2022年执业药师《药学综合知识与技能》试题及答案组卷22VIP

1、2022年执业药师药学综合知识与技能试题及答案组卷1、单项选择题不属于药学服务重要人群的是()。A.肝肾功能不全者B.过敏体质者C.妊娠期妇女D.血液透析患者。E,急性结膜炎患者【答案】E2、单项选择题服用后容易引起结晶尿，药师在指导用药时应告知患 者多饮水的药物是A.红霉素B.头抱吠辛C.磺胺甲嗯嗖D.阿奇霉素。E,阿莫西林【答案】C【解析】此题考查尿沉渣结晶。服用磺胺类药等药物，由于在尿液 中的浓度高，可出现结晶尿。因此，服用后宜大量饮水，以尿液冲走 结晶。3、单项选择题使用医疗器械引起危害的可能性较小但仍需要召回的,应实施A.对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量B.同时伴有肾上腺皮质功

2、能不全的甲状腺功能减退症，首先给予糖 皮质激素治疗C.妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能 亢进症D.双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度。E,治疗开始时剂量增加过 快，可能出现甲状腺功能亢进病症【答案】ABE【解析】妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状 腺功能亢进症，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加，而与 左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能。C 项表达错误。水杨酸盐，双香豆素，大剂量吠塞米(250mg),安妥明等 可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来，升高血药浓度, D错误。19、多项选择题新生儿患有社区获得性肺炎，不宜

3、选用的药物有()。A.链霉素B.莫西沙星C.多西环素D.氨苇西林。E,头抱哌酮-舒巴坦【答案】ABC20、题干不用于解救重金属中毒的是A.二筑丙醇B.二疏丁二钠C.依地酸钙钠D.青霉胺。E,亚甲蓝【答案】E21、对有质量缺陷问题的药品的处理措施包括A.反向追踪B.申请撤市C.药品召回D.对可疑药品进行封存。E,对同批同种药品就地封存【答案】ACDE【解析】撤市不是药物的质量问题，而是药物本身的药理作用问题。22、多项选择题对于有青霉素过敏史的肺炎忠者，可尝试的治疗药物 有()。A.氨茉西林B.氨曲南C.左氧氟沙星D.万古霉素。E,阿莫西林【答案】BCD23、亚硝酸盐中毒解救药物A.氯磷定B.青

4、霉胺C.亚甲蓝D.纳洛酮。E,乙酰胺【答案】C【解析】亚甲蓝(美蓝)用于氧化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋 白血症(亚硝酸盐中毒等。24、单项选择题粪便隐血可见于()。A. 口腔溃疡B.痛经C.湿疹D.胃溃疡。E,支气管哮喘【答案】D25、多项选择题药物流产期间患者禁止服用，否那么可加快药物代谢，导致流产失败的药物包括()。A.利福平B.圣约翰草C.苯妥英钠D.异烟肺。E,卡马西平【答案】ABCE【解析】此题考查药物流产。利福平、圣约翰草、苯妥英钠、苯巴 比妥及卡马西平等可能诱导米非司酮代谢，降低米非司酮发挥疗效的 血药浓度水平化导致流产失败。26、题干以下物质口服中毒后，解救时不宜洗胃的是A

5、.乐果B.汽油C.砒霜D.重金属。E,氧化物【答案】B【解析】导泻：一般用硫酸钠或硫酸镁1530g溶解于200ml水中 内服导泻，以硫酸钠较为常用。考前须知：假设毒物引起严重腹泻， 不能用导泻法;腐蚀性毒物中毒或极度衰弱者禁用导泻法。镇静药 与催眠药中毒时，防止使用硫酸镁导泻。27、题干2型非肥胖型糖尿病，B细胞储藏功能良好，无胰岛素 血症应首选A.胰岛素B.阿卡波糖C.双类D.曝唾烷二酮类。E,磺酰胭类【答案】E【解析】2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰岛B细胞储藏功能、 无高胰岛素血症时可应用促胰岛素分泌剂(磺酰月尿类降糖药和格列奈 类)。长效磺版类控制不佳的2型糖尿病容易使胰岛B细胞功能

6、恶化, 磺酰月尿类降糖药有低血糖不良反响，需密切监测血糖，老年人不建议 使用。28、分析题带状疱疹患者使用阿昔洛韦口服治疗。肾肌酎清除率 为1025ml/min的患者，给药方案是()。08g,每日5次0. 8g,每日4次0. 8g,每日3次0. 8g,每日2次。E, 0. 8g,每日1次【答案】C【解析】此题考查阿昔洛韦。阿昔洛韦具有肾损害毒性，应根据患 者的肾功能调整用药方案。对于肌酎清除率25ml/rnin的患者，阿昔洛 韦给药方案为每次0.8g,每日5次口服，疗程7天;肌酎清除率 1025ml/niin时阿昔洛韦延长给药间隔，每次0. 8g,每日3次：肌酎 清除率lOml/min时为每次

7、0.8g,每日2次。29、单项选择题对不适合溶栓并经过严格筛选的缺血性脑卒中患者， 特别是高纤维蛋白原血症者可选用（）。A.尿激酶B.替奈普酶C.阿替普酶D.胰酶。E,巴曲酶【答案】E30、题干肾功能中度损害时，抗菌药每日剂量应减低至正常剂量 的2/31/21/2-1/51/5-1/101/101/15。E, 1/15-1/20【答案】B【解析】肾功能轻度、中度和重度损害时，抗菌药每日剂量分别减 低至正常剂量的2/31/2, 1/21/5, l/5-l/10o31、单项选择题三级信息不包括()。A.工具书B.教科书C.手册D.临床应用指南。E,文献数据库【答案】E32、单项选择题患者，男，57

