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文档简介
1、化疗科压疮护理试卷(B)基本信息:矩阵文本题 *姓名:_1、高风险、新入院患者,入院 ()h评估。 单选题 *A.、24B、4C、8D、2 【正确答案】2、压疮轻度危险 ( )分, 需 ( ) 天复评。 单选题 *A.、12-14分,3 天B、13-14分,3 天C、15-18分,7天 【正确答案】D、16-18 分 7天3、存在有营养不良的压力性损伤风险患者需要 () 介入。 单选题 *A.、医师B、药师C、护士D、营养师 【正确答案】4、对于足跟压力性损伤的高危患者,使用足跟部减压装置或者 () 单选题 *A.、聚氨酯泡沫敷料 【正确答案】B、薄型泡沫敷料C、透气敷料D、透明贴5、全层皮肤
2、缺失,常常可见脂肪、肉芽组织和边缘内卷,则为 ()压力性损伤 单选题 *A.、深部组织B、二期C、四期D、三期 【正确答案】6、昏迷患者,感觉评分( ) 单选题 *A. 1、分 【正确答案】B、2分C、3分D、4分7、长期卧床患者,摇高床头30度,自然滑落于床尾,剪切力及摩擦力评分() 单选题 *A.、1分 【正确答案】B、2分C、3分D、4分8、正常人体毛细血管动脉端压力为( )mmHg 单选题 *A.、42B、35C、32 【正确答案】D、289、当局部压力大于( ) mmHg,持续( )小时,即可引起压疮。 单选题 *A.、32-35, 1-2B、35-42, 2-3C、30-35, 2
3、-4 【正确答案】D、28-32, 2-410、压疮坏死特点( ) 单选题 *A.、三角形B、椎状型 【正确答案】C、钝角型D、圆柱形11、80%压疮发生在()。 *A.骶尾部 【正确答案】B、坐骨C、足跟部 【正确答案】D、内外踝12、压疮预防措施有哪些()。 *A.、风险评估、健康教育 【正确答案】B、减压装置 、营养支持 【正确答案】C、体位摆放、体位变换 【正确答案】D、失禁管理、皮肤管理 【正确答案】13、坐位压疮好发部位包括( ) *A.骶尾部B、坐骨结节 【正确答案】C、足跟部 【正确答案】D、内外踝E、肩胛部 【正确答案】F、肘部 【正确答案】14、压疮危险因素的外部因素包括(
4、 ) *A.、摩擦力 【正确答案】B、剪切力 【正确答案】C、潮湿 【正确答案】D、仪器设备线路 【正确答案】15、 通过考虑以下额外的风险因素,完善评估: *A、脆弱的皮肤 【正确答案】B、现存的各个分期的压力性损伤,包括已经愈合的压力性损伤 【正确答案】C、血管疾病、糖尿病和吸烟引起的肢端血流障碍 【正确答案】D、受压部位疼痛 【正确答案】E、入院8小时内16、毛巾、床单卷、水圈垫,放于足跟部,不能减压却能增压 ( ) 单选题 *对 【正确答案】错17、使用弹性泡沫床垫,可以每4h翻身1次 ( ) 单选题 *对 【正确答案】错18、考虑坐位或卧床患者,不需要评估压力性损伤的风险。( ) 单选题 *对错 【正确答案】19、如果腐肉或焦痂掩盖组织缺损的深度,则为深部组织压力性损伤 ( )
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