2022年执业药师《药学综合知识与技能》试题及答案组卷11

1、2022年执业药师药学综合知识与技能试题及答案组卷1、临床上选用的抗乙型病毒性肝炎的药物不包括A.拉米夫定B.聚乙二醇干扰素C.阿德福韦D.伐昔洛韦。E,替诺福韦【答案】D【解析】伐昔洛韦为抗疱疹病毒药。2、题干哺乳期避孕首选A.复方短效口服避孕药B.长效避孕药C.避孕栓D.阴茎套。E,避孕薄膜【答案】D【解析】哺乳期：以不影响乳汁质量及婴儿健康为原那么，首选阴茎 套。3、题干围绝经期综合征最具特征性的病症A.月经周期延长，经量减少，最后绝经【解析】此题考查处方用药与临床诊断不相符的典型处方类别。本 题的内涵是必须掌握各类型“处方用药与临床诊断不相符”的区别以 及典型事例。为防止混淆不清，最好

2、用排除法选择。“抗胆碱药或抗 过敏药用于伴有青光眼患者”应评判为“有禁忌证用药”。分析：抗 胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼、良性前列腺增生症患者，导致尿 潴留。18、多项选择题PDE-5抑制剂的主要不良反响有()。A.体位性低血压B.视觉功能异常，他达拉非除外C.防止性传播疾病D.影响生殖功能。E,降低男性性功能【答案】AB【解析】此题考查PDE-5抑制剂。该类药物包括西地那非、伐地 那非、他达拉非。具有体位性低血压副作用，不能与硝酸酯类药物同 服。因作用于PDE-6引起视觉异常，如眩光、蓝视，不宜驾车;他达 拉非对PDE-6没有作用，没有视觉异常不良反响。该类药物不影响男 性性功能，包括精子

3、形态、活动能力等，不影响生殖功能，也不能阻 止性病传播。19、在适宜餐前服用的药物中，不是期望药物迅速转运到肠道中的A.降糖药B.抗生素C.糅酸蛋白D.双麟酸盐。E,氢氧化铝等胃黏膜保护药【答案】E【解析】胃粘膜保护药可在胃黏膜上形成一层牢固的保护膜，增强 胃黏膜的屏障保护作用，因此对消化性溃疡和慢性胃炎有较好的治疗 作用。同时由于胶体秘剂可杀灭幽门螺杆菌，有利于提高消化性溃疡 的愈合率和降低复发率。20、儿科用药中，最方便、最平安、最经济的给药途径是A. 口服给药B.静脉注射C.静脉滴注D.肌内注射。E,直肠给药【答案】A【解析】给药方法系根据病情轻重缓急、用药目的以及药物本身的 性质决定，

4、如对危重病例，宜用静注或静点;治疗肠道感染、胃炎、消 化性溃疡以及肠道寄生虫病等，宜口服：治疗哮喘，给局部肾上腺 能受体兴奋剂气雾剂，通过呼吸道直接给药作用速度快;对阴道滴虫病,多用阴道栓剂等。正确的给药途径和方法对药物的吸收和发挥作用是 至关重要的。对年长儿，一定要鼓励口服，而且最方便、最平安、最 经济。为了小儿易于灌服药物，可将药物剂型制成水剂、乳剂或糖浆 剂。对不能吞咽或拒绝服药者而又无法注射时，可由鼻饲管滴入或由 肛门一直肠灌肠给药。21、题干患者，女，66岁，因血脂异常，长期服用阿托伐他汀， 应注意不宜合用的药物包括A.环抱素B.雷公藤C.环磷酰胺D.大环内酯类抗菌药物。E,哇类抗真

5、菌药【答案】ABCDE【解析】他汀类与其他调脂药（如贝特类、烟酸等）合用时可增加药 物不良反响，联合应用时应小心。不宜与环抱素、雷公藤、环磷酰胺、 大环内酯类抗菌药物以及咪噗类抗真菌药（如酮康晚）等合用。儿童、 孕妇、哺乳期妇女和准备生育的妇女不宜服用。22、多项选择题保管容易受湿度影响而变质药品应该采取的措施是A.设置除湿机、排风扇B.辅用吸湿剂如石灰、木炭C.控制药库湿度35%75%D.控制药库温度不超过25。E,雾天、雨天或室外湿度高时紧闭门【答案】ABCE 【解析】保管容易受湿度影响而变质药品采取的措施有：密封包装：软木塞、蜡封、外加螺旋盖盖紧控制药库内的湿度：保持相对 湿度35%-7

6、543设置除湿机、排风扇或通风器可辅用吸湿剂（石灰、 木炭等）。A、B、C、E中的措施符合要求，D选项不符合要求。23、单项选择题患者，女，52岁，患骨性关节炎，疼痛难忍，伴有活 动性胃溃疡，使用双氯芬酸片125mg qd, 5天后骨关节疼痛病症依旧 没有好转迹象，且溃疡疼痛加剧，该患者可换用（）。A.布洛芬片B.阿司匹林肠溶片C.双氯芬酸缓释片D.氨酚曲马多片。E,泼尼松片【答案】D24、题干用药期间禁止饮酒，否那么可出现面部潮红、头痛、眩晕 等“双硫仑反响”的药品是A.青霉素钾B.克林霉素C.庆大霉素D.甲硝嘤。E,依替米星【答案】D【解析】甲硝理及局部头抱菌素类用药期间饮酒可能引起“双硫