8、岁，患有痛风，服用苯滨马隆控制病症。 近期体检发现高血压，未服药时血压维持在150/95nlmHg左右，建议服 药控压，适宜该患者的降压药是()。A.氯沙坦B.氢氯嘎嗪C.吠塞米D.哌哇嗪。E,利血平【答案】A【解析】此题考查痛风。氯沙坦既可降压也可降低尿酸，适合伴有 高血压的痛风患者。哌嘎嗪、利血平不是一线降压药。吠塞米、氢氯 噫嗪可抑制尿酸排泄，使血尿酸升高，不适宜痛风患者使用。33、单项选择题下述“质子泵抑制剂的合理应用与治疗监护点”中， 不正确的选项是A.高龄患者慎用B.肝功能障碍患者慎用C.妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用D.多数为肠溶制剂，服药时不宜嚼碎。E,合用经CYP2c19代谢的地

9、 西泮等药物，使这些药物血浆半衰期延长【答案】C【解析】此题考查质子泵抑制剂的合理应用与监护。长期使用较高 剂量PPI可使骨折风险升高，尤其是老年患者，因此高龄患者慎 用;PPI主要经肝微粒体酶代谢，肝功能障碍患者慎用；妊娠期妇女即有 临床指征，也可应用PPI, PPI对孕妇的平安性高。因此C选项错 误;PPI （尤其是奥美拉哇）可抑制CYP2C19,使经CYP2C19代谢的药物 （地西泮等）血浆半衰期延长。故此题答案选C。34、单项选择题药学服务的对象是（）。A.广大公众B.患者C.重症疾病患者D.特殊人群患者。E,住院患者【答案】A35、多项选择题可用于治疗心房颤抖的药物有A.华法林B.阿

10、司匹林C.达比加群酯D.胺碘酮。E,美托洛尔【答案】A, B, C, D, E【解析】预防房颤患者血栓栓塞事件的经典抗凝药物是维生素K拮 抗剂华法林;对于冠状动脉支架植入的房颤患者，如有服用抗凝药物指 征，不管支架类型，应考虑进行1个月的阿司匹林、氯毗格雷和口服 抗凝药物三联治疗;可特异性阻断凝血”瀑布某一关键环节，在保证 抗凝疗效的同时显著降低出血风险，包括直接凝血酶抑制剂达比加群 酯、Xa因子抑制剂利伐沙班与阿哌沙班。心室率控制是目前房颤管理 的主要策略，也是房颤治疗的基本目标之一，通常可明显改善房颤相 关病症。包括有B受体阻断剂、非二氢毗咤类CCB、强心昔类药物、 胺碘酮。36、单项选择

11、题李先生去药店咨询购买降压药，经药师询问，李先生 是现役运发动，药师应推荐的适宜药物是()。A.美托洛尔B.氢氯嘎嗪C.螺内酯D.苯磺酸氨氯地平。E,珍菊降压片【答案】D37、关于口服避孕药的使用，以下说法不正确的选项是()A.应用复方短效口服避孕药者，停药后即可妊娠口服避孕药中的雌激素可使HD. L-C.降低口服避孕药引起的不规那么阴道出血，如流血偏多者，每晚在服用 避孕药同时加服雌激素直至停药口服避孕药引起的类早孕反响，一般不需特殊处理，坚持服药数 个周期后可自然消失。E,使用较大剂量的雌激素可发生血栓性疾病【答案】B38、题干治疗和预防佝偻病时应注意A.补充维生素D同时要注意补钙B.提倡

12、户外活动，接受阳光照射C.隔着玻璃晒太阳，对增高体内维生素D同样有效D.新生儿提倡母乳喂养，母乳缺乏改配方奶喂养。E,建议孕妇摄入 富含维生素D.钙、磷、蛋白等食物【答案】ABDEA. 一级召回B.二级召回C.三级召回D.无需召回【答案】C【解析】医疗器械三级召回：使用该医疗器械引起危害的可能性较 小但仍需要召回的。4、单项选择题具有催吐作用，在无禁忌证前提下，可用于多种毒物 中毒的催吐排毒药物是()。A.氯丙嗪B.阿扑吗啡C.吗啡D.昂丹司琼。E,多潘立酮【答案】B5、单项选择题女，37岁，前来药店购买退热药，药师应进行的咨询 与指导，错误的选项是()。A.假设经过咨询得知顾客是为家里了岁女

13、儿购买，不应推荐阿司匹林39、题干以下药品中，容易进入乳汁并可抑制婴儿甲状腺功能的是A.甲睾酮B.甲硝哇C.甲基多巴D.甲疏咪唾。E,甲地孕酮【答案】D【解析】甲疏咪嗖和丙硫氧喀咤可由乳汁分泌，引起婴儿甲状腺功 能减退，故不宜哺乳，假设必须用药，首选丙硫氧喀咤，其乳汁分泌量 较小。40、题干某患者，男，78岁，既往有动脉粥样硬化史，因尿频， 尿急就诊，体征和实验室检查结果为：血压166/98mmHg,前列腺增 生60g,前列腺特异性抗原(PAS)正常，在控制患者血压的同时，应联 合选用A.非那雄胺B.丙酸睾酮C.泼尼松龙DJ引达帕胺。E,格列美JR【答案】A41、题干属于二氢叶酸还原酶抑制剂的

