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文档简介
1、学习目的要求:1、掌握治法2、症、同病异治,异病同治的概念、3、健康问题评估类型、内容、手段4、健康问题常用评估工具治法:在治则指导下制定出治疗疾病的方法,是治则的体现。汗、吐、下、和、温、清、消、补八法。第二节 辩证论治一、症的概念及其重要性症:疾病中所表现的各种想象的总和症状:病人主观可以体会到的痛苦和不适等异常感觉体征:医生通过感觉器官可以客观检查身体异常改变。辅助检查:通过现代仪器可见检查到的病理指征。二、症和病机(证)的关系疾病的表现和本质的关系直接反映病机不能直接反映病机真假辩证p100三、症与诊断的关系疾病和证的诊断必须依靠症状和体征为线索。抓住主证,不忽略兼证。(感冒分风寒、风
2、热,心悸分心阳不足与心阴血不足)辨病:辨别疾病的一般规律。辩证:辨别疾病的具体规律。四、症与治疗的关系症证治疗 病临床中辩证与辨病相结合。同病异治,异病同治。第三节 接诊技巧社区常见健康问题:是生物-心理-社会,各个年龄组段,个人、家庭、社区问题交织,反映在急性病的处理、疑难病的转诊断、慢性病的照顾、传染病的管理、个体和群体的卫生宣教,病后的康复等各个层面。社区缺乏:辅助检查手段。(四诊、视触叩听、功能量表)三、实验室检查1、符合成本-效益2、价值大于危险性(有创检查)3、对诊断或治疗有帮助结果有误差:尿常规第四节 评估方法研究对象:病人-个人研究问题:疾病-健康问题健康问题评估:研究诊断个体、家庭和社区对现存或潜在健康问题反应的基本理论、基本技能和临床思维方法。一、评估内容和手段评估类型客观评估、主观评估、分析评估、工具评估(一)、观察法全科医生通过自己的感官或者借助听诊器、血压计、体温表等辅助工具对患者进行细致观察和系统检查,观察个人全身各个部位和八大系统,营养状况和心理测评,找出机体正常和异常征象的评估方法。二、常用评估工具COOP/WONCA功能状态量表是一种全面反映人的健康和功能状体的评价工具。七类问题五个等级,用分数值来评
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