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文档简介
1、第 页2021内蒙古主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.12岁之后迁入饮水含氟量高的流行区,那他出现氟牙症的情况是A双侧上颌第二磨牙B双侧下颌第二磨牙C双侧上颌尖牙,双尖牙和第二磨牙D双侧下颌尖牙,双尖牙和第二磨牙E以上都不是 2.患者腭前部肿胀半年,X线片示腭中线前部一圆形投射区,镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮,最有可能的诊断是A鼻腭管囊肿B鼻唇囊肿C球状上颌囊肿D鼻牙槽囊肿E以上都不是 3.患者因慢性根尖周炎就诊,封FC后立即
2、出现剧烈疼痛,可能的原因是A在封药的过程中不慎感染新的细菌B患者对FC过敏C突发生急性根尖周炎DFC量过少,不足够杀死细菌E以上都不是 4.全口义齿的三个面是指A颊面、舌面、腭侧面B近中面、远中面、咬合面C组织面、咬合面、磨光面D颊侧凹面、腭侧凹面、舌侧凹面E颊面、舌面、唇面 5.下面致龋能力最强的糖是A蔗糖B果糖C葡萄糖D麦芽糖E乳糖 6.龋病最好发的牙面是()A颊面B腭面C舌面D面E邻面7.患者男性,26岁,左上颌后牙疼痛1周,加重1天,能自己指出痛牙,自诉咬合时觉牙齿变长,咬紧牙齿的时候反而疼痛减轻,临床诊断可能是A急性牙髓炎B急性浆液性根尖周炎C急性化脓性根尖周炎D慢性根尖周炎E慢性牙
3、髓炎 8.面部的主要运动和感觉神经分别是A三叉神经和颊神经B耳颞神经和三叉神经C面神经和三叉神经D面神经和颊神经E耳颞神经和面神经 9.关于子宫破裂的叙述恰当的是A破裂部分均在子宫下段B多发生在妊娠晚期C经产妇发生率高于初产妇D多数患者先兆子宫破裂阶段不明显E使用子宫收缩药不当与子宫破裂无关 10.下列哪项是先兆子宫破裂与重型胎盘早剥所共有的临床表现A均有外伤史B剧烈腹痛C子宫呈板状硬,不放松D伴有头盆不称E都伴有多量阴道出血 11.下列哪种因素与产后宫缩乏力性出血无关A巨大胎儿B双胎妊娠C羊水过多D产程延长E胎膜早破 12.软产道裂伤多见于A胎儿前肩娩出时B产程延长C经产妇D会阴、阴道扩张缓
4、慢E手术助产不当 13.关于新生儿颅内出血的说法错误的是A宫内窒息可引起脑部点状出血B出血以大脑镰、小脑幕撕裂造成的硬脑膜下出血为主C有手术产史D患儿表现不安静,尖叫、呕吐E应给呼吸兴奋剂 14.下列哪项是难以控制并危及产妇生命的产后出血需行子宫全切术的指征A胎盘粘连B胎盘植入C严重的子宫收缩乏力D合并中央性或部分性前置胎盘EDIC 15.初产妇,24岁,产程进展顺利,宫口开全半小时,儿头已拨露,LOA,胎儿电子监测示“晚期减速”,此时应采取哪项处理A静脉点滴催产素加速分娩B产钳助产C立即行剖宫产术结束分娩D继续观察胎心图像变化E等待阴道自然分娩 16.产后出血约80%发生在A产后1小时B产后
5、2小时C产后3小时D产后4小时E产后5小时 17.患者,女,26岁,足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难,检查:宫底剑突下2横指,拒按,ROP位,胎心68次/分,宫口开大4cm,S-1.5,产瘤5cm5cm1.5cm,儿头塑型明显,宫缩间歇时,患者呼痛不已,并于脐下2横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,目前应诊断为A高张宫缩乏力B子宫痉挛性狭窄环C先兆子宫破裂D低张性宫缩乏力E子宫破裂 18.患者,女,26岁,孕33周,近10天来,血压150/90mmHg,水肿明显,并出现腹水,尿蛋白24小时定量5.5g,胎儿生长受限,此时应A解痉、降压、促胎儿肺成熟,24小时后行剖宫产终止
6、妊娠B解痉降压治疗,维持妊娠至36周C经治疗后,水肿明显减轻,维持妊娠至37周D立即剖宫产终止妊娠E静点缩宫素引产 19.下列哪项是产后出血最常见的原因A宫缩乏力B软产道裂伤C胎盘植入D胎盘胎膜残留E凝血功能障碍 20.初产妇,26岁,孕41周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400ml,检查血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg),脉搏100次/分,宫底脐平,此时最适宜的处理是A按摩子宫B检查软产道有无损伤C行人工剥离胎盘D静脉点滴催产素E纱布填塞宫腔 21.初产妇,26岁,孕足月,头位,宫内开全2h,胎先露最低点达-2,胎心正常,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3
7、800g;产妇诉下腹痛,平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞,恰当的处理是A继续观察1小时B立即产钳助产C立即胎吸助产D静脉注射小剂量缩宫素E立即剖宫产 22.对出生时Apgar评分是4分的新生儿的紧急处理首选A立即肌注呼吸中枢兴奋剂B立即清除呼吸道中的黏液及羊水C立即心内注射肾上腺素D立即静脉缓推碳酸氢钠E吸氧及口对口人工呼吸 23.提示胎儿的肝脏已发育成熟的检查结果是A羊水中脂肪细胞出现率15%B羊水中肌酐值176.8mol/L(2mg/dl)C羊水中胆红素类物质值0.02D羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值2E羊水淀粉酶值450U/L 24.初产妇,28岁,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后