14、抗肿瘤药物是A.培美曲塞B.放线菌素DC.阿糖胞甘D.氟他胺。E,氟尿喀咤【答案】A42、题干以下抗蠕虫药中，可能引起“蛔虫游走而口吐蛔虫”的A. 口塞喀咤B.复方甲苯咪晚C.甲苯咪唾D.枸椽酸哌嗪。E,复方阿苯达噗【答案】C【解析】甲苯咪噪可能引起“蛔虫游走而口吐蛔虫”。43、单项选择题溃疡性结肠炎患者应限制摄入的食品是。A.维生素类食品B.乳制品C.流质饮食D.低渣食品。E,高能量食品【答案】B【解析】此题考查溃疡性结肠炎。该类患者应强调休息、饮食和营 养，应给予摄入低渣、易消化、富营养、高能量的食物，补充多种维 生素，忌生冷、辛辣的食物。局部患者发病可能与牛乳过敏或不耐受 有关，故应注意

15、询问有关病史并限制乳制品摄入。发作期应给予流质 饮食;严重者应禁食，通过静脉给予营养治疗。44、自我药疗时，初治滴虫性阴道炎，每日口服甲硝喋800mg连续 用药时间为OA. 1天B.3天5天7 天。E, 10 天【答案】D【解析】滴虫性阴道炎初始治疗可选择甲硝嘤2g,单次口服，或者 400mg,每日两次，连服7日，滴虫性阴道炎于治疗后每次月经后去医 院检查白带，如连续3次检查滴虫为阴性，方为治愈。45、题干联合用药可使异烟脱失去抗菌作用的中成药A.昆布片（碘）B.麝香保心丸C.防风通圣丸（麻黄碱）D.蛇胆川贝液（哌替咤）。E,丹参片（丹参酚）【答案】A【解析】抗结核药异烟脱不宜与昆布合用，昆布

16、片中含碘;在胃酸 条件下，与异烟脱发生氧化反响，形成异烟酸、卤化物和氮气，失去 抗结核杆菌的功能。46、多项选择题用药前需要做皮试的药物有（）。A.细胞色素C注射剂B.注射用青霉素钠C.破伤风抗毒素注射剂D.抗蛇毒血清注射剂。E,地塞米松注射剂【答案】ABCD47、多项选择题关于钙制剂，以下说法正确的为A.成人每日钙摄入推荐量800mgB.绝经后女性和老年人每日钙摄入推荐量为1000-1200mgC.补充钙剂睡前服用1次为佳D.补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳。E,如采取3次/日的用法, 最好是于餐后1小时服用【答案】A, B, D, E【解析】此题考查钙制剂的合理用药。补充钙剂以清晨和睡前各

17、用 1次为佳，如采取3次/日的用法，最好是于餐后1小时服用，以减少 食物对钙吸收的影响。48、治疗带状疱疹后神经痛的一线药物不包括A.加巴喷丁B.普瑞巴林C.阿片类D.阿米替林。E,利多卡因【答案】C【解析】治疗PHN （带状疱疹后神经痛）的一线药物包括神经病理性 疼痛治疗药物（普瑞巴林和加巴喷丁）、三环类抗抑郁药（阿米替林）和5% 利多卡因贴剂，二线药物包括阿片类药物。49、关于类风湿关节炎的糖皮质激素治疗，以下说法正确的为（）A.小剂量使用B.短期使用C.密切监测血压及血糖变化D.用于关节腔注射，1年内不宜超过5次。E,使用糖皮质激素时， 需同时补充钙剂和维生素D.【答案】ABCE50、多

18、项选择题调剂药师有时根据患者个体化用药的需要临时做特殊 调配，包括A.稀释液体B.调配软膏剂C.制备临时合剂D.配置静脉输液。E,研碎药片并分包【答案】ABCE【解析】根据患者个体化用药的需要临时做特殊调配，药师应在药 房中进行特殊剂型或剂量的临时调配，如：稀释液体、磨碎片剂并分 包、分装胶囊、制备临时合剂、调制软膏等，应在清洁环境中操作， 并作记录。51、多项选择题关于增强认知功能药物的使用，以下说法正确的为A.酮康理可使多奈哌齐作用增强B.碳酸氢钠可使美金刚血药浓度降低C.卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服D. 1次漏服改善认知功能的药物，假设接近下次服药时间，那么无需补 服。E,应用胆碱

19、酯酶抑制剂要监测患者有无胃出血【答案】A, C, D, E【解析】此题考查关于改善认知功能的用药考前须知。（1）卡巴拉 汀需要于早晨和晚上与食物同服。（2） 60%的多奈哌齐通过肝药酶 CYP2D6、CYP3A4代谢清除，17%以原型从尿中排出。加兰他敏主要通过 肝药酶CYP2D6、CYP3A4代谢，20%25%以原型从尿中排出；酮康噗、红 霉素、帕罗西汀通过抑制肝药酶可使加兰他敏作用增强。卡巴拉汀97% 以代谢产物从尿液排出。（3）假设出现1次漏服改善认知功能的药物，请 尽快补服;但假设接近下次服药时间，那么无需补服。（4）美金刚50%以原型 经尿排出，局部通过肾小管分泌。所以，尿液碱化齐I

