自治区科技重大专项计划项目申报书格式

1、PAGE 附件2：申请文件一、申请函（格式）根据专专项申请请指南，我单单位（全全称及地地址）授授权（姓姓名）（职务、职称）作为全全权代表表，提报报下述内内容：1我方方愿意按按照专专项申请请指南中规定定的条款款和技术术经济指指标，提提供下列列文件。项目申报报书项目概算算申报书书有关附件件2我方方愿意向向项目推推荐单位位提供任任何与该该项目有有关的数数据和信信息。3有关关本申请请的所有有正式通通讯应致致： 地址：邮编： 电话：手机：传真： 法人（或授权权代表）姓名：签字：申请单位位名称：（公章章）二一二二年 月 日日二、项目目申报书书格式自治区科科技重大大专项计计划项目目申报书书（格式）项目名称称

2、： 项目推推荐单位位： 项目申申报单位位：项目负责责人：起止年限限：200年月至220年月内蒙古自自治区科科学技术术厅二一二二年九月月编写说明明1本申申报书由由项目申申报单位位组织编编写，经经主管部部门审核核同意后后推荐到到自治区区科技重重大专项项管理办办公室。2编写写要求：（1）项项目目标标符合申申报指南南要求，定位准准确，指指标明确确、可考考核；（2）项项目任务务明确，要充分分考虑经经济、技技术等方方面的可可行性；（3）项项目管理理与实施施符合内蒙古古自治区区科技重重大专项项管理暂暂行办法法；（4）项项目所需需国拨经经费按内蒙古古自治区区科技重重大专项项经费管管理暂行行办法管理和和使用，并

3、另编编制内内蒙古自自治区科科技重大大专项项项目概算算申报书书。3项目目申报书书用A44纸打印印，正本本1份，副本66份。项目信息息表项目名称称项目申报报单位名 称称单位所在在地 盟（市市）代码通讯地址址邮编单位类别别企业大专院院校 科研院院所 其他代码主管部门门代码其他主要要参加单单 位序号单 位位 名名 称称项目负责责人姓 名性别男 女出生年月月年 月月学 历研究生生 大学 大专 中专其他职 称高级 中级 初级 其他联系电话话E-maail项目组人人数人高级人中级人初级人其他人起始时间间年 月月终止时间间年 月项目活动动类型应用基基础研究究 应用开开发 产业化化开发 其它所属技术术领域现代农

4、农牧业、生物技技术和民民族医药药、生态环环境、节能环环保、新能源源、新材料料、高端装装备制造造、新一代代信息技技术、其他创新类型型原始创创新 集成创创新 引进消消化吸收收再创新新主要研究究内容(1000字以内内)预期成果果专利 技术标标准 新产品品（或农农业新品品种） 新工艺艺新装置置 新材料料 计算机机软件 论文论论著 研究报报告其他预期知识识产权获得国外外发明专专利项，国内发发明专利利项，其其他项。预期技术术标准制制定国际标标准 国家标标准 行业标标准 企业标标准产学研联联合是 否经费概算算万元，其其中自治治区专项项拨款万元元。项目申报报书提纲纲一、项目目概述二、项目目的目标标与任务务1项

5、目目确定的的目标与与任务需需求分析析；2项目目目标与与任务解解决的主主要技术术难点和和问题分分析。三、现有有工作基基础与优优势1国内内外现有有技术、知识产产权和技技术标准准现状及及预期分分析；2项目目申请单单位及主主要参与与单位研研究基础础（已有有的研究究开发经经历，科科技成果果、科研研条件与与研究开开发队伍伍现状等等）。四、任务务分解、预期成成果及考考核指标标1项目目研究内内容、课课题分解解、技术术路线和和创新点点；2主要要技术指指标（如如形成的的知识产产权、技技术标准准、新技技术、新新产品、新装置置、论文文专著等等数量、指标及及其水平平，与国国内外同同类技术术或产品品的竞争争分析，满足项项

