2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷52

1、2022年执业药师中药学综合知识与技能试题及答案组卷1、毒物种类很多，中毒方式各异，虽然有的毒物中毒尚无特效解 毒药，但救治原那么基本相同。阿片类药物重度中毒的表现是A.意识障碍、昏迷B.恶心、呕吐、视力模糊C.恶心、呕吐、口内有金属味D.呼出气体中可有苦杏仁气味。E,昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度 抑制【答案】E【解析】阿片类药物主要包括阿片、吗啡、可待因、复方樟脑酊等。 重度中毒时，昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度抑制为吗啡中毒的三联 病症。2、题干以下药品中，如果合用血脂调节药普伐他汀等同类药品, 可能使其代谢减少或减慢，以致出现肌肉疼痛等严重不良反响的药品 是A.红霉素B.环丙沙星C.利福平

2、D.西咪替丁。E,伊曲康理D.不宜与NSA. ID. s联合应用。E,保持坐位或立位，服后30分钟内 不宜进食和卧床B.应于早晨空腹给药，用足量水送服C.服后30分钟内不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的 饮料【解析】此题考查糖尿病的诊断依据。(1)有典型糖尿病病症(多饮、 多尿和不明原因体重下降等)、任意时间血糖211. lmmol/L(200nig/D. 1);或(2)空腹(禁食时间大于8h)血糖三7. 0mmol/L(126mg/D. 1);或75g葡萄糖负荷后2h血糖11. lmmol/L(200mg/D. 1) o【答案】ABCDE18、多项选择题使用血液制品的管理规定包括A.

3、将调剂处方保存3年B.慎用人血白蛋白等制品C.严格掌握适应证和禁忌证，特别是D.对使用者进行有效的血液警戒和药物警戒。E,注意产品中硫柳汞 等防腐剂、稳定剂的不良反响或潜在风险【答案】BCDE【解析】血液制品是指从人类血液提取的任何治疗物质，包括全血、血液成分和血浆源医药产品。血液制品使用原那么：严格掌握适应证和 应用指征，根据患者的需求，合理选择血液制品的种类，在输注血液 制品时，要密切观察患者输注情况，防止可能发生的任何不良反响， 并做好不良反响处理应急预案。血浆源医药产品的管理要求：医务人 员要严格掌握血浆源医药产品特别是人血白蛋白等使用的适应症和禁 忌症。19、单项选择题0.5g万古霉

4、素加入100ml液体中给药，静脉滴注时间 应控制在()。30分钟之内3060 分钟60分钟以上6小时以上。E, 2小时以上【答案】C【解析】此题考查药学咨询。0.5g万古霉素溶解于100nli液体，滴 注时间不少于lho20、多项选择题可用于治疗哮喘的药物种类有A.糖皮质激素B. B 2受体激动剂C.白三烯受体阻断剂D. ICS-LABA复合制剂。E,抗胆碱药物【答案】A, B, C, D, E【解析】此题考查治疗支气管哮喘的药物种类。支气管哮喘的治疗 药物主要有：糖皮质激素类、B 2受体激动剂类、白三烯受体阻断剂类、 ICS-LABA复合制剂和抗胆碱药物等，故此题选ABCDE答案。21、高血

5、压合并心力衰竭不宜用下哪种药物A.哌唾嗪B.氢氯嚷嗪C.卡托普利D.普蔡洛尔。E,依那普利【答案】D【解析】普秦洛尔的考前须知:过敏史;充血性心力衰竭；I度房室 传导阻滞;糖尿病;肺气肿或非过敏性支气管炎;肝功能不全；甲状腺功 能低下;雷诺综合征或其他周围血管疾病；肾功能减退；麻醉或手术患者; 妊娠及哺乳期妇女不宜使用。22、题干可引起心脏毒性或骨髓抑制的为A.异环磷酰胺B.顺伯C.米托慈醍D.阿糖胞甘。E,长春新碱【答案】C23、列药物中，不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是A.奥美拉fl坐B.丙谷胺C.西咪替丁D.三硅酸镁。E,哌仑西平【答案】D24、题干根据药性需用氯化钠注射液作为溶

