感染性疾病试题

1、感染性疾病一、细菌性痢疾1.细菌性痢疾的病原是：A沙门氏菌B志贺氏菌C空肠弯曲菌D侵袭性大肠杆菌2.急性菌痢的分型：A轻型B普通型C中毒型D慢性病例急性发作参考答案：1.B2.ABC3.普通型菌痢的临床表现可有：A发热B里急后重C脓血便D惊厥4.中毒型痢疾的表现可有：A发热B血压下降、末梢循环差C惊厥、昏迷D严重的腹泻参考答案：3.ABC4.ABCB5.急性菌痢的常规化验检查包括：A血常规B粪便常规C粪便培养D胸部X线检查6.急性菌痢应注意与以下哪些疾病鉴别：A阿米巴痢疾B感染性腹泻C急性肠套叠D急性坏死性出血性小肠结肠炎参考答案：5.ABC6.ABCDB7.急性菌痢的治疗原则为：A消化道隔离

2、B清淡饮食C限制入量D抗菌治疗8.儿童菌痢抗菌药物的首选：A三代头孢菌素B大环内酯类C青霉素类D氨基糖苷类参考答案：7.AB8.AB9.急性菌痢抗生素治疗疗程：A3天B5-7天C10-14天D多疗程用药10.简述急性细菌性痢疾的诊断。答：患儿于夏秋季发病，出现发热、里急后重、粘液脓血便，便常规可见较多红白细胞，可临床诊断急性菌痢。如有不洁饮食食可进一步支持诊断。粪便培养出痢疾杆菌为实验室确诊。参考答案：B.A10.同上B二、流行性脑脊髓膜炎1.流行性脑脊髓膜炎是：A脑膜炎双球菌引起B头痛、呕吐C皮肤瘀点瘀斑、颈项强直D脑脊液的非化脓性改变2.流脑的分型：A轻型B普通型C重型D暴发型参考答案：1

3、.ABC2.ABDB3.流脑的分期可有：A上呼吸道感染期B败血症期C脑膜炎期D后遗症期4.暴发型流脑包括：A休克型B脑型C混合型D重型参考答案：3.ABC4. ABCB5.流脑的脑脊液典型改变为：A外观混浊B蛋白质增高C糖降低D氯化物增高6.普通型流脑败血症期主要表现为：A发热寒战B皮肤粘膜瘀点瘀斑C频繁惊厥D精神萎靡参考答案：5.ABC6.ABDB7.确诊流脑的依据：A血常规B脑脊液常规C瘀点涂片找到革兰阴性双球菌D头部CT8.流脑抗生素选择：A三代头孢菌素B大环内酯类C青霉素类D氨基糖苷类参考答案：7.C8.ACB9.流脑应与以下哪些疾病鉴别：A中毒型痢疾B乙脑C过敏性紫癜D其它病原引起的

4、化脑10.简述流脑的治疗原则。病人进行呼吸道隔离，保证入量和水电解质平衡，同时给予敏感抗生素（青霉素类、三代头孢菌素）抗菌治疗5-7天。暴发型流脑休克型在上述治疗的同时给予抗休克治疗，包括扩充血容量、改善微循环、纠正酸中毒、抗凝及抗纤溶(抗DIC)等。暴发型流脑脑型要给与脱水降颅压镇静止痉治疗，惊厥发作频繁、脑疝、呼吸衰竭等可行气管插管机械通气治疗。参考答案：9.ABCD10.见上B三、流行性腮腺炎1.流行性腮腺炎病原是：A支原体B腮腺炎病毒C细菌D任何可引起腮腺急性炎症的病原2.流行性腮腺炎常见并发症有：A脑膜脑炎B胰腺炎C睾丸炎D甲状腺炎参考答案：1.B2.ABCB5.流腮并发耳聋的正确描

5、述：A听神经受损B耳聋是可逆的C发生率高D多为单侧6.流腮应与以下哪些疾病鉴别：A颈淋巴结炎B化脓性腮腺炎C其他病毒引起的腮腺炎D症状性腮腺肿大参考答案：5.AD6.ABCDB7.睾丸炎的处理：A局部湿敷B局部制动C局部热敷D使用激素8.流腮的一般治疗：A呼吸道隔离B清淡饮食C注意口腔卫生D急性期可吃酸性食物促进唾液分泌，防止腮腺导管阻塞参考答案：7.ABD8.ABCB9.流腮的早期实验室诊断：A中和抗体检测B单克隆抗体检测腮腺炎病毒抗原C特异性IgM抗体检测D分泌物病毒分离10.简述流行性腮腺炎的临床表现。答：腮腺肿胀一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清。局部皮肤紧张但不发

6、红，触之有弹性，有触痛。言语、咀嚼（尤其进酸性饮食）时疼痛加剧。通常一侧腮腺肿胀后14天累及对侧，大部分患儿可出现双侧腮腺肿胀。重症者腮腺周围组织高度水肿，并可出现吞咽困难。腮腺导管开口处早期可有红肿，挤压腮腺无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于35天到达高峰，持续一周左右逐渐消退。颌下腺和舌下腺也可同时受累，或单独出现。可伴有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等表现。病程1周左右易出现脑炎、胰腺炎、睾丸炎等并发症。参考答案：9.BC10.见上B四、麻疹1.麻疹的临床特点是：A发热B结膜炎C口腔黏膜斑D皮肤充血性斑丘疹2.麻疹前驱期表现为：A发热B咳嗽流泪等卡他症状C出