6、目所依依托的重重大工程程建设或或重大装装备研制制的需求求情况等等）；3主要要经济、社会、环境效效益（如如技术及及产品应应用产业业化前景景，在项项目实施施期内能能够形成成的市场场规模与与效益，对保障障国家安安全、促促进社会会可持续续发展及及提升我我国相关关产业竞竞争力的的作用等等）；4项目目实施中中可能形形成的科科技创新新平台、载体、示范基基地、中中试线、生产线线及其规规模；5人才才队伍建建设；6其它它应考核核的指标标。五、经费费概算1项目目总投资资概算、各项任任务经费费分配；序号任务分解解总经费分分配方案案（万元元）自治区财财政拨款款分配方方案（万万元）备注课题1课题2合计2资金金筹措方方案及

7、配配套资金金落实措措施。六、项目目的年度度计划及及年度目目标项目年度度进度安安排级目目标七、实施机机制1项目目的组织织管理措措施及产产学研结结合模式式；2项目目参与单单位的任任务分工工及自治治区专项项经费分分配；3知识识产权与与成果管管理及权权益分配配。八、申请请单位、项目负负责人及及主要参参加人员员情况1.申请请单位及及联合申申请单位位简况（1）申申请单位位的基本本情况介介绍（历历史沿革革、批准准成立部部门等）；（2）项项目负责责人的姓姓名、职职称、技技术简历历、学术术水平；（3）参参加项目目工作的的科技人人员数量量、素质质及专业业构成；（4）近近期从事事同类研研究或开开发项目目的名称称及成

8、果果；（5）承承担该项项目的主主要硬件件条件和和经济状状况（包包括上年年度（220111年度和和20112年上上半年）财务经经营状况况）。2项目目负责人人简介；3项目目负责人人及主要要参加人人员。项目负责责人姓 名名性别年龄职务/职职称业务专业业为本项目目工作时时间（%）所在单位位主要研究究人员九、项目目风险分分析及对对策十、其他他需要说说明的事事项十一、有有关附件件1相关关科研成成果、专专利等知知识产权权证明材材料；2项目目相关技技术领域域的专利利检索、科技查查新报告告，知识识产权与与技术标标准分析析报告；3项目目配套资资金来源源（如贷贷款、地地方部门门配套资资金等）的证明明材料；4中试试或

9、产业业化所需需相关产产品生产产的许可可证明文文件；5与项项目相关关的其他他证明材材料或文文件等。十二、申申报单位位签章项目申报报单位（盖章）：单位法人人代表（签字）：项目负责责人（签签字）：年 月 日项目参与与单位（盖章）：单位法人人代表（签字）：年 月 日项目参与与单位（盖章）：单位法人人代表（签字）：年 月 日项目参与与单位（盖章）：单位法人人代表（签字）：年 月 日项目参与与单位（盖章）：单位法人人代表（签字）：年 月 日十三、项项目推荐荐单位意意见（盟盟市人民民政府或或主管厅厅局）（盖章）年 月 日四、项目目经费概概算申报报书格式式自治区科科技重大大专项项项目经费费概算申报书项目名称称

10、：项目承担担单位（公章）：项目承担担单位法法定代表表人（签签字）：项目负责责人（签签字）：项目承担担单位财财务部门门负责人人（签字字）：概算编制制人（签签字）：项目起止止日期： 年 月 日至至 年 月 日编制日期期： 年 月 日内蒙古自自治区科科学技术术厅承 诺诺 书书本单位法法定代表表人、本本项目负负责人保保证概算算申报书书各项内内容真实实、客观观，并承承担由此此引起的的相关责责任。法定代表表人（签签字）： 年 月 日项目负责责人（签签字）： 年 月 日概算编制制说明一、概算算编制要要求1、项目目概算编编制准备备。在编编制项目目概算申申报书之之前，应应认真阅阅读有关关国家、自治区区科技计计划