6、剂的抗肿瘤药物不包 括A.环磷酰胺B.喜树碱C.依托泊昔D.奥沙利粕。E,顺伯【答案】D【解析】根据药性用氯化钠注射液作溶剂有环磷酰胺、博来霉素、 喜树碱、亚胺醍、依托泊甘、顺钳。用葡萄糖注射液作溶剂有叱柔比 星、卡伯、奥沙利粕。25、多项选择题以下抑郁症的非药物治疗方法中，正确的选项是A.心理治疗B.认知-行为疗法C.体育疗法D.声波疗法。E,电休克治疗【答案】A, B, C, E【解析】此题考查重点是抑郁症的非药物治疗方法。抑郁症的非药 物治疗方法有心理治疗、心理治疗（认知-行为疗法）、体育疗法、电休 克治疗等。D（声波疗法）不正确，属于干扰选项。26、多项选择题在药品保管工作中，实施药品

7、外观检查的重要内容是A.形态B.颜色C.嗅味D.重量。E,药物含量【答案】ABCD【解析】外观质量检查主要是对药品性状进行检查，包括形态、颜 色、气味、味感、重量等。27、多项选择题新生儿患有社区获得性肺炎，不宜选用的药物有（）。A.链霉素B.莫西沙星C.多西环素D.氨平西林。E,头抱哌酮-舒巴坦【答案】ABC28、多项选择题患者，女，72岁，因骨质疏松症服用双瞬酸盐治疗， 担忧药物不良反响。药师告知患者该类药物的主要不良反响及预防、 减轻措施，正确的有()。A.可出现上腹疼痛、反酸、咽痛病症，应清晨空腹站位服药B.可有一过性“流感样”病症C.有肾脏毒性，应大量饮水排尿D.下颌骨坏死。E,非典

8、型股骨骨折【答案】ABCDE【解析】此题考查双瞬酸盐。该类药物的主要不良反响有：胃肠 道不良反响，包括上腹疼痛、反酸等病症;一过性“流感样”症 状;肾脏毒性，对于肾功能异常的患者，应慎用该类药物或酌情减少 药物剂量;下颌骨坏死，较罕见，超过90%的病例发生于恶性肿瘤患 者大剂量注射双瞬酸盐后，以及存在严重口腔疾病的患者;非典型股 骨骨折，即于低暴力下发生在股骨小转子以下到股骨牌上之间的骨折, 可能与长期应用双瞬酸盐类药物有关。29、多项选择题下述药品质量改变的事例中，其主要影响因素属于 “温度”的是A.胃蛋白酶结块B.维生素C注射剂变色C.脊髓灰质炎疫苗室温放置失效D.牛痘菌苗放置期间冻结或析

9、出沉淀。E,脊髓灰质炎疫苗放置期间 冻结【答案】CDE【解析】此题考查影响药品质量因素。温度过高或过低都能使药品 变质。特别是温度过高与药品的挥发程度、形态及引起氧化、水解等 变化和微生物的生长有很大关系。胃蛋白酶因湿度的因素而结块(A), 维生素C注射剂因氧化而变色(B)o30、是否增加房颤患者死亡率尚无定论，可谨慎地用于房颤的心室 率控制的是()A.美托洛尔B.地尔硫C.地高辛D.普罗帕酮。E,多非利特【答案】C【解析】此题考查强心甘类的用药适应证。强心甘类药物是否增加 房颤患者死亡率尚无定论，可谨慎地用于房颤的心室率控制，低剂量 地高辛(血清地高辛浓度0. 50. 9 口 g/L)可能较

10、为合适。31、单项选择题有关药师审核处方的说法，错误的选项是()。A.网上药店无需执业药师制度B.审核处方的药师应具有3年及以上门诊、急诊或病区处方调剂工 作经验，接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格C.医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核，对信息 系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的局部，应当由药师进 行人工审核。D.处方审核药师应取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。E, 处方开具人应取得医师资格，并执业注册【答案】A32、中毒的严重程度与后果往往取决于A.毒物的种类B.中毒的方式C.毒物的剂量D.毒物作用的时间。E,诊断和救治是否准确与及时【答案】CDE【解

11、析】中毒的严重程度与后果往往取决于作用毒物的剂量、作用 的时间以及诊断和救治是否准确与及时等。对于急性中毒者，必须迅 速做出准确判断，及时果断地采取有效的救治措施，以挽救生命、减 轻损害程度、防止后遗症。对未知毒物中毒不能判定时应送当地毒物 分析中心进行毒物分析。毒物种类很多，中毒方式各异，尽管有的中 毒尚无特效解毒药，但救治原那么基本相同。33、单项选择题药学服务的对象是()。A.广大公众B.患者C.重症疾病患者D.特殊人群患者。E,住院患者【答案】A34、单项选择题患者，男，67岁，患有糖尿病、冠心病、高血压， 服用的药物包括二甲双胭、阿卡波糖、美托洛尔、阿司匹林、福辛普 利。近期使用优维

