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文档简介

1、公立医院院绩效工工资考核分配配方案的的探讨目录第一章目目的宗旨旨 第二章分分配原则则 实施方案案第一节岗岗位效能能工资 一岗位效效能工资资标准二岗位效效能工资资考核第二节工工作效率率工资 一科室收收入构成成 二科室支支出构成成三工作效效率工资资基数的的计算方方法四工作效效率工资资基数的的既定计计算比例例五工作效效率工资资的考核核 第三节按按量计酬酬工资 一单项工工作的单单位工作作量工资资标准二单项工工作的工工作量考考核第四章二二次分配配 第一节工工作效率率工资二二次分配配的意义义第二节二二次分配配中各类类各级人人员的分分配比例例第三节实实行“四统一一”的诊疗疗中心二二次分配配的规定定第五章配配

2、套政策策第一节 配套政政策的意意义第二节 配套政政策的措措施第三节 其他相相关规定定公立医院院实施绩效效工资考核核分配方方案的探探讨(二五年十十一月十十五日)第一章目目的宗旨旨为了全面面贯彻落落实卫生生部“医院管管理年活活动”的精神神,进一一步调动动公立医医院各类类各级工工作人 员的工工作积极极性和主主动性,充充分发挥挥各自的的工作热热情和工工作能力力,使公公立医院院的社会会效益和和 经济济效益在在全体员员工的不不懈努力力下得到到持续提提高,不不断改善善本区域域居民“看病难难看病贵贵”的 状况。根根据卫生生部“卫规财财发2200444110号”等系列列相关文文件的规规定,废废除公立立医院沿沿用

3、多 年的“奖金”概念,全全面取缔缔“科室承承包、开开单提成成、医务务人员奖奖金与科科室收入入直接挂挂钩、 奖金与与药品收收入挂钩钩”等分配配办法,建建立新型型的绩效效工资考考核分配配制度。探探讨公立立医院绩绩效工资资考核分分配方案案的实施施模式。第二章分分配原则则本方案所所指的绩绩效工资资,不包包括按政政府人事事部门规规定发放放的档案案工资。公公立医院院绩效工工资分 配制度度建立了了 “按岗岗取酬,按按工作量量取酬,按按服务质质量取酬酬,按工工作绩效效取酬”的分配配机制,主主要体现现了 “三个个衡量”的原则则:一、以“按劳分分配、效效率优先先、兼顾顾公平”作为衡衡量绩效效工资的的基础。二、以“

4、技术含含量高低低、风险险程度大大小、工工作负荷荷强弱、管理责责任重轻轻”作为为衡量绩绩效工资资的导向向。三、以“工作效效率、管管理效能能、服务务质量、劳动纪纪律”四四个方面面的各项项重要指指标进行行全方位位考核,考考核结果果作为衡衡量绩效效工资的的依据。 第三章实实施方案案绩效工资资,按其其具有的的功能划划分为岗岗位效能能工资、工作效效率工资资和按量量计酬工工资三大大部分。第一节 岗位效效能工资资岗位效能能工资,是是体现医医院各类类各级人人员在各各个不同同岗位上上所发挥挥的劳动动能级的的一种薪薪酬。 按照岗岗位性质质的不同同,分为为三类:行政岗岗位效能能工资、技术岗岗位效能能工资、特殊岗岗位效

5、能能工资。一、岗位位效能工工资标准准 按不不同的岗岗位效能能设定不不同的效效能工资资标准,根根据考核核结果,进进行浮动动发放。(一)行行政岗位位效能工工资标准准1、医院院领导行行政岗位位效能工工资标准准院长447000元/月;副副院长338000元/月。院党委委书记440000元/月;副副书记336000元/月。纪委书书记 334000元/月。工会主主席32200元元/月院长助助理 227000元/月月医院领导导中,同同时担任任两个不不同岗位位正职工工作(如如院长兼兼书记)的的,效能能工资标标准就高高不就低低,另加加3000元/月。2、职能能部门行行政岗位位效能工工资标准准科长23000元/月