11、专项项经费管管理办法法，并了了解其他他相关制制度的要要求与规规定。2、项目目概算编编制原则则。编制制项目概概算必须须以项目目研究任任务为依依据，项项目概算算应与项项目任务务目标相相关；概概算应符符合有关关政策法法规，项项目概算算支出中中的有关关标准，应按照照国家、自治区区科技计计划专项项经费管管理办法法中的具具体规定定执行；概算应应经济合合理，在在不影响响项目任任务的前前提下，充分提提高资金金的使用用效率，不得在在各科目目间重复复列支。3、支出出概算和和来源概概算必须须同时编编制。采采用支出出概算和和来源概概算同时时编制的的方法编编制项目目概算。平衡公公式为：项目经费费支出概概算合计计项目目经

12、费来来源概算算合计4、不可可预见费费与前期期投入等等。项目目在概算算编制时时不考虑虑不可预预见因素素，不编编制不可可预见经经费，但但项目在在执行过过程中发发生不可可预见因因素，需需要调整整概算的的，可以以向科技技主管部部门提出出申请；项目立立项前已已经发生生的各项项支出不不得列入入项目概概算。5、项目目概算编编制的规规范性要要求。金额单单位和数数据精度度：概算算数据以以“万元”为单位位，精确确到小数数点后面面两位。各类标标准或单单价以“元”为单位位，精确确到个位位。外币币需按人人民银行行公布的的即期汇汇率折合合成人民民币。名称的的规范性性：所有有项目或或项目承承担单位位的名称称，应填填写正式式

13、全称，单位名名称、单单位公章章及单位位开户名名称必须须一致，如有特特殊情况况需说明明原因；概算申申报材料料中不同同地方出出现的相相同设备备、材料料等实物物信息应应填写规规范和统统一的名名称；开开户银行行信息应应将承担担单位开开户的银银行所在在盟市、银行名名称以及及分行、支行、分理处处、营业业厅等信信息填写写完整，银行账账号应填填写准确确。签字盖盖章：项项目概算算申报书书必须经经项目承承担单位位的法定定代表人人签字并并加盖单单位公章章、项目目负责人人签字、项目承承担单位位财务部部门负责责人签字字以及概概算编制制人签字字。概算算申报书书中所有有的签字字之处，除提供供打印名名字外，还必须须由本人人签

14、字，不得以以本人名名章代替替。6、项目目概算申申报书的的主要内内容。编编制经费费概算时时以项目目为单元元，按项项目汇总总。项目概算算申报书书A4一式式7份，主要包包括项目目概算报报表、概概算编制制说明材材料（概概算说明明书和各各种补充充说明材材料），其中，项目概概算报表表应包括括：项目目基本情情况表BB1、项项目参加加人员基基本情况况表B22、项目目概算表表B3B8。7、对概概算编制制说明材材料的要要求。概算说说明书是是项目经经费概算算申报书书中的一一部分，必须按按照规定定格式、内容等等要求编编写概算算说明书书。对出资资证明的的要求：除申请请专项经经费外，若存在在自筹经经费的，需提供供出资证证

15、明及其其他相关关财务资资料。自自筹经费费包括单单位的自自有货币币资金、专项用用于该项项目研究究的其他他财政资资金等。原则上上，谁出出资谁证证明，即即其他财财政拨款款资金，必须有有承担单单位上级级主管部部门的财财务证明明；由承承担单位位自有资资金提供供的经费费，应提提供承担担单位的的出资证证明文件件；由其其他渠道道提供的的捐助，应提供供捐助方方的出资资证明文文件。所所有自筹筹经费证证明均应应说明经经费的来来源、金金额、落落实情况况及具体体用途等等等。二、概算算科目内内涵及支支出标准准1、项目目经费的的开支范范围一般般包括设设备费、材料费费、测试试化验加加工费、燃料动动力费、差旅费费、会议议费、国