12、显(碘普罗胺注射液，一种碘化比照剂)做腹部增强 CT扫描，须告知患者检查前数日应停用的药物是()。A.福辛普利B.阿卡波糖C.二甲双月瓜D.美托洛尔。E,阿司匹林【答案】C【解析】此题考查糖尿病。造影检查如使用确化比照剂时，应暂时 停用二甲双月瓜，因二者肾毒性均较强，合用可导致肾功能明显受损。35、单项选择题有关伴有慢性肾脏病(CKD)的高血压患者选用降压药 的指导，说法错误的选项是()。A.首选ACEI或ARBB.糖尿病肾病患者控制高血压，首选ACEI或ARBC.对于血肌酎265 u moL或CrClX30ml/niin的患者，首选ACEI 或ARBD. CKD合并痛风患者控制高血压，应禁用

13、氢氯嚷嗪。E,老年糖尿病 肾病患者控制高血压，不宜联用B受体阻断剂【答案】C【解析】此题考查CKD。慢性肾脏病患者合并高血压、糖尿病时， 应慎重选择用药。降压治疗的原那么包括：生活方式改变，包括限制 盐摄入。药物选择：降压应首选肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS) 拮抗剂，其余降压药物在排除禁忌后均可使用，但以血管紧张素转换 酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体阻断剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB) 类药物应用较为广泛。糖尿病肾病患者应首选ACEI/ARB类药物， 因其扩张入球小动脉出球小动脉，能够有效降低肾小球囊内压力，减 少蛋白尿，延缓肾小球硬化进程，保护健存肾功能：但对于血肌

14、酎265 uniol/L或CrCl30ml/min的患者,这种作用可能使肾功能进【答案】ABDE【解析】肝药酶的活性个体差异大，如遗传、年龄、营养、机体状 态和疾病等均可影响酶的活性。同时肝药酶的活性可被局部药品所增 强或灭活，凡能增强肝药酶活性的药物，称为肝药酶诱导剂或酶促剂, 如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等。由肝药酶代谢的药物（即酶的底物） 与肝药酶诱导剂合用时，底物代谢加快，即产生酶诱导相互作用，因 此肝药酶诱导剂底物合并用药时，底物剂量应适当增加。凡能抑制或 减弱肝药酶活性的药物称药酶抑制剂，如噗类抗真菌药、大环内酯类 抗生素、异烟脱、西咪替丁等。被肝药酶代谢的药物与肝药酶抑制剂 合用

15、时，底物代谢减慢，即产生酶抑制相互作用，因此肝药酶抑制剂 与底物合并用药时，底物剂量应酌减。3、题干处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方 包括A.超常处方B.过失处方C.非法定处方D.不规范处方。E,用药不适宜处方【答案】ADE【解析】处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。步恶化并导致高钾血症，需要慎用。CKD合并痛风患者，应禁用可 干扰尿酸排泄的睡嗪类利尿剂，尤其是对于CrCl30ml/min的患者可 能无效。老年患者用药，如合并糖尿病不宜联用B受体阻断剂，因 可能掩盖低血糖病症；同时应小剂量开始使用a受体阻断剂和利尿剂, 但需

16、注意防止体位性低血压和电解质代谢紊乱的发生。36、题干以下药品服用时间描述正确的选项是A.调节血脂药物宜在睡前服用B.利尿剂宜在清晨服用C.肾上腺皮质激素宜在睡前服用D.多数平喘药物宜在临睡前服用。E,维生素B2宜餐前服用【答案】ABD【解析】服用血脂调节药洛伐他汀、辛伐他汀等，宜提倡睡前服， 有助于提高疗效。一般利尿剂宜清晨服用，以减少起夜次数，防止夜 间排尿过多，影响休息和睡眠。多数平喘药宜于临睡前服用，因为凌 晨。2时是哮喘者对乙酰胆碱和组胺反响最为敏感的时间，即哮喘的 高发时间。维生素B2的特定吸收部位在小肠上部，假设空腹服用那么胃排 空快，大量的维生素B2在短时间集中于十二指肠，降低

