病理性近视伴其他病变应如何进行诊断

1、病理性近视伴其他病变应如何进行诊断（专业文档）病理性近视包含变形近视、恶性近视以及进行性高度近视，其诊断主要依据患者的 近视度数与近年来近视度数的增长情况而判断，临床中一般近视度数-6.00D以上患者为高度近视眼，如成年后近视度数仍处于逐年上升趋势则可为病理性近视。病理 性近视患者往往伴随一些眼底病变因而需加强检查、诊断。眼球突出判断：眼球突出是指眼球突出度超出正常范围。 国人正常眼球突出度在12-14m,平均13mm 两眼差值不超过2mm早期症状诊断：病理性近视常出现眼前黑影飘动、视力突然下降或视物变色等症状。高度近视由于 玻璃体发生液化，随着眼球的转动，常在眼前出现黑影飘动，就像蚊蝇在飞舞

2、。由 于眼球变大，造成对眼底视网膜不断牵拉，特别是黄斑区的小血管因牵拉等因素而 破裂时，或者形成新生血管，就会造成黄斑出血，使中心视力受到很大损害。当出 血少时，出现视物变色，出血多时，病人自觉眼前有一块固定的黑影挡住视线。此 时更应加强眼部的B超检查。眼部B超检查诊断：B超检查的疾病最主要的是玻璃体，如玻璃体液化，玻璃体出血，玻璃体异物，玻璃 体膜增生与后脱离，另外对视网膜脱离，视神经的损伤，及异物有否穿透眼球后层 都是不错的检查手段。一般如果病人主诉飞蚊症，或者事物模糊，而且眼底镜无法 看到眼底，则医生会选择 B超进行排查与诊断。但是B超有一定的局限性，因为其视网膜脉络膜等等都是连在一起的

3、薄薄一层白色 线，无法区分鉴别视网膜的具体疾病，所以涉及到中心性浆液性视网膜病变，老年 黄斑变性，视网膜的出血，破孔，血管的异常一般性都是给病人做眼底彩照或者 OCT 少有选择B超。OCT佥查诊断：学相干断层成像，简称 OCT OCT佥查在眼科犹如眼部的CT能够显示眼底组织的断 层图像，给提供了一个全新的窗口，使能够从全新的角度去重新认识和发现眼底疾 病，特别有助于病理性近视伴黄斑疾病的诊断。(1) OCT像清晰显示病变所在的部位和层次，而 FFA所显示的是所检查组织叠加 后的血管造影图像。因此在显示病变层次上， OC毗于FFA但需要注意的是，断层 图像达不到分子细胞水平，故不等于组织切片。(

4、2)分辨率高，轴向分辨率达10小成 优于B型超声检查(3040Wm)o(3)对组织进行测量可达微米级水平，如对黄斑裂孔或黄斑水肿进行测量。(4)采用近红外线作为探测光波，可穿过轻度混浊的屈光间质。(5)检查为非接触性，无创伤和闪光感，易被患者所接受。(6)不散瞳(4mm亦可检查，不过散瞳检查效果更好。其特点中最有特色的就是能清楚地呈现所检查部位的断面图像。此外，病理性近视病人的视网膜组织因变性萎缩，变得非常脆弱，当受到外力的突 然冲击，促使视网膜破裂，造成视网膜脱离而失明。因此，当患有高度近视的人突 然出现视力减退、眼前有黑影飘动、闪光感，或自觉眼前有固定黑影遮盖时，应尽 早到医院找专科眼科医生诊断。每个人都希望自己能拥有健康，因为健康是生活幸福，事业成功的基础。回溯上个世纪中期，人们普遍概念认为“没有疾病就是健康”；至 1977年，世界卫生组织将 健康概念确定为“不仅仅是没有疾病和身体虚弱，而是身体、心理和社会适应的完满状态”；到20世纪90年代，健康的含义注入了环境的因素，即健康为：”生理一心理一社会一环境”四者的和谐统一； 进入21世纪，“健，康、智、乐、美、德” 六个