8、不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。最可能的诊断是A羊水栓塞B重度子痫前期C低纤维蛋白原血症D度胎盘早剥E子宫破裂 25.产后出血是指A产程中阴道出血量超过500mlB在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500mlC在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500mlD在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500mlE在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml 26.胎儿娩出后5分钟,产妇开始出现较多量的活动性阴道出血,暗红色,有血块,应诊断为A产后宫缩乏力B凝血功能障碍C宫颈裂伤D胎盘部分剥离E阴道静脉破裂 27.初产妇,26岁,孕38周,横位急诊入院,胎心正常,已破水,宫口开全,
9、子宫下段压痛明显,导尿镜检红细胞05个,应采取何种措施为宜A断头术B内倒转术及产钳助产术C剖宫产术D内倒转术+臀牵引术E碎胎术 28.初产妇,26岁,产程顺利,宫口开全1小时,胎头已拨露,胎心监护为早期减速应采取的措施是A静点缩宫素B产钳助产C立即静滴葡萄糖液D立即剖宫产E等待自然分娩 29.下列哪项是产褥感染最常见的病理变化A急性子宫内膜炎、子宫肌炎B急性输卵管炎C血栓静脉炎D急性盆腔腹膜炎E弥漫性腹膜炎 30.脐带缠绕是指脐带A环绕手、足B环绕颈部C环绕上肢及下肢D环绕躯干E环绕身体 31.下列哪项是产褥期抑郁症的诊断依据中必不可少的项目A精神运动性阻滞B失眠C情绪抑郁D遇事皆感毫无意义或
10、自责感E疲劳或乏力 32.当羊水栓塞出现DIC早期时,最先选用下述哪种措施A肝素B输新鲜血C止血药D纤维蛋白原E阿托品 33.若分娩时行会阴切开,不被切断的肌肉为A会阴浅横肌B坐骨海绵体肌C球海绵体肌D会阴深横肌E部分肛提肌 34.患者,女,27岁,第一胎,妊娠29周,胎心胎动消失1周入院,经人工破膜及缩宫素点滴娩出一死婴,即开始持续不断的阴道出血。经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。关于产后出血,可能的原因是A子宫破裂B软产道损伤C产后宫缩乏力D子宫腔内感染E凝血功能障碍 35.关于减少产后出血的叙述,下述哪项是错误的A胎头娩出后,应在子宫松弛时协助前后肩及胎体娩出B为
11、减少产后出血,第二产程避免胎儿过快娩出C先露已衔接,宫口已开全,为减少产后出血,可先注射宫缩剂D第三产程胎盘未剥离前不应按摩子宫或牵拉脐带E胎儿娩出后若出血多,徒手取胎盘 36.有关子宫破裂的叙述,正确的是A先兆子宫破裂见于宫缩乏力所致的产程延长病例B破裂的过程一般分为先兆破裂和破裂两个阶段C均发生于妊娠期D对于子宫破裂者,在纠正休克的同时,尽早行全子宫切除术E子宫破裂后,患者仍有阵发性腹痛,且渐加重 37.初产妇,28岁,第一胎孕足月,自娩,体重3500g,胎儿娩出后阴道持续出血10分钟,量达200ml,子宫轮廓清楚,应首选哪项措施A开放静点输血输液B肌注催产素1020单位C按摩子宫底D手取
12、胎盘E检查软产道,如有裂伤即缝合 38.关于羊水栓塞的处理,下列哪项是正确的A慎用肾上腺皮质激素B立即终止妊娠,可提高治愈率C解除肺动脉高压,纠正缺氧D出血不止时,立即应用肝素抗凝E休克早期禁用低分子右旋糖酐 39.关于产后宫缩乏力性出血时的临床表现,哪项是正确的A宫缩时出血量增多B血色暗红无凝块C胎儿娩出后即见血液不断流出D胎盘未剥离前出血不止,多伴有第三产程延长E宫体软,轮廓不清 40.软产道裂伤多见于A经产妇B产程延长C会阴、阴道扩张缓慢D胎儿前肩娩出时E手术助产不当 41.初产妇,24岁,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm,突然胎心不规律,108132次/分,自然破水,羊水度粪染
13、,胎心监测图像为变异减速,最可能的原因是A胎盘功能减退B子宫血管内红细胞携氧不足C宫缩过强致胎盘血流量减少D脐带受压E胎头受压 42.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过A200mlB300mlC400mlD500mlE600ml 43.初产妇,23岁,孕38周,估计胎儿4100g,临产16小时,宫口开1cm,静脉点滴催产素,4小时宫口开9cm,产妇烦躁不安,疼痛难忍,见脐下1指处呈环状凹陷,有压痛,胎心132次/分,此时最适宜的处理是A立即行胎头吸引术B立即行产钳助产术C停静脉点滴待宫口开全后阴道助产D停静脉点滴即刻剖宫产术E立即肌注杜冷丁 44.初产妇,29岁,孕41周,头浮,试产4
14、小时,宫缩50秒/23分,胎心132次/分,突然阴道多量流水,清亮,儿头仍高浮,胎心90次/分,考虑可能为A胎头受压B脐带脱垂C脐带过短D脐带绕颈E胎盘功能减退 45.经产妇,29岁,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利,娩出一中等大小男婴,分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史,检查宫底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容三指,软产道完整,脐带外露,胎盘未娩出,最常见的原因可能是A胎盘剥离不全B胎盘完全性植入C胎盘嵌顿D胎盘粘连E胎盘剥离后滞留 46.关于脐带的说法正确的是A脐带表面被绒毛膜覆盖B脐带长度20cm为脐带过短C脐带长度90cm为脐带过长D足月妊娠脐带长度一般为5090cmE脐带缠绕以绕颈居多 47.关于分娩时子宫破裂的
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