17、其生物利用度; 而餐后服用可延缓胃排空，使其在小肠较充分地吸收。37、题干患者，男，20岁，4年前出现瘗疮，现因食火锅和烧烤 后面部座疮加重3天。面颊部微红，座疮以双侧面颊和侧额为重，色红，微突起，自述痒甚，微有触痛。处方给予维A酸与过氧化苯甲酰 联合应用，以下药师提示错误的选项是A.睡前应用维A酸凝胶或乳膏B.在同一时间、同一部位应用效果更好C.晨起洗漱后应用过氧化苯甲酰凝胶D.用维A酸后，用药部位要防止强烈的日光照射。E,过氧化苯甲酰 能漂白毛发，不宜用在有毛发的部位【答案】B【解析】维A酸与过氧化苯甲酰联合应用时，在同一时间、同一部 位应用有物理性配伍禁忌，应早晚交替使用，即夜间睡前应用

18、维A酸 凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧化苯甲酰凝胶。如单独应用维A酸, 初始时宜采用低浓度0. 025%0. 03%制剂;耐受后应用0. 05%0. 1%制 剂。与有光敏感性药物合用有增加光敏感的危险。38、药物治疗结核病的原那么完成抗结核杆菌全程治疗A.早期B.联合C.适量D.规律。E,全程【答案】E【解析】此题考查结核病的药物治疗原那么。完成抗结核杆菌的治疗 为“全程”，故题选E,。39、不定项选择题易造成人体严重脱水、肾衰竭A.蛋白同化激素B.精神刺激剂C.利尿剂D.受体阻断剂。E,肽激素类【答案】C【解析】利尿剂可帮助人短时间内急速降低体重，易造成人体严重 脱水、肾衰竭。可被自行车、柔

19、道、摔跤和举重选手滥用。40、多项选择题以下所列处方类别中，按处方性质划分的是A.法定处方B.医师处方C.协定处方D.麻醉药品处方。E,精神药品处方【答案】AB【解析】此题考查按性质划分处方的类别。此题的陷阱是误导尚 没有适应药学综合知识与技能考试指南改版后的考生。解题的思路是与时俱进的，遵照药学综合知识与技能执业药师考试指南 以用定考原那么复习。例如。此题的正确答案选项是AB,而不是ABC。 医师处方是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。医师处 方涵盖了用药的所有处方，如麻醉药品处方、精神药品处方等，也 包括协定处方。临床实践中，医师处方是以法定处方为基础，而依据 患者与病患的不同而

20、做不同的调整。因此，按性质划分，处方应该分 为医师处方与法定处方。41、单项选择题患者，男，65岁，患带状疱疹，肌酎清除率 20ml/mino药师提出的治疗建议，错误的选项是()。A. 口服阿昔洛韦，0. 8gtiD.B.外用阿昔洛韦软膏涂抹患处C.如果出现疱疹破溃，可酌情用1:5000吠喃西林溶液湿敷D.可口服对乙酰氨基酚片止痛。E,服药后应限制饮水【答案】E42、严重肝损害和肾损害患者禁用的增强认知功能药物为()A.多奈哌齐B.卡巴拉汀C.苯海索D.加兰他敏。E,美金刚【答案】D43、单项选择题患者接受索拉非尼治疗时，药师应重点监测的不良反 应是A.心脏毒性B.肝脏毒性C.生殖系统毒性D.

21、肺纤维化。E,过敏反响【答案】C【解析】索拉非尼一般不良反响为皮肤反响、胃肠道反响、乏力、 感染;特殊不良反响为生殖系统毒性。44、单项选择题患者，男，64岁，身高174cm,体重92kg。既往有 高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊，临床处方: 阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉噗嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪 片、单硝酸异山梨酯注射液。该患者使用的药物中有协调降压作用的 是()。A.特拉嘤嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片B.特拉哇嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液C.特拉噗嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片D.特拉嗖嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片。E,氨氯地平片、曲 美他嗪片、单硝

22、酸异山梨酯注射液【答案】B45、多项选择题治疗过敏性鼻炎的一线药物包括()。A.鼻用糖皮质激素B.鼻用抗组胺药C.鼻用减充血剂D. 口服糖皮质激素。E, 口服第一代抗组胺药【答案】AB46、不定项选择题第二类精神药品处方印刷用纸的颜色是A.淡橙色B.淡绿色C.淡红色D.淡黄色。E,白色【答案】E【解析】普通处方的印刷用纸为白色。急诊处方印刷用纸为淡 黄色，右上角标注急诊。儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标 注儿科。麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注麻、精一。第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上 角标注精二。47、单项选择题患者，女，48岁，患有胃食管反流病，服用兰索拉哇

