泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学课件

1、泌尿、生殖系统(shn zh x tn)发生 stop第一页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学目的要求：1.掌握后肾的发生2.掌握生殖腺、生殖管道(gundo)的发生3.了解泌尿、生殖系统常见的畸形4.了解膀胱、尿道的发生第二页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学间介中胚层 间介中胚层 生肾索 尿生殖(shngzh)嵴 周初 中肾嵴 生殖腺嵴 泌尿系统、生殖管道生殖腺外生殖器 （另行(ln xn)发生）泌尿生殖系统发生(fshng)概略第三页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学早期(zoq)胚胎，示中肾嵴和生殖腺嵴第四页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学一、

2、泌尿系统(m nio x tn)的发生 （一）肾和输尿管的发生(fshng)（二）膀胱和尿道(niodo)的发生（三）泌尿系统的先天畸形第五页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学 1、前肾肾和输尿管的发生(fshng) 2、中肾 3、后肾 时间(shjin)：第周 功能：无 转归：退化第六页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学 2、中肾 时间 第周 功能 短暂(dunzn)的泌尿转归 大部退化，少量变为排精管道。第七页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学 时间 5周开始(kish)，永久存在 功能 3月开始，泌尿终身 来源 输尿管芽和生后肾原基 3、后肾永久(yngji

3、)肾第八页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学输尿管芽 分支前 输尿管 1，2级 肾盂 分支 3，4级 肾盏 5级以上(yshng) 集合小管后肾的发生(fshng)肾小体双输尿管生后肾组织表层深部血管(xugun)球肾小管肾小囊肾单位肾被膜接通多囊肾异位肾、马蹄肾位置由盆腔逐渐上移 第九页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学中肾管输尿管芽生后肾原基肾盂(shny)肾盏集合(jh)管第十页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学第十一页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学第十二页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学 后肾的形成和上升(shngshng)过程第

4、十三页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学膀胱(png gung)和尿道的发生泄殖腔 4-7周 尿直肠隔 尿生殖窦 原始直肠 上段： 中段： 下段： 男性女性膀胱 尿道前列腺部、膜部 尿道海绵体部 膀胱 尿道阴道前庭第十四页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学多囊肾 (polycystic kidney) 特征(tzhng)肾内大小不等的囊泡，肾功能不全 原因(yunyn)集合小管与肾小管未接通，滤过(l u)液潴留 （三）泌尿系统的先天畸形第十五页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学马蹄(mt)肾 (horseshoe kidney) 特征(tzhng)位于(wiy)

5、下腹部，无症状，但易误诊为肿瘤；原因两肾下端彼此愈合。受肠系膜下动脉阻挡，不能上移。 肠系膜下动脉第十六页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学异位(y wi)肾 (ectopic kidney)特征(tzhng)出生后肾未达到正常(zhngchng)位置，常位于骨盆原因肾在上升过程中受阻第十七页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学双输尿管 (double ureter) 特征(tzhng)同一(tngy)肾脏上有两根输尿管原因(yunyn)输尿管芽过早分支第十八页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学脐尿瘘 (urachal fistula) 特征(tzhng)膀胱(pn

6、g gung)与脐之间残留瘘管，尿液从脐部漏出 原因(yunyn)膀胱顶端与脐之间的脐尿管未闭锁第十九页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学生殖系统(shn zh x tn)的发生（一）生殖腺的发生(fshng)（二）生殖(shngzh)管道的发生（三）生殖系统的先天性畸形第二十页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学1. 未分化(fnhu)性腺生殖腺嵴生殖腺索原始(yunsh)生殖细胞未分化(fnhu)性腺（一）生殖腺的发生第二十一页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学YSex-determining region of the Y chromosome (SRY)性别