7、仑 反响”。25、题干中国药典规定凉暗处除避光外温度不应超过4101520o E, 30【答案】D【解析】“凉暗处”是指遮光并且温度不超过20。26、不定项选择题怕热的药品A.用棕色或黑色纸包裹的玻璃器包装B.可贮存于严密的药箱内C.根据不同性质要求，分别存放在阴凉处、凉暗处或冷处D.可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。E,应密封置于阴凉干燥处【答案】C【解析】对怕热药品，可根据其不同性质要求，分别存放于“阴凉 处”、“凉暗处”或“冷处”27、经口急性汞中毒出现的典型病症是()A.腐蚀性口腔炎B.肌肉震颤、抽搐C.恶心、呕吐、视物模糊D.恶心、呕吐、口内有金属味。E, 口腔、咽喉、黏膜

8、糜烂充血，呕 吐物有蒜臭味【答案】A28、题干注射胰岛素时宜注意A.保持同一部位注射B.开启的胰岛素应冷藏保存C.冷冻后的胰岛素需解冻后再使用D.使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏。E,两次注射点要间隔0. 5cm【答案】D【解析】注射胰岛素时宜注意：注射时宜变换注射部位，两次注 射点要间隔2cm,以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良。未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用。使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带, 但在室温下最长可保存4周。29、题干l%(g/nd)盐酸普鲁卡因溶液的冰点降低值为0. 12,计算将其l%(g/ml)溶液注射液1000ml调

9、整为等渗溶液所需添 加氯化钠的量6. 5g6. 7g6. 9g7. Igo E, 7. 3g【答案】c【解析】冰点法：W=(o. 52-bXC)XV/d00Xb,)其中W为需添加 的其他药物的量，b为主药的1%冰点下降值，C为主药百分浓度(注意, C假设为5%,那么带入5即可!)，V为所配制溶液的体积，b为所添加药物 的 1%冰点下降值。那么:W= (0. 52-0. 12X 1) X 1000/(100X0. 578) =6. 9230、分析题带状疱疹患者使用阿昔洛韦服治疗。肾肌酎清除率 为1025ml/min的患者，给药方案是()。08g,每日5次0. 8g,每日4次0. 8g,每日3次0

10、. 8g,每日2次。E, 0. 8g,每日1次【答案】C【解析】此题考查阿昔洛韦。阿昔洛韦具有肾损害毒性，应根据患 者的肾功能调整用药方案。对于肌酎清除率25ml/niin的患者，阿昔洛 韦给药方案为每次0.8g,每日5次口服，疗程7天;肌酎清除率 1025ml/n)in时阿昔洛韦延长给药间隔，每次0. 8g,每日3次：肌酎 清除率lOml/min时为每次0. 8g,每日2次。31、单项选择题治疗缺铁性贫血的首选药物是()。A.叶酸B.维生素B. 12D.维生素C. o E,硫酸铁【答案】C32、单项选择题患者，女，62岁，患有胆绞痛多年，发作时自行服用 阿托品缓解疼痛。今日发作时服用过量导致

11、中毒，其可选择的解毒药 物是()。A.颠茄片B.东葭假设碱C.毛果芸香碱D.阿司匹林。E,布洛芬【答案】C【解析】此题考查阿托品中毒。阿托品属于M受体阻断剂，中毒时 可选用M受体激动剂对抗，如毛果芸香碱，但不宜使用毒扁豆碱。33、不定项选择题与黄连上清丸不宜联用的药物是A.乳酶生B.氨茶碱C.苯巴比妥D.氢氧化铝。E,甲氧氯普胺【答案】A【解析】此题考查中成药与化学药的配伍禁忌。舒肝丸中的芍药与 甲氧氯普胺(E)作用拮抗，降低疗效。乳酶生(A)可被黄连上清丸中的 黄连素抑制活性。贝母枇杷糖浆中含有贝母等生物碱，如联用氨茶碱 (B)可增加药物毒性。34、题干属于DNA病毒的为HAVHBVHCVH

12、DVo E, HEV【答案】B【解析】(1)甲型肝炎病毒(HAV)是一种嗜肝小核糖核酸(RNA)病毒, 其抵抗力较其他肠道病毒强。(2)乙型肝炎病毒(HBV)是一种抵抗力较 强的嗜肝脱氧核糖核酸(DNA)病毒。(3)丙型肝炎病毒(HCV)属于黄病毒 科丙型肝炎病毒属，也是一种RNA病毒。(4) 丁型肝炎病毒(HDV)是需 与HBV共生才能复制的一种缺陷RNA病毒。(5)戊型肝炎病毒(HEV)是 一种经肠道传播的RNA病毒。35、题干带状疱疹首选的抗病毒药是A.泼尼松龙B.利巴韦林C.阿昔洛韦D.喷昔洛韦。E,伐昔洛韦【答案】C【解析】带状疱疹抗病毒治疗：尽早应用。首选阿昔洛韦(肌酎清 除率25

13、ml/niin), 0. 8g,每日5次口服，疗程710天。肌酎清除率 1025ml/niin时阿昔洛韦延长给药间隔，0. 8g,每日3次;肌酎清除率 10nil/inin时为每日2次。伐昔洛韦经肝脏代谢为阿昔洛韦，其口服生 物利用度大于阿昔洛韦，lgq8h, 710天。36、单项选择题属于HIV蛋白酶抑制剂的是A.阿巴卡韦B.潮热、出汗C.阴道萎缩D.心悸、胸闷不适。E,骨质疏松症【答案】B【解析】潮热、出汗是血管舒缩功能不稳定的表现，是更年期综合 征最具特征性的病症。4、适用于已切除子宫的妇女()A.单纯孕激素补充治疗B.单纯雌激素补充治疗C.雌孕激素序贯用药D.雌孕激素连续联合用药。E,