23、 治疗。近期诊断为高血压，血压160/90mmHg,为了防止加重胃食管反 流病症，应防止使用的降压药是()。A. 引达帕胺B.哌噗嗪C.卡托普利D.氯沙坦。E,硝苯地平【答案】E48、多项选择题以乙酰水杨酸作为主要组分的常用抗感冒药有A.维C银翘片B.金羚感冒片C.速克感冒片D.速感康胶囊。E,菊蓝抗流感片【答案】BCE【解析】维C银翘片：山银花，连翘，荆芥，淡豆豉，淡竹叶，牛 芳子，芦根，桔梗等，甘草，马来酸氯苯那敏，对乙酰氨基酚，维生 素3薄荷素油;金羚感冒片：羚羊角、水牛角浓缩粉、忍冬藤、野菊 花、北豆根、乙酰水杨酸、马来酸氯苯那敏、维生素C;速克感冒片： 忍冬藤、野菊花、射干、乙酰水杨

24、酸、马来酸氯苯那敏、维生素C;速 感康胶囊：对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、人工牛黄、咖啡因、马来 酸氯苯那敏;菊蓝抗流感片：野菊花、人工牛黄、板蓝根、乙酰水杨酸、 水牛角浓缩粉。49、适用于有完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女()A.单纯孕激素补充治疗B.单纯雌激素补充治疗C.雌孕激素序贯用药D.雌孕激素连续联合用药。E,雄激素对抗治疗【答案】D【解析】此题考查绝经激素治疗(MHT)的具体治疗方案。单纯孕 激素补充治疗适用于绝经过渡期;单纯雌激素补充治疗适用于已切除 子宫的妇女;雌孕激素序贯用药适用于有完整子宫、围绝经期或绝经 后期仍希望有月经样出血的妇女;雌孕激素连续联合用药适用于有完

25、 整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女。50、单项选择题慢阻肺稳定期患者进行长期家庭氧疗的具体指征不包 括()。A.动脉血氧分压(Pa02) W5nlmHlB.动脉血氧饱和度(Sa02) 88%C.有高碳酸血症Pa025560mniHg或Sa0289%,并有肺动脉高压、右心衰竭。Pa025560mmHg或SaO289%,红细胞数量正常【答案】E51、单项选择题患者，男，66岁，近期诊断患有胃食管反流病，建议 在调整生活方式的前提下进行药物治疗，首选治疗药物是()。A.西咪替丁片B.硫糖铝混悬液C.多潘立酮片D.铝碳酸镁凝胶剂。E,艾司奥美拉喋肠溶胶囊【答案】E52、多项选择题患者，女，65

26、岁。因高血压长期使用硝苯地平控释片, 血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压，今后用药中应防止 使用的药物有()。A.胺碘酮B.克拉霉素C.西咪替丁D.卡马西平。E,伊曲康嗖【答案】ABCE【解析】此题考查肝药酶抑制剂。卡马西平是肝药酶诱导剂，与硝 苯地平合用会降低后者血药浓度，药效降低，降压作用减弱。胺碘酮、 克拉霉素，西咪替丁、伊曲康喋是肝药酶抑制剂，可减慢硝苯地平代 谢，提高其血药浓度，增强药效，易导致低d血压。53、单项选择题感染乙肝病毒患者需使用抗肝炎病毒药物治疗的情形 是()。A.隐匿性HBV患者B.非活动性HBsAg携带者HBeAg 阳性患者，HBVDNA20000IU/ml

27、, ALT 水平 中性粒细胞百分比86. 9%o可导致这种血常规变化的情况有0。A.带状疱疹B.流行性感冒C.细菌性感染D.过敏性疾病。E,骨髓增殖性疾病【答案】CE【解析】此题考查白细胞计数与疾病关系。成年人白细胞计数正常 参考范围是(4.010.0)xl09/L,题干所示患者白细胞计数升高，应为 细菌感染性疾病。骨髓增殖性疾病可致各种血细胞升高。带状疱疹、【解析】急性、可逆性/暂时性尿失禁由一些可矫正的因素引起， 通过治疗可使尿失禁情况改善。如澹妄、活动受限（关节炎、骨折、心 力衰竭、视力障碍、脑卒中、步态不稳）、尿潴留、急性感染、粪嵌塞、 多尿（摄入过多、糖尿病、高钙血症、心力衰竭、低蛋