20、J （碳酸酎酶抑制齐h 碳酸氢钠）可降低美金刚的清除率而使药物血浆浓度升高。52、因绝经期激素替代治疗应禁用的人群是A.合并轻度高血压的患者B.合并高胆固醇血症的患者C. 6个月内有静脉血栓栓塞史的患者D.甲状腺切除后的患者。E,合并骨质疏松症的患者【答案】C53、题干伴有焦虑症的抑郁症患者宜选用A.地西泮B.帕罗西汀C.普蔡洛尔D.氯苯那敏。E,曲噗酮+吗氯贝胺【答案】B【解析】帕罗西汀是临床上治疗焦虑症最广泛的一种药物。SSRIs 能减轻焦虑或焦虑伴发的抑郁病症，尤其适用于老年人。54、题干一般情况下，容易透过透析膜被清除的药物是A.分子量大于500的药物B.低水溶性的药物C.血浆蛋白结合

21、率高的药物D.分布容积小的药物。E,分布容积大的药物【答案】D【解析】采用透析疗法时，药物可能会从患者的血液中经透析被清 除。原因是透析过程是一个基于浓度梯度的被动扩散过程，在这个过 程中，药物通过透析膜从血液进入透析液中（同时伴对流、超滤等方 式）。影响药物通过透析膜的因素有：药物的特性，如分子大小、水 溶性、蛋白结合率、分布容积等;透析器的特性，如透析膜的组成成 分、孔径大小、滤过面积、透析液流速等;血液成分阻力及透析液成 分阻力。一般情况下，分子量大于500的药物、低水溶性的药物、血 浆蛋白结合率高的药物、分布容积大的药物不易通过透析膜被清除。55、单项选择题以下处方用药应该评判为无适应

22、证用药的是A.病因未明用药B.忽略药品说明书提示用药C.感冒咳嗽无感染给予阿奇霉素D.应用两种或两种以上一药多名的药物。E,对单一抗菌药已能控制 的感染应用23个抗菌药【答案】C【解析】此题考查用药与临床诊断不相符的典型处方的类别。此题 的内涵是必须掌握各类用药与临床诊断不相符的区别以及典型事例。 为防止混淆不清，最好用排除法选择。病因未明用药、应用两种或 两种以上一药多名的药物、对单一抗菌药已能控制的感染应用2 3个抗菌药，三者都是不合理应用了两种或两种以上药物，归属联合 用药不适宜。忽略药品说明书提示用药归属有禁忌证用药。感冒 咳嗽无感染给予阿奇霉素，评判为无适应证用药。56、题干以下所列

23、药物中，一般不会导致蛋白尿的是A.青霉素B.庆大霉素C.多黏菌素D.甲氨蝶吟。E,灰黄霉素【答案】A 【解析】青霉素没有肾毒性。57、绝经激素治疗的治疗原那么包括()A.必须有明确的适应证且无禁忌证B.药物的选择需个体化C.严重肝肾功能障碍者禁用D.对于有子宫的妇女，采取雌孕激素联合使用以保护子宫内膜。E, 耳硬化症患者禁用【答案】ABCDE【解析】此题考查绝经激素治疗原那么。必须有明确的适应证且无 禁忌证方可实施;MHT必须个体化;对于有子宫的妇女。补充雌激素 的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。已切除子宫的女性，通常不 必加用孕激素。绝经激素治疗的禁忌证有：或可疑妊娠、原因不 明的阴道流血

24、、或可疑患乳腺癌、或可疑患性激依赖性恶性 肿瘤、近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功 能障碍、血叶麻病、耳硬化症、脑膜瘤(禁用孕激素)等。58、单项选择题有关书写处方药品剂量与数量的表达中，最正确的 是A.按照药品说明书B.以阿拉伯数字书写B.顾客告知自己母亲72岁，有慢阻肺病史，昨日出现头痛、肌肉 酸痛、咽痛、咳嗽，前来替母亲购药，药师应建议顾客带家属就医， 不宜自我药疗C.如果得知顾客为本人购药，且已经服用过对乙酰氨基酚3日，症 状未缓解，药师可建议患者联合服用布洛芬口服液D.如果顾客购买对乙酰氨基酚口服液，应告知患者3天后病症未缓 解需及时就医。E,应告知顾客，除了服药

25、外，应让患者多喝水、果汁【答案】C6、药物致畸作用的妊娠敏感期是A.受精后18天左右B.受精后3周到3个月C.受精后3个月至6个月D.受精后6个月至9个月。E,围妊娠分娩期【答案】B【解析】3周3月易致畸!3周5周最致畸！7、多项选择题以下药物组合，可能发生物理化学配伍禁忌的有A.青霉素与麻黄素B.青霉素与氨茶碱C.以罗马数字书写药品用量D.不能超过药品说明书中的用量。E,书写药品用量必须使用统一单 位【答案】B【解析】药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂 量单位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(Rg)、纳克(ng)为单位;容量 以升(L)、毫升(ml)为单位;有些以国际单位

