关于手术室医院感染管理幻灯片课件

1、手术室医院感染管理质量控制考核标准2015.1 医院感染监测 医院感染预防与控制手术室院感 洁净手术间的管理 医疗废物管理业务学习一、业务学习 1、医护、保洁人员熟悉本科室本岗位院感知识 及技能。 2、对本科室人员进行培训、考核、有记录 二、手术室医院感染监测 查看资料1、手术室每周做高压锅生物监测；每月做灭菌物品及灭菌内镜进行生物学检测；每季度做空气培养，物体表面、医护人员手细菌培养，有记录。监测结果超标时能分析超标原因，及时整改。2、紫外线灯管强度检测记录（使用时间1000小时者，每3个月检测；使用时间1000小时者，每半年检测。凡低于70uw/cm2应更换灯管）。三、手术室医院感染预防与

2、控制 现场查看1 独立设置、分区明确、流程规范、标识清楚、符合功能流程合理和洁污分开的基本原则。设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间。隔离手术间应设在限制区入口处。2 手术室的墙壁、地面光滑、无裂缝，便于清洁和消毒。3 手术间内部的设施、温控、湿控要求应当符合环境卫生学管理和医院感染控制的基本要求（温度为2025；相对湿度为40%60%）。4 手术区水龙头的数量应不少于手术间的数量，水龙头的开关应为非手触式的，手卫生用品配备齐全。5 医务人员手卫生符合外科手卫生与外科手消毒的要求，手卫生执行率及正确率达100% 。6 择期手术病人术前清洁手术部位皮肤，备皮应当在手术当日进行，手术切口皮肤消毒范

3、围应当符合手术要求。7 有患者术中预防低体温的措施。使用接近体温的生理盐水冲洗伤口。对于需要引流的手术切口，应当首选密闭负压引流，尽量选择远离手术切口、位置适合的部位进行置管引流，确保引流充分。术后保持引流通畅，根据病情尽早为患者拔除引流管。8 手术室空气消毒方法符合医院空气净化管理规范要求。9 有医疗设备、环境清洁管理制度，并认真落实。手术室用房的墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表面，应当24小时湿式清洁、消毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后，应当对手术间及时进行清洁消毒处理16手术器械与物品使用后尽快清洗，器械必须一用一灭菌，清洗、包装、灭菌应符合，医院消毒供应室管理规范要求。1

4、7麻醉用具定期清洁、消毒。可重复使用喉镜、螺纹管、面罩、口咽通道、简易呼吸器等须“一人一用一消毒”，清洁、干燥、密闭保存。18医务人员在实施手术过程中必须严格遵守无菌技术操作原则，使用无菌物品和器械时，应有严格的检查制度并落实。19有职业卫生安全防护制度及必要的防护用品，医务人员掌握相关知识，并能正确使用防护用品。20接送病人平车应用交换车，并保持清洁，平车上的铺单一人一换，接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。四、 洁净手术间的管理 查看资料、现场查看1洁净手术室应显示温湿度及静压差表，以便于观察洁净手术室在手术中保持正压状态。（温度20摄氏度25摄氏度；相对湿度为40%60%；洁净区对非洁净区的静压差为10pa。）2洁净手术室在手术中应保持正压状态，每日监测，并记录。洁净区与相邻洁净区的静压差应符合标准（I、II级8pa、III、IV5pa；洁净区对非洁净区的静压差为10pa）。3洁净手术部的净化空调系统应当在手术前30分钟开启，连续运行直至清洁、消毒工作完成（III级用