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文档简介

1、输液室教学查房静脉输液 静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。 高营养输液（TPN）输血 外周静脉输液。 分类 中心静脉输液输液的发展 1831年苏格兰发生霍乱流行，实验性的给一个病人输入盐水溶液，当时奄奄一息的被治疗成功，最后康复。盐水注射的成功使这种疗法霍乱中广泛应用。 二战期间出于需要，必须给受伤的士兵输血以挽救生命，输血治疗得到了相应的发展。 1967年成功的有锁骨上下腔静脉输入高浓度葡萄糖和蛋白质，中央静脉治疗如春笋般蓬勃发展，造就各式中央导管和敷料的 发明与革命。优点静脉输液易将药物达至疗效浓度，并可持续维持疗效所需的恒定浓度。对肌肉、

2、皮下组织有刺激的药物可经静脉给予。可迅速地补充身体所丧失的液体或血液。 静脉营养品的输注。 缺点静脉输液处理不当易产生全身性或局部性的感染药物过量或滴注过快，易产生不良反应，甚至危及生命。持续性的过量输注，易造成循环负荷过重，或电解质失衡。医源性疾病的增多。“三基”静脉输液操作流程Page 101、根据医嘱，抄输液卡。2、核对药液，贴输液卡。3、加入药液，连接输液器。4、用物带至床旁，再次确认病人，输液袋挂在输液架上，备好胶布。5、排气。6、检查输液器有无气泡，妥善放置。7、选择静脉、扎止血带。 流程Page 118、消毒皮肤。9、进针、固定。10、调节滴速，观察，记录。11、安置病人。12、输液完毕，拔针。13、终末处理。14、记录。 流程Page 121、通静脉注射法14。2、对小儿、昏迷或不合作者，输液时穿刺处应加强固定。3、要根据病情、年龄及药物性质调节滴速，输液时应加强巡视，局部有肿胀、渗出或其他故障应立即排除。4、留置针穿刺要选择弹性好走向直的静脉，留置针一般留置3-5天，如穿刺部位及静脉走向出现红、肿、热、痛等现象应立即拔管，及时处理。 注意事项操作者 技术熟练 方法不对：不能绷紧皮肤，进针角度深穿破血管 心理恐惧、焦虑急于完成操作:选择血管不当没有固定好血管患者 意识障碍病人不配合 患者或家属的责备和不合理要求 微循环障碍的患者穿刺血管难度大 穿

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