26、(IU)、单位(U)为单位；中 药饮片以克(g)为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、 粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单位; 注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。59、糖尿病人群血脂管理正确的选项是()A.保持HD. L-C.目标值在1. Ommol/L以上B.血清LD. L-C.水平应控制在2. 6mmol/L以下D.保持HD.L-C.目标值在2. 6mmol/L以上。E,调脂治疗可以显著降 低糖尿病患者发生心血管事件的危险【答案】ABE60、不定项选择题超常处方(不合理处方的识别)A.无适应证用药B.黄连素用于细菌性腹泻C.二甲双服

27、用于糖尿病患者D.无正当理由不首选国家基本药物。E,单张门急诊处方超过5种药 品【答案】A【解析】有以下情况之一的，应当判定为超常处方无适应证用 药；（2）无正当理由开具高价药的；（3）无正当理由超说明书用药的；（4） 无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的。61、题干有关老年药效学改变的特点，以下选项表达错误的选项是A.对大多数药物的敏感性降低B.对少数药物的敏感性降低C.用药依从性降低D.药物不良反响率增加。E,药物耐受性下降【答案】A【解析】老年人对大多数药物敏感性增高、药物作用增强。老年人 高级神经系统功能减退，脑细胞数量、脑血流量和脑代谢均降低，因 此对中枢神经系

28、统药物敏感性增高，包括镇静催眠药、镇痛药、抗精 神病药、抗抑郁药等，特别是在缺氧或发热时更为明显。老年人用该 类药物一般从小剂量开始，根据耐受性及效果逐渐滴定至治疗剂量。62、单项选择题患者，女，62岁，患有胆绞痛多年，发作时自行服用 阿托品缓解疼痛。今日发作时服用过量导致中毒，其可选择的解毒药 物是()。A.颠茄片B.东蔑着碱C.毛果芸香碱D.阿司匹林。E,布洛芬【答案】C63、不定项选择题每日4次的缩写为(处方缩写)iv.pc.q4hqido E, po.【答案】D【解析】【该题针对“处方规范性审核”知识点进行考核】64、多项选择题抗尿路感染的治疗原那么为A.无病原学结果前，一般首选对革兰

29、阳性杆菌有效的抗菌药物B.药物在尿和肾内的浓度要高C.选用肾毒性小、不良反响少的抗菌药物D.单一药物治疗失败时应联合用药。E,对不同类型的尿路感染给予 不同的治疗疗程【答案】B, C, D, E【解析】此题考查抗尿路感染的治疗原那么：抗尿路感染药物治疗无 病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物;选择肾内和 尿液中浓度高的药物;选用肾毒性小、不良反响少的抗菌药物;单一药 物治疗失败、严重感染、混合感染、出现耐药菌株时应联合用药;对不 同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程。65、题干慢性肾盂肾炎治疗的关键是A.积极寻找并去除易感因素B.选用敏感抗菌药物C.联合使用抗菌药物D.延长给药疗程

30、。E,防止复发【答案】A【解析】慢性肾盂肾炎治疗的关键是积极寻找并去除易感因素。急 性发作时治疗同急性肾盂肾炎。66、单项选择题长期或大量服用对乙酰氨基酚亦可能中毒，能够用于解救其中毒的药物是A.乙酰胺B.谷氨酸C.谷维素D.半胱氨酸。E,乙酰半胱氨酸【答案】E【解析】乙酰半胱氨酸是2011年被美国FDA批准用来治疗对乙酰 氨基酚所致肝损伤的解毒药物，也是唯一的特异性解毒药，还可以用 于儿童患者(仅限对乙酰氨基酚引起的药物性肝损伤)。67、以下哪些情况下，应对患者进行提示A.合并用药较多B.既往有不良反响史C.使用特殊管理药品的患者D.使用临近效期的药品。E,药品被重新分装，而包装的标识物不清

31、【答案】ABCDE68、单项选择题可引起红细胞或血红蛋白增多的疾病是()。A.消化道溃疡B.痔疮C.肺气肿D.再生障碍性贫血。E,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症【答案】C69、多项选择题以下药物中，属于肝药酶诱导剂的是A.利福平B.异烟脱C.苯巴比妥D.苯妥英钠。E,环丙沙星【答案】A, C, D【解析】此题考查药物相互作用对药动学的影响。肝药酶诱导剂： 苯巴比妥(C)、苯妥英钠(D)、利福平(A)等;肝药酶抑制剂：噗类抗真 菌药、大环内酯类抗生素、异烟脱(B)、西咪替丁、环丙沙星(E)等。70、单项选择题针对严重单纯急性酒精中毒同时出现烦躁不安病症的 患者，以下救治措施中错误的选项是A.静脉注

32、射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20UB.肌内注射维生素B1、维生素B6和烟酸各lOOmgC.静脉滴注维生素C注射液1gD.静脉注射纳洛酮0. 4mg和吗啡20mg。E,静脉滴注美他多辛0. 9g【答案】D【解析】急性酒精中毒应慎重使用镇静剂，烦躁不安、过度兴奋者, 可用小剂量苯二氮草类药;有惊厥者可酌用地西泮、10%水合氯醛等。 切勿使用吗啡及巴比妥类药，防止加重呼吸抑制。71、单项选择题妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最 容易受到药物影响，可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的 阶段是A.妊娠12周B.妊娠312周C.妊娠1327周D.妊娠2832周。E,妊娠3340