7、(xngbi)决定区Histocompatibility Y antigen(H-Y抗原(kngyun)）组织(zzh)相容性Y抗原未分化性腺 睾丸第二十二页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学2.睾丸(o wn)的发生 白膜、睾丸(o wn)纵隔生殖腺索生精小管直精小管睾丸(o wn)网生精小管间间充质间质、间质细胞 支持细胞精原细胞原始生殖细胞表面上皮下间充质第二十三页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学3.卵巢(luncho)的发生生殖腺索退化、表面(biomin)上皮增生胚10周起次级(c j)性索 （皮质索）间充质分隔原始卵泡原始生殖细胞卵泡细胞卵原细胞初级卵母细胞间

8、充质 白膜卵泡基质髓质第二十四页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学第二十五页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学4.睾丸(o wn)和卵巢的下降原位： 位于腹后壁，尾部为引带（中胚层形成的纵索），连结于阴囊(ynnng)阴唇隆起 下降(xijing)： 胚体生长，引带相对缩短， 生殖腺下降。 月入盆腔，睾丸在月入阴囊。 第二十六页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学（二）生殖(shngzh)管道的发生 胚6周 生殖管道 中肾管（Wolff 管） 中肾旁管（Mller管） 中肾小管 头端：漏斗(ludu)形开口腹腔 上段：中肾管外侧 中段：腹侧 内侧 下段：左右合并 尾

9、端：突入尿生殖窦 1. 未分化(fnhu)期：第二十七页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学2. 男性(nnxng)生殖管道的发生生殖腺睾丸(o wn)分化(fnhu)支持细胞 间质细胞 中肾旁管 中肾管 中肾小管退化(雄激素)(抗中肾旁管激素)头段：附睾管中段：输精管尾段：射精管、精囊腺附睾输出小管第二十八页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学生殖腺卵巢(luncho)分化(fnhu)支持(zhch)细胞（） 间质细胞（） 中肾旁管 中肾管、中肾小管退化(无雄激素)(无抗中肾旁管激素)头段、中段：输卵管下段：子宫末段：子宫颈3. 女性生殖管道的发生 第二十九页，共三十七页。泌

10、尿生殖系发生-组织学与胚胎学第三十页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学隐睾特征(tzhng)阴囊(ynnng)空虚，可致不育原因(yunyn)睾丸未降入阴囊（三）生殖系统的先天性畸形第三十一页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学先天性腹股沟疝 特征(tzhng)腹压增高时，肠管(chnggun)突入阴囊原因(yunyn)鞘膜腔与腹膜腔之间的通道未闭第三十二页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学双子宫 (double uterus) 特征(tzhng)多种类型，如双子宫、双子宫伴双阴道、羊角(yngjio)子宫等原因(yunyn)中肾旁管下段愈合不完全 第三十三页，共三

11、十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学两性(lingxng)畸形 (hermaphroditism) 类型(lixng)及特征原因(yunyn) 原因多种，如：嵌合体、基因表达异常、性激素缺乏或分泌紊乱 真两性畸形 罕见，有睾丸和卵巢，外生殖器性别难辨。性染色体属嵌合型。假两性畸形 仅一种性腺，但外阴性别特征不明显，甚至与性腺类型相反。包括男性假两性畸形和女性假两性畸形。第三十四页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学睾丸(o wn)女性化综合征 (testicular feminization syndrome) 特征(tzhng) 性腺为睾丸，可分泌雄激素，但外阴呈女性(nxng)，有女性(nxng)第二性征。原因 细胞缺乏雄激素受体，中肾管不能发育成男性生殖管道。 支持细胞分泌抗中肾旁管激素，使女性生殖管道也不能发育。The end第三十五页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学名词解释：多囊肾、脐尿漏、隐睾、先天性腹股沟疝 问答：1.简述后肾的发生过程(guchng)2.简述睾丸、卵巢的发生第三十六页，共三十七页。泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学内容(nirng)总结泌尿、生殖系统发生。早期胚胎，示中肾嵴和生殖腺嵴。异位(y wi)肾、马蹄