加强床边信息化系统规范完善度试题含答案

1、加强床边信息化系统规范完善度1. 以下哪项内容是在输血的护理记录中，护士需要手工输入的生命体征项目（ ） 单选题 *A T 【正确答案】B PC SPO2D BP2. 全层皮肤和组织缺失，由于被腐肉或焦痂覆盖，不能确认组织损伤的程度.此期为压损分期的（ ） 单选题 *A3期B4期C不可分期 【正确答案】D深层组织损伤3. 只对疼痛刺激有反应，只能通过呻吟方式表达机体不适，对应压损感知项目分值中的（ ） 单选题 *A1分B2分 【正确答案】C3分D4分4. 直肠给予镇痛药物，需要在用药后（ ）分钟评估用药效果，记录在护理记录栏内. 单选题 *A15分钟B30分钟 【正确答案】C60分钟D4小时5

2、. 1床患者60公斤，医嘱予能全力2瓶24小时维持泵控，第二天发现患者只喂下1瓶，剩余1瓶.患者BRADEN评分中，营养评分为（ ） 单选题 *A1分B2分 【正确答案】C3分D4分6. 移动能力中能经常轻微地改变躯体或四肢的位置，是（ ） 单选题 *A1分B2分C3分 【正确答案】D4分7. 以下属于1类导管的有（ ） 单选题 *A胸腔引流管 【正确答案】B后腹膜引流管C腹腔引流管D肾周引流管8. 下班前完成本班治疗、记录内容，查看每一栏目数据完整情况。其中，生命体征栏目内，走线完整无缺失即可 单选题 *对错 【正确答案】9. 跌倒评分内，对于患者的0分项项目可以不用勾选，对分值没有影响。

3、单选题 *对错 【正确答案】10. 当患者心率呈室上速156次/分，汇报医生后，医嘱予继观，你需要在护理记录内导入生命体征并记录处理结果 单选题 *对 【正确答案】错11. 生命体征变化后，汇报医生遵医嘱药物处理后，不需要再有跟进反馈的生命体征记录。 单选题 *对错 【正确答案】12. 对于全身皮肤完好的患者，需要每天评估并在护理记录中描述。 单选题 *对 【正确答案】错13. 长期口服镇静睡眠药物时，首次服药后，1小时后需要记录药物效果；后按照长期的频率，每次服用后无需再评估服药后1小时的药物效果。 单选题 *对 【正确答案】错14. 高危药品的配置实行双人复核并签字，确保药品、剂量准确无误

4、。 单选题 *对错 【正确答案】15. 患者微泵持续泵控药物治疗中，第二天8点首评时，需要录入泵速 单选题 *对 【正确答案】错16. 以下对患者约束的注意事项不正确的是 *A每1小时放松3-5min 【正确答案】B每4小时对约束部位的皮肤及血液循环有评估或记录 【正确答案】C约束期间满足患者喝水等需求D告知家属并取得家属同意17. 开始进行输血时，需要记录 *A输血部位 【正确答案】B部位有无渗血渗液 【正确答案】C滴速 【正确答案】D血液制品的血型等 【正确答案】18. 今患者压损未更换敷料，在护理记录内护士需要记录 *A敷料 【正确答案】B伤口范围C分期 【正确答案】D伤口大小19. 以下哪项不属于高危药品 *A腹膜透析液B两性霉素B脂质体C曲马多 【正确答案】D10%葡酸钙 【正确答案】20. 深部组织损伤时，采取的措施正确的