33、周【答案】B【解析】此题考查特殊人群用药。受精后3周至3个月（妊娠312 周）是胚胎器官和脏器的分化时期，此期如受到药物影响可能产生形态 或功能上的异常而造成畸形。故答案选B。72、题干静脉滴注时间应控制在6h以上，防止静滴速度过快引 起心室颤抖和心搏骤停的药物是A.万古霉素B.维生素KC.林可霉素D.两性霉素B。E,环丙沙星【答案】D【解析】两性霉素B静滴速度过快有引起心室颤抖和心跳骤停的可 能，静脉滴注时间控制在6h以上。73、单项选择题患者，女，62岁，患有胆绞痛多年，发作时自行服用 阿托品缓解疼痛。今日发作时服用过量导致中毒，其可选择的解毒药 物是()。A.颠茄片B.东葭假设碱C.毛果

34、芸香碱D.阿司匹林。E,布洛芬【答案】C【解析】此题考查阿托品中毒。阿托品属于M受体阻断剂，中毒时 可选用M受体激动剂对抗，如毛果芸香碱，但不宜使用毒扁豆碱。74、经口急性汞中毒出现的典型病症是()A.腐蚀性口腔炎B.肌肉震颤、抽搐C.恶心、呕吐、视物模糊D.恶心、呕吐、口内有金属味。E, 口腔、咽喉、黏膜糜烂充血，呕 吐物有蒜臭味【答案】A75、多项选择题影响脂代谢、致使总胆固醇异常升高的药物有A.避孕药B.阿司匹林C.普伐他汀D.环抱素。E,肾上腺糖皮质激素【答案】A, B, D, E【解析】避孕药、环抱素、肾上腺糖皮质激素、阿司匹林可影响胆 固醇增高;他汀类药物（普伐他汀）可致氨基转移酶

35、及肌酸激酶等生化指 标异常。76、不定项选择题第二类精神药品处方印刷用纸为（处方颜色）A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色。E,淡蓝色【答案】A【解析】【该题针对“处方的格式和种类”知识点进行考核】77、单项选择题理论上不可防止的药疗过失是()。A.药物不良反响(ADR)B.不良药物相互作用(ADI)C.药物-药物配伍禁忌D.药物-容器配伍禁忌。E,药品质量缺陷【答案】A78、题干以下药品中，可能减弱缺铁性贫血患者服用铁剂效果的 是A.质子泵拮抗剂B. H2受体拮抗剂C.四环素D.维生素C。E,碳酸氢钠【答案】ABCE【解析】药物-铁剂相互作用 抑酸药物(质子泵拮抗剂、H2受体拮 抗剂)影响

36、三价铁转化为二价铁，防止长期服用；四环素、消胆胺等阴 离子药可在肠道与铁络合，碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁，均 影响铁剂的吸收。口服铁剂可加用维生素C,胃酸缺乏者与稀盐酸合用 有利于铁剂的解离。C.青霉素与鱼精蛋白D.亚胺培南与更昔洛韦。E,阿昔洛韦与齐多夫定【答案】ABC【解析】青霉素与麻黄素、氨茶碱、鱼精蛋白等药品配伍可出现混 浊、沉淀、变色和活性降低，属于药物的理化配伍禁忌，A、B、C正确; 亚胺培南+更昔洛韦可引起癫痫发作，阿昔洛韦+齐多夫定引起神经、 肾毒性增加，两者都属于药理配伍禁忌。8、单项选择题患者，女，59岁，1个月前患胃溃疡，近日查体发现 血脂异常。化验结果：TC7.

37、2mmol/L, TGI. 7mniol/L, LDLC4. 3mmol/L, ALT56U/L, AST8OU/L0该患者首选的调脂药是A.非诺贝特片B.阿托伐他汀钙片C.普罗布考片D.阿昔莫司胶囊。E,烟酸缓释胶囊【答案】B【解析】此题考查高血脂。根据化验结果，TC、LDLC明显增高而 TG正常，可判断患者为高胆固醇血症，应首选他汀类药物。氨基转移 酶持续升高超过正常值（40U/L） 3倍以上，建议减低剂量或停药。9、单项选择题以下患者中，最适宜口服给药的是79、题干关于消化不良的药物治疗。对食欲缺乏者可服用2对 由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶缺乏者可选用3对进食蛋白食物过 多者可用A.胰

38、酶片B.维生素B1C.六味安消散D.胃蛋白酶合剂。E,多潘立酮【答案】B、A、D【解析】食欲减退者：口服维生素B1、维生素B6、干酵母片。对 由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶缺乏者：胰酶片。萎缩性胃炎或蛋 白质进食过多者：乳酶生、胃蛋白酶。80、题干泡腾片的使用正确的选项是A.药液中有絮状物、不溶物时一般不影响药效50100ml的热水中浸泡100150nli的凉开/温水中浸泡D.幼儿可自行服用。E,可以直接服用或口含【答案】C【解析】泡腾片应用时宜注意：供口服的泡腾片一般宜用100 150nli凉开水或温水浸泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气 泡消失后再饮用;不应让幼儿自行服用;严禁直接

39、服用或口含;药 液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。81、单项选择题大多数慢性汞中毒患者中毒的主要原因是A.饮食B.被投毒C.环境污染D.长期吸入汞蒸气。E, 口服升汞等含汞化合物【答案】D【解析】此题考查汞中毒的原因。由环境污染引起的汞中毒事件罕 见。急性汞中毒主要由口服氯化汞等汞化合物引起，慢性中毒大多数 由长期吸入汞蒸气引起(D),少数由应用汞制剂导致。82、某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大, 伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。该患者的可能诊断为A.甲状腺功能亢进症B.单纯性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺功能减退症。E,急性甲状腺炎【答案】A【解析】此题考查