6、。其其中医务务科长227000元/月。护护理部主主任24400元元/月。同时担任任两个不不同岗位位正职工工作的,效效能工资资标准就就高不就就低,另另加3000元/月。副科长长 17000元/月。医医务科副副科长 20000元/月。凡凡副科长长负责科科室全面面工作时时,另加加3000元。科员 主任科员员 20000元元/月,副主任科科员 114000元/月月科员2000元/月(享有技技术岗位位效能工工资的,就就高不就就低。)3、后勤勤部门行行政岗位位效能工工资标准准班长(含含全院各各类班组组长)5000元/月。享享有技术术岗位效效能工资资的,2200元元/月副班长长(含全全院各类类副班组组长)3

7、300元元/月。享享有技术术岗位效效能工资资的,1100元元/月技术工工人 2200元元/月普通工工人 1100元元/月4、临床床部门行行政岗位位效能工工资标准准临床诊诊疗中心心主任225000元/月月临床诊诊疗中心心常务副副主任 23000元/月临床诊诊疗中心心副主任任 21100元元/月科(病病区)主任 21000元/月科(病病区)副主任任 18800元元/月临床诊诊疗中心心总护长长16000元/月。科(病病区)护长12200元元/月 科(病病区)副护长长10000元/月5、医技技部门行行政岗位位效能工工资标准准 按临临床部门门相应行行政岗位位效能工工资标准准的900%设置置。(二)技技术

8、岗位位效能工工资标准准1、临床床部门技技术岗位位效能工工资标准准已聘任任正高技技术岗位位 10000元元/月已聘任任副高技技术岗位位 8000元/月 已聘任任中级技技术岗位位 6000元/月已聘任任师级技技术岗位位 4000元/月已聘任任士级技技术岗位位 2000元/月2、医技技部门技技术岗位位效能工工资标准准 按临临床部门门相应技技术岗位位效能工工资标准准的900%设置置。3、职能能和后勤勤部门技技术岗位位效能工工资标准准为临床床相应技技术岗位位效能工工资标准准的855%高级政政工师5500元元/月,政政工师3300元元/月。(三)特特殊岗位位效能工工资标准准1、病区区护理岗岗位病区倒倒夜班

9、护护理岗位位,在本本人岗位位效能工工资基础础上,另另加2000元/月。病区不不倒班护护理岗位位,在本本人岗位位效能工工资基础础上,另加500元/月。2、急诊诊科医护护岗位急诊科科医护人人员在本本人岗位位效能工工资基础础上,另另加3000元/月急诊科科属下的的门、急急诊注射射室护理理人员在在本人岗岗位效能能工资基基础上,另另加500元/月月3、不担担任院领领导职务务的党委委员;党党总支书书记;党党支部书书记 在在本人岗岗位效能能工资基基础上,另另加1000元/月4、病区区总住院院医师 在本人人岗位效效能工资资基础上上,另加加1000元/月月5、病区区质控医医师在本人岗岗位效能能工资基基础上,另另

10、加1000元/月6、病区区质控护护士在本人岗岗位效能能工资基基础上,另另加1000元/月7、病区区责任护护士在本人岗岗位效能能工资基基础上,另另加500元/月月8、科室室带教老老师在本人岗岗位效能能工资基基础上,另另加500元/月月9、科室室物价员员 在本本人岗位位效能工工资基础础上,另另加500元/月月 二、岗位位效能工工资考核核(一)临临床部门门岗位效效能工资资考核:1、工作作效率指指标:病床使使用率93%达达标,每每升降11个百分分点,效效能工资资上下浮浮5%。平均住住院日小于等于于16天(二二级医院院小于等等于122天)。该指指标为相相关考核核指标,制制定每科科相应标标准。每延长或或缩

11、短11天,效效能工资资相应下下浮或上上浮2%。工作量量计划完完成率(包括出出院病人人占床日日、出院院病人医医疗收入入)按各各病区标标准执行行,1000%达达标。每每升降11个百分点,效效能工资资上下浮浮2%。2、管理理效能指指标自费病病人床天天费用控控制线按各病区区标准执执行。内内科6880元,儿儿科4550元,外外科7550元。每每偏离110%,效效能工资资下浮11%科室成成本与医医疗收入入之比按各病区区标准执执行。临临床科室室控制线线在700%。每每降升11个百分分点,效效能工资资上下浮浮1%。药品费费用比按各病区区标准执执行。内内科控制制线在442%以以下,外外科控制制线在338%以以下