28、白血症水肿、饮 酒和咖啡）、心理因素、抑郁、环境因素、药物（抗胆碱能药、抗抑郁 药、利尿药、镇静催眠药、阿片类镇痛药等）。55、题干需要在服药时多饮水的药物不包括A.果胶钿B.平喘药C.抗痛风药D.氨基糖昔类抗生素。E,利胆药【答案】A【解析】果胶秘服药后在胃中形成保护膜，服药后1小时尽量不要 喝水，防止保护层被水冲掉。56、不定项选择题每日4次的缩写为（处方缩写）iv.pc.q4hqido E, po.【答案】D 【解析】【该题针对“处方规范性审核”知识点进行考核】57、不定项选择题处方中“合剂”的规范书写是Dil.Liq.Mist.Dos. o E, ung.【答案】c【解析】此题考查处方

29、中常见的外文缩写及其含义。Dil.（稀释的, 稀释），Liq.（液，溶液）,Mist.（合剂），Dos.（剂量）,ung.（软膏剂）。58、适用于绝经过渡期（）A.单纯孕激素补充治疗B.单纯雌激素补充治疗C.雌孕激素序贯用药D.雌孕激素连续联合用药。E,雄激素对抗治疗【答案】A【解析】此题考查绝经激素治疗（MHT）的具体治疗方案。单纯孕 激素补充治疗适用于绝经过渡期;单纯雌激素补充治疗适用于已切除子宫的妇女;雌孕激素序贯用药适用于有完整子宫、围绝经期或绝经 后期仍希望有月经样出血的妇女;雌孕激素连续联合用药适用于有完 整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女。59、题干依据相互作用使不良反响减

30、少的联合用药是A.亚胺培南联用西司他丁B.阿托品联用吗啡C.阿托品联用氯磷定D.普蔡洛尔联用美西律。E,茉丝脱联用左旋多巴【答案】B【解析】减少药品不良反响的联合用药：阿托品+吗啡合用一一可 减轻吗啡所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用。普蔡洛尔+硝酸酯类一 一抗心绞痛的协同作用。并抵消或减少各自的不良反响。普蔡洛尔+硝 苯地平联用一一可提高抗高血压疗效，并对劳力型和不稳定型心绞痛 有较好的疗效;普秦洛尔+阿托品合用一一可消除普秦洛尔所致的心动 过缓，普蔡洛尔也可消除阿托品所致的心动过速。60、不定项选择题容易引湿的药物是（固有性质不稳定的药物）A.胃蛋白酶B.阿朴吗啡、水杨酸钠C.牛痘菌苗D.青

31、霉素类、头抱菌素类。E,硫酸阿托品、硫酸可待因【答案】A【解析】大多数药品在湿度较高的情况下，能吸收空气中的水蒸气 而引湿，其结果使药品稀释、潮解、变形、发霉等。易引湿的药品有 胃蛋白酶、甘油等。61、单项选择题属于非核甘酸类HIV逆转录酶抑制剂的是A.阿巴卡韦B.多替拉韦C.奈韦拉平D.洛匹那韦。E,粒细胞集落刺激因子【答案】C【解析】此题考查艾滋病抗病毒治疗的药物分类。阿巴卡韦(A)属 于核甘酸类逆转录酶抑制剂;多替拉韦(B)属于整合酶链转移抑制剂;奈 韦拉平(0属于非核甘酸类逆转录酶抑制剂;洛匹那韦(D)属于蛋白酶抑 制剂;E无对应题干。62、题干服用后容易引起结晶尿，药师在指导用药时应

32、告知患者 多饮水的药物是A.红霉素B.头抱吠辛C.磺胺甲嗯嗖D.阿奇霉素。E,阿莫西林【答案】C【解析】磺胺类药物主要由肾排泄，在尿液中的浓度高，可形成结 晶性沉淀，易发生尿路刺激和阻塞现象，出现结晶尿、血尿、尿痛和 尿闭。在服用磺胺喀咤、磺胺甲嗯噗和复方磺胺甲嗯嘤后宜大量饮水, 以尿液冲走结晶，也可加服碳酸氢钠以碱化尿液，促使结晶的溶解度 提高，以减少析晶对尿道的伤害。63、题干解救有机磷中毒过程中，如果阿托品过量应立即给予A.烟碱B.颠茄碱C.伪麻黄碱D.毒扁豆碱。E,毛果芸香碱【答案】E【解析】在有机磷中毒解救过程中患者如出现澹妄、躁动、幻觉、 全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，那么为

