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文档简介

1、留置尿管的舒适护理 妇产科-杨文霞 哪些病人需要留置尿管1 抢救休克或危重病人时，需要观察尿液情况 2 昏迷、尿失禁、尿潴留的病人恢复膀胱功能 3 会阴、尿道口损伤的病人，促进伤口愈合 4 术前准备和术后恢复的病人气囊导尿管 的优点 气囊导尿管作为普通导尿管的替代品,它最大的优点是固定性好,不容易滑落,可避免重复插管而引起的感染。此外,它还有操作简单、管壁柔软、对黏膜刺激性小等优点 怎 样 选 择 导 尿 管 成年男性一般选用12-16F、成年女性选用16-18F,对于初次留置导尿管患者,不宜选用过粗的导尿管，如妊娠期；对于年老体弱、长期卧床的患者特别是女性应选择型号较大、管腔较粗的尿管。 操

2、作前的必备工作 置管前充分评估患者的年龄、性别、病情、导尿目的、意识状态、合作程度、心理状态、过敏史等;有无膀胱、尿道、前列腺疾病;了解膀胱充盈、会阴部情况。 操作前的必备工作 告诉患者及家属一些导尿医学常识。然后告知患者及家属关于实施导尿的原因、方法、可能出现的不适和缓解的方法,如插管时深呼吸等;可能出现的并发症和导尿后的护理配合。操作前的必备工作成年男性一般选用1216F、成年女性选用1618F,对于初次留置导尿管患者,不宜选用过粗的导尿管;对于年老体弱、长期卧床的患者特别是女性应选择型号较大、管腔较粗的尿管。留 置 尿 管 的 护 理1.行导尿术过程中，要严格执行无菌操作技术。插管时动作

3、要轻柔，避免损伤尿道粘膜，尿潴留患者膀胱高度膨胀，首次放尿不可超过1000ml，以防腹压骤减引起虚脱及膀胱粘膜急剧充血而引起血尿.2.引流管要牢固地固定在床沿上，避免翻身时将尿管拉出，防止引流管受压、扭曲而影响尿液流出。发现引流不通畅时，应及时检查并调整尿管位置，酌情处理，使尿管保持通畅。 留 置 尿 管 的 护 理3.须长期留置每日定时开放导尿管，不可使尿管长期开放，避免长期留置尿管的患者，一旦拔除尿管，膀胱充盈缺如，引起尿潴留4.倾倒尿液时不可将引流袋提高于床沿，以防引起逆行感染.5.若病情允许应每日清洗会阴，保持尿道口清洁。根据病情，鼓励患者多饮水以利尿，达到冲洗膀胱的目的。把握更换导尿管和集尿袋时间基础护理学规定每天定时更换集尿袋,每周更换导尿管一次。美国疾病控制中心推荐的原则是:尽量减少更换导尿管的次数,以避免尿路感染,导尿管只是

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