7、现口腔黏膜斑D全身斑丘疹参考答案：1.ABCD2.ABCB3.麻疹的皮疹特点是：A全身充血性斑丘疹B皮疹多由头面向躯干、四肢发展C疹退后有脱屑和色素沉着D偶有出血性皮疹4.麻疹常见的并发症有：A喉炎B肺炎C脑炎D肾炎参考答案：3.ABCD4.ABCB5.麻疹合并肺炎的隔离期是出疹后：A5天B7天C10天D14天6.对早期诊断麻疹有价值的检查是：A鼻咽、眼分泌物及尿沉渣涂片检查多核巨细胞B血清麻疹特异性IgM测定C血常规D胸部X光片参考答案：5.C6.ABB7.重症麻疹的表现为：A超高热、中毒症状中B可出现粘膜出血表现C预后差D均出现紫黑色皮疹8.麻疹应与哪些疾病鉴别：A幼儿急疹B川崎病C湿疹D

8、猩红热参考答案：7.ABCD8.ABDB9.轻型麻疹多表现为：A低热B皮疹稀疏C口腔粘膜斑多见D无并发症10.简述麻疹常见并发症的临床表现。1.喉炎：临床表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难及三凹征，严重者可窒息死亡。2.支气管肺炎：由麻疹病毒引起的间质性肺炎常在出疹及体温下降后消退。支气管肺炎更常见，为细菌继发感染所致，易并发脓胸或脓气胸。AIDS病人合并麻疹肺炎常可致命。3.心血管功能不全：多见于2岁以下幼儿，由于心肌炎、并发肺炎、缺氧等导致心功能不全，表现为气急、烦躁、面色苍白、发绀、四肢厥冷、脉搏细速及心音低钝等，皮疹突然隐退或疹发不透。心电图为低电压、T波改变及传导异常等。4.

9、麻疹脑炎：多在出疹后25天再次发热，外周血白细胞增多，出现意识改变、惊厥、昏迷等症状。参考答案：9.ABD10.见上B五、水痘1.水痘的传播途径是：A呼吸道B消化道C接触传播D经血传播2.水痘：A冬春季多发B传染性强C学龄前儿童多见D感染后不会产生终身免疫力参考答案：1.AC2.ABCB3.新生儿水痘是：A母亲分娩前4天内患水痘B出生后1周内发病C病死率25%30%D易出现播散性水痘4.水痘的并发症可有：A脑炎B皮肤细菌感染CReye综合症D血小板减少参考答案：3.ABCD4.ABCDB5.水痘的治疗包括：A外用贲昔洛韦软膏B合并细菌感染时可口服或外用抗菌药物C可肌注维生素B12缩短病程D病情

10、严重时可使用激素6.水痘隔离期为：A不再出现新的皮疹B皮疹全部干燥结痂C手足心出现皮疹D出疹后5天参考答案：5.ABC6.BB7.水痘应与以下疾病鉴别：A麻疹B猩红热C手足口病D丘疹样荨麻疹8.重症水痘的表现：A见于免疫功能低下者B高热C出血性皮疹D皮疹向心分布参考答案：7.CD8.ABCB9.水痘诊断主要依据：A流行病学史B水痘病人接触史C皮疹特点D皮肤活检10.简述典型水痘的皮疹特点。分批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，经24小时水痘内容物变为浑浊，水疱易破溃，疱疹持续34天，然后从中心开始干缩，迅速结痂，在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结

11、痂同时存在；出疹分布呈向心性，集中在皮肤受压或易受刺激处，开始为躯干，以后至面部、头皮、四肢远端较少，瘙痒感重；黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。参考答案：9.ABC10.见上B六、手足口病1.手足口病是：A夏秋季高发B婴幼儿多见C仅由肠道病毒CoxA16、EV71引起D预后大多良好2.手足口病皮疹的好发部位是：A手B足C口D四肢参考答案：1.ABD2.ABCB3.危重症手足口病临床表现包括：A频繁惊厥、昏迷B呼吸困难、血性泡沫痰C休克D消化道出血4.重症手足口病应与哪些疾病鉴别：A其他出疹性疾病B其他病毒所致的脑炎C脊髓灰质炎D暴发性心肌炎参考答案：3.ABC4.BC

12、DB5.普通型手足口病的治疗：A以对症治疗为主B使用特效抗病毒药物C输注丙种球蛋白D使用激素治疗6.肠道病毒特异性核酸阳性率高的标本有：A咽拭子B疱疹液C粪便D脑脊液参考答案：5.A6.ABCB7.临床诊断病例诊断标准为：A流行季节B手、足、口、臀典型皮疹C皮疹不典型者可结合病原学检查D病原学阳性的无皮疹患儿8.手足口病合并神经源性肺水肿时应采取的措施：A降颅压B气管插管C快速补液D使用血管扩张药参考答案：7.ABC8.ABDB9.常易引起重症手足口病的病原是：A COXA16;B EV71;C EV70;D COXA10;10.试述重症手足口病的早期识别。持续高热不退；精神差、呕吐、易惊、肢