33、阿托品中毒，应立即停 用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，不宜使用毒扁豆碱。64、多项选择题以下药品中，属于是兴奋剂的是A.麻黄碱B.可卡因C.可待因D.氨茶碱。E,苯丙酸诺龙【答案】ABCE【解析】兴奋剂是加速和增强中枢神经系统活动，是人处于强烈兴 奋具有成瘾性的精神药品。兴奋剂的种类繁多，大多通过人工合成， 常见的有，刺激剂：苯丙胺、咖啡因、麻黄碱等;蛋白同化制剂：合成 代谢类固醇、6 2激动剂等;麻醉止痛剂：吗啡、可待因、可卡因等;利 尿剂等。65、单项选择题有关伴有慢性肾脏病(CKD)的高血压患者选用降压药 的指导，说法错误的选项是()。A.首选ACEI或ARBB.糖尿病肾病患者控制高血压

34、，首选ACEI或ARBC.对于血肌酎265 umoL或CrCl30ml/min的患者，首选ACEI 或ARBD. CKD合并痛风患者控制高血压，应禁用氢氯睡嗪。E,老年糖尿病 肾病患者控制高血压，不宜联用B受体阻断剂【答案】C【解析】此题考查CKD。慢性肾脏病患者合并高血压、糖尿病时， 应慎重选择用药。降压治疗的原那么包括：生活方式改变，包括限制 盐摄入。药物选择：降压应首选肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS) 拮抗剂，其余降压药物在排除禁忌后均可使用，但以血管紧张素转换 酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体阻断剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB) 类药物应用较为广泛。糖尿病肾病患者应

35、首选ACEI/ARB类药物， 因其扩张入球小动脉出球小动脉，能够有效降低肾小球囊内压力，减 少蛋白尿，延缓肾小球硬化进程，保护健存肾功能：但对于血肌酎265 uniol/L或CrCl30ml/min的患者，这种作用可能使肾功能进 步恶化并导致高钾血症，需要慎用。CKD合并痛风患者，应禁用可 干扰尿酸排泄的嚷嗪类利尿剂，尤其是对于CrCK30ml/niin的患者可 能无效。老年患者用药，如合并糖尿病不宜联用B受体阻断剂，因 可能掩盖低血糖病症；同时应小剂量开始使用a受体阻断剂和利尿剂, 但需注意防止体位性低血压和电解质代谢紊乱的发生。66、多项选择题我国CAP的主要病原体包括()。A.钢绿假单胞

36、茵B.肺炎支原体C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌。E,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌【答案】BCD67、题干有关老年药效学改变的特点，以下选项表达错误的选项是A.对大多数药物的敏感性降低B.对少数药物的敏感性降低C.用药依从性降低D.药物不良反响率增加。E,药物耐受性下降【答案】A【解析】老年人对大多数药物敏感性增高、药物作用增强。老年人 高级神经系统功能减退，脑细胞数量、脑血流量和脑代谢均降低，因 此对中枢神经系统药物敏感性增高，包括镇静催眠药、镇痛药、抗精 神病药、抗抑郁药等，特别是在缺氧或发热时更为明显。老年人用该 类药物一般从小剂量开始，根据耐受性及效果逐渐滴定至治疗剂量。68、单项选择题低分

37、子肝素的一般给药途径是A.静脉注射B.皮下注射C. 口服D.静脉滴注。E,肌内注射【答案】B【解析】此题考查低分子肝素。使用肝素或低分子肝素抗凝治疗时, 宜选择皮下注射，应防止肌内注射，以防止形成血肿。69、多项选择题不能采用洗胃方式进行中毒解救的情况包括()。A.患者已经产生惊厥B.吗啡中毒C.汽油引起的中毒D.强腐蚀剂引起的中毒。E,深度昏迷患者【答案】ACDE70、饮酒过多可致死亡，所以乙醇浓度危及生命最低限是0. 15%0. 2%0. 2%0. 25%0. 25%-0. 3%0. 35%0. 4%o E, 0. 4%0. 45%【答案】D【解析】血中乙醇浓度达0.35%0.4%时可导致

