2022年高危药品培训总结

1、第PAGE6页共NUMPAGES6页2022年高危药品培训总结高危药品分级管理a级高危药品管理a级高危药品是高危药品的管理最高级别，是使用频率高，一旦发生错误，患者死亡风险最高的药品。必须是重点管理和监护。a级高危药品管理措施1、应有专用药柜或专区储存，药品储存贴有“a级高危药品”专用标示；专人管理，定期检查储存和使用情况做记录。2、病区药房发放a级高危药品时，应使用高危药品专用袋(或有明显标示)，药品核发人，领用人须在领单本上签字3、护理人员执行a级高危药品医嘱是应注明高危，双人核对后给药。4、a级高危药品应严格按照药品说明书法定给药途径和标准给药浓度给药，超出标准给药浓度的医嘱医生须再次确

2、认并双签。5、医生护士和药师工作站在处理a级高危药品时应有明显的警示信息。二、b级高危药品管理b级高危药品是高危药品管理的第二层，包含高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害。但给患者造成伤害的严重等级较a级低。b级高危药品的管理措施1、药库，药房和病区小药柜等药品储存处有明显的专用标识。2、护理人员执行b级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。3、b级高危药品应严格按照药品说明书法定给药途径和标准浓度给药，超出标准给药途径的医生须加签字。4、医生，护士和药师工作站在处置b级高危药品时应有明显的警示信息。三、c级高危药品c级管理c级高危药品是高危药品的第三层，包含高危药品使

3、用频率较高，一旦用药错误会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的严重等级较b级低。c级高危药品管理措施1、医生，护士和药师工作站在处置c级高危药品是，应有明显的警示信息。2、门诊药房药师和治疗护士核发c级高危药品时应进行专门的用药交代。2022年高危药品培训总结（二）高危药品分级管理策略及推荐目录1前言药物使用错误是医疗机构中最常见的对患者健康造成危害但又可避免的原因之一。ismp在_年的一项研究表明：大多数致死或严重伤害的用药错误案例仅涉及少数较特殊的药物；ismp将这些若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为高危药品，高危药品引起的差错可能不常见，但一旦发生则后果非常严重。为了切实加强高

4、危药品管理，参照美国ismp_年公布的_类及_种高危药品目录，同时结合我国医疗机构用药实际情况，制订了本目录。各医疗机构可参照本目录制定本医疗机构的高危药品目录和管理办法，目录只能扩充不能减少，管理级别只能升高不能降低。希望各医疗机构对本目录提出修订意见和建议，本目录也将根据国际国内高危药品管理的新经验和新进展不断完善和更新。2推荐的高危药品专用标识该标识用于医疗机构高危药品管理。可制成标贴粘贴在高危药品储存处，也可嵌入电子处方系统、医嘱处理系统和处方调配系统，以提示医务人员正确处置高危药品。3高危药品分级管理策略高危药品的管理可以采用“金字塔式”的分级管理模式，见图1图1高危药品“金字塔式”

5、的分级管理模式图高危药品分级管理中各级别的特点：a级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，医疗单位必须重点管理和监护，具体包含如下几类(见表1)1表1a级高危药品编号药品种类编号药品种类静脉用肾上腺素能受体激动药(如肾上腺素)8静脉用肾上腺素能受体拮抗药(如普萘洛尔)9高渗葡萄糖注射液(_%或以上)硝普钠注射液磷酸钾注射液吸入或静脉_(丙泊酚等)胰岛素，皮下或静脉用静脉用强心药(如地高辛、米力农)硫酸镁注射液静脉用抗心律失常药(如胺碘酮)浓氯化钾注射液浓氯化钠注射液100ml以上的灭菌注射用水14阿片酊a级高危药品管理措施1.应有专用药柜或专

6、区贮存，药品储存处有明显专用标识。2.病区药房发放a级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。3.护理人员执行a级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。4.a级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。5.医生、护士和药师工作站在处置a级高危药品时应有明显的警示信息。b级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较a级低，具体有如下几类(见表2)2表2b级高危药品编号12药品种类编号药品种类心脏停搏液注射用化疗药抗血栓药(抗凝剂，如华法林)

7、8硬膜外或鞘内注射药34567放射性静脉造影剂全胃肠外营养液(tpn)静脉用异丙嗪依前列醇注射液秋水仙碱注射液_1121_静脉用催产素静脉用中度镇静药(如咪达唑仑)小儿口服用中度镇静药(如水合氯醛)阿片类镇痛药，注射给药凝血酶冻干粉b级高危药品管理措施1药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。2.护理人员执行a级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。3.b级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。4.医生、护士和药师工作站在处置b级高危药品时应有明显的警示信息。c级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较b级低，具体有如下几类(见表3)。表3c级高危药品编号1234药品种类口服降糖药甲氨蝶呤片(口服，非肿瘤用途)阿片类镇痛药，口服脂质体药