14、雄激素对抗治疗【答案】B【解析】此题考查绝经激素治疗(MHT)的具体治疗方案。单纯孕 激素补充治疗适用于绝经过渡期;单纯雌激素补充治疗适用于已切除 子宫的妇女;雌孕激素序贯用药适用于有完整子宫、围绝经期或绝经 后期仍希望有月经样出血的妇女;雌孕激素连续联合用药适用于有完 整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女。5、题干驾驶员患过敏疾病时可在工作期间选用的药物是A.氯雷他定B.多替拉韦C.奈韦拉平D.洛匹那韦。E,粒细胞集落刺激因子【答案】D【解析】此题考查艾滋病抗病毒治疗的药物分类。阿巴卡韦(A)属 于核甘酸类逆转录酶抑制剂；多替拉韦属于整合酶链转移抑制剂;奈 韦拉平(0属于非核昔酸类逆转录

15、酶抑制剂;洛匹那韦(D)属于蛋白酶抑 制剂;E无对应题干。37、单项选择题患者，男，32岁，患有肠易激综合征(IBS),常排便 较急，一般每日35次，可有黏液，但无脓血，近期服用吗氯贝胺控 制抑郁症。针对该患者，不宜使用的IBS治疗药物是()。A.蒙脱石散B.利福昔明C.山蔗假设碱D.地芬诺酯。E,鲁比前列酮【答案】D【解析】此题考查肠易激综合征用药。5个选项中药物均可用于腹 泻型IBS,但地芬诺酯不能与单胺氧化酶抑制剂合用，可能有发生高 血压危象的潜在危险。38、题干不能耐受胃肠反响的贫血患者，铁剂适宜服用的时间为A.睡前B.餐前C.餐后D.两餐间。E,餐前或两餐间【答案】C【解析】尽管空腹

16、服用亚铁盐吸收最好，但其胃肠反响（胃灼热感、 恶心、上腹不适和腹泻等）常使患者不能耐受，因此建议在餐后服用， 可有较好的耐受性。39、题干骨性关节炎治疗的关键为A.早期预防B.遵医嘱用药C.早期就诊D.减少运动。E,防止不良姿势【答案】C【解析】出现关节弹响，关节酸痛、关节僵硬病症应重视，早期就诊是治疗的关键。40、多项选择题医疗器械监督管理条例所称医疗器械，是指直接 或者间接用于人体的A.仪器、设备、器具B.校准物、材料或者其他物品C.所有诊断试剂D.所需要的计算机软件【答案】A, B, D【解析】医疗器械是指直接或者间接用于人体的仪器、设备、器具、 体外诊断试剂（用于血源筛查和采用放射性核

17、素标记的体外诊断试剂按 照药品管理）及校准物、材料以及其他类似或者相关的物品，包括所需 要的计算机软件。应选A、B、Do41、题干可能加重反流病症的药物为A.钙通道阻滞剂B.镇静剂C.雌激素D.茶碱类。E, a受体激动剂【答案】ABCDE【解析】胃食管反流病患者可能加重反流病症的药物，如钙通道阻 滞剂、a受体激动剂、受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑瞬酸盐等可能引 起食管损害的药物。42、题干甲亢的诱因不包括A.感染B.过度疲劳C.精神紧张D.妊娠早期。E,碘摄入缺乏【答案】E【解析】甲状腺疾病有一定的遗传倾向，女性、有家族史、受到精 神创伤和

18、感染者发病率较高。甲亢的诱因包括：感染：如感冒、扁 桃体炎、肺炎等;外伤、创伤;精神刺激：如精神紧张、焦虑等; 过度疲劳；妊娠早期可能诱发或加重甲亢;碘摄入过多：如过多食 用海带等海产品；或由胺碘酮等药物所诱发。E项表达错误。43、单项选择题有关磷化锌中毒的解救措施，错误的选项是()。A.禁用硫酸铜催吐B.禁用阿扑吗啡催吐C.用1:5000高镒酸钾洗胃D.禁用硫酸镁导泻。E,禁用胆碱酯酶复活剂【答案】A44、调研发现，目前多数患者投诉的类型是A.药品质量问题B.药品数量问题C.药品价格异议D.药品不良反响。E,对药师的服务态度不满意【答案】E【解析】投诉的类型：调研发现，多数患者投诉是对药师的

19、服务态 度不满意，也有反映药品质量或数量问题，包括不良反响和药品价格 在内的其他问题。45、老年人退热服用贝诺酯，1日3次；1日用量不得超过1. 5g2. 0g2. 5g3. Ogo E, 3. 5g【答案】C【解析】贝诺酯为对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物，通过抑制前 列腺素的合成而产生镇痛、抗炎和解热作用。对胃肠道的刺激性小于 阿司匹林。疗效与阿司匹林相似，作用时间较阿司匹林及对乙酰氨基 酚长。口服，一次0.51g, 一日3次，老年人用药一日不超过2. 5go46、单项选择题药源性疾病一旦确诊，首要的治疗措施是A.对症治疗B.停用致病药物C.拮抗致病药物D.调整治疗方案。E,排除体内残留的致