13、体抖动、无力；呼吸、心率增快；出冷汗、末梢循环不良；高血压；外周血白细胞计数明显增高；高血糖。参考答案：9.B10.见上B七、传染性单核细胞增多症1.以下描述传染性单核细胞增多症的正确说法是：A EB病毒感染引起B儿童多见C血常规可见异型淋巴细胞D呼吸道传播2.传单的典型临床表现为A发热B咽峡炎C血常规可见幼稚淋巴细胞D浅表淋巴结肿大参考答案：1.ABC2.ABDB3.诊断传单的实验室检查包括：A EBVVCA-IgM抗体阳性，EBVVCA-IgG抗体阴性;B 血常规异淋10%;C 嗜异性凝集试验阳性;D VCA-IgG阳性、抗EBNA-IgG阳性;4.传单应与以下疾病鉴别：A传染性淋巴细胞增

14、多症B急性淋巴细胞白血病C病毒性肝炎D猩红热参考答案：3.ABC4.ABCB5.传单的治疗原则：A对症处理B轻症也可使用抗病毒药C有严重并发症者可短期使用激素D应同时联合使用抗生素6.传单常见的临床分型为：A咽峡炎型B淋巴结肿大型C脑炎型D胃肠炎型参考答案：5.AC6.ABB7.传单的并发症包括：A脾破裂B胃肠道出血C粒细胞减少D血小板减少8.婴幼儿传单的表现为：A多无症状B多为轻微症状C血清EBV抗体阳性D血清EBV抗体阴性参考答案：7.BCD8.ABCB9.传单病程中出现检测抗VCA-IgM阳性、抗VCA-IgG及抗EBNA-IgG阴性，提示为：A初发感染B近期感染C既往感染D慢性感染10

15、.简述传染性单核细胞增多症的典型临床表现答：发热：体温自38.540不等，可呈弛张、不规则或稽留型。淋巴结肿大：以颈淋巴结最为常见，呈中等硬度，分散不粘连，无明显压痛，不化脓，肠系膜淋巴结肿大引起腹痛及压痛。咽峡炎：患者有咽痛，咽、悬雍垂、扁桃体等充血、水肿或肿大，腭部可见小出血点，少数有溃疡或假膜形成。肝脾肿大：伴肝功能异常，少数出现黄疸。皮疹：呈多形性，有斑丘疹、猩红热样皮疹、结节性红斑、荨麻疹等。参考答案：9.A10.见上B八、猩红热1.猩红热的病原是：A金黄色葡萄球菌B溶血性链球菌C肺炎链球菌D流感嗜血杆菌2.以下对猩红热描述正确的是：A是由乙型溶血性链球菌感染引起B急性呼吸道传染病C

16、病人是唯一的传染源D因为病后可获得持久免疫力，故一生仅得一次猩红热参考答案：1.B2.ABB3.猩红热出疹期表现：A全身充血性鸡皮疹B口周苍白圈C帕氏线D脱屑4.典型猩红热分期包括：A前驱期B出疹期C恢复期D变态反应期参考答案：3.ABC4. ABCB5.猩红热分型包括：A轻型B普通型C中毒型D外科型6.猩红热并发症可有：A中毒型心肌炎B风湿性关节炎C急性肾小球肾炎D中耳炎参考答案：5.ABCD6. ABCDB7.猩红热皮疹应与哪些疾病鉴别：A麻疹B风疹C药疹D白喉8.猩红热抗菌药物的首选：A头孢菌素B红霉素C青霉素D四环素参考答案：7.ABCD8.CB9.猩红热抗生素治疗疗程：A3天B5天C

17、14天D710天10.简述猩红热出疹期的表现。答：多数自起病第12天出现皮疹。从耳后，颈底及上胸部开始，1日内即蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢。典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。面部充血潮红，口鼻周围相形之下显得苍白，称“口周苍白圈”。病初起时出现草莓舌，23天后出现杨莓舌。参考答案：9.D10.见上B九、小儿结核病1.结核的病理特点为：A结核结节B干酪样坏死C非干酪样坏死D易形成空洞2.结核分支杆菌主要累及的部位是：A颈淋巴结B肺部C胃肠道D脑膜参考答案：1.ABD2.BB3.结核中毒症状有：A乏力、消瘦B盗汗C腹泻、呕吐D嗜睡、易激惹4.原发性肺结核包括：A原发综合征B胸内淋巴结核C粟粒性肺结核D结核性胸膜炎参考答案：3.AB4.ABB5.PPD阴性可出现于以下情况：A无结核感染B变态反应前期C应用免疫抑制剂D重症结核6.结核病治疗原则为：A早期治疗B联合用药C间断治疗D剂量适宜参考答案：5.ABCD6. ABDB7.结核病的辅助检查包括：A PPDB痰涂片或洗胃法找结核菌C胸部影像学检查D纤维支气管镜检查8.潜伏