临床化学测试试题

1、临床化学-2一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(总题数：50，分数：50.00)1.幼儿期发生的生长激素缺乏症与甲状腺功能减退症，两者的主要区别在于( )A骨骼发育状况B身高C智力D性器官发育状况及第二性征表现E蛋白质合成功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：2.下列有关血清TSH检测的说明，哪一项不正确( )ATSH分泌存在昼夜节律，一般在清晨起床前采血B所选试剂盒应使用特异性针对TSH仅亚基的抗体C新生儿筛查时应在出生时取脐血或出生7天后采血D应激状态可导致血清TSH水平增高E常采用免疫化学发光法测定（分数：1.00）A.B.C.D.

2、E.解析：3.下列对绒毛膜促性腺素兴奋试验的说明，错误的是( )A该试验可了解睾丸间质细胞睾酮合成和贮存状况B该试验可了解卵巢合成和贮存雌激素的状况C原发性睾丸功能减退者，无或仅有弱反应D继发性睾丸功能减退者大多有正常反应E本试验禁用于前列腺癌或肥大者（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：4.采用免疫法检测促甲状腺激素时，应选择特异性地针对哪一亚基的抗体( )A亚基B亚基C亚基D亚基E亚基和亚基（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 促甲状腺素由垂体前叶分泌，由和亚基组成，其中亚基与其他激素，如HCG高度同源。5.下列因素，不会导致真性早熟的是( )A下丘脑提前发生脉冲式大量释

3、放B腺垂体提前产生青春期样LH、FSH分泌C甲状腺功能亢进D肾上腺皮质功能减退症E神经系统肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：6.CnRH兴奋试验的目的是检测( )A下丘脑GnRH的储备能力B腺垂体促性腺激素的储备能力C卵巢或睾丸的性激素储备能力D下丘脑对性激素负反馈作用的反应能力E腺垂体对性激素负反馈作用的反应能力（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：7.TRH兴奋试验检查时出现延迟反应，表明( )A垂体功能明显受损B下丘脑和垂体功能均低下C垂体功能亢进D垂体本身无病变，下丘脑功能障碍E下丘脑功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：8.下列对TRH兴奋试验出现阴

4、性反应的说明，错误的是( )A长期高水平甲状腺激素的负反馈调节状态下，该试验结果为阴性B异源性TSH综合征时因为存在自主性分泌，该试验结果为阴性C下丘脑性甲减时因长期缺乏TRH刺激，导致垂体功能受损，该试验结果为阴性D甲状腺病变所致甲亢时为阴性E垂体腺瘤时为阴性（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：9.以下关于-球蛋白增高的程度与慢性肝病的演变及预后，说法错误的是( )A慢性迁延性肝炎-球蛋白可正常B暴发性肝炎-球蛋白升高C慢性活动性肝炎-球蛋白升高D早期肝硬化-球蛋白升高E-球蛋白升高达40%示预后不佳（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：10.下列有关月经周期激素分泌特征的描述

5、，错误的是( )A排卵时LH的分泌达到高峰B排卯时FSH的分泌达到高峰C孕酮的分泌高峰出现在排卵前D排卵前雌激素和孕激素分别由卵泡的内膜细胞和颗粒细胞分泌E排卵后雌激素和孕激素分别由破裂卵泡形成的黄体卵泡内膜细胞和颗粒细胞分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：11.下列有关女性雌性激素分泌特征的叙述，正确的是( )A女性青春期有明显的LH、FSH脉冲式大量释放B女性青春期前及绝经后卵巢雌激素的分泌，主要通过血雌激素水平对LH和FSH的负反馈调节C月经是由于青春期内雌激素和孕激素的周期性改变所形成D排卵前雌激素水平升高，形成第一次分泌高峰E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.