20、病药物【答案】B【解析】此题考查药源性疾病的治疗措施。备选答案均为药源性疾 病的治疗措施。致病药物是药源性疾病的起因，因此治疗首先要考虑 停用致病药物。47、单项选择题属于HIV整合酶链转移抑制剂的是A.阿巴卡韦B.多替拉韦C.奈韦拉平D.洛匹那韦。E,粒细胞集落刺激因子【答案】B【解析】此题考查艾滋病抗病毒治疗的药物分类。阿巴卡韦(A)属 于核甘酸类逆转录酶抑制剂；多替拉韦(B)属于整合酶链转移抑制剂;奈 韦拉平(0属于非核甘酸类逆转录酶抑制剂;洛匹那韦(D)属于蛋白酶抑 制剂;E无对应题干。48、关于特殊人群失眠症的药物治疗，以下说法正确的为()A.老年失眠患者首选非药物治疗手段B.老年失

21、眠患者如必需使用B.ZD. s药物时，应先给予大剂量，症 状改善后，逐渐减量C.为防止药物通过乳汁而影响婴儿，哺乳期失眠患者推荐采用非药 物干预手段D.对于围绝经期和绝经期的失眠妇女，依据病症和激素水平给予必 要的激素替代治疗。E,共病精神障碍患者，应该由精神科执业医师按 专科原那么治疗和控制原发病，同时治疗失眠病症【答案】ACDE49、题干对乙酰氨基酚成人剂量1次500mg。一个体重10kg 的11个月的婴儿感冒发热，按体外表积计算该患儿一次剂量应为60mg80mg100mg120mgo E, 130mg【答案】E【解析】首先计算体外表积：体重W30kg,小儿体外表积(n)2) = (体 重

22、义0 035)+0. 1小儿体外表积(m2) = (10X0. 035)+0. 1=0. 45再计算儿童剂量：儿童剂量二成人剂量x儿童体外表积(m2)/l. 73ni2儿童剂量 =500 X 儿童体外表积(m2)/l. 73in2=130. 057mg 130mg50、糖皮质激素对血液成分产生的影响A.血红蛋白含量降低B.血小板减少C.嗜酸性粒细胞增多D.中性粒细胞减少。E,淋巴细胞减少【答案】E【解析】淋巴细胞减少：多见于传染病的急性期、放射病、细胞免 疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。此外，发生 各种中性粒细胞增多症时，淋巴细胞相对减少。51、多项选择题有关老年高血压的临床

23、特点，包括()。A.收缩压增高，脉压增大B.血压波动大C.血压昼夜节律异常的发生率高D.白大衣高血压增多。E,假性高血压增多【答案】ABCDE52、单项选择题“四查十对”的内容不包括A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查合理用药，对临床诊断D.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量。E,查药物相互作用，对药 品包装、使用方法【答案】E【解析】处方管理方法中明确提出，在调剂处方过程中必须做 到“四查十对”，四查十对是：查处方，对科别、姓名、年龄;查药品, 对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查 用药合理性，对临床诊断。53、单项选择题患者，男，

24、42岁，近期出现烧心(胃灼热)、咳嗽、胸 痛病症，疑似胃食管反流病。可作为胃食管反流病的初步诊断方法是 给予广2周、每日2次标准剂量的()。A.西咪替丁B.硝酸甘油C.艾司奥美拉理D.阿司匹林。E,阿托品【答案】C54、题干抗生素的理论效价指纯品的质量与效价单位的折算比率。 以纯游离碱1 口 g作为1IU抗生素是A. 土霉素B.红霉素C.链霉素D.盐酸四环素。E,硫酸依替米星【答案】ABC【解析】理论效价系指抗生素纯品的质量与效价单位的折算比率， 多以其有效局部的lug作为1IU（国际单位），如链霉素、土霉素、红 霉素等以纯游离碱1 ug作为HUo少数抗生素那么以其某一特定的盐 1 口 g或一

25、定重量作为HU,如青霉素G钠盐以0. 6 u g为HU;青霉素G 钾盐以0. 6329 ug为1IU;盐酸四环素和硫酸依替米星以1 U g为HUo55、单项选择题属于核甘酸类逆转录酶抑制剂的是A.齐多夫定B.依非韦伦C.利托那韦D.利巴韦林。E,多替拉韦【答案】AB.苯海拉明C.异丙嗪D.氯苯那敏。E,赛庚咤【答案】A【解析】驾驶员过敏时尽量选用对中枢神经抑制作用小的抗过敏药 如咪嗖斯汀、氯雷他定、地洛他定。6、单项选择题女，62岁，患有2型糖尿病，平时未规律监测血糖。 今日来院复诊，欲了解近3个月内血糖总体控制情况，应检测的指标 是()。A.血红蛋白B.糖化血红蛋白C.空腹血糖D.餐后2小时

26、血糖。E,总胆固醇【答案】B【解析】此题考查糖化血红蛋白检测的临床意义。糖化血红蛋白 (HbAlc)为葡萄糖与红细胞中血红蛋白的结合物，且结合后不再解离， 并持续于红细胞的生命周期中。由于红细胞的平均寿命约为120天， 因此，测定糖化血红蛋白和血红蛋白的百分率能客观反映测定前3个 月内的平均血糖水平，不但可用于糖尿病的诊断，且可用于糖尿病患 者用药疗效的观察和治疗药物监测。【解析】齐多夫定属于核甘酸类逆转录酶抑制剂;依非韦伦属于非 核昔类逆转录酶抑制剂;利托那韦属于蛋白酶抑制剂;多替拉韦属于整 合酶链转移抑制剂。56、单项选择题煎膏剂由于贮存不当很易发生A.潮解和液化B.氧化C.水解D.析出沉

