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文档简介

1、足下垂的预防及护理内科 杨安睿定义 足下垂也叫尖足 是指由于胫骨前肌群肌力低，小腿三头肌痉挛、 足跟腱挛缩等原因而使踝关节不能背伸的症状 临床表现 昏迷 瘫痪 下肢功能障碍 长期卧床足下垂高危因素及高危人群高危因素： 神经的损伤 长期的废用 外界长久的压迫高危因素及高危人群高危人群： 截瘫、偏瘫、腰椎间盘突出或腰椎管狭窄压迫 腰5神经根、腓总神经损伤、长期卧床、下肢 石膏固定、皮套牵引或骨牵引等长期制动的患者预防 踝关节的摆放 患者平卧位,使足底与床面垂直, 足尖向上居中,保持踝关节于功能位预防 踝关节背曲运动 患者仰卧位,踝关节做背屈、外翻运动（一）卧床期 长期卧床病人或截瘫病人，如果忽视了

2、踝关节的运动，由于力矩的作用，足可绕踝旋转而发生跖屈 1、当患者只能卧床时，无论是平卧位还是侧卧位，都不能让足悬空。需要在足部垫一个软垫，还要避免重物压迫2、偏瘫者2-3小时改变体位，保持良肢位，侧卧时背部要有依靠，偏瘫侧的膝下垫起，保证偏瘫侧下肢不外旋康复护理 足部温热疗法 康复锻炼 针刺与按摩 佩戴支具等 足部温热疗法： 这是利用物理作用，使组织升温后再降温，达到促进炎症吸收，增加局部神经营养，缓解肌肉痉挛，减轻肿胀的目的。具体方法是先用3840度温水浸泡患足8-10分钟，再用15-20度的冷水浸泡8-10分钟，反复3遍，每日2次，坚持1-2个月 针刺与按摩： 当患肢痉挛状态缓解后，可对患肢行针刺和按摩疗法，针刺可起到对潜在神经反射的刺激作用。按摩时手法要注意调节，肌张力高时用安抚性质的按摩，肌张力低时予揉搓按摩。 护士指导患者预防足下垂1、制定预防足下垂的护理指引，自制或购买足下垂的相关用具。2、培训护士准确评估发生足

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