6、解析：12.典型的库欣综合征患者实验室检查可能出现的结果有( )AACTH升高B血浆皮质醇升高C血糖升高DACTH兴奋试验强反应E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：13.真性早熟是( )A睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致B由于各种原因导致下丘脑-腺垂体对性发育的促进提前C促性腺激素、性激素的肿瘤所致D食用含性激素的保健品所致E肾上腺肿瘤所致异源性（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：14.肝豆状核变性时哪项指标明显下降( )A运铁蛋白B铜蓝蛋白C血清清蛋白D-球蛋白E血清总蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 肝豆状核变性患者血清铜蓝蛋白含量降低，伴有

7、血浆可透析的铜含量增加。15.可显著影响中枢神经系统发育的激素是( )A生长激素B甲状腺激素C糖皮质激素D雄激素E雌激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：16.下述糖尿病病人代谢异常的主要表现，正确的是( )A微血管神经病变B高脂血症、酮症酸中毒C体重下降和生长迟缓D高血糖和尿糖E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：17.真性早熟的临床生化检测结果应该为( )A性激素，促性腺激素，GnRH兴奋试验阳性B性激素，促性腺激素，GnRH兴奋试验阳性C性激素，促性腺激素，GnRH兴奋试验阴性D性激素，促性腺激素，GnRH兴奋试验阴性E性激素，促性腺激素，GnRH兴奋试验阳性（

8、分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：18.正常儿童血清中明显高于正常成人的酶是( )AALTBASTCALPDAMYELDH（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 碱性磷酸酶ALP广泛存在于各器官组织中、含量以肝为最多，其次为肾、胎盘、小肠、骨等。目前ALP主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断。儿童由于骨骼仍处于生长发育中，故ALP明显高于成人。19.丘脑下部-垂体-甲状腺轴的调控机制是( )ATRH促进TSH的合成和释放BT3、T4负反馈地抑制TRH的合成和释放CTSH直接作用于甲状腺，促进T3、T4的合成和释放DT3、T4负反馈地抑制TSH的合成和释放E游离T3、T4

9、水平的波动负反馈地引起TRH和TSH的增加或减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：20.标本溶血时升高最明显的是( )AALTBASTCLDHDCHEE-GT（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 LDH同工酶LD1主要存在于心肌，也存在于红细胞内，当标本溶血时，大量红细胞内的LD1释放，导致所测得LDH溶性明显升高。21.尿17-OHCS及游离皮质醇显著升高、血浆ACTH显著降低、地塞米松抑制-试验无反应见于下列哪种疾病( )A下丘脑-垂体性皮质醇增多症B原发性肾上腺皮质功能减退C继发性肾上腺皮质功能减退D肾上腺皮质腺癌E异源性ACTH综合征（分数：1.00）A.B.C.

10、D.E.解析：22.下列哪一项不符合肾上腺皮质功能亢进症的实验室检测结果( )A血Na+降低B血K+降低C血Ca2+降低D血糖升高E葡萄糖耐量降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：23.下列关于胰岛素的叙述正确的是( )A胰岛素是降低合成代谢的激素B胰岛素原从细胞分泌出来后再转变胰岛素C胰岛素原有生物活性D胰岛素是由A、B两条肽链通过盐键相连而构成的蛋白质E胰岛素的作用与胰高血糖素相反（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：24.哪项乳酸脱氢酶同工酶在急慢性肝炎时显著升高( )ALDH1BLDH2CLDH3DLDH4ELDH5（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：25.下列

11、有关神经垂体激素性质的叙述正确的是( )A抗利尿激素属于神经垂体激素B催产素属于神经垂体激素C由下丘脑分泌后储存于垂体后叶D其分泌细胞属于神经内分泌细胞E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：26.下列哪种疾病状态下的血清甲状腺激素和TSH浓度均升高( )AGraves病B甲状腺腺样瘤C垂体腺瘤D异源性TSH综合征E甲状腺性甲减（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：27.下列哪一项符合异源性促性腺激素、性激素的肿瘤所致的假性早熟的临床生化检测结果( jA性激素，促性腺激素，GnRH兴奋试验无反应B性激素，促性腺激素，GnRH兴奋试验阳性C性激素，促性腺激素，GnRH兴奋试验

12、阴性D性激素，促性腺激素，GnRH兴奋试验阴性E性激素，促性腺激素，GnRH兴奋试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：28.许多因素具有促进GH分泌的作用，但下列哪种因素除外( )A剧烈运动B高血糖CGHRHD多巴胺E中枢2受体激动剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：29.能抑制胰高血糖素分泌的物质是( )A胃泌素BACTHC肾上腺素D生长激素抑制素E生长激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：30.下列对CnRH兴奋试验结果的解释，错误的是( )A若有垂体病变所致性激素功能紊乱者，GnRH兴奋试验为强反应B下丘脑病变所致者，反应正常或峰值延迟C单纯性青春期延迟

13、者，虽然基础值低，但刺激后有正常反应D女性的LH峰值在排卵前期增加最明显E女性FSH的变化在排卵前期增加最显著（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：31.下列哪些实验室指标可以代表血浆游离皮质醇浓度( )A血浆皮质醇B唾液游离皮质醇C随机尿液游离皮质醇D尿17-酮皮质类固醇E尿17-羟皮质类固醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：32.下列有关血清(浆)皮质醇测定的叙述，不正确的是( )A临床实验室常用的检测方法是免疫法B采血时应避免外界刺激C清晨采血检测其谷值，午夜采血检测其峰值D血清(浆)皮质醇浓度包括结合和游离两部分的总和E皮质醇水平存在昼夜节律（分数：1.00）A.B.C

14、.D.E.解析：33.下丘脑-腺垂体激素分泌的反馈调节，为负反馈调节的是( )A甲状腺激素对腺垂体TSH的反馈调节B糖皮质激素对腺垂体ACTH的反馈调节C生长激素对下丘脑GHRH的反馈调节D甲状腺激素对下丘脑TRH的反馈调节E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：34.下列有关GH功能紊乱生化诊断的叙述，错误的是( )A随机血浆(清)GH水平检测无价值，清晨空腹单次采血检测GH才具有诊断价值B血浆(清)IGF-1检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目C血浆(清)IGFBP-3检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目D刺激试验用于GHD诊断E抑制试验可确证巨人症或肢端肥大症（分数：1

15、.00）A.B.C.D.E.解析：35.下列哪一方法是内分泌病辅助诊断常用的生化诊断方法( )A检测血液激素水平B检测激素所调节生理过程的生化标志物C激素释放刺激试验D激素释放抑制试验E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：36.关于肝细胞癌变的机制，错误的是( )A化学致癌物对细胞DNA的损伤B癌基因与抑癌基因表达调控失常C肝内甘油三酯增加D乙肝病毒的基因诱发癌变E黄曲霉毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：37.有关胆红素测定不正确的说法为( )A重氮试剂法严重溶血时可使胆红素偏高B碱性酒石酸法可提高测定的敏感度C标准品及待测标本应尽量避光保存D脂血对测定有干扰E叠

16、氮钠可使重氮法结果偏低（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：38.下列有关肢端肥大症的叙述，不正确的是( )A清晨空腹血浆(清)GH水平检测常低于正常参考值B血浆(清)IGFBP-3水平常显著降低C血浆(清)IGF-1水平常显著降低D药物刺激试验可用于诊断E高血糖抑制试验可用于诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：39.下列有关血液ACTH测定的叙述，正确的是( )A应以血浆作为检测标本，而不宜用血清B不能以玻璃容器存放标本C其浓度易受应激因素影响DACTH易被血液的肽酶水解，故标本需尽快测定E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：40.对青春期延迟和性幼稚症具有

17、鉴别诊断价值的检测项目是( )ALH和FSH测定BGnRHCGnRH兴奋试验和氯米芬兴奋试验D雌激素-孕激素试验E性激素水平测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：41.下列疾病状态下，除哪种以外，TRH兴奋试验常为阴性( )AGraves病B甲状腺腺样瘤C垂体腺瘤D异源性TSH综合征E垂体性甲减（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：42.下列哪一项是典型的艾迪生病患者实验室检查所见( )AACTH升高B血浆皮质醇降低C血钠降低D血糖降低E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：43.指出下列不适当的组合( )A放射性碘摄取试验甲状腺功能BT3抑制试验甲状旁腺功能C地

18、塞米松抑制试验肾上腺皮质功能DACTH兴奋试验肾上腺皮质功能EGnRH兴奋试验腺垂体功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：44.下列有关雌激素-孕激素试验叙述，正确的是( )A无月经则表明闭经原因是子宫内膜病变B人工造成近似于月经周期性激素水平的变化C协助诊断育龄期女性闭经原因D有月经提示闭经是子宫以外的病变所致E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：45.下列哪种疾病时会分泌异源性ACTH( )A肺燕麦细胞癌B胸腺癌C甲状腺髓样瘤D嗜铬细胞瘤E胰岛细胞癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：46.下列何种缓冲液对ALP具有激活作用( )A甘氨酸缓冲液B磷酸盐缓冲液C碳酸盐缓冲液D巴比妥缓冲液E2-氨基-2-甲基-1