38、死亡。71、多项选择题对于有青霉素过敏史的肺炎忠者，可尝试的治疗药物 有()。A.氨苇西林B.氨曲南C.左氧氟沙星D.万古霉素。E,阿莫西林【答案】BCD72、单项选择题紧急避孕药的服药时间须在性行为之后的()。12h 内24h 内48h 内72h 内。E, 10d 内【答案】D【解析】此题考查避孕药。紧急避孕药应在无保护性生活后尽早使 用，72h内有效避孕效果好。73、多项选择题药师针对护士用药咨询的问题通常包括()。A.药物的适宜溶剂B.药物的稀释容积C.药物的滴注速度D.药物的配伍禁忌。E,替代治疗方案【答案】ABCD74、对反复发作的短暂性脑缺血发作患者首选()A.阿司匹林B.华法林C

39、.巴曲酶流行性感冒是病毒性疾病，正常情况下白细胞计数降低。过敏性疾病 主要引起嗜酸性粒细胞增加。6、以下抗痛风药物中，最适宜痛风急性发作期应用的是A.别喋醇B.丙磺舒C.秋水仙碱D.苯澳马隆。E,阿司匹林【答案】C【解析】此题考查痛风急性发作期的药物选用。别喋醇使血尿酸下 降过快，促使关节内痛风石外表溶解而形成不溶性结晶而加重炎症反 应;丙磺舒无镇痛和抗炎作用；苯澳马隆对痛风的急性发作期无效，还 可能发生转移性痛风;阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾 脏潴留7、题干某患者，女性，57岁，高血压病史20年，伴慢性心功能 不全，给予地高辛每日维持剂量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选 用的治

40、疗药物是A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.辛伐他汀。E,氟桂利嗪【答案】A75、已获准可以长期用于治疗失眠的药物为()A.雷美尔通B.艾司嗖仑C.佐匹克隆D.多塞平。E,扎来普隆【答案】A76、多项选择题在中成药神曲胃痛片、复方陈香味片中，所含有的共 同的组分是A.氧化镁B.碳酸镁C.氢氧化铝D.碳酸氢钠。E,次硝酸秘【答案】CD【解析】神曲胃痛片：神曲茶、大黄、姜、颠茄浸膏、氢氧化铝、 碳酸氢钠;复方陈香胃片：陈皮，木香，石菖蒲，大黄，碳酸氢钠，重 质碳酸镁，氢氧化铝。77、题干以下表达中，处方审核结果可判为超常处方的是A.字迹难以识别B.使用“遵医嘱”字句C.联合用药不适宜D.无正当理

41、由超说明书用药。E,中药饮片未单独开具处方【答案】D【解析】有以下情况之一的，应当判定为超常处方1.无适应证用 药;2.无正当理由开具高价药;3.无正当理由超说明书用药;4.无正当理 由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物。78、题干贮藏环境与大多数的药品保管的关系为A.在2以上时，温度越低，对保管越有利B.在0以下时，温度越低，对保管越有利C.在8以上时，温度越低，对保管越有利D.在10以上时，温度越低，对保管越有利。E,在20以上时， 温度越低，对保管越有利【答案】A【解析】对大多数的药品而言，在2以上时，温度越低，对保管越有利。79、单项选择题可在每日任何固定时间服用的他汀类

42、药物是A.洛伐他汀B.普伐他汀C.辛伐他汀D.氟伐他汀。E,瑞舒伐他汀【答案】E【解析】洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等短半衰期的 他汀类药物建议在晚间或睡前服用；而长半衰期的阿托伐他汀与瑞舒伐 他汀可在每日任何固定时间服用。80、亚硝酸盐中毒的解救药物是A.青霉胺B.氯解磷定C.纳洛酮D.亚甲蓝。E,乙酰胺【答案】D【解析】亚甲蓝（美蓝）用于氧化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒）等。D.苯妥英钠。E,普蔡洛尔【答案】B【解析】强心昔类中毒的处理：发生强心昔类中毒后应立即停药。 单发性室性期前收缩、I度房室传导阻滞等停药后常自行消失;对快速 性心律失常者，如血钾浓度低那么可用静脉补钾，如血钾不低可用利多 卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用，因易致心室颤抖。有传导阻滞及 缓慢性心律失常者可予阿托品静脉注射，此时异丙肾上腺素易诱发室 性心律失常，不宜应用。8、单项选择题重量比重量百分浓度-(g/g);表示单糖浆配方：蔗糖 85g加水溶解至100ml。单糖浆的密度是1.3己g/ml,求算单糖浆 的重量比重量百分浓