16、国际合作作与交流流费、出出版/文献/信息传传播/知识产产权事务务费、劳劳务费、专家咨咨询费、管理费费等。设备费费：是指指项目研研究过程程中购置置或试制制专用仪仪器设备备，对现现有仪器器设备进进行升级级改造，以及租租赁和使使用外单单位仪器器设备而而发生的的费用。专项经经费要严严格控制制设备购购置费支支出。材料费费：是指指项目研研究过程程中消耗耗的各种种原材料料、辅助助材料等等低值易易耗品的的采购及及运输、装卸、整理等等费用。测试化化验加工工费：是是指项目目研究过过程中支支付给外外单位（包括项项目承担担单位内内部独立立经济核核算单位位）的检检验、测测试、化化验及加加工等费费用。燃料动动力费：是指项

17、项目研究究过程中中相关大大型仪器器设备、专用科科学装置置等运行行发生的的可以单单独计量量的水、电、气气、燃料料消耗费费用等。差旅费费：是指指项目研研究过程程中开展展科学实实验（试试验）、科学考考察、业业务调研研、学术术交流等等所发生生的外埠埠差旅费费、市内内交通费费用等。差旅费费的开支支标准应应当按照照国家有有关规定定执行。会议费费：是指指项目研研究过程程中为组组织开展展学术研研讨、咨咨询以及及协调项项目或项项目等活活动而发发生的会会议费用用。项目目承担单单位应当当按照国国家有关关规定，严格控控制会议议规模、会议数数量、会会议开支支标准和和会期。国际合合作与交交流费：是指项项目研究究过程中中开

18、展国国际合作作与交流流而发生生的项目目研究人人员出国国及外国国专家来来华工作作的费用用。国际际合作与与交流费费由项目目承担单单位统一一管理，应当严严格执行行国家外外事经费费管理的的有关规规定。出版/文献/信息传传播/知识产产权事务务费：是是指项目目研究过过程中，需要支支付的出出版费、资料费费、专用用软件购购买费、文献检检索费、专业通通信费、专利申申请及其其他知识识产权事事务等费费用。劳务费费：是指指在项目目研究过过程中支支付给项项目组成成员中没没有工资资性收入入的相关关人员（如在校校研究生生）和项项目组临临时聘用用人员等等的劳务务性费用用。专家咨咨询费：是指在在项目研研究过程程中支付付给临时时

19、聘请的的咨询专专家的费费用。专专家咨询询费不得得支付给给参与项项目管理理的工作作人员。管理费费：是指指项目研研究过程程中对使使用本单单位现有有仪器设设备及房房屋，日日常水、电、气气、暖消消耗，以以及其他他有关管管理费用用的补助助支出。管理费费按照项项目专项项经费概概算分段段超额累累退比例例法核定定，核定定比例如如下:项目经费费概算在在1000万元及及以下的的部分按按照8%的比例例核定；超过1000万元元至5000万元元的部分分按照55%的比比例核定定；超过5000万元元至10000万万元的部部分按照照2%的的比例核核定；超过10000万万元的部部分按照照1%的的比例核核定。项目管理理费实行行总

20、额控控制,由由项目承承担单位位管理和和使用。2、项目目研究过过程中发发生的除除上述费费用之外外的其他他支出，应当在在概算申申请时单单独列示示，单独独核定。3、经费费来源是是指项目目研究过过程中获获得的各各种渠道道的经费费，包括括从国家家、地方方财政经经费获得得的资助助和自筹筹经费来来源。自筹经费费来源是是指自治治区科技技重大专专项经费费以外的的各种资资金，包包括：其其他财政政拨款、从承担担单位获获得的资资助以及及从其他他渠道获获得的捐捐助。项目基本本情况表表表B1填表说明明： 11. 组组织机构构代码指指企事业业单位国国家标准准代码，无组织织机构代代码的单单位填写写“000000000000”