40、甲亢的临床表现、治疗药物选择及不良反响。 年轻女性，有上呼吸道感染诱因，出现甲状腺肿大及高代谢症候群， 即可考虑甲状腺功能亢进症的，临床诊断。甲状腺功能亢进症的主 要治疗方法为应用抗甲状腺药，如丙硫氧喀咤、甲筑咪嘤等。甲流 咪噗的主要不良反响为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝 功能损害。83、题干不宜晚上服用的抗帕金森病药物为A.苯海索B.复方左旋多巴C.普拉克索D.恩托卡朋。E,金刚烷胺【答案】E【解析】金刚烷胺不宜晚上服用，容易引起幻觉、噩梦。84、单项选择题患者，女，52岁，患骨性关节炎，疼痛难忍，伴有活 动性胃溃疡，使用双氯芬酸片125mg qd, 5天后骨关节疼痛病症依旧 没

41、有好转迹象，且溃疡疼痛加剧，该患者可换用（）。A.布洛芬片B.阿司匹林肠溶片C.双氯芬酸缓释片D.氨酚曲马多片。E,泼尼松片【答案】D85、多项选择题关于尿路感染的预防，以下说法正确的为A.多饮水、勤排尿，是最有效的预防方法B.注意会阴部清洁C.尽量防止尿路器械的使用，必需应用时，严格无菌操作D.如必须留置导尿管，前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生。 E,膀胱一输尿管反流者，要“二次排尿”【答案】A, B, C, D, E【解析】此题考查尿路感染的预防。尿路感染的预防措施包括： 多饮水、勤排尿，是最有效的预防方法;注意会阴部清洁;尽量避 免尿路器械的使用，必需应用时，严格无菌操作;如必须留

42、置导尿管, 前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生;与性生活有关的泌尿系 统感染，应于性交后立即排尿，并口服一次常用量抗菌药物;膀胱- 输尿管反流者，要“二次排尿”，即每次排尿后数分钟，再排尿一次。86、单项选择题有关自我药疗时解热镇痛药的用法与用量，错误的选项是 OoA.成人服用对乙酰氨基酚烟热，一次0.30.6g, 一日4次，一日安 全剂量不超过2gB.成人服用对乙酰氨基酚镇痛，一次0.51g, 一日34次，一日安 全剂量不超过4gC.儿童使用对乙酰氨基酚煨热，按体重一次1015nig/kg,每隔46 小时重复用药1次，每24小时不多于5次D.成人及12岁以上儿童服用布洛芬朋热、镇痛，一次

43、0. 20. 4g; 112岁儿童，按体重一次2550mgkg,每6小时一次。E,对 于儿童，通常推荐体温38. 5开始使用燧热药，有高热性惊厥病史除 外【答案】D87、多项选择题患者，女72岁，患有慢性支气管哮喘，购买沙美特 罗-氟替卡松干粉吸入剂（准纳器），药师给予的正确使用方法包括（）。A. 一手握住外壳，另一手的拇指放在拇指柄上，向外推动拇指直至 完全翻开（指示窗一面朝上）B.握住准纳器，使吸嘴对向自己，向外推开滑动杆直至发出“咔嗒” 声C.尽量呼气，将吸嘴放入口中。从准纳器中深深地、平稳地吸入药 物D.将准纳器从口中拿出，继续屏气约10秒;关闭准纳器时，将拇指 放在拇指柄上，向内推回

44、原位，发出“咔嗒”声。E,缓慢呼气，最后 用温水漱口，保持口腔清洁【答案】ABCDE【解析】此题考查用药指导。准纳器的使用方法：握住准纳器，推 动拇指柄翻开准纳器，推动滑动杆听到“咔嗒”声，然后呼气，将吸 嘴放入口中，缓慢吸入药物，屏气，再慢慢呼气，并关闭准纳器。然 后漱口以防止药物对口腔、全身产生不良反响。88、多项选择题碱性磷酸酶(ALP)增高可见于()。A.阻塞性黄疸B.变形性骨炎(Paget病)C.糖尿病D.慢性肾炎。E,佝偻病【答案】ABE【解析】此题考查ALP与疾病关系。ALP升高常见于肝胆疾病(阻塞 性黄疸、胆道梗阻、胰头癌、急性或慢性黄疸型肝炎、肝癌)、骨骼疾 病如骨损伤、骨疾

45、病、变形性骨炎(Paget病)、纤维骨炎、骨折恢复 期、佝偻病、骨软化症、成骨不全症等。89、以下药物的给药方法中，错误的选项是()A.考来烯胺5gtiD.B.烟酸缓释剂IgqnC.苯扎贝特0. 2gtiD.D.非诺贝特0. IgqD. o E,普罗布考0. 5gqD.【答案】DE90、单项选择题有关自我药疗时解热镇痛药的用法与用量，错误的选项是 OoA.成人服用对乙酰氨基酚腿热，一次0.30.6g, 一日4次，一日安 全剂量不超过2gB.成人服用对乙酰氨基酚镇痛，一次0.5lg, 一日34次，一日安 全剂量不超过4gC.儿童使用对乙酰氨基酚燧热，按体重一次l(n5mg/kg,每隔46 小时重