27、淀。E,霉变和酸败【答案】E【解析】煎膏剂由于其内含有大量糖类、蛋白质等物质，因此贮存 不当很易霉变、酸败，此类成药一般应密闭贮于阴凉干燥处，如十全 大补膏、益母草膏、枇杷膏等。57、多项选择题艾滋病的主要传播途径包括()。A.性传播B.血液传播C.母婴传播D.飞沫传播。E,空气传播【答案】ABC58、服用帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者，如果欲 更换用单胺氧化酶抑制剂，必须先停用（）5天7天10 天14 天。E, 21 天【答案】D59、单项选择题生理盐水系将0. 9g氯化钠加入水中配制成100ml而 得。依百分浓度表示法该溶液属于A.比例浓度B.摩尔浓度C.重量体积比百分浓度D

28、.体积比体积百分浓度。E,重量比重量百分浓度【答案】C【解析】浓度需要知道溶质的物质的量和溶液的体积。其计算公式 为：溶质的物质的量/溶液的体积。如果知道溶液的体积和溶液的质量, 还需要知道溶液溶质的质量分数，根据溶液质量和质量分数之积求出 溶质的质量，再根据溶质的质量和溶质的摩尔质量之商求出溶质的物 质的量，再根据公式求出浓度。60、可致齿龈增生的抗癫痫药为()A.卡马西平B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.丙戊酸钠。E,拉莫三嗪【答案】B61、题干甲亢的诱发原因A.自身免疫B.遗传因素C.外伤、创伤D.感冒。E,精神刺激【答案】ABCDE【解析】甲状腺疾病有一定的遗传倾向，女性、有家族史、受到精

29、神创伤和感染者发病率较高。虽甲亢的诱发原因与自身免疫、遗传因 素有关，但发病与否却和环境因素有密切相关。包括：感染如感冒、 扁桃体炎、肺炎等;外伤、创伤等;精神刺激如精神紧张、忧虑 等;过度疲劳;妊娠早期可能诱发或加重甲亢;碘摄入过多，过多 食用海带等海产品或由用药如胺碘酮等所诱发。62、题干目前国内免费治疗艾滋病的一线方案为A.拉米夫定+利巴韦林+奈韦拉平B.齐多夫定+奈韦拉平+雷特格韦C.奈韦拉平+洛匹那韦+雷特格韦D.齐多夫定+奈韦拉平+拉米夫定。E,拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平【答案】E【解析】目前国内免费治疗的一线方案为拉米夫定+司他夫定+奈韦 拉平。63、以下临床用药中，属于联合用

30、药不适宜的是A.病因未明用药B.忽略病情和患者的基础疾病用药C.单一抗菌药已能控制的感染联合用药D.大处方，盲目而无效果应用肿瘤辅助治疗药。E, 小聚碱、盐酸 地芬酯、八面体蒙脱石用于细菌性腹泻【答案】ACDE64、可致心脏毒性的抗肿瘤药物包括()A.环磷酰胺B.伊立替康C.多柔比星D.氟尿嚓咤。E,紫杉醇【答案】ACDE65、多项选择题肺结核的治疗原那么为A.早期B.联合C.适量D.规律。E,全程【答案】A, B, C, D, E【解析】结核病的治疗必须遵循“早期、联合、适量、规律和全 程”的原那么。备选答案均符合题意。66、患者，男，67岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌酎清除 率100

31、ml/min,医生处方阿昔洛韦片治疗。对于该患者，适宜的用法用 量是0. 8g,每日5次0. 8g,每日4次0. 8g,每日3次0. 8g,每日2次。E, 0. 8g,每日1次【答案】A67、题干泡腾片的使用正确的选项是A.药液中有絮状物、不溶物时一般不影响药效50100ml的热水中浸泡100150nli的凉开/温水中浸泡D.幼儿可自行服用。E,可以直接服用或口含【答案】C【解析】泡腾片应用时宜注意：供口服的泡腾片一般宜用100 150ml凉开水或温水浸泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气 泡消失后再饮用；不应让幼儿自行服用;严禁直接服用或口含;药 液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。

32、68、不定项选择题氯丙嗪属于A.镇痛药B.利尿剂C.血管扩张药D.抗组胺药。E,抗精神病药【答案】E【解析】此题考查处方中容易混淆的药名。异丙嗪属于抗组胺药 （D）,容易与氯丙嗪（抗精神病药）（E）混淆。布嚷嗪属于利尿剂（B）,容 易与布桂嗪（镇痛药）（A）混淆。69、单项选择题阿米替林中毒导致患者癫痫发作，可以解除这病症的 药物是()。A.地西泮B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.利多卡因。E,普鲁卡因酰胺【答案】C【解析】此题考查三环类抗抑郁药中毒的对症治疗。阿米替林是三 环类抗抑郁药，同类药物还有丙米嗪。A、B、C选项中药物都是抗癫痫 药，但地西泮和苯巴比妥具有中枢抑制作用，可加重阿米替林的中枢

33、 抑制毒性。普鲁卡因酰胺和利多卡因可用来缓解三环类药物中毒的心 律失常病症。70、多项选择题药师审核用药适宜性后，拒绝调剂，及时告知处方医 师，并按照有关规定报告的处方是A.不合法处方B.逾期失效处方C.用药错误处方D.用药不适宜处方。E,严重不合理用药处方【答案】CE【解析】审方后认为存在用药平安性问题的，应拒绝调剂，及时告 知处方医师71、铅严重中毒患者出现的最难救治的临床病症是()A.贫血B.中毒性肝炎C.中毒性肾炎D.铅毒性脑病。E,多发性周围神经病变【答案】D【解析】此题备选答案均是铅严重中毒数日后出现的病症。中至重 度中毒患者使用驱铅治疗(使用络合剂)o重症铅性脑病应给予糖皮质 激