12、。每每超1个百分分点,效效能工资资下浮55%。检查检检验费用用比25%达达标。每每升降11个百分分点,效效能工资资上下浮浮2. 5%社保病病人药品品比按各病区区标准执执行。内内科335%,外外科330%每每降升11个百分分点,效效能工资资上下浮浮5%。企业离离休干部部病人药药品比 按各病区区标准执执行。内内科335%,外科麻醉护理。甲类手术术 1220元/例乙类手术术 600元/例例丙类手术术 300元/例例丁类手术术 100元/例例(五)内内镜手术术室手术术(胃肠肠镜检查查及治疗疗除外)从事手术术所有人人员(临床、麻醉、护理)共享,比比例:临临床麻麻醉护护理。甲类手术术 1220元/例乙类手

13、术术 600元/例例丙类手术术 300元/例例丁类手术术 100元/例例(六)介介入手术术(含心、肝、肺肺、血管管造影)从事手术术所有人人员(临床、麻醉、护理)共享,比比例:临临床麻麻醉护护理。1100元元/例。二、单项项工作的的工作考考核(一)入入院收容容考核1、由统统计室按按月提供供报表,交交医务科科审查,除除外不列列入工作作量考核核的情形形后,送送经管科科计发按按量计酬酬工资。不列入工工作量考考核的几几种情形形:床上周周转:指指公费离离休、企企业离休休、社保保医疗三三类住院院病人前前出后入入间隔时时间115天者者。年度结结算:指指社保病病人在每每年6月30日出出院,于于7月1日入院者者。

14、欠费离离院:指指自费病病人离院院时欠费费5000元者。三无病病人:指指无姓名名、无亲亲属、无无经费者者。基层上上送:指指基层医医院上送送入院者者。其他情情形:指指住院不不满3天,费费用10000元者者。2、医务务科每年年制定各各类各级级医师收收容病人人住院工工作计划划。年终终,根据据计划进进行考核核,对未未完成收收容病人人住院工工作计划划的,每每一工作作量扣发发20元。(二)住住院收治治考核:每月由病病区制订订报表(必必须含入入院曰期期、病人人姓名、住院收收治医生生三项内内容),科科主任审审签,交交医务科科审核后后送经管管科计发发按量计计酬工资资。(三)特特约门诊诊考核科室特约约门诊挂挂号由门

15、门诊部考考核后送送经管科科,计发发按量计计酬工资资。(四)住住院手术术考核每月由统统计室提提供报表表,医务务科审核核后送经经管科计计发按量量计酬工工资。(五)内内镜手术术室手术术考核 每月由由统计室室提供报报表,医医务科审审核后送送经管科科计发按按量计酬酬工资。(六)介介入手术术考核 每月由由统计室室提供报报表,医医务科审审核后送送经管科科计发按按量计酬酬工资。第四章二二次分配配第一节工作效率率工资二二次分配配的意义义工作效率率工资,实实际上是是一种带带有激励励性的劳劳务工资资。其分分配原则则是“按工作作量取酬酬,按服服务质量量取酬,按按工作绩绩效取酬酬”;其分分配基础础则是医医院管理理活动中

16、中各种要要素的综综合考核核结果。 在工作效效率工资资的一次次分配中中,考核核的对象象是以部部门或者者科室作作为考核核整体。为为了进一一步激 励员工工的工作作积极性性和主动动性,使使其充分分发挥自自己的聪聪明才智智开展创创造性的的工作,必必须对工工 作效效率工资资进行二二次分配配。二次次分配的的考核是是以员工工本人作作为考核核对象。第二节二次分配配中各类类各级人人员的分分配比例例一、院级级领导1、行政政正职全院前三三名均数数3副职全院前三三名均数数2助理全院前三三名均数数1.52、党群群党委正正职全院前三三名均数数2. 5党委副副职全院前三三名均数数2纪委书书记全院前三三名均数数2工会正正职全院

17、前三三名均数数2二、职能能部门1、科长长正职A 等1. 5副职B 等1. 22、科员员正高C等11.2副高C等11.1中级C 等1. 055师级C等师级以以下D等3、班组组长正职C 等1. 055副职C等4、工人人技术工工人D等普通工工人E等三、临床床、平台台、医技技药剂部部门1、中层层领导诊疗中中心主任任1.8诊疗中中心常务务副主任任1.6诊疗中中心副主主任1.5诊疗中中心总护护长1.5科(病病区)主任 本人系系数+00.3科(病病区)副主任任 本人人系数+0.225科(病病区)护长 本人系系数+00.2科(病病区)副护长长 本人人系数+0.11正班组组长本人系数数+0.005副班组组长 本

