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文档简介

1、精选优质文档-倾情为你奉上精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业专心-专注-专业精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业手术风险分级中山大学第一附属医院医务处医务科【目的】根据“手术风险分级标准（NNIS）”将手术分为四级，分别对各级手术切口感染发病率进行比较，从而提高手术风险程度比较的准确性和可比性，达到医疗质量持续改进目的，实现患者健康和医疗安全的目标。【适用范围】适用于我院门急诊和住院患者的各级各类手术，其他有创操作可参照执行。【标准】将手术切口清洁程度、麻醉前病情分级和手术持续时间的分值相加总分：0分 为NNIS-0级、1分 为NNIS-1级、2分 为NNIS-2级、3分 为NN

2、IS-3级。手术风险分级（NNIS）分值分配表分值手术切口麻醉前病情分级手术持续时间0分0I类切口I类切口I、3小时1分0类切口0类切口类切口类切口、3小时1、手术切口清洁程度 eq oac(,1) 0类切口：指体表无切口或经人体自然腔道进行的手术以及经皮腔境手术，如经胃内镜手术、经腹腔各类腔镜手术等。按0类手术切口的清洁程度又分为0I类（清洁切口）、0类（可能污染切口）、0类切口（污染切口）。 eq oac(,2) 类切口（清洁切口）：指缝合的无菌切口，如甲状腺大部切除术等。 eq oac(,3) 类切口（可能污染切口）：指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃大部切除术等。皮肤不容易彻底消毒的部位、6小时内的伤口经过清创术缝合、新缝合的切口再度切开者，也属此类。 eq oac(,4) 类切口（污染切口）：指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染的切口，如阑尾穿孔的阑尾切除术、肠梗阻坏死的手术等。2、麻醉前病情分级根据患者麻醉的临床症状将病情分为五级：体格健康，发育营养良好，各器官功能正常；：除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全；：并存病较严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动。：并存病严重，丧失日常活动能力，经常面临生命威胁；：无论手术与否，生命难以维持24小时的濒死病人。3、手术持续时间根据手术持

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