34、素、脱水剂降低颅内压治疗等，由此可推出“铅毒性脑病”为最难 救治的临床病症。72、可用于治疗哮喘的药物种类有D. IC.S-LA.B.A.复合制剂。E,糖皮质激素B 2受体激动剂C.白三烯受体阻断剂【答案】ABCDE73、题干以下所列审查处方结果中，可判定为“用药不适宜处方”的是A.字迹难以识别B.无适应证用药C.临床诊断缺项或书写不全D.未使用药品规范名称。E,无正当理由不首选国家基本药物【答案】E【解析】只有这一句“无正当理由不首选国家基本药物”属于不适 宜处方，其他“无正当理由”属于超常处方。有以下情况之一的, 应当判定为用药不适宜处方适应证不适宜；遴选的药品不适 宜；（3）药品剂型或给

35、药途径不适宜；（4）无正当理由不首选国家基本药 物；（5）用法用量不适宜；（6）联合用药不适宜；（7）重复给药；（8）有配伍 禁忌或者不良相互作用；（9）其他用药不适宜的情况。74、一旦误服中毒，尚无特效解毒药解救的是A.吗啡B.苯丙胺C.苯巴比妥D.三嘤仑。E,氯丙嗪【答案】BCE【解析】苯丙胺、苯巴比妥、氯丙嗪无特效解毒剂。75、单项选择题香豆素类杀鼠药中毒时，特效解救药是（）。A.维生素CB.维生素KIC.维生素K3D.维生素K4。E,维生素B6【答案】B76、单项选择题在脑卒中各亚型中发病率最高的疾病为A.脑出血B.原发性蛛网膜下腔出血C.脑梗死D.缺血性脑卒中。E,颅内动脉瘤【答案】

36、D【解析】在全球十 大死亡原因中心脑血管病占首位，每10名死者 中有1位死于心脑血管病，其中缺血性心脏病约占60%、脑血管病约占 40%o缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作是最常见的脑血管病类型，我 国脑卒中亚型中，近70%的患者为缺血性脑卒中。77、急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议常规 使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法。镇 咳药查看材料A.右美沙芬7、单项选择题ADR报告表对不良反响的主要临床表现和体征进行明确、 具体的描述;如过敏性皮疹的类型、性质、部位、面积大小等;所对应 的工程是A.用药原因B.用药起止时间ADR/ADE过程描述D.不良反响/事件的

37、结果。E,引起不良反响的可疑药品【答案】C【解析】此题考查ADR报告填写考前须知。用药原因(A)：应填写 具体，如患卵巢囊肿合并肺部感染注射头抱曲松引起不良反响，此栏 应填写肺部感染。ADR/ADE过程描述(C) ： ADR报告表对不良反响的主 要临床表现和体征进行明确、具体的描述，如过敏性皮疹的类型、性 质、部位、面积大小等;不良反响/事件的结果(D)：如不良反响已经好 转，后患者又死于原患疾病或与此不良反响无关的并发症，ADR报告表 此栏应填“好转”。备选答案B、E无对应题干。8、题干膀胱炎约占尿路感染的60%以上，致病菌多为A.奈瑟淋病双球菌B.大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌

38、。E,幽门螺旋杆菌B.愈创木酚甘油酸C.苯海拉明D.伪麻黄碱。E,沙丁胺醇【答案】A【解析】急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议 常规使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法, 包括镇咳药（右美沙芬）、祛痰药（愈创木酚甘油酸）、第一代抗组胺药 （苯海拉明）、减充血药（伪麻黄碱）、6受体激动剂（沙丁胺醇）等。78、单项选择题影响药品质量的环境因素不包括A.空气B.日光C.库房温度D.包装车间的湿度。E,药品包装材料【答案】E【解析】此题考查影响药品质量的环境因素。影响药品质量的环境 因素包括日光、空气、温度、湿度和时间。药品包装材料可能影响药 品质量，属于药品因素，

39、不归属于环境因素。79、多项选择题合用他汀类药品，可能使其代谢减慢以致出现肌痛等严重不良反响的药品是A.红霉素B.异烟脱C.利福平D.西咪替丁。E,伊曲康理【答案】ABDE【解析】此题考查药物相互作用对肝药酶的影响。此题的难点是 题中未点名此目的，以致误导解题的思路。实际上，此题是分辨肝药 酶抑制剂。题中只有利福平是肝药酶诱导剂。因此，备选答案ABDE正 确。80、单项选择题为了减轻药物对肾上腺皮质功能的抑制，氢化可的松 的最正确服药时间是0。A.睡前B.午餐后C.清晨78点D.餐中。E,晚餐前【答案】C【解析】此题考查用药指导。糖皮质激素的分泌节律呈昼夜节律性 变化，血药浓度峰值一般在清晨7

40、8时，谷值那么在午夜0时。对于氢 化可的松、泼尼松，泼尼松龙等药物，可每日1次，早晨78时给药。81、单项选择题患者，男，57岁，患有痛风，服用苯溟马隆控制病症。 近期体检发现高血压，未服药时血压维持在150/95niniHg左右，建议服 药控压，适宜该患者的降压药是()。A.氯沙坦B.氢氯嚷嗪C.吠塞米D.哌哇嗪。E,利血平【答案】A【解析】此题考查痛风。氯沙坦既可降压也可降低尿酸，适合伴有 高血压的痛风患者。哌嗖嗪、利血平不是一线降压药。吠塞米、氢氯 曝嗪可抑制尿酸排泄，使血尿酸升高，不适宜痛风患者使用。82、题干氢氯噫嗪与地高辛同服引致心律失常的机制是A.敏感化作用B.竞争性拮抗作用C.

