财务会计制度下的财务工作重点

1、财务会计制度下的财务工作重点近年来，随着我国卫生医疗体制改革与财政体制改革的持续深入，我国公立医院正面临着前所未有的挑战宏观经济环境的转变、内部管理环境的突破、经济活动的增加。新的环境对医院的会计工作提出了新的要求，例如：筹资渠道的多元化发展、经营模式的多样化转变、管理要求的专业化等，使得旧制度中的问题逐一显现出来。新医院财务会计制度的实施为我国医院的财务会计管理工作注入了新鲜的力量。一、新旧医院会计制度差异的比较（ 一）适用范围的变化随着医改意见中相关鼓励社会资本依法兴办非营利性医疗机构等政策的贯彻落实，社会资本举办非营利性医院将得到较快发展，并且公立医院和其他非营利性在运营目标、运营方式、

2、监管要求等方面有一定的相似性，规定企业与事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利性医院可参照本制度执行。因此，与旧医院会计制度相比，新医院会计制度的适用范围更为广泛，包含的医疗单位更为全面。（ 二）核算基础的变化在旧财务会计制度中，可以采取收付实现制、也可以实行权责发生制，并遵照事业单位会计准则中的相关规定来进行。这一规定也恰好说明医院的双重属性，即等同于事业单位，又不完全与一般的事业单位相同。新制度中则要求医院的会计核算基础应建立在权责发生制的基础上。例如：新医院会计制度规定，在按国家相关规定单独核算基本建设投资的同时，将基建账（即按照国有建设单位会计制度单独核算基本建设投资的账套）相关

3、数据并入医院会计“大帐”。再例如：新医院会计制度取消了修购基金，要求对医院的固定资产计提折旧，让资产、负债更加清晰。这有利于医院实现收入与费用的配比，从而提升了医院成本核算的科学性、准确性、客观性，更为医院的财务管理提供了真实的、可靠的数据依据。（ 三）会计科目的变化新医院会计制度的实施，彻底对医院会计科目体系进行了改变和完善。重新梳理并完善了在旧会计制度中存有的问题，增加或删减了一部分会计科目。并对个别的会计科目的名称进行了修改，使其更加科学、更加完善、更能体现出医院的经济业务。例如： 新制度增加“待冲基金”这一会计科目，以此来解决财政补助资金形 成的固定资产折旧问题，核算国家专项财政补助承

4、担的医疗成本，有 利于真实反映医院的医疗成本。再例如：新制度下坏账准备的计量发 生了变化，新制度规定坏账准备的提取范围为应收医疗款和其他应收 款，旧制度规定坏账准备按照年末应收在院病人医药费和应收医疗款 余额的一定比例计提；不论新增的还是删减的会计科目都符合持续变 化的市场经济的发展对医院会计核算所提出的要求。（ 四）财务报告体系的变化旧制度医院的财务报告主要包括：资产负债 表、医疗收支明细表、收入支出表、药品收支明细表、财务状况说明 书、基金变动表等内容。而在新会计制度中，新增了财政补助收支情 况表、现金流量表、以及一系列的成本报表等。新增加的这些报表更 加完善了医院财务报告体系的内容。例如

5、：新增加的现金流量表就能 够及时的为医院的管理者提供医院的现金流信息，能够帮助医院的管 理者更加科学、清晰、完善、全面、真实的分析医院的收益质量与状 况，并对医院的资金支付能力、资金周转能力等及时进行评价与监督， 并最终为医院的资金合理调配、经营投资等提供数据依据。新制度下 的医院财务报告体系更加完善、更加科学，也更加全面的、多层次的 反映出医院的经营成果与财务状况。二、新医院会计制度下财务工作的重点转变观念，做好财务分析工作的准备多年以来，我国医院财务管 理工作受旧会计制度影响在进行财务分析时注重的仅仅是收入费用总 表、资产负债表这两大主要报表，重点强调的也是收入的确认与费用 的配比关系。新

6、的会计制度中因为引进了权责发生制、现金流量表， 使得原有的财务分析方法与理念已经无法再适应新时期对医院经营管 理提出的要求，医院应细致梳理新的医院财务会计制度，切实把握新 旧制度衔接的脉络，以理论结合实际的培训方式增强对新制度的培训， 使会计人员在熟悉新制度的内容基础上及时转变观念，树立全新的财务会计理念，同时因为新制度的会计科目、会计报表都有很大的变化， 应组织会计人员进行新软件操作的培训，以推动新制度的有效实施。强化信息化管理，增强财务管理的信息化现代信息技术的迅猛发展与网络技术的快速普及，现代信息技术已经在各领域中广泛应用，在医院财务会计管理工作中也不例外。目前很多医院的信息化建设比较滞

7、后，有的是没有新系统或新系统未完善，从而影响了新制度的顺利实施，所以应增强会计信息化工作，及时做好系统和程序的升级、规范软件功能，以信息网络为手段，搭建一体化的信息交流与共享平台，使新旧制度的衔接得到有力的及时保障。财务管理信息化建设不仅需要严格的系统和制度作为保障，更需要一大批具有财务管理信息化知识的专业人才，使其适应新财务软件及医院信息系统的需要。财务管理的信息化有利于全面提升医院财务分析效率、提升医院财务人员的整体素质。强化风险意识，建立财务分析预警系统随着各医院逐渐走向市场化，医院所面临的环境越来越复杂，很多风险也就随之而来。因此，持续建立健全医院的财务风险预警机制，通过完善的财务风险

8、预警体系，核算财务风险指标，并及时发现指标中的异常数据，一定要从源头上避免财务风险的发生。例如：对于流动比率财务指标的设定，一般情况下认为这一指标的数值应大于等于2，如果在检测中，财务人员发现该数值小于 2 的时候，就必须及时向医院的领导层做出汇报，并继续高度关注该指标的变化情况。当然，并不是这个指标的数值越大越好。如果这个数值比较高，那么意味着医院的闲置资金较多，这就造成了资金的浪费。同时，对于其他指标也应该引起医院领导和财务人员的关注。（ 四）提升医院财务管理，夯实医院的成本管理成本管理是医院财务会计管理的一个重要组成部分，完善成本归集和核算体系是新医院财务会计制度的亮点，也是医院工作实际

9、操作的难点。医院应重视成本管理，抓住成本管理的重点制定成本管理规划，将量本利分析引入成本控制管理当中，根据费用发生的成本习性，探讨医院实际发生的变动 成本与固定成本，在全成本核算基础上科学核算医院的成本管理工作。（ 五） 增强监督机制，做好财务报告分析有效的内部控制与监督是提升 医院的会计信息质量、增强管理的重要手段，科学的、完善的、合理 的、可行的医院内部监督机制的建立能够及时帮助医院堵塞在管理中 存有的漏洞与问题，在保证医院核心竞争力提升的同时完成医院战略 发展规划的实施与完善。因此，在新医院会计制度中明确要求：各医 院应积极引入注册会计师审计制度，通过注册会计师对医院报表的审 计，能够促使医院提升会计信息质量，提升医院内部核算和增强成本 管理，增强政府和社会对医院财务状况的认同。总之，新医院会计制度的推行与实施