18、本人系数数+0.032、医护护人员:正高11.3;副高1.2;中级1.1;师级0.9; 士级0.8;3、见习习期满尚尚未取得得执业证证的医务务人员:博士11.0,硕士 00.8; 本本科0.7;大大专0.6; 中专专0.55。第三节实行“四四统一”的的诊疗中中心二次次分配的的规定为进一步步贯彻落落实我院院“临床诊诊疗中心心打造专专科优势势实施纲纲要”,将临临床诊疗疗中心建建成“统统 一领领导、统统一管理理、统一一核算、统一分分配”的实体体组织,在在我院各各临床诊诊疗中心心内部推推行“四四统一”实施方方案。一,统一一领导临床诊疗疗中心由由学科、专业相相同或者者相近的的病区及及科室组组成。中中心内

19、各各病区、科室在在中心领领 导班班子的统统一领导导下开展展业务工工作。临临床诊疗疗中心领领导班子子成员由由医院聘聘任,设设置以下下职位: 中心心主任、中心常常务副主主任、中中心副主主任、中中心总护护长兼中中心秘书书。中心领导导成员岗岗位职责责:中心主任任:全面面管理临临床诊疗疗中心的的医疗护护理工作作,为临临床诊疗疗中心的的行政管管理、医医疗质量量、护理理质量、医疗安安全、科科研教学学的第一一责任人人。中心常务务副主任任:协助助中心主主任开展展工作,承承担中心心主任的的部分职职责,主主持中心心的日常常管理工工作。中心副主主任:按按照中心心主任的的安排、分管临临床诊疗疗中心的的部分管管理工作作。

20、中心总护护长兼秘秘书:协协助中心心主任开开展工作作,主要要分管临临床诊疗疗中心的的行政事事务和护护理管理理工作。二、统一一管理临床诊疗疗中心内内各病区区、科室室的行政政事务及及医疗护护理业务务工作由由中心统统一管理理。(一)业业务管理理1、医疗疗管理:各病区区推行“专科收收容诊治治制度”,曰常常业务查查房工作作由病区区完成。各各病区 遇到疑疑难、危危重病人人,必须须向中心心领导报报告,由由中心领领导主持持中心内内部会诊诊或申请请院内会会诊。中心领导导可根据据各病区区床位使使用余缺缺情况调调挤使用用病床。2、中心心领导集集体查房房制度:中心领领导对病病区实行行集体查查房制度度,每病病区每月月不少

21、于于二次。查房内容容应包括括医疗业业务、护护理业务务、医疗疗安全、行政管管理等。3、护理理管理:中心总总护长统统管中心心的护理理工作,总总护长对对各病区区的护理理查房每每月不少少于2次。(二)行行政管理理1、人力力资源管管理:中中心内人人力资源源实行统统一管理理,统一一调配。中中心领导导应全面面掌握中中心内 各级各各类人员员的工作作与休假假情况,对对各病区区、科室室的人力力余缺进进行统一一调挤。2、进修修学习管管理:中中心内各各级各类类人员的的进修培培训、外外出学习习全部由由中心统统一上报报医院有有关部门门审批。3、物资资领用管管理:中中心内各各病区、科室领领用各种种医用或或日用耗耗材及物物品

22、,必必须统一一经中心心总护长长审核签签名后,医医院相关关部门方方可发放放。三、统一一核算医院对临临床诊疗疗中心实实行统一一核算。具具体方法法如下:(一)临临床诊疗疗中心的的业务收收入该中心心各病区区、科室室业务收收入之和和。(二)临临床诊疗疗中心的的业务支支出该中心心各病区区、科室室业务支支出之和和。四、统一一分配医院对临临床诊疗疗中心实实行统一一分配。具具体方法法如下:(一)临临床诊疗疗中心每每月工作作效率工工资总额额中心内内各病区区、科室室每月工工作效率率工资之之和。(二)临临床诊疗疗中心内内医务人人员按系系数分配配工作效效率工资资,各级级各类人人员系数数:中心领领导:正职1.8;常务副副