46、复用药1次，每24小时不多于5次D.成人及12岁以上儿童服用布洛芬煨热、镇痛，一次0. 20. 4g; 112岁儿童，按体重一次2550mgkg,每6小时一次。E,对 于儿童，通常推荐体温38. 5开始使用理热药，有高热性惊厥病史除 外【答案】D91、多项选择题患者，女，患有慢性支气管哮喘，长期服用氨茶碱控 制，感觉效果递减。药师建议患者使用布地蔡德干粉吸入剂，由于患 者初次使用干粉吸入剂(普米克都保0. lmg/200吸)，药师应给予的指 导包括()。A.用药前旋松保护瓶盖并拔出，充分振摇B.使旋柄处于下方，垂直竖立，将底座旋柄朝某一方向尽量旋转到 底，然后回转到原位，听到“咔嗒” 一声，说

47、明药量已经装好C.喷药前尽可能吸气，双唇包住吸嘴，吸入药物D.给药后慢慢呼气，以免药物喷出。E,给药后不能立刻漱口，以免 浪费口腔中可能残存的药粉【答案】ABD92、单项选择题艾滋病的全称为A.获得性免疫缺陷传染病B.获得性缺陷免疫综合征C.免疫缺陷获得性综合征D.免疫获得性缺陷综合征。E,获得性免疫缺陷综合征【答案】E【解析】艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病 毒所引起的传染病。93、以下所列工程中，处理误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者 的首要措施是A.静脉补液B.给氧气吸入C.导泻与洗肠D.催吐、洗胃。E,清除皮肤、黏膜上的毒物【答案】D【解析】大多数中毒患者为口服摄入，

48、排毒最直接的方法是催吐、 洗胃。对神志清醒的患者，只要胃内尚有毒物，均应采取催吐、洗胃 的方法以清除胃内毒物。94、题干抗肿瘤药物引起骨髓抑制，用药后白细胞值下降到最低 点在A.第3天左右B.第5天左右C.第7天左右D.第10天左右。E,第15天左右【答案】D【解析】化疗前一般要求白细胞总数4.0X109/L,中性粒细 胞2.0X109/L,血小板80.0X109/4白细胞下降多开始于用药后1W, 至10d左右到达最低点，在低水平维持23d开始回升，历时710d 后可恢复至正常。95、单项选择题有关自我药疗时解热镇痛药的用法与用量，错误的选项是OoA.成人服用对乙酰氨基酚煨热，一次0.30.6

49、g，一日4次，一日安 全剂量不超过2gB.成人服用对乙酰氨基酚镇痛，一次0.51g，一日34次，一日安 全剂量不超过4gC.儿童使用对乙酰氨基酚鬼热，按体重一次1015mg/kg，每隔46 小时重复用药1次，每24小时不多于5次D.成人及12岁以上儿童服用布洛芬燧热、镇痛，一次O 2。4g; 112岁儿童,按体重一次2550mgkg,每6小时一次。E,对 于儿童，通常推荐体温38. 5开始使用煨热药，有高热性惊厥病史除 外【答案】D96、单项选择题以下药物中，属于骨吸收抑制剂的是A.钙制剂B.维生素DC.双瞬酸盐D.甲状旁腺素。E,维生素K类【答案】C【解析】此题考查治疗骨质疏松症药物的作用机

50、制。抗骨质疏松症 药物按作用机制可分为骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、其他机制类药 物及传统中药。钙制剂、维生素D促进骨骼矿化，双瞬酸盐属于骨吸A.病情危重的患者B.吞咽困难的老人C.胃肠反响大的患者D.慢性病或轻症患者。E,吞咽能力差的婴幼儿【答案】D【解析】口服给药的优点是：（1）给药方式简便；（2）不直接损伤皮 肤或黏膜；（3）药品生产本钱较低，价格相对较低廉，故能口服给药者 不首选注射给药。口服给药的缺点是：（1）意识不清或昏迷病人不宜采 用；（2）吸收较慢且不规那么，药效易受胃肠功能及胃肠内容物的影响；（3） 某些药物会对胃肠产生不良刺激作用；（4）某些药物，如青霉素、胰岛 素口服易被破

51、坏而失效，只能注射10、题干以下有关肝功能不全病人用药原那么的表达中，不正确的 是A.防止或减少使用对肝脏毒性大的药物B.特别应防止与肝毒性的药物合用C.定期检查肝功能，及时调整治疗方案D.选用从肝脏排泄的药物。E,明确诊断，合理选药【答案】D 收抑制剂，甲状旁腺素属于骨形成促进剂。维生素K类属于其他机制 类药物。97、单项选择题患者，女，35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星 胶囊。经询问，获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为 对胎儿可能造成的影响是()。A.骨骼发育异常B.流产或发育成正常胚胎C.牙齿色素沉着D.腭裂。E,耳聋【答案】B【解析】此题考查药物妊娠毒性。妊娠早期(受精后18天左右)在 此阶段药物可导致胚胎死亡、流产或存活而发育成正常个体，不会造 成畸胎。98、单项选择题溃疡性结肠炎患者慎用的药物是()。A.硫晚喋吟B.山葭假设碱C.英夫利西单抗D.柳氮磺叱咤。E,美沙拉秦【答案】B【解析】此题考查溃疡性结肠炎。该类患者的治疗药物有5-氨基 水杨酸(美沙拉秦)及其前药柳氮磺