41、非竞争性拮抗作用D.协同作用。E,减少不良反响【答案】A【解析】敏感化作用的联合用药：一种药物可使组织或受体对另一 种药物的敏感性增强，即为敏感化现象。排钾利尿剂(氢氯噫嗪)+强心昔药一一使心脏对强心昔敏感化一一容易发生心律失常。利血平或月瓜 乙咤+拟肾上腺素药一一肾上腺素受体发生类似去神经性超敏感现象一 一拟肾上腺素药的升压作用增强。83、单项选择题根据肾性贫血诊断与治疗中国专家共识2018版， 对于CKD并发肾性贫血患者使用红细胞生成刺激剂(ESAs)治疗时机和 治疗目标，正确的选项是()。A.当Hb90g/L开始治疗，治疗目标2130g/LB.当Hb100g/L开始治疗，治疗目标N130

42、g/LC.当Hb100g/L开始治疗，治疗目标2n5g/LD.当Hb90g/L开始治疗，治疗目标2115g/L。E,当Hb80g/L开 始治疗，治疗目标N130g/L【答案】C【解析】此题考查慢性肾脏病。根据肾性贫血诊断与治疗中国专 家共识2018版：诊断标准：男性血红蛋白(Hb)130g/L、非妊娠 女性Hb妊娠女性Hb110g/Lo治疗时机：建议所有透析 和非透析的CKD患者，当Hb100g/L时开始红细胞生成刺激剂治疗。 治疗目标HbH5g/L,但不推荐析30g/L。84、题干哺乳妇女患病，应选择对母亲有利、婴儿危害或影响小 的药物，例如，患泌尿道感染时，替代磺胺类药的药物应选择A.莫西

43、沙星B.红霉素C.氧氟沙星D.阿米卡星。E,氨平西林【答案】E【解析】哺乳期用药对策：（1）权衡利弊用药；（2）选用适当药物；（3） 关注婴儿乳汁摄取的药量；（4）加强用药指导85、题干艾滋病期如出现卡波西肉瘤那么该患者2年生存率低于1%10%20%25%O E, 50%【答案】C【解析】艾滋病期：出现各种致命性的机会性感染和/或恶性肿瘤； 一些患者以神经系统病症为突出表现，如头痛、头晕、肢体瘫痪、进 行性痴呆等。（1）机会性感染病原体如卡氏肺囊虫、弓形体、假丝酵 母菌、巨细胞病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒和分支杆菌（结核分枝杆菌、 鸟型分支杆菌等），常常累及呼吸系统、胃肠系统、皮肤黏膜、神经系

44、 统等多系统。（2）卡波西肉瘤 多见于男同性恋艾滋病患者，表现为皮 肤上蓝紫色或棕色结节或斑块。该病进展迅速可累及皮肤、淋巴结、 口腔黏膜、胃肠道、肝、脾以及骨骼等，2年生存率低于20%。86、以下金属解毒剂中，对铅中毒疗效最好的是A.二疏丙醇B.二筑丁二钠C.依地酸钙钠D.硫代硫酸钠。E,亚甲蓝【答案】C【解析】铅中毒解毒剂：二疏丁二钠、硫代硫酸钠、依地酸钙钠、 青霉胺，其中依地酸钙钠(解铅乐)疗效最好。87、单项选择题患者，男，66岁，近期诊断患有胃食管反流病，建议 在调整生活方式的前提下进行药物治疗，首选治疗药物是()。A.西咪替丁片B.硫糖铝混悬液C.多潘立酮片D.铝碳酸镁凝胶剂。E,

45、艾司奥美拉唾肠溶胶囊【答案】E88、单项选择题以下有关工程中，可作为药品外观质量检查的主要内 容是A.药品性状B.药品外包装C.药品中包装D.药品内包装。E,药品有效期【答案】A【解析】药品的外观质量检查是通过人的视觉、触觉、听觉、嗅觉 等感官试验，对药品的外观、性状进行检查。外观检查最基本的技术 依据是比拟法，这是建立在合格药品与不合格药品对照比拟基础上的 一种方法，药学人员应了解、熟悉各种合格产品的外观、性状，掌握 药品外观的基本特性。检查时将包装容器翻开，对药品的剂型、颜色、 味道、气味、形态、重量、粒度等情况进行重点检查。89、单项选择题在与患者进行沟通的过程中，切忌的事项是A.认真聆

46、听B. 一次性尽量提供更多的信息C.可提供一些宣传资料D.尽量防止使用专业术语。E,观察并判断其对问题的理解和接受程 度【答案】B【解析】此题考查在与患者进行沟通的过程中的技巧，与患者的谈 话时间不宜过长;一次性提供的信息也不宜过多；可以准备一些宣传资 料，咨询时发给患者，方便患者阅读等。90、多项选择题老年消化性溃疡病人的主要并发症是A.穿孔B.胃癌C.出血D.心肌梗死。E,幽门梗阻【答案】A, C【解析】此题考查消化性溃疡的主要并发症。出血、穿孔和幽门梗 阻是消化性溃疡的主要并发症。胃溃疡是否会发生癌变那么尚无定论。 上消化道出血是消化性溃疡最常见并发症。消化性溃疡并发穿孔多见 于老年患者