23、职1.6;副职1.5;总护长长1.55;病区领领导:正职:本本人系数数+ 00.3;副职:本人系系数+ 0.225;正护长:本人系系数+ 0.225;副副护长:本人系系数+ 0.115医护人人员:正高1. 3;副高1. 2;中级1. 1;师级0. 9;士级0. 8;见习期期满尚未未取得执执业证的的医务人人员:本本科0. 7;大专中中专0.6。(三)中中心内部部实行不不同专业业岗位差差异系数数制度:临床手手术科室室岗位:本人系系数+ 0.225;临床非非手术科科室岗位位:本人人系数+ 0.15医技科科室岗位位:本人人系数+ 0中心领领导岗位位:正职、常常务副职职、副职职:本人系系数+差异系系数(

24、即外科科+ 00.255;内科科+0.115)总护长:本人系系数+差异系系数(不不分专业业,统一一+ 00.155)(四)中中心内实实行效率率激励制制度:将中心每每月工作作效率工工资总额额的100%用于于激励,由由中心领领导班子子作出决决定,分分配给当当月效率率相对较较好的病病区或科科室。(五)中中心内临临工工作作效率工工资分配配标准:每人每月月50元至至1500元,在在中心每每月工作作效率工工资总额额10% (即即激励部部分)中列支支。六、中心心内各类类人员工工作效率率工资计计发方法法:(一)计计取中心心内用于于激励的的效率工工资额度度:中心内用用于激励励的效率率工资额额中心工工作效率率工资

25、总总额10%。用途:分配给给当月效效率较好好的科室室;开支临临工工作作效率工工资;效率工工资额为为负数的的科室,不不享受此此项分配配。(二)确确定中心心每月工工作效率率工资佘佘额:中心每月月工作效效率工资资佘额中心每每月工作作效率工工资总额额 900% 临工工工作效率率工资之之和。(三)确确定系数数平均工工资 系数平均均工资中心每每月工作作效率工工资佘额额中心全全体人员员系数之之和(四)确确定各类类人员每每月工作作效率工工资 每月工工作效率率工资系数平平均工资资本人系系数用于激激励的效效率工资资额的分分配:(激励总总额临工效效率工资资)享受人人员系数数总和本人系系数配套政策策第一节配套政策策的

26、意义公立院实实施绩效效工资分分配制度度是一个个新生事事物,它它从幼稚稚走向成成熟的过过程中,必必然面临临着一 些社会会因素的的制约。其其一,物物价因素素。政府府主办的的国有非非营利性性医院,必必须遵守守政府颁颁布的 物价法法律法规规。现阶阶段,政政府推行行的“医疗收收费价格格标准”是亚成成本收费费标准。医医院按照照亚 成成本标准准收费,无论如如何都无无法从医医疗活动动中百分分之一百百收回成成本。所所以,医医院必须须釆取强强 有力力的措施施进行严严格考核核,最大大限度地地降低各各种成本本(w、Z、R、G、M、L、Q),才有有可能 保障绩绩效工资资分配制制的顺利利实施。其其二,欠欠费因素素。长期期

27、以来,三三无病人人欠费、自费病病人欠 费逃费费、企业业离休病病人欠费费一直是是困扰医医院正常常营作的的重要因因素之一一。在亚亚成本收收费的环环境下,再再遭受这这难以躲躲避因素素的影响响,医院院的经济济运作随随时都有有陷入困困境的危危险。医医院必须须加大监监管力度度,把逃逃费欠费费现象降降到最低低限度,才才有可能能保障绩绩效工资资方案的的顺利实实施。其其三, 纠纷因因素。近近些年来来,医疗疗纠纷发发生的频频率在各各种医疗疗机构中中直线上上升。医医疗纠纷纷给医院院带 来来的经济济损失,将将会对医医院推行行绩效工工资方案案造成不不可避免免的影响响。医院院必须釆釆取各种种应对 措施防防范医疗疗纠纷的的发生,才才有可能能保障绩绩效工资资方案的的顺利实实施。这这样,医医院在强强化管理理 的过过程中,个个别弱势势科室将将会受到到较多的的影响。因因此,有有必要制制订某些些配套政政策,以以扶助弱弱势科室室渡过难难关,向向前发展展。第二节配套政策策的措施施一、医院院承担下下列情形形固定资资产成本本1、医院院因等级级评价需需要而投投资

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