急救绿色通道管理制度 门诊部

1、急救绿色通道管理制度 门诊部一.为系统规范急性危重病人的接诊、分诊、检查、诊断、抢救全程医疗服务行为，使急性危重病人得到及时、规范、高效、周到的医疗服务，提高抢救成功率，减少医疗风险，制定本制度。二.需要进入急救绿色通道的病人是指在短时间内发病，所患疾病可能在短时间内( 6小时)危及病人生命。这些疾病包括但不限于：(一)急性创伤引起的体表大出血、开放性骨关节损伤、胸腹腔内出血、张力性气胸等及其他可能危及生命的创伤;急性颅脑损伤;消化道穿孔、急性肠梗阻等急腹症;(二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等;(三)急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性肺栓塞、急性呼吸衰竭、严重哮喘持续状态

2、、大咯血、消化道大出血、重症酮症酸中毒、甲亢危象、休克、昏迷等;(四)宫外孕大出血、产科大出血等;(五)聚集(3人以上)伤、病、中毒等情况。三.急诊抢救绿色通道(一) 患者到达急救中心，分诊护士将病人送入抢救室，并在5分钟内完成病人安置、吸氧、监护及生命体征监测。并迅速建立静脉通道、采取血液标本，建病历。(二)首诊医生迅速评估病情，下达抢救医嘱。所有医嘱可下达口头医嘱，由护士复述，经医生确认无误后，执行并记录。抢救结束后6小时内由抢救医生完成急诊抢救病历和补记口头医嘱。(三)专科医生在到达急诊科进行会诊时，急诊医生向专科医生交待病情，专科医生应对病人进行快捷有效的查体，并向急诊科医生说明专科处

3、理意见，确定转专科诊治病人，由医护人员将病人转送到相关科室。(四)经急诊科外科医生评估，病情危重，需要紧急施行抢救手术的病人，参照我院急症手术管理制度规定施行。(五)多发性损伤或多脏器病变的病人，由急诊科主任或在场的最高行政主管或在场的最高医疗技术职称人员主持会诊，会诊召集相关专业科室人员参加，根据会诊意见，有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人，并负责组织抢救。会诊记录由急诊科完成，符合进入ICU标准的病人应收入ICU。(六) 所有急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运必须在医务人员的监护下进行。四.门诊抢救绿色通道门诊患者需要抢救时，由门诊医生和门诊护士负责现场抢救，并立即通知

4、急救中心。由急救中心医务人员接患者至急救中心，继续救治。五.急诊绿色通道的要求(一) 进入急诊绿色通道的病人必须符合本规范所规定的疾病情况。(二)在确定病人进入绿色通道后，凡不属于本专业授权范围的抢救要尽快请相应专业医生紧急会诊。接到会诊通知，在医院医疗岗位的医生10分钟内到达现场，如有医疗工作暂不能离开者，要指派本专业有相应资质的医生前往。必要时可请听班医生及时会诊。(三)进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限：1. 影像医师在接到患者后，普通X线及超声在检查结束后30分钟内， CT 及MR在检查结束后60分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。2.检验科接受到标本后，30分钟内出具常规检查结果报告(血常规、尿常规等，可电话报告)，60分钟内出具生化、凝血结果报告。3、输血科在接到配血申请后， 30分钟内完成配血。4. 药房在接到处方后优先配药发药。5. 麻醉手术科接到手术通知后，立即准备好手术室及相关物品，并立即通知手术相关人员到场，麻醉医师进行麻醉评估和选择麻醉方案。6. 所有处方、检查申请单、治疗单、手术通知单、入院证等医学文件上盖“绿色通道”印章，电子程序有相应标注，先抢救后付费。六.医务部、护理部、门诊部等相关职能部门负责对本制度的落实