47、，考虑可能与老年患者临床病症较隐匿以及NSAIDs类药物 应用率较高等因素有关。幽门梗阻少见，通常是由于与溃疡相关的炎 症或在幽门周围区域附近的瘢痕形成。因此此题答案为AC。91、适用于静脉推注的抗肿瘤药为A.甲氨蝶吟B.阿糖胞昔C.塞替派D.氮芥。E,氟尿喀咤【答案】D【解析】静脉给药：静脉注射：为最常用的给药途径，一般用于 刺激性药物。静脉推注：适于给强刺激性药物（如氮芥、长春新碱、 长春碱等），是预防药物外漏、减轻药物对静脉壁刺激的给药方法。 静脉滴注：适用于抗代谢类药物（如氟尿喀咤、甲氨蝶吟、阿糖胞甘 等），需将药物稀释后加入液体中静脉滴注，以维持血液中的有效药物 浓度。通常维持48小

48、时或按医嘱。根据药性用溶剂用氯化钠注射 液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醍、依托泊甘、顺 钳;用葡萄糖注射液作溶剂的有此柔比星、卡粕、奥沙利伯。如出现 严重的静脉炎或化疗药物溶液外溢，应立即停止输液予以处理。92、多项选择题以下药物中，可以抑制铁吸收的药物有A.抑酸药物B.四环素C.消胆胺D.碳酸氢钠。E,维生素C【答案】A, B, C, D【解析】此题考查药物与铁剂的相互作用。抑酸药物（质子泵抑制 剂、H2受体拮抗剂）影响三价铁转化为二价铁，防止长期服用；四环素、 消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合，碳酸氢钠可与亚铁生成难溶性 碳酸铁，均影响铁剂的吸收。因此备选答案A、B、C、D均

49、符合题意。 E选项（维生素C）可促进铁的吸收。93、中毒后药物拮抗的表达中，属于物理性拮抗的是A.二疏丙醇解救汞中毒B.依地酸钙钠解救铅中毒C.阿托品拮抗有机磷中毒D.药用炭吸附。E,弱碱中和强酸【答案】D【解析】物理性拮抗剂：药用炭一一吸附中毒物质；蛋白、牛乳一 一沉淀重金属。94、单项选择题在使用左旋多巴时，饮食方面应注意A.防止同时进食蛋白质类食物B.同时补充蛋白质类食物C.防止同时进食淀粉类食物D.防止同时进食脂肪类食物。E,同时补充脂肪类食物【答案】A【解析】此题考查左旋多巴的用药考前须知。注意蛋白质的摄入， 如肉类、牛奶、豆制品类。因为饮食中的蛋白质可以抑制左旋多巴在 肠道的吸收，

50、其与蛋白质同服会减弱药物效果。故帕金森病患者白天 可以低蛋白饮食，晚上可以适当增加蛋白质饮食;而且要求左旋多巴相 关制剂药物尽量在空腹的时候服用，切记不能与高蛋白质食物同服。95、题干成人应用乳果糖，每日的维持量为【答案】B【解析】膀胱炎约占尿路感染的60%以上，致病菌多为大肠埃希菌, 约占75%以上。9、题干解救有机磷中毒过程中，如果阿托品过量应立即给予A.烟碱B.颠茄碱C.伪麻黄碱D.毒扁豆碱。E,毛果芸香碱【答案】E【解析】在有机磷中毒解救过程中患者如出现澹妄、躁动、幻觉、 全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，那么为阿托品中毒，应立即停 用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，不宜使用毒扁豆碱。

51、10、单项选择题最容易受湿度影响而变质的药品是A.滴眼剂B.水溶性基质栓C.胰岛素制剂D.肝素等生物制品。E,降钙素鼻喷雾剂【答案】B5ml30ml10-25ml1015ml。E, 510ml【答案】c【解析】乳果糖:在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸， 导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺 激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。 成人起始剂量每日30ml、维持剂量每日1025ml;714岁儿童起始剂 量每日15ml、维持剂量每日1015ml; 16岁儿童起始剂量每日5 10ml、维持剂量每日510ml;婴儿起始剂量每日5ml、维持剂量每日

52、 5ml,治疗几天后，可根据患者情况酌减剂量。本品宜在早餐时一次服 用。根据乳果糖的作用机制，一至两天可取得临床效果。如两天后仍 未有明显效果，可考虑加量。96、题干关于单纯性收缩期高血压正确的选项是A.收缩压三140舒张压90B.收缩压140舒张压90C.收缩压130舒张压100D.收缩压130舒张压90。E,收缩压2130舒张压90【答案】A【解析】单纯性收缩期高血压收缩压140舒张压90。97、慢性汞中毒患者病情开展到一定程度时的典型表现是（）A. 口腔炎B.易兴奋症C.神经衰弱D.意向性震颤。E,中毒性肝炎【答案】ABD【解析】慢性汞中毒首发神经衰弱病症，病情开展到一定程度时出 现三大典型表现：易兴奋症、意向性震颤、口腔炎。98、多项选择题可救治香豆素类杀鼠药中毒的药物有A.亚甲蓝B.亚硝酸钠C.维生素K1D.输新鲜全血。E,大剂量维生素C【答案】C, D, E【解析】A选项（亚