老师专硕大纲直播课讲义

1、：西医新大纲（专硕）复习策略分析政策变化2017临床医学综合能力总体变化1.2.3.4.内、外科占比增加题目数量：有180题变为165题。侧重临床病例、临床思维新增临床医学人文精神，占比6%（约9道题）2017专硕大纲对比试卷详细1单选题A1型单选题A4型单选B型多选X型合计生理学1-16；共16题116-119；共4题136-141；共6题26题生物化学17-28；共12题120-123；共4题142-147；共6题22题病理学29-40；共12题124-127；共4题148-153；共6题22题内科（含）41-56；共16题（其中10个为病例；6个为综合性单选）68-92；共25题128-

2、131；共4题154-159；共6题51题2016年2017年生理学20%14%（-6%）生物化学15%12%（-3%）病理学15%12%（-3%）内科（含）30%33%（+3%）外科学20%23%（+3%）临床医学人文精神6%（+6%）试卷结构A型190（普通单选90道），每题1.5分，共135分 121150（病例型单选30道），每题1.5分，共45分140（基础学科单选40 道），每题1.5分，共60分 41115（临床学科单选75道），每题2分，共150分B型91120（30道），每题2分，共60分116135（20道），每题1.5分，共30分X型151180，每题2分，共60分136

3、165，每题2分，共60分大纲新增内容【例题】医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，主治医师应当提出医疗处置方案，在取得A.B.C.D.E.同意后实施同意后实施科室医疗机构质监部门批准后实施批准后实施医疗机构科室全体医师或者被通过后实施：医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特珠情况时，主治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构：D或者被批准后实施。【例题】具有高等学校医学专业本科学历，报考该年限是 A.3年 B.5年 C.1年 D.4年 E.2年资格的，需要在医疗预防机构中工作满一定年限，：据资格：C法和相

4、关规定，具有高等学校医学专业本科学历，需要在医疗预防。机构中工作满1年后报考大纲具体变化病理学(二)修复、代偿与适应1.再生的概念和类型，干细胞的概念及其在再生中的作用（新增内容），各种组织的再生能力及再生过程。（删除再生的调控）2临床医学人文精神大纲医学生职业素养医德规范的基本内容医学专业精神的三项基本原则及十项专业精神医患关系医患关系的性质患者的权力与义务医生的权力与义务医患沟通的基本原则、内容与方法临床临床医疗的原则及应用临床试验的原则及应用卫生中民法中民责任法医疗事故处理条例外科学57-67；共11题（其中5个为病例，6个为综合性单选）93-107；共15题132-135；共4题160

5、-165；共6题36题临床医学人文精神108-115；共8题8题（9题）(三)局部血液及体液循环（删除弥散性内凝血的概念、病因和结局）6.水肿的概念、原因和类型。（新增内容）(五)肿瘤1.肿瘤概述：转移的概念、途径、对机体的影响（新增内容）4.常见的癌前病变、瘤的概念。(六)免疫病理型增生（新增内容）、异型增生（新增内容）、原位癌、上皮内瘤变（新增内容）、交界性肿3.宿主抗移植物的概念，肝、肾移植排斥的病理变化。(删除心、肺、骨髓移植的病理变化)(七)心系统疾病6.心肌病的概念，扩张性心肌病、肥厚性心肌病及限制性心肌病的病理学特点。（删除克山病）(八)呼吸系统疾病3.支气管哮喘的病因、发病机制

6、、病理变化和临床病理联系。（新增内容）9.肺硅沉着病的病因、发病机制（新增内容）、病理特点（新增内容）、各期病变特点及并发症。（删除肺泡性损伤及肺间质性疾病的概念、病因、发病机制和病理变化）(九)消化系统疾病8.大肠息肉和腺瘤的概念、病理学特点。（新增内容）大纲具体变化(十三)内系统疾病1.弥漫性非毒性甲状腺肿（新增内容）、弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺功能低下、甲状腺炎症的病因、病理变化和临床病理联系。(十四)传染病及病4.肺外（删除10.结核病的病理特点和临床病理联系（新增内容）。病的病因、传染途径，肠病的病理变化及肠外病的病理变化）的病因、途径、发病机制、病理变化。（新增内容）的临床病理联系

7、（新增内容）血吸虫病、外科学(一)外科总论5. 重症监护的内容与应用，常见现与防治。）功能衰竭的治疗原则。（2016年，多功能综合征的概念、病因、临床表9.外科(1)外科的概念、病理、临床表现、及防治原则（注意：该部分内容第八版已基本删除）15.外科微创技术：内镜技术及腔镜外科技术的临床应用。（新增内容）(二)胸部外科疾病6.贲门失弛缓症的病因、病理、临床表现、(三)普通外科 3.腹外疝、鉴别与治疗。（新增内容）(4)无张力疝修补术的概念及应用。（新增内容）腹腔间隔室综合征的病因、病理生理、胃十二指肠疾病、鉴别和治疗原则。（新增内容）（删除：胃十二指肠疾病的外科治疗适应证、各种手术方式及其治疗

