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文档简介

1、现 场 心 肺 复 苏之标准操作程序（依据CPR2005国际新指南）1 一、“生存链”是提高心肺复苏成功率的唯一途径及早呼救并到达（E1）及早徒手CPR（E2）及早电击除颤（E3）及早高级生命支持（E4）2这四个环节环环相扣构成“生存之链条”早呼救 早CPR 早除颤 早ACLS3二、现场心肺复苏的方法两个“ABCD”之结合4最初紧急处置：第一个ABCD (基础生命支持BLS，最为重要)A Assessment + Airway 判断后 徒手开放气道B Breathing 口对口人工呼吸C Circulation 胸外心脏按压D Defibrillation 体外电击除颤(AED) 如果一次电击

2、失败，则立即转入“第二个ABCD”5第二阶段处置：第二个ABCD(高级生命支持ACLS，技术后盾)A Airway 建立人工气道B Breathing 人工正压通气C Circulation 持续人工循环 D Druggery 给予复苏药物（D还有Defibrillation、Debasing temperature与Differential diagnosis 等四层含义）6三、CPR操作程序指引 （共计25步）71. a0判断周围环境是否安全：看天看地后报告 （简称“一看”，由第一目击者实施）2. a1判断病人是否昏迷：大声呼唤、掐“人中” （“二唤”） 要求5秒钟内完成3. a2确定昏迷

3、呼救：呼叫来人、分工指派任务 （“三呼”） 携带除颤仪、急救车、氧气4. a3摆放抢救体位：去枕、解开衣服、垫背板 （“四摆”） 下医嘱“建立静脉通路”5. a4徒手开放气道：先检查清理口腔，再用 （“五口头”） “压头抬颏”法保持头后仰106. b0准备人工呼吸器械：氧气面罩+复苏球囊 （准备） （有条件时）7. b1判断自主呼吸：一看、二听、三感受，检 （判断） 查呼吸用510秒钟完成8. b2给予人工呼吸：每次吹气1秒至胸部抬起 （行动） 吹两口气共用时1秒至胸部抬起 （行动） 口对口吹两口气共用时 5秒钟27 9. c0准备胸外按压：医护人员可行心前区捶击 非专业人员不需检查循环征象而

4、立即按压10. c1判断循环征象：再次检查呼吸、触摸颈动 脉搏动、巡视四肢抽动和面部，用10秒完成11. c2胸外心脏按压： 18秒钟需完成30次按压 下医嘱“肾上腺素1mg静脉注射”12. d0准备电击除颤： 下医嘱“打开除颤仪” 但非目击者和儿童单人救护暂缓2813. c/b继续CPR轮回：按压/吹气循30:2交替, 2分钟不间断地正确完成5个周期14. BLS全面检查评估：包括呼吸与循环征象、 意识瞳孔、P和BP，尤其12导ECG描图15. 如果复苏成功： 报告现场心肺复苏成功， 恢复体位、吸氧、转送ICU进一步抢救 操作结束29结 束 语一方面，我们是上帝派出的天使，另一方面我们又可能成为死神的帮凶； 那么我们死了以后，既上不了天堂也入不了地狱

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