21、；2. 单单位名称称、单位位公章名名称及单单位开户户名称必必须一致致，如有有特殊情情况，需需说明理理由。项目名称称项目承担担单位单位名称称单位性质质科研机构构高等院校校企业其他单位主管管部门单位组织织机构代代码单位法定定代表人人姓名单位开户户名称开户银行行（全称称）银行账号号单位所属属地区电子邮箱箱通信地址址邮政编码码相关责任任人项目负责责人姓名身份证号号码工作单位位电话号码码手机号码码电子邮箱箱邮政编码码通信地址址项目联系系人姓名电话号码码手机号码码传真号码码电子邮箱箱财务部门门负责人人姓名身份证号号码电话号码码手机号码码电子邮箱箱PAGE 项目参加加人员基基本情况况表表B2 项目编编号：项

22、项目名称称： 填表说明明：1. 职称称分类：A、正正高级 B、副高级级 CC、中级级 DD、初级级 EE、其他他；2. 人人员分类类代码：A、项项目负责责人 B、项项目骨干干 CC、其他他研究人人员；3. 是是否有工工资性收收入：YY、是 N、否；4项目目固定研研究人员员需填写写人员明明细。序号姓名身份证号号码工作单位位技术职称称投入本项项目的全全时工作作时间（人月）是否有工工资性收收入人员分类（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）1234567891011121314151617固定研究究人员合合计流动人员员或临时时聘用人人员合计计累计自治区科科技重大大专项项项目概算算表表B3项目编号号

23、：项目目名称： 金额单单位：万万元 序号概算科目目名称合计专项经费费自筹经费费(1)(2)(3)(4)1一、经费费支出21、设备备费3（1）购购置设备备费4（2）试试制设备备费5（3）设设备改造造与租赁赁费62、材料料费73、测试试化验加加工费84、燃料料动力费费95、差旅旅费106、会议议费117、国际际合作与与交流费费128、出版版/文献/信息传传播/知识产产权事务务费139、劳务务费1410、专专家咨询询费1511、管管理费1612、其其它1713、18二、经费费来源191、申请请从专项项经费获获得的资资助202、自筹筹经费来来源21（1）其其他财政政拨款22（2）单单位自有有货币资资金

24、/23（3）其其他资金金/专项经费费第1年第2年第3年拨付进度度申请金额比例（） 注：支出概概算按照照经费开开支范围围确定的的支出科科目和不不同经费费来源编编列，同同一支出出科目一一般不得得同时列列支专项项经费和和自筹经经费。支支出概算算应对各各项支出出的主要要用途和和测算理理由等进进行详细细说明。PAGE 自治区科科技重大大专项项项目概算说明明书一、对承承担单位位和相关关部门承承诺提供供的支撑撑条件进进行详细细说明，并针对对项目实实施可能能形成的的科技条条件资源源和成果果，提出出社会共共享的方方案。二、从项项目任务务分工、任务的的主要内内容、经经费测算算理由等等角度，对各承承担单位位经费安安

25、排进行行详细说说明。三、对各各科目支支出的主主要用途途、与项项目研究究的相关关性及测测算方法法、测算算依据进进行详细细分析说说明。（未对支支出进行行分析说说明的，一般不不予核定定概算）四、其他他来源经经费说明明（需说说明经费费的来源源、落实实和到位位情况、用途，并提供供证明材材料）自治区科科技重大大专项项项目自筹筹经费来来源证明明格式_（单位全全称），为_项项目，提提供_万万元的配配套资金金，资金金来源为为_（1、国家、自治区区其他财财政拨款款 22、地方方财政拨拨款 3、从从依托单单位获得得的资助助 44、从其其他渠道道获得的的捐助）。配套资金金主要用用于：_（填写具具体概算算支出科科目） 特此证证明！ 出出资单位位（公章章）： 年年 月 日日注：1、国家其其他财政政或地方方财政资资金提供供的经费费，需提提供依托托单位上上级主管管