8、溃疡病的理论基础。）(3)胃十二指肠其他疾病的外科治疗原则（新增内容）。10.结、直肠与(2)肛裂、直肠秘）11.肝疾病 (4)肝囊肿的疾病周围脓肿、肛瘘、痔、直肠脱垂、的临床特点和诊治原则。（删除肠息肉、溃疡性结肠炎和慢性便、鉴别、临床表现和治疗原则。（新增内容）313.胆道疾病(2)胆道畸形（新增内容）、治原则。、胆石病、胆道蛔虫症的病因、病理、临床表现、和防治原则。常见并发症和救（删除腹腔镜胆囊切除术的特点与手术指征。）(五)骨科1.运动系统畸形常见畸形（性斜颈、并指和多指、髋关节脱位、马蹄内翻足、平足症、足拇外翻、脊柱侧凸）的病因、病理、临床表现、和治疗。（细化内容）2.运动系统损伤(

9、2)骨折的临床表现，影像学检查（新增内容，2016只要求X线检查）和并发症。(7)脊柱、脊髓损伤（新增内容）和骨盆、髋臼骨折（新增内容）的病因、分类、发生机制、临床表现、并发症和治疗原则。(8)周围神经损伤的病因、分类、病理（新增内容）、临床表现、治疗。（删除内容，但老师认为仍需掌握：常见上下肢神经损伤的病因、易受损伤的部位、临床表现、治疗原则和预后。）3.股骨头坏死的病因、分类、病理、临床表现、治疗。（新增内容）4.椎间盘突出症的病因、分类、病理、临床表现、间盘突出症）、治疗。（更新内容：由于第八版章节调整导致，实际新增胸椎5.骨与关节化脓染(3)局限性骨脓肿、硬化性骨髓炎、6.骨与关节结核

10、性骨髓炎和化脓性脊椎炎的临床表现、和治疗原则。（新增内容）(2)脊柱结核的病理、临床表现、临床检查（新增内容）、8.骨肿瘤、鉴别和治疗原则。（删除截瘫的发生和处理。）(3)常见的良、恶性骨肿瘤、转移性骨肿瘤（新增内容）及肿瘤样病变的发病情况、临床表现、临床检查、治疗原则和预后。内科学、鉴别（一）学1.常见症状学：发热、水肿、咳嗽及咳痰（新增内容）、呼吸、胸痛、腹痛、呕血及黑便、黄疸（新增内容）、血尿（新增内容）、意识。5.常用临床操作：胸膜腔穿刺术、腹膜腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术、导尿术、心肺复苏。（新增内容）（二）呼吸系统疾病2.支气管哮喘的病因、发病机制、临床表现、和治疗。和其他检查

11、、分期和分级（新增内容）、鉴别、并发症4.的流行病学、病因和发病机制、分类、临床表现、与鉴别（新增内容），各种的临床表现、并发症、和其他检查、鉴别和治疗。和肺结核的发生与发展(包括结核病分类)、临床表现、6.肺结核的病因、发病机制，结核菌和其他检查、诊断、鉴别和治疗。（删除预防原则、预防措施）（二）呼吸系统疾病9.肺血栓栓塞症的病因和发病机制、临床表现、和其他检查、和分型（新增内容）、鉴别和治疗。10.肺动脉高压（新增内容）与肺源性心脏病的病因和发病机制、临床表现、治原则。（三）循环系统疾病和其他检查、鉴别和防8.性高血压的流行病学、病因和发病机制（新增内容）、病理、临床表现及并发症、和其他检

12、查、临床类型、度分层、标准、鉴别和防治措施。13.心脏瓣膜病的病因、病理生理、临床表现、和其他检查、并发症和防治措施。（删除）14.性心内膜炎（自体瓣膜及人工瓣膜心内膜炎）的病因、临床表现、并发症（新增内容）、和治疗。（四）消化系统疾病和和其他检查、42.慢性胃炎的病因和发病机制、胃镜及组织学病理（更新内容）、临床表现、和治疗。（删除慢性胃炎的分类）3.消化性溃疡的病因（新增内容）和发病机制、临床表现、和其他检查、鉴别、治疗、并发症及治疗。6.炎症性肠病（溃疡性结肠炎、治疗。（五）泌尿系统疾病病）的临床表现、并发症（新增内容）、和其他检查、鉴别和1.泌尿系统疾病总论：包括肾脏的解剖与组织结构，

13、肾脏的生理功能，常见肾脏疾病检查及临床意义，肾脏疾病常见综合征（新增内容）、肾脏疾病的（六）血液系统疾病和防治原则。5.骨髓增生异常综合征的分型、临床表现、检查、鉴别（新增内容）和治疗。8.多发性骨髓瘤的临床表现、及其他检查、及分型和分期、鉴别和治疗。（新增内容）（七）内系统和营养代谢性疾病1.内7.系统疾病总论：包括内疾病的分类、主要症状及体征、主要方法和防治原则（新增内容）。的分型（新增内容）、病因（新增内容）和发病机制、临床表现、并发症、和其他检查、鉴别诊断和综合治疗。8.治疗。酮症酸及高渗高血糖综合征的发病诱因、病理生理（新增内容）、临床表现、和其他检查、和（八）风湿性疾病5.性炎概论。特病和显微镜下多炎的临床表现、和其他检查、