肺水肿。43、54岁男性，急性心肌梗死患者，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天来未排便，下列哪项护理措施是正确的（）? 单选题 *A、扶助病人去厕所排便B、给

19、予500ml以上肥皂水灌肠C、给予低纤维素饮食D、为促进肠蠕动，应每日步行200米以上E、用开塞露12支肛内注入(正确答案)答案解析：向病人强调预防便秘的重要性，食用富含纤维食物、注意饮水，保证大便通畅。必要时应用润肠剂、低压灌肠等。44、患者男性，52岁，2型糖尿病患者，餐后血糖高，医嘱增加阿卡波糖(拜糖平)，该类药物属于哪种囗服降糖药物（）? 单选题 *A、双胍类B、-葡萄糖苷酶抑制剂(正确答案)C、格列酮类（噻唑烷二酮)D、第一代磺脲类E、第二代磺脲类答案解析：考察2型糖尿病的治疗原则。阿卡波糖(拜糖平）属于葡萄糖苷酶抑制剂，可抑制小肠-葡萄糖苷酶活性，减慢葡萄糖吸收，降低餐后血糖。45

20、、患者男性，糖尿病多年，近日出差用药不规律，出现恶心呕吐，怀疑糖尿病酮症酸中毒，下列哪项检查结果最支持该项诊断（）? 单选题 *A、血糖升高B、尿糖强阳性C、血白细胞增高D、血酮升高、尿酮阳性(正确答案)E、血pH7.35答案解析：糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量脂肪在肝脏经氧化产生大量分解产物一一酮体，引起血酮体水平升高及尿酮体出现，临床上称为酮症;代谢紊乱进一步恶化，酸性的酮体进一步堆积，超过体内酸碱平衡的调节能力，则血pH下降，随后出现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁，形成酮症酸中毒。46、病人，男性，63岁。因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(+)。昨晚因

21、参加朋友聚会，进食较多，今上午自行增加了12U胰岛素，1小时后突然感心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。根据病人出现的情况，最可能是（）? 单选题 *A、酮症酸中毒B、高渗性昏迷C、低血糖昏迷(正确答案)D、败血症胃癌E、严重感染答案解析：考察2型糖尿病的临床表现。糖尿病病人长期接受胰岛素治疗后自行增加胰岛素剂量，之后出现心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷，很有可能出现了低血糖昏迷。47、病人，男性，63岁。因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(+)。昨晚因参加朋友聚会，进食较多，今上午自行增加了12U胰岛素，1小时后突然感心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。为明确诊断，入院后应立即检查的指标是（

22、）? 单选题 *A、血糖(正确答案)B、尿糖C、血酮D、尿酮E、血电解质答案解析：应先检测血糖，明确是否为低血糖昏迷。48、病人，男性，63岁。因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(+)。昨晚因参加朋友聚会，进食较多，今上午自行增加了12U胰岛素，1小时后突然感心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。应立即给予的护理措施是（）? 单选题 *A、静脉推注50%的葡萄糖溶液(正确答案)B、静脉滴注小剂量胰岛素C、静脉推注氯化钾D、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液E、静脉滴注生理盐水溶液答案解析：考察糖尿病的治疗原则。低血糖昏迷者应静脉推注50%葡萄糖溶液。49、男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、

23、恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生（）? 单选题 *A、急性胃肠炎B、食物中毒C、胃癌D、急性心肌梗死(正确答案)E、急性胰腺炎答案解析：考察急性心肌梗死的诊断。从上述症状中，可以考虑病人是否发生了胃穿孔、急性胰腺炎等消化系统疾病，但同时也要考虑到有些急性心肌梗死病人疼痛部位在上腹部，且伴有恶心、呕吐。进一步分析该患者发生上述症状的原因不明，即没有消化道疾病病史的提供，故仅选项D有可能。50、男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。护理该病例，首要的护理措施是（）? 单选题 *A、吸氧B、监测生命体征C、建立静脉通路D、绝对卧床休息(正确答案)E、心理护理答案解析：考察急性心肌梗死的主要护理措施。对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量，减轻心肌的缺血，缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床，保持休息。51、男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。