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文档简介

1、咳嗽咳痰第1页，共10页，2022年，5月20日，8点51分，星期二 咳嗽是一种保护性反射动作，呼吸道内的分泌物或进入呼吸道的异物可借咳嗽反射排除体外。 咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道或肺部的分泌物排出口腔的动作。 咳嗽与咳痰是呼吸系统疾病最常见症状之一。一、定义 第2页，共10页，2022年，5月20日，8点51分，星期二二、病因1呼吸系统疾病；2肺及胸膜的疾病；3循环系统疾病；4神经、精神因素。 第3页，共10页，2022年，5月20日，8点51分，星期二 当炎症、感染等病理情况下，粘膜或肺泡充血、水肿，毛细血管通透性增加腺体分泌增加，漏出物、渗出物与粘液、组织坏死物等形成痰液咳痰第4页，共1

2、0页，2022年，5月20日，8点51分，星期二 咳嗽与咳痰的临床表现因病因不同而会出现差异，掌握这些特点，有助于诊断疾病。在观察时请注意以下内容： 1咳嗽的性质； 2咳嗽的时间与节律； 3咳嗽的音色； 4痰的性状和量。 四、临床表现 第5页，共10页，2022年，5月20日，8点51分，星期二 1查询咳嗽、咳痰相关的疾病病史或诱发因素； 2咳嗽的性质、咳嗽的时间与节律、音色及其与体位、睡眠的关系等； 3痰的性状、痰量、颜色、气味，能否有效咳出等； 4咳嗽的严重程度及对功能性健康形态的影响程度； 5诊疗、护理经过。 五、护理评估要点第6页，共10页，2022年，5月20日，8点51分，星期二

3、1清理呼吸道无效； 2活动无耐力； 3睡眠形态紊乱； 4潜在并发症 自发性气胸。 六、相关护理诊断 第7页，共10页，2022年，5月20日，8点51分，星期二咳嗽是一种保护性反射动作，通过咳嗽反射可将呼吸道内的分泌物、痰液及进入呼吸道内的异物有效排出。引起咳嗽、咳痰的病因常见的有呼吸系统疾病、胸膜疾病、心血管疾病及神经系统疾病。由于病因不同其咳嗽的表现及咳痰的特点也不同。小结：第8页，共10页，2022年，5月20日，8点51分，星期二评估咳嗽、咳痰时应注意：1咳嗽、咳痰的相关疾病病史及诱因；2咳嗽、咳痰的特点及其与体位的关系；3是否有效咳嗽、咳痰；4咳嗽的严重程度及其对人体功能性健康形态的影响。相关的主要护理诊断有清理呼吸道无效和活动无耐力。小结：